黄显凯；韩本立；朱锡光
目的:探讨胸部局部冲击伤后大鼠神经行为功能改变,及肺冲击伤对中枢神经系统的影响.方法:致伤前,动物均在一计算机控制的双向穿梭箱内连续训练6 d,每天连续训练20次,以获得主动回避反射(AAR).在后2 d的训练中,AAR≥80%的大鼠被选用于冲击伤实验.采用BST-Ⅲ生物激波管致大鼠单纯肺冲击伤.脑组织内NO-2/NO-3、cGMP含量分别采用比色测定试剂盒和酶免疫测定试剂盒进行测定.结果:①肺冲击伤后,大鼠AAR和ER明显下降,主动回避反应潜伏期(AARL)明显延长.②肺冲击伤后3、24 h和5 d,海马和脑干组织内NO-2/NO-3、cGMP含量明显升高.③海马和脑干组织内NO-2/NO-3水平变化分别与肺冲击伤伤情、AAR、ER和AARL值呈显著相关性.结论:单纯肺冲击伤可引起远隔器官-中枢神经系统功能损害,其机制可能与海马和脑干组织内NO释放增多有关.
作者：蒋建新；Ibolja Cernak；王正国；廖维宏；徐红；刘大维；石林；李晓炎；王克万 刊期： 1999年第06期
在急慢性脑损伤中β淀粉前体蛋白(β amyloid precursor protein, β APP)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF β1)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)是较突出的炎性细胞因子.这些脑损伤相关因子(Injury-associated factors)通过它们的变化作用(如表达水平,功能和代谢的变化,以及可能影响细胞易感性的基因和环境因素等)对中枢神经系统(CNS)产生影响.
作者：黎海涛；董燕麟；罗向东 刊期： 1999年第06期
白内障超声乳化(Phacoemulsfication缩写Phaco)手术中硬核的处理是一个难题.除了选用功能不断更新的先进乳化仪和采用各种新手术方法外,笔者认为在整个乳化过程中进行合适的真空调节也可以使硬核白内障的乳化过程变得安全和容易一些.
作者：郑汉；刘勇；石宏；金震 刊期： 1999年第06期
西医治疗慢性肾功能不全主要是对症治疗,多数预后不良.用透析疗法和肾移植疗法因设备、技术、经济等条件要求较高而受到限制.我们采用中西医结合治疗的方法.在西医常规治疗的基础上,加用内服中药和中药灌肠治疗24例慢性肾功能不全,疗效明显,报告如下.
作者：范春花；谢朝良 刊期： 1999年第06期
目的:探讨丙型肝炎患者肝外组织内丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其意义.方法:采用免疫组化法检测9例丙型肝炎患者肾、心、胰和肠等肝外组织内HCV抗原,并与肝组织内抗原表达进行对比研究.结果:9例患者肝组织和其中6例(66.7%)的4种肝外组织检出了HCV抗原.抗原定位于组织细胞浆内.肝外组织中抗原表达阳性细胞种类多,但未见明显病变.肝组织中仅肝细胞内抗原表达阳性,病变严重.结论:肝外组织存在HCV感染.与肝组织比较,肝外组织感染可能属一种伴随状态,肝脏是感染的中心器官.肝外组织被感染可能是丙型肝炎易慢性化的重要原因之一.
作者：严福明；郝飞；顾长海；张绪清；赵利斌 刊期： 1999年第06期
目的:探讨p53、APC及K-ras基因突变在不同类型肠化生癌变中的作用.方法:用PCR-SSCP及PCR-RFLP技术检测了47例肠化生组织中p53基因5-8外显子及APC基因15-6外显子、K-ras基因第12位点突变.结果:47例肠化生组织中p53突变14例,占29.8%,APC及K-ras基因突变各3例,分别占6.8%.肠化生中Ⅰ、Ⅱ型肠化33例,Ⅲ型肠化14例(其中3例与Ⅱ型肠化并存),Ⅲ型肠化中p53突变率为57.1%(8/14),显著高于Ⅰ、Ⅱ型肠化(18.2%,6/33,P<0.05),而APC, K-ras基因在Ⅲ型肠化中的突变率(均为14.3%)虽也高于Ⅰ、Ⅱ型肠化(均为3.0%),但统计学检验无显著意义(P>0.05).1例Ⅲ型肠化同时检出p53及K-ras突变.结论:不同类型肠化生其分子改变机制有所不同,p53基因与Ⅲ型肠化生的发生及癌变可能密切相关,并可能成为胃癌早期诊断的分子标志.
作者：王东旭；房殿春；刘为纹；罗元辉；鲁荣 刊期： 1999年第06期
目的:探讨大鼠发育过程中皮层神经元NMDA 受体通道动力学特性的变化.方法:采用细胞贴附式记录急性分离神经元NMDA受体的单通道电流.结果:新生大鼠皮层神经元NMDA受体通道以20 pS通道开放常见,而且多数是以短开放为主,猝发样开放(burst)为主的长开放通道少见;成年大鼠20 pS通道明显减少,35 pS通道明显增多,并且出现35 pS长开放通道,20、35 pS通道的开放时间和开放概率均明显高于新生大鼠.结论:大鼠皮层神经元NMDA受体通道动力学特性有明显的发育变化.
作者：熊鹰；蔡文琴；李希成；隋建峰 刊期： 1999年第06期
目的:观察急性胆管炎时大鼠肝组织ICAM-1与循环PMN表面CD11b、CD18的表达变化.方法:应用原位分子杂交和斑点杂交技术观察胆道感染时ICAM-1 mRNA在肝组织的定位及转录表达强度;用流式细胞仪测定PMN表达CD11b及CD18的阳性率.结果:ICAM-1 mRNA原位杂交显示胆道感染3 h后肝窦内皮细胞、枯否细胞和肝小叶中央静脉内皮细胞阳性反应增强,12 h阳性反应强.斑点杂交显示胆道感染后3 h肝组织ICAM-1 mRNA含量开始增高,12 h达高峰.循环PMN表达CD11b和CD18的阳性率3 h以后明显增高.结论:胆道感染大鼠肝窦内皮细胞等表面ICAM-1与循环PMN表面CD11b、CD18的表达显著增强.
作者：黄显凯；韩本立；朱锡光 刊期： 1999年第06期
目的:观察补充N-乙酰半胱氨酸(NAC)在大鼠肠系膜上动脉夹闭(SMAO)造成缺血再灌注损伤时,对肠道及远处器官脂质过氧化损伤的保护作用.方法:Wistar大鼠42只,分成NAC治疗组(n=21)和生理盐水对照组(n=21).SMAO 45 min后松夹,于松夹后5 min给予NAC(50 mg/kg)或生理盐水.测定松夹后2、4、6 h肠、心、肝、肾、肺组织游离巯基(NPSH)、丙二醛(MDA)和髓过氧化酶(MPO)的改变.结果:给予NAC可明显增加组织NPSH的水平,降低MDA和MPO的含量.结论:NAC对肠道缺血再灌注引起的肠和远处器官的脂质过氧化损伤有保护作用.
作者：刁有芳；肖南；田昆仑；刘萍；刘韧 刊期： 1999年第06期
目的:探讨部分喉切除术后喉功能重建材料的选择应用.方法:采取颈部皮瓣,颈阔肌筋膜,胸骨舌骨肌筋膜,甲状软骨外膜等修复材料行喉功能重建术,并对各种喉重建材料进行比较.结果:根据病人情况,合理选择以上修复材料,获得喉功能恢复的较好效果.结论:颈部皮瓣,颈阔肌筋膜,胸骨舌骨肌筋膜和甲状软骨外膜是喉癌术后喉功能修复重建的好材料.
作者：范文汉；贺玉梅 刊期： 1999年第06期
目的:研究Fas抗原介导的死亡效应在超抗原诱导T细胞凋亡中的作用.方法:SEA诱导从人外周血建立的短期SEA反应T细胞系凋亡,1.8%琼脂凝胶DNA电泳观察凋亡的特征条带;FCM检测Fas、FasL的表达量变化,Fura-2/AM荧光指示剂检测胞浆[Ca2+]i的变化.结果:使用FCM特异性检测凋亡亚G0/G1峰大小及1.8%琼脂糖凝胶电泳检测凋亡DNA梯状图谱证明,SEA能诱导短期SEA反应T细胞凋亡,其凋亡的时间与程度与SEA的使用剂量有关.SEA 1 μg/ml建立的短期SEA反应T细胞对SEA 1 μg/ml的再次刺激,凋亡量随作用时间的延长而增多,在作用的第16 h高,达58%.FCM间接荧光染色法检测发现,Fas及FasL亦随SEA作用时间的延长而表达增多,16 h时表达多,分别为92%和60%.用Fura-2/AM荧光指示剂检测此时细胞胞浆[Ca2+]i已从刺激前的(290±33)nmol/L上升到(680±16)nmol/L.结论:Fas抗原与SEA诱导的T细胞凋亡密切相关,换言之,Fas抗原在超抗原诱导T细胞凋亡中起作用,而胞浆[Ca2+]i升高与SEA诱导的凋亡T细胞DNA断裂及其它凋亡形态变化有关.
作者：宋建勋；朱锡华；陈克敏 刊期： 1999年第06期
目的:研究钙增敏剂对内毒素休克大鼠心肌钙反应性的影响.方法:利用离体乳头肌灌流技术,测定大鼠离体左室乳头肌在含0.25～5.5 mmol/L的H-K液中的等长收缩张力T及张力的变化速率(±dT/dtmax)的变化.结果:内毒素休克组T及±dT/dtmax在每个钙浓度点上的值均明显低于假休克组,Ca2+-T、Ca2+-±dT/dtmax曲线向下移位.内毒素休克大鼠乳头肌经含1×10-5mol/L的MCI-154的H-K液灌流后,每个钙浓度点上的T和±dT/dtmax均明显增加,接近假休克组,明显高于内毒素休克组,Ca2+-T、Ca2+-±dT/dtmax曲线向上移位.MCI-154的上述作用明显优于甲腈吡酮,且其作用效果不被α、β受体阻断剂及钙通道阻断剂所抑制.结论:钙增敏剂可逆转内毒素休克所致的心肌收缩蛋白对钙反应性的降低,改善内毒素休克机体的心肌收缩性能.
作者：梅建民；胡德耀；陈惠孙；刘良明；肖南；卢儒权 刊期： 1999年第06期
目的:用大鼠放烧复合伤模型观察碘伏与苯妥因(PHT)局部单用与伍用的抗感染和促愈效果.方法:复制大鼠15%Ⅲ度烧伤和4 Gy60Coγ辐照复合15%Ⅲ度烧伤的损伤模型,观察不同给药方案治疗后30 d存活率、创面残留率、创面感染率、肉芽组织蛋白与羟脯氨酸含量以及血管生成等指标变化.结果:碘伏单用和与PHT伍用在两种损伤均显示显著的抗感染作用和促愈作用,创面感染率、组织菌量30 d创面残留率均低于对照组,而肉芽组织蛋白、羟脯氨酸含量及血管密度计数用药后7～24 d两种损伤模型相继高于对照组.两药伍用未见拮抗效应,而且无论是抗感染还是促愈效果均优于单用.PHT促进蛋白、羟脯氨酸的合成代谢与促血管形成作用可能是其促愈效应的生化和形态学基础.结论:碘伏与PHT局部伍用可起抗感染和促进创面愈合的良好作用.用于放烧复合伤的治疗有重要的潜在应用价值.
作者：宋举峰；楼淑芬；余争平；程天妹 刊期： 1999年第06期
目的:观察体外循环所致先心病儿童血小板激活及抑肽酶的保护作用.方法:20例非紫绀性心脏病儿童随机分为两组,A组(n=10)使用抑肽酶,按5×105 IU/kg的剂量加入预充液中;B组(n=10)不用抑肽酶.检测血浆P-选择素、血栓素B2、肌酐、尿素氮、血小板计数及血球压积,记录输血总量、术中、术后24 h失血量.结果:体外循环期间P-选择素和血栓素B2较转流前升高,A组明显低于B组(P<0.05),术中、术后24 h输血量、失血量,A组明显少于B组(P<0.05).血小板计数、肌酐及尿素氮两组无显著差异.结论:儿童体外循环可导致血小板激活,P-选择素释放增加,血栓素B2升高,血小板减少,抑肽酶可减轻血小板激活,抑制释放反应,保护血小板功能,减少术中、术后输血量和失血量.
作者：昌其；肖颖彬；刘梅；彭莉；胡卫 刊期： 1999年第06期
目的:探讨胸椎黄韧带骨化症的影像学表现特征及其病因学意义.方法:回顾分析手术治疗胸椎黄韧带骨化症35例(男21例,女14例),平均年龄51岁,发病部均位于椎间盘水平,T10～L1间的3个节段32例.结果:X线侧位片病变部位均见椎间孔处骨化影,椎体骨桥2例;病变部位以外的胸椎、腰椎或胸腰椎见广泛退行性变,形成骨桥17例.造影特征性表现主要是正位V形、U形、稀疏样改变,侧位主要为孤形压迹、V形改变.CT扫描骨化形态由轻而重分为4型:棘状型2例、结节型9例、板块型5例、隆突型14例.CT另有椎体后缘软骨结节16例,椎间盘疝4例,OPLL3例,前纵韧带骨化20例.结论:从胸椎黄韧带骨化症影像学的特殊表现可以推断其发病与脊柱继发退变有关,是从关节突内缘起始、沿黄韧带腹面生长的.
作者：王自立；金卫东；丁惠强；施建党；李维杰 刊期： 1999年第06期
目的:寻找肠上皮细胞辐射损伤相关基因,探讨辐射致肠上皮损伤的分子发生机制.方法:用mRNA差异显示技术比较研究12 Gy γ射线辐射损伤前后小鼠小肠上皮细胞间基因表达的异同,分离并克隆差异表达基因片段,斑点杂交验证其表达特异性.结果:寻找并成功地克隆到一条辐射损伤特异表达基因片段RS2.结论:RS2所代表的基因有可能为新发现的肠上皮辐射损伤相关基因.
作者：王军平；胡川闽；粟永萍；程天民 刊期： 1999年第06期
我们应用自体耳廓三角区软骨或鼻中隔筛骨植入矫正鼻尖过低,鼻孔外露效果满意,本组18例,男5例,女13例,平均年龄20～38岁.18例术后效果均满意,随访半年,外鼻形态良好.现报告如下.
作者：李刚玉；冯玫 刊期： 1999年第06期
目的:研究不同频率毫米波对损伤脊髓修复的生物效应.方法:采用波长为4.9 mm、7.1 mm、8.9 mm,输出功率密度7 mW/cm2的毫米波治疗大鼠损伤脊髓,30 min,2次/d,治疗20 d.观察组织学及CSEP、MEP变化.结果:7.1 mm-7 mW/cm2治疗组与损伤组比较脊髓组织病变轻,CSEP潜伏期缩短.结论:毫米波能促进损伤脊髓的修复,毫米波疗法可能具有频率特异性.
作者：刘宏亮；尹清；刘青山；侯岷；吴宗耀；张富鑫 刊期： 1999年第06期
目的:研究面神经撞击伤后面神经核内神经丝蛋白(NFP200)的变化及丙酸睾丸酮(TP)治疗的影响.方法:利用BIM-Ⅱ型生物撞击机致兔右侧面神经干损伤,应用ABC免疫组化染色方法,观察损伤后1、3、7、14 d和21 d面神经核内NFP200的改变,电镜观察面神经干超微结构变化,以及TP对这些改变的影响.结果:面神经损伤第1天,伤侧面神经核区NFP200免疫反应阳性神经元开始减少,第7天降至低,伤后14 d逐渐上升.TP治疗组各时相点NFP200的含量明显高于对照组.与对照组相比,伤后第21天TP组面神经干电镜观察可见较多的新生髓鞘.结论:TP治疗可增加伤后面神经核内NFP200的含量,因而有助于面神经损伤后的修复与再生.
作者：姜燕平；王正国；刘宝松；朱佩芳 刊期： 1999年第06期
近,我院肝胆外科中心成功地完成了2例临床同种异体原位肝移植.例1,男性,36岁.诊断:①肝细胞癌,右肝前叶、左肝内叶,巨块型,伴门静脉左、右支癌栓;②肝炎后肝硬变.经肝动脉化疗后10天,于5月7日在全麻下行原位肝移植术.手术历时12小时40分,经过顺利.术后无外科并发症发生.术后联合应用环孢霉素A、霉酚酸酯(骁悉)、甲基强的松龙三联抗排异反应,术后2周时出现急性排斥反应,经大剂量甲基强的松龙冲击治疗后控制.术后40天出院时,肝酶谱及胆红素水平降至正常,血清白蛋白及凝血酶原水平正常,已恢复正常生活.
作者：西南医院 刊期： 1999年第06期
第三军医大学学报杂志
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主办：第三军医大学
