冯邵珍；冯春琴；郭朝阳；吴敏；时松和
目的：分析百色市地区结核分枝杆菌异烟肼耐药相关基因 KatG 、inhA 的突变特征。方法收集128例结核病患者痰液标本，采用改良罗氏培养基分离培养结核分枝杆菌，绝对浓度法检测异烟肼耐药性，提取耐药菌株 DNA ，PCR 扩增耐药结核分枝杆菌 katG 、inhA 基因序列并分析异烟肼耐药相关基因突变特征。结果分离培养出98例结核分枝杆菌，34株对异烟肼耐药，耐药率为36．7％，耐药菌株 KatG 基因突变率为44．1％（15／34），其中315位点突变率为66．7％（10／15），出现两个新的突变位点为279（4／15）和427（1／15）。 inhA 5位点突变率为13．3％（2／15），inhA 16位点突变率为6．7％（1／15），3株均为 katG 和inhA 联合突变。结论百色地区耐异烟肼结核分枝杆菌耐药性产生与 katG 和 inhA 基因突变相关，检测本地区结核分枝杆菌katG 和 inhA 基因突变可预测结核分枝杆菌对异烟肼的耐药性。
作者：韦红玉；隆昕颖；凌俊；黄衍强；杨珊；李晓华；陈源红；黄干荣；曾怡 刊期： 2016年第01期
目的：研究应用彩色多普勒超声（以下简称超声）对包块型盆腔结核的诊断价值。方法应用3．5、7．5和8．0 M Hz 腔内探头联合检查包块型盆腔结核43例，结合声像图和手术病理所见，将其分为囊性包块型、混合性包块型和实性包块型，并对各型声像图特征进行回顾性分析。结果43例包块型盆腔结核中，超声诊断32例，诊断符合率74．4％（32／43），误诊11例，占25．5％（11／43）。声像图分型：囊性包块型16例，超声误诊5例；混合性包块型22例，超声误诊4例；实性包块型5例，超声误诊2例。结论超声对包块型盆腔结核具有一定的诊断价值，超声探头联合检查并结合病史，有助于提高超声对包块型盆腔结核的诊断率。
作者：万登敏；韩兴权；雷劲松；王萍；王亚萍 刊期： 2016年第01期
目的：探索耳后区不同带蒂皮瓣修复耳廓及外耳道皮肤缺损的可行性。方法以耳后动脉耳支为蒂皮瓣修复耳廓，以耳后动脉枕支为蒂皮瓣修复外耳道皮肤缺损，总结分析2010年3月至2013年1月手术的32例患者临床资料。结果术后32例皮瓣均存活良好，转移皮瓣及供瓣区伤口均Ⅰ期愈合，随访观察2～5年，修复后外耳道无狭窄，耳廓外形满意，无一例再行Ⅱ期矫正手术，皮瓣颜色与周围肤色一致。结论应用耳后不同带蒂皮瓣修复耳廓及外耳道皮肤缺损操作简单易行，皮瓣易于存活，外形恢复良好。
作者：阳俊杰；邓安春 刊期： 2016年第01期
目的：探讨光子治疗对糖尿病足溃疡患者的临床疗效。方法选取该院2012年3月至2014年3月收治的 Wag-ner 分级在1～3级的60例糖尿病足溃疡患者，分成治疗组（A 组）和对照组（B 组），每组各30例。 A 组清创后将生理盐水浸湿的无菌纱布覆盖于溃疡表面，行光子照射，然后辅以银离子及多爱肤溃疡贴治疗；B 组患者采用清创后直接使用银离子和多爱肤溃疡贴常规治疗。比较两组患者治疗前及治疗后3、7、14、30 d 临床疗效及总有效率。结果结果显示 A 组患者总有效率为93s ．3％，优于 B 组46．7％（χ2＝15．556，P＝0．000）。结论糖尿病足溃疡在常规治疗方法的基础上辅以光子治疗临床疗效显著，可在临床上推广应用。
作者：刘诗琪；刘智平；程庆丰；彭富琴；昝利萍；谢涛；胡春娟；廖琨 刊期： 2016年第01期
目的：应用乌鲁木齐汉族和维吾尔族（以下简称维族）体检健康人群检测结果，验证白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT ）和血红蛋白（Hb）参考区间行业标准（WS／T405-2012）的适用性。方法采用回顾性研究收集2013年8月至2015年1月在新疆生产建设兵团医院体检中心进行团体健康体检的汉族和维族20～79岁成年人体验结果，利用体检软件筛选出汉族和维族健康参考个体共9307名，其中汉族8506名，维族801名。分别统计汉族和维族健康参考个体 WBC 、RBC 、PLT 和 Hb 检测结果的中间95％ CI ，计算汉族和维族参考个体各项目检测结果超出参考区间行业标准的例数所占比例。验证的判断标准：超出例数低于10．00％则通过验证。结果正态性检验结果表明汉族和维族体检健康参考个体各项目的统计数据均呈偏态分布。汉族和维族参考个体4个项目检测结果中间95％区间：WBC 汉族（3．6～9．6）×109／L ，维族（3．8～9．9）×109／L ；RBC 汉族男性（4．3～5．9）×1012／L 和女性（3．9～5．2）×1012／L ，维族男性（4．4～5．8）×1012／L 和女性（3．9～5．2）×1012／L ；PLT 汉族（130～351）×109／L ，维族（145～370）×109／L ；Hb 汉族男性（133～178）g／L 和女性（111～153）g／L ，维族男性（133～174）g／L和女性（110～152）g／L 。各项目检测结果在同一民族不同性别间的差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。汉族和维族各项目检测结果超出行业标准参考区间的参考个体例数均在10．00％以内。结论 WBC 、RBC 、PLT 和 Hb 的参考区间行业标准适用于本实验室检测的汉族和维族人群。
作者：刘慧敏；宋雪；邓朝晖；牛书敏；梁学立；巴铁斯；热依拉；张新 刊期： 2016年第01期
目的：通过对食管癌患者术后生存状况分析，探讨影响患者预后的相关因素。方法回顾性分析该科2007～2008年期间104例食管癌切除术患者；调查以问卷形式进行，随访3年。采用 Life Tables 、Kaplan-Meier 、Cox 比例风险回归进行生存分析。结果（1）3年内累积死亡61例，中位生存时间35．23个月，术后第1、2和3年累积生存率分别为87％、62％和48％，以术后第24个月死亡风险高；（2）单因素分析：饮酒、TNM 分期、淋巴结状态是影响预后的因素；（3）多因素分析：淋巴结状态（RR ＝2．399，P＝0．002，95％ CI ：1．385～4．154），饮酒（RR ＝0．470，P＝0．008，95％ CI ：0．269～0．882），消化道重建方式（RR ＝1．910， P＝0．018，95％ CI ：1．118～3．262）是影响预后独立因素。结论食管癌患者预后仍不理想，而淋巴结状态、消化道重建方式和饮酒是影响食管癌预后的危险因素。
作者：李林峻；吴庆琛；张敏；张诚；陈丹；蒋迎九；李强 刊期： 2016年第01期
目的：探讨睡眠瑜伽训练对慢性失眠症患者远期疗效的影响。方法将2014年1～12月在该院神经内科治疗的200例慢性失眠症患者，分为对照组和观察组各100例。两组患者均采用规范的药物治疗，每晚就寝时口服佐匹克隆（赛诺菲-安万特公司）7．5 mg ，连续治疗4周，之后由患者按需或间断服药。观察组在接受药物治疗的同时学习睡眠瑜伽技能并坚持练习，每次1 h ，4次／周，坚持训练12周。两组患者每周随访1次，共随访12周。结果两组患者经规范药物治疗结束即刻，睡眠质量均有明显改善，两组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。随访第12周比较，两组患者睡眠质量比较差异有统计学意义（P ＜0．05），观察组患者睡眠质量得到持续改善，而对照组睡眠质量较治疗结束即刻差。结论睡眠瑜伽训练能显著提高慢性失眠症患者的远期疗效。
作者：钟代曲；于瑞英；蒋晓江；沈盈盈 刊期： 2016年第01期
目的：了解青年人对健康信息的关注情况、获取健康信息的途径和影响因素。方法联合运用网络问卷调查和纸质问卷调查方法，于2014年3～4月对青年人进行健康信息行为调查。结果共回收有效问卷502份，男46．81％，女53．19％，平均年龄（29．77±6．27）岁。其中40．96％经常关注健康信息，82．39％通过两种及以上的途径获取健康信息，各途径选择频率由高至低分别为计算机（77．20％），电视（60．3％），亲戚朋友（58．70％），移动手机（54．87％），报纸、书刊（53．20％），广播（9．26％），其他（4．80％）。性别、文化、职业、医学教育背景对健康信息获取途径的选择存在影响，其中文化对互联网途径的选择影响大。结论互联网已成为人们获取健康信息的为主要的一种途径。健康信息获取途径的选择受到多因素影响。相关部门应根据各人群特征，为其提供方便的健康信息获取途径。
作者：唐海霞；赵文龙；吴浩；涂嘉玲 刊期： 2016年第01期
目的：探讨尘肺结核的诊断问题。方法回顾分析42例初治尘肺结核与43例初治肺结核的痰菌涂片、结核菌素（PPD）、结核抗体阳性率，比较其差异。结果尘肺结核和肺结核比较痰菌阳涂片阳性率差异无统计学意义（P＞0．05），PPD 、结核抗体阳性率比较差异有统计学意义（P＜0．05）；尘肺结核中煤工尘肺结核与石工矽肺结核以上3项指标及影像学改变差异无统计学意义（P＞0．05）；尘肺结核和肺结核比较，痰涂菌片、PPD 、结核抗体3项及 PPD 、结核抗体两项阳性符合率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在尘肺结核的诊断上，胸部影像学检查和痰菌涂片检查是重要的诊断依据，同时 PPD 、结核抗体检查也是主要辅助诊断依据。
作者：曹培明；严晓峰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨瑞舒伐他汀治疗冠状动脉性心脏病（CHD）合并高脂血症老年患者的作用机制及应用价值。方法以在该院接受治疗的129例 CHD 合并高脂血症老年患者为研究对象，分为两组，其中一组接受常规治疗，为对照组；另一组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗，为观察组。以2个月为治疗周期，比较两组间治疗前后血脂、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、乳脂肪球表皮生长因子8蛋白（MFG-E8）及 Klotho 水平差异并探讨瑞舒伐他汀的作用机制。结果两组患者在治疗前体内血脂、hs-CRP 、MFG-E8及 Klotho 水平差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组患者症状均有所改善。与对照组比较，观察组患者血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平明显下调，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显上调，差异有统计学意义（P＜0．05）。此外，观察组患者体内 hs-CRP 表达水平均明显低于对照组患者（P ＜0．05），观察组患者血清中MFG-E8及 Klotho 水平明显高于对照组，两组患者间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论瑞舒伐他汀一方面通过降低患者血清中血脂和 hs-CRP 水平，另一方面通过上调 MFG-E8及 Klotho 水平，有效地治疗 CHD 合并高脂血症的老年患者。
作者：梁嘉晖；胡经航；韦继政 刊期： 2016年第01期
目的：观察比较标准二野淋巴结清扫术及全二野淋巴结清扫术对食管鳞状细胞癌患者预后的影响。方法回顾性分析2008年7月至2011年5月于该院确诊的胸中段、胸下段食管鳞状细胞癌患者365例，全部患者行 Ivor-Lew 食管切除术及二野淋巴清扫，其中胸中段食管癌患者205例（110例行标准二野淋巴清扫术、95例行全二野淋巴清扫术），胸下段食管癌患者160例（93例行标准二野淋巴清扫术、87例行全二野淋巴清扫术）。患者术后平均随访48个月，分析采用不同清扫术患者5年生存情况。结果胸中段、胸下段食管癌患者采用全二野淋巴结清扫术组清扫淋巴结数量皆显著多于标准二野淋巴结清扫组（胸中段：P＝0．001；胸下段：P＝0．006），全二野淋巴结清扫组患者术后出现明显喉返神经损伤（胸中段食管癌患者12例，胸下段食管癌患者15例，P＜0．01）。全二野淋巴结清扫术组较标准二野淋巴结清扫术组可以降低胸中段食管鳞状细胞癌患者死亡风险[P＝0．032，HR（95％ CI）＝1．36（1．216，4．119）]，提高患者5年生存期（P＝0．046），差异均有统计学意义。结论重点清扫喉返神经周围淋巴结的全二野淋巴清扫术较标准二野淋巴结清扫术更能改善食管鳞状细胞癌患者预后，但全二野淋巴清扫术可增加患者术后喉返神经损伤发生率。
作者：王虎；郝安林；王卫杰 刊期： 2016年第01期
目的：观察流感嗜血杆菌是否可在气管导管内形成生物被膜并评价阿奇霉素对气管导管内流感嗜血杆菌形成生物被膜的影响。方法选取 Wistar 大鼠120只，分为空白对照组、感染组及给药组；流感嗜血杆菌制备成琼脂小珠，接种于气管插管大鼠，扫描电镜观察气管导管生物被膜形成情况，并通过细菌计数评价疗效。结果接种细菌后第1天扫描电镜可见导管壁表面凹凸不平，外被黏液样物质，并可见细长的菌体被覆其中，给予阿奇霉素治疗后，感染组和给药组均可在气管插管形成生物被膜，但给药组细菌数明显降低。结论流感嗜血杆菌可在气管插管形成生物被膜，阿奇霉素对流感嗜血杆菌气道内导管早期生物被膜有一定抑制作用。
作者：王瑛；王东；郭治；石书梅 刊期： 2016年第01期
目的：研究辛伐他汀（SIM ）对高糖培养肾小球系膜细胞（GMC）增殖和细胞周期的影响，并观察其炎症因子和细胞外基质的变化。方法将大鼠 GMCs 分为4组：低糖组[LG 组，葡萄糖（Glu）5．6 mmol／L ]，高糖组（HG 组，Glu 30 mmol／L ）， HG ＋ SIM （10μg／L）组和 HG ＋ SIM （25μg／L）组。采用4-甲基偶氮四唑蓝（M TT ）法检测各组细胞的增殖能力，同时比较各组细胞的 G0／G1，G2＋ M 期和 S 期细胞比例。比较各组细胞上清液中的转化生长因子β1（TGF-β1）、纤维黏连蛋白（FN）和Ⅳ型胶原（COL4）水平。结果 HG 组不同时刻的吸光度（A）高于 HG ＋ SIM （10μg／L）组、HG ＋ SIM （25μg／L）和 LG 组，差异有统计学意义（P＜0．05）。 LG 组的 G0／G1期细胞比例为（35．67±3．38）％，S 期细胞比例为（41．24±5．64）％；HG 组的 G0／G1期细胞比例为（25．88±4．02）％，S 期细胞比例为（28．65±1．88）％；HG ＋ SIM （10μg／L）组的 G0／G1期细胞比例为（28．12±2．01）％，S 期细胞比例为（35．55±2．09）％；HG ＋ SIM （25μg／L）组的 G0／G1期细胞比例为（31．85±3．52）％，S 期细胞比例为（39．82±2．23）％，差异有统计学意义（P＜0．05）。 HG 组上清液 TGF-β1、FN 和 COL4水平高于 HG ＋ SIM （10μg／L）组、HG ＋ SIM （25μg／L）和 LG组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 SIM 可以通过降低 TGF-β1水平来抑制 GMCs 的增殖并调整细胞周期，抑制 GMCs 肥大。
作者：林志鑫；傅君舟；梁鸣；崔如健；周道祥；张亚杰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的临床疗效，观察其对心功能的影响及其作用机制。方法选择该院2013年9月至2014年11月慢性心力衰竭合并心律失常患者124例，分为对照组和观察组，两组各62例，对照组在常规治疗基础上应用胺碘酮治疗，观察组应用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗。治疗6个月后评估两组患者临床疗效，观察患者在1、3、6个月后窦性心律维持情况，应用超声心动图评估心功能[每搏心输出量（SV）、左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室舒张末期内径（LVEDD）]并观察不良反应。结果观察组显效率为88．71％（55／62），高于对照组[62．90％（39／62）]，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者在1、3、6个月后窦性心律维持率分别74．19％（46／62）、85．48％（53／62）和67．74％（42／62），均高于对照组[54．84％（34／62），64．52％（40／62），58．06％（36／62）]，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗后 SV 和 LVEF 分别为（4．69±0．31） L ／min 和（50．31±1．20）％，均高于对照组治疗后的（4．22±0．30）L ／min 和（45．61±0．96）％，差异有统计学意义（P ＜0．05），两组治疗后 SV 、LVEF 均高于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组治疗后LVESD 和 LVEDD 分别为（51．13±3．16）mm 和（56．20±3．24）mm ，均低于对照组治疗后的（55．08±3．03）mm 和（60．03±3．15） mm ，两组治疗后 LVESD 和 LVEDD 均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常具有较好的临床疗效，能够显著提高患者窦性心律维持率，改善患者心功能，具有较高的安全性。
作者：吴海萍；张雅红；王贝贝 刊期： 2016年第01期
目的：观察比较不同浓度罗哌卡因在老年患者超声引导下臂丛神经阻滞中的效果，评价其有效性和安全性，确定老年患者臂丛神经阻滞的佳麻醉剂用量。方法选取该院2013年2月至2014年12月收治的美国麻醉医师学会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级的择期行上肢手术的老年患者120例，随机分为 A 、B 、C 、D 4组，A 、B 、C 、D 组在 B 超引导下分别使用0．250％、0．375％、0．500％、0．750％的罗哌卡因30 mL 进行麻醉。观察记录感觉阻滞起效时间、运动阻滞程度、镇痛持续时间和并发症等。结果随着罗哌卡因浓度的增加麻醉起效时间变快，镇痛维持时间更长，其中0．375％、0．500％和0．750％罗哌卡因与0．250％的罗哌卡因比较差异有统计学意义（P＜0．05），而0．375％，0．500％和0．750％罗哌卡因组间差异无统计学意义（P＞0．05）。4组患者麻醉后均未出现严重并发症。结论0．375％以上浓度的罗哌卡因在 B 超引导下对老年人行臂丛神经阻滞均能达到满意的临床效果。
作者：刘义山；杜建龙；黄修鸿 刊期： 2016年第01期
目的：回顾性调查昆明市住院的炎症性肠病（IBD）患者，了解该市近年来 IBD 患者临床资料特点。方法选取该市10家三级综合医院，调查2007年1月至2013年12月住院符合 IBD 诊断的1029例患者的性别、年龄、病程、症状等人口资料及诊断、治疗、转归等情况。结果本组资料显示，该市近7年 IBD 住院病例数有逐年上升的趋势。1029例 IBD 患者中溃疡性结肠炎（UC）患者853例，克罗恩病（CD）患者157例，未定型 IBD 患者19例。本组 IBD 患者男女比例为1．23∶1．00，IBD 患者平均发病年龄为（47．93±16．78）岁，UC 患者的发病高峰年龄为40～60岁，CD 患者发病高峰年龄为20～40岁，以病程小于5年的患者居多；本组 IBD 患者城镇人口多于农村人口；UC 住院病例明显多于 CD ，住院 IBD 患者疾病严重程度以中度为主。 UC 临床类型以慢性复发型（64．4％）为主，CD 以狭窄型（41．2％）和炎症型（51．0％）为主。 IBD 主要症状有腹泻（91．0％）、腹痛（84．6％）、血便（79．4％）等；肠外表现（6．1％）和并发症（10．6％）少见。辅助确诊手段主要为结肠镜（97．7％）及病理检测（29．2％）。结肠镜检查显示 UC 以直肠和乙状结肠病变为主，CD 以回盲部及回肠末端为主。治疗以氨基水杨酸类和类固醇激素为主，较少患者应用免疫抑制剂。单纯内科治疗总有效率达92．4％，病死率0．4％。结论该市 IBD 发病数近年有逐渐增加的趋势，发病患者以中青年为主，疾病严重程度以中度为主，UC 临床类型以慢性复发型为主，CD 以狭窄型和炎症型为主，肠外表现及并发症较少。治疗以氨基水杨酸类及类固醇激素为主，并且需要长期维持治疗。
作者：刘艳；缪应雷 刊期： 2016年第01期
目的：探讨手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群与红细胞锌及超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）的水平变化。方法选取该院诊疗的重型手足口病患儿为患儿组，另选取该院健康体检的健康儿童为对照组，检测外周血淋巴细胞亚群与红细胞锌及 hs-CRP 水平。结果患儿组的总 T 细胞（CD3＋）百分率、辅助／诱导 T 细胞（CD3＋ CD4＋）百分率、抑制／细胞毒 T 细胞（CD3＋CD8＋）百分率、红细胞锌测定水平明显低于对照组（P＜0．05）；hs-CRP 测定水平、B 细胞（CD19＋）百分率明显高于对照组（P＜0．05）。结论重型手足口病患儿细胞免疫和体液免疫功能紊乱、红细胞锌缺乏、机体不能有效抵御病毒感染，可导致继发细菌感染。
作者：况凡 刊期： 2016年第01期
目的：探讨免疫刺激复合物（ISCOM ）型白血病肿瘤疫苗（简称瘤苗）联合1-甲基色氨酸对荷瘤小鼠的治疗作用。方法皂苷溶液中加入脂肪酶蛋白（1 mg／mL ）7℃反应12 h ，加入80μL 脂类混合物溶液和5 mL 皂苷溶液（1 mg／mL ）制备ISCOM 型白血病瘤苗。 C57BL／6小鼠分为模型组、ISCOM 型白血病瘤苗组、1-甲基色氨酸组和联用组（ISCOM 型白血病瘤苗＋1-甲基色氨酸），小鼠注射 FBL-3细胞建立白血病荷瘤小鼠模型，模型组给予等量生理盐水，其余各组接受对应药物治疗4周后，记录体质量，NK 细胞、Mφ细胞和细胞毒 T 淋巴细胞（CTL）细胞杀伤活性、血清 IL-10和 IL-12表达水平。结果联用组瘤质量低于1-甲基色氨酸组和 ISCOM 型白血病瘤苗组[（0．64±0．26）g vs ．（2．49±0．91）g ，P＜0．01；（0．64±0．26）g vs ．（1．28±0．73） g ，P＜0．05）]；联用组 M φ细胞杀伤活性显著高于1-甲基色氨酸组[（55．69±13．69）％ vs ．（69．47±14．79）％，P＜0．01）]；联用组NK 细胞杀伤活性显著高于1-甲基色氨酸组[（38．41±8．27）％ vs ．（67．22±12．74）％，P＜0．01]；联用组 CTL 细胞杀伤活性高于1-甲基色氨酸组和 ISCOM 型白血病瘤苗组[（43．77±8．89）％ vs ．（69．68±11．44）％，P ＜0．01；（58．87±9．45）％ vs ．（69．68±11．44）％，P＜0．05）]；联用组 IL-10均显著低于1-甲基色氨酸组、ISCOM 型白血病瘤苗组[（76．2±6．82）pg／L vs ．（98．3±13．4） pg／L ，P＜0．01；（76．2±6．82）pg／L vs ．（202．3±44．5）pg／L ，P＜0．01）]；联用组 IL-12高于1-甲基色氨酸组、ISCOM 型白血病瘤苗组[（381．2±47．3）pg／L vs ．（332．1±30．2）pg／L ，P ＜0．05；（381．2±47．3）pg／L vs ．（291．2±17．3）pg ／L ，P＜0．01）。结论ISCOM 白血病瘤苗联合1-甲基色氨酸具有较佳的抗瘤活性，其机制可能是通过介导 IL-10和 IL-12的表达。
作者：黄琰；吴隼；字友梅；张媛；杨满；马栋；贺立山 刊期： 2016年第01期
目的：探讨质膜 Ca2＋-ATP 酶异构体2（PMCA2）基因的多态性与突发性耳聋的关系。方法采用分组研究的方法，对164名受检者进行调查和听力测试，按听力学评价的结果将其分为感音神经性听力损失的突发性耳聋组（n＝82）和听力正常组（n＝82）；用 PCR 和等位基因特意扩增法检测 PMCA2基因上 rs2289274和 rs6790640两个单核苷酸位点的多态性。结果在突发性耳聋组中，rs2289274位点基因型频率分别为 AA 55．8％，AG 17．4％，GG 26．8％，等位基因频率 A 64．5％和 G 35．5％。在听力正常组中，rs2289274位点基因型频率分别为 AA 26．8％，AG 28．0％，GG 45．2％，等位基因频率 A 41．1％和 G 58．9％。在突发性耳聋组中，rs6790640位点基因型频率分别为 CC 18．3％，CT 35．4％，TT 46．3％，等位基因频率 C 36．3％和 T 63．7％。在听力正常患者组中，rs6790640位点基因型频率分别为 CC 2．4％，CT 63．4％，TT 34．1％，等位基因频率 C 34．1％和 G 65．9％。两位点的基因型分布及其等位基因频率在突发性耳聋组和听力正常患者组之间部分差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 PMCA2基因 rs2289274和 rs6790640两个单核苷酸位点的多态性可能是突发性耳聋的遗传易感性因素。
作者：邓嘉虹；金磊 刊期： 2016年第01期
目的：探讨糖皮质激素的使用对阵发性心房颤动（AF）患者导管射频消融（RFCA）术后 AF 复发的影响。方法本研究连续入选2011年1月至2014年4月在该院心血管内科行环肺静脉 RFAC 术，并在术后使用糖皮质激素的阵发性 AF 患者50例（激素治疗组），并选取同期行 RFCA 术，术后未使用糖皮质激素的阵发性 AF 患者37例作对照组。术后1周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月，由固定医生进行电话或门诊随访，询问患者有无心悸症状或脉搏不齐，收集患者院外心电图报告，行十二导联心电图和24 h 动态心电图检查，分析、比较激素治疗组和对照组的 AF 复发情况。结果术后1周，激素治疗组和对照组窦性心律维持率分别为80．0％和54．1％，两组差异有统计学意义（P＜0．05），激素治疗组复发率显著降低；术后1个月，激素组和对照组窦性心律维持率分别为80．0％和67．6％，两组差异无统计学意义（P＝0．187）；激素组和对照组术后12个月的 AF 复发率差异无统计学意义（P＝0．711）。绘制 Kaplan-Meier 生存率曲线，行 Log-rank 检验，两组 AF 复发率差异无统计学意义（P ＝0．711）。结论术后早期小剂量糖皮质激素使用能够降低 RFCA 术后超早期（7 d 内）的房颤复发，但对术后极早期（术后1个月）和中期（术后12个月）房颤复发率无影响。
作者：徐燕萍；龚志琰；胡鑫渝；殷跃辉 刊期： 2016年第01期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
