刘宇鹏；李雪莲；刘瑞玉
目的：通过与5级国际预检系统（5LNTS）进行比较，探讨《医院急诊科规范化流程》急诊分诊标准（4级分级标准）的临床应用。方法对2015年1月1日至1月31日于巫山县人民医院急诊科就诊的984例患者进行4级分级标准分诊评估，5LNTS作为对照评估标准，比较两种标准的错误率、评估时间及使用难易程度。结果4级分级标准分诊错误率为4．7％，5LNTS分诊错误率为3．6％，差异无统计学意义（χ2＝1．220，P＝0．269）。两种标准的分诊用时比较，差异有统计学意义（t＝－2．291，P＝0．04）；而使用难易程度比较，差异无统计学意义（χ2＝1．143，P＝0．285）。结论《医院急诊科规范化流程》推荐的4级分级标准与国际上得到广泛认可的5LNTS在分诊错误率、使用难易程度上无明显差异，具有临床推广价值。
作者：陶蓉；甘秀妮；戢芳 刊期： 2016年第19期
目的：探讨三维适型放疗（3D‐CRT ）联合树突状细胞‐细胞因子诱导的杀伤细胞（DC‐CIK ）回输治疗高原地区复发性小细胞肺癌（SCLC）的临床疗效，以及对血管内皮生长因子（VEGF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。方法选取2012年5月至2014年4月青海省第五人民医院肿瘤放疗科收治的复发性SCLC患者85例，按随机数字表法分为对照组（41例）与观察组（44例），分别给予单纯3D‐CRT治疗，3D‐CRT联合DC‐CIK细胞治疗，比较两组的疗效、不良反应发生率、治疗前后VEGF及N S E水平，并观察治疗前后两组各项肝、肾功能指标变化。结果观察组的有效率（65．9％）及疾病控制率（79．5％）均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗4、8周后，血清VEGF、NSE水平及疼痛评分均下降，差异均有统计学意义（P＜0．05）；治疗8周后，观察组VEGF、NSE水平及疼痛评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组各项不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组治疗前及治疗后各项肝、肾功能指标水平比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论3D‐CRT联合DC‐CIK细胞生物治疗高原地区复发性 SCLC的疗效更明显，且对放（化）疗不良反应及肝、肾功能无明显影响。
作者：梁宏；宋康；南征 刊期： 2016年第19期
目的：探讨轻比重布比卡因单侧腰部麻醉（以下简称腰麻）和全身麻醉（以下简称全麻）在老年患者髋关节置换术中的效果，以及对患者应激反应的影响。方法选择2013年12月至2014年11月在该院行髋关节置换术的老年患者40例，按照随机数字表法分为单侧腰麻组和全麻组，各20例，于麻醉前10 min（T0）、术毕（T1）和术后24 h（T2），采集患者静脉血测定血糖（GLU）、血清儿茶酚胺（CA）及皮质醇（CORT）浓度，记录其血压平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2），以及术中不良反应与术后相关并发症的发生情况，分别评定麻醉效果并进行比较分析。结果两组患者均顺利完成手术，麻醉效果满意。术中单侧腰麻组患者低血压、高血压及心动过缓的发生率均低于全麻组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。T1时两组患者HR、MAP均降低，但组间比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；GLU、CORT、CA水平均升高，且组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。T2时全麻组患者SpO2低于单侧腰麻组，CORT高于单侧腰麻组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。术后单侧腰麻组患者恶心呕吐、咽喉痛、头晕嗜睡及肺部感染的发生率均低于全麻组，差异均有统计学意（P＜0．05）。结论轻比重布比卡因单侧腰麻和全麻在老年患者髋关节置换术中均能提供良好的麻醉效果，而轻比重布比卡因单侧腰麻更能有效地调控老年患者髋关节置换术的应激反应。
作者：王中林；田春；丁佳慧；彭明清；李敏 刊期： 2016年第19期
目的：评价切开复位钢板螺钉内固定与微创弹性髓内钉内固定结合颈腕带悬吊治疗成人肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月该院收治的65例肱骨干骨折患者资料，其中38例患者行切开复位钢板螺钉内固定（钢板螺钉固定组），27例行有限切开或闭合复位弹性髓内钉内固定结合颈腕带悬吊（弹性髓内钉组）。比较两组患者的手术时间、术中失血量、医源性桡神经损伤及切口感染发生率，术后骨折复位程度、骨折愈合时间及肩肘关节功能评分。结果弹性髓内钉组手术时间及术中失血量均少于钢板螺钉固定组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。两组术后骨折愈合率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；钢板螺钉固定组术后肩、肘关节功能评分均高于弹性髓内钉组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；两组术后均未发生严重的神经损伤及切口感染等其他并发症。结论切开复位钢板螺钉内固定与弹性髓内钉内固定均是治疗成人肱骨干骨折的有效方法，后者手术时间短、术中出血少，但肩肘疼痛与活动受限较前者严重。
作者：万永鲜；徐丽丽；王远辉；罗雷茗；鲁晓波 刊期： 2016年第19期
目的：探讨微小RNA‐34a（miR‐34a）在碘乙酸钠所致大鼠膝骨关节炎模型中的表达变化，并初步明确其功能。方法选取30只雄性Wistar大鼠，左侧膝盖不注射碘乙酸钠作为对照组，右侧膝盖注射碘乙酸钠作为模型组；造模完成后检测两组大鼠关节液内miR‐34a表达水平的变化；分离两组大鼠的膝关节软骨细胞并进行原代培养，敲低miR‐34a后，使用流式细胞仪测定细胞凋亡情况。结果模型组M akin评分为（5．09±1．35）分，对照组为（1．27±0．64）分，差异有统计学意义（ P＜0．05）。与对照组比较，模型组中miR‐34a在关节液和关节软骨细胞内的表达均升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。将miR‐34a用它的反义互补片段敲低后，模型组大鼠关节软骨细胞的凋亡受到明显抑制（P＜0．05）。结论 miR‐34a在碘乙酸钠所致大鼠膝骨关节炎的关节液中表达升高，并且抑制miR‐34a的表达会降低关节炎大鼠的关节软骨细胞凋亡率。
作者：张文强；丁倩；张娜；李月白 刊期： 2016年第19期
目的：观察右美托咪定辅助椎管内麻醉时静脉泵注速度对患者呼吸循环的影响。方法选择择期行下肢手术的患者90例，按照随机数字表法分为A、B、C3组（各30例），椎管内麻醉平面固定后静脉泵注右美托咪定，泵速分别为0．2、0．5、0．7μg · kg －1· h－1。在给药前（T0）、给药后10、30、60 min（T1～3）记录患者呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及Ramsay镇静评分。结果 T2时，A、B两组镇静深度较C组浅，DBP较C组高；B、C组PaCO2较A组高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。T3时，C组PaCO2比A组高，DBP低于A、B两组，镇静深度较A、B组深，B组镇静深度较A组深，差异均有统计学意义（P＜0．05）。3组RR、PaO2、SBP及HR比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。B、C组分别发生心动过缓3、10例。结论以0．5μg · kg －1· h－1速度静脉泵注右美托咪定辅助椎管内麻醉，可获得满意镇静，维持循环稳定，对呼吸抑制轻，不良反应少。
作者：张英；綦欣竹；袁雪梅；蒋平；刘庆 刊期： 2016年第19期
目的：探讨早期营养支持联合谷氨酰胺和低分子肝素对老年重症肺炎患者的疗效，以及对免疫功能调节和晚期糖基化终末产物受体（RAGE）的影响。方法选取2012年10月至2015年5月该院重症医学科收治的老年重症肺炎患者148例，按照随机数字表法分为治疗1组（55例）、治疗2组（55例）和对照组（38例）；对照组给予常规治疗，治疗1组在对照组基础上给予早期肠内营养制剂能全力支持疗法和谷氨酰胺治疗；治疗2组在治疗1组基础上采取低分子肝素。比较3组患者治疗前后的急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）和血氧分压（PaO2）；检测3组血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）和D‐二聚体（D‐D）；比较3组患者免疫功能指标和晚期糖基化终末产物受体（RAGE）水平。结果治疗后，两治疗组患者 APACHEⅡ评分、PaCO2及RAGE水平均低于对照组，SaO2、PaO2及免疫功能指标水平均高于对照组，且治疗2组APACHEⅡ评分、PaCO2及 RAGE水平均低于治疗1组，SaO2、PaO2及免疫功能指标水平均高于治疗1组，差异均有统计学意义（P＜0．01）。治疗2组治疗后PT、APTT、FIB和D‐D均低于治疗1组和对照组（ P＜0．01）。治疗1组和治疗2组的治疗总有效率分别为96．36％和98．18％，均优于对照组，且治疗2组的显效率（85．45％）优于对照组和治疗1组，差异均有统计学意义（ P＜0．01或 P＜0．05）。结论早期营养支持联合谷氨酰胺和低分子肝素治疗老年重症肺炎能够降低患者APACHEⅡ评分，改善凝血功能，增强免疫功能和降低RAGE水平。
作者：田佳 刊期： 2016年第19期
目的：分析绝经前及绝经后患者子宫内膜息肉（EP）的临床特点，探讨其临床表现及复发情况间的差异。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月在河北省承德市妇幼保健院妇科行宫腔镜检查及电切术，术后病理确诊为EP的186例患者的临床资料，比较绝经前与绝经后患者的临床表现及复发情况的差异。结果绝经前患者中有症状者所占百分比较高（59．12％），绝经后患者中无症状者所占百分比较高（59．18％），差异有统计学意义（χ2＝4．875，P＜0．05）；绝经前患者EP以多发为主（64．23％），绝经后患者以单发为主（67．35％），差异有统计学意义（χ2＝14．602，P＜0．05）。随着术后时间的延长绝经前患者EP复发率高于绝经后患者，在术后6、12个月比较，差异均有统计学意义（χ2＝4．150，P＝0．042；χ2＝5．976，P＝0．015）。结论绝经前后EP术后复发率存在差异，绝经后较难被发现。
作者：赵巧棉；孙淑红；于淑丽；马秀芹；徐金环；孙艳斌；肖佩 刊期： 2016年第19期
目的：探讨灯盏花素对感染性休克合并肾损伤患者尿肾损伤分子‐1（Kim‐1）与中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）表达的影响，以及其对肾功能的保护作用。方法选取该院2013年5月至2015年5月重症监护室（ICU）收治的感染性休克合并急性肾损伤（AKI）确诊患者66例，按随机数字表法将其分为干预组与对照组，各33例。所有患者均行感染性休克的规范化治疗，干预组在此基础上给予灯盏花素静脉滴注，比较两组的临床治疗效果。结果干预组患者尿Kim‐1、NAGL水平治疗后1d均上升，从治疗3d开始Kim‐1、NAGL水平逐渐下降，治疗3、5、7、9d后尿Kim‐1、NAGL水平与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；干预组中5例患者死亡，对照组中6例死亡；对照组ICU住院时间、需要透析的患者例数、透析治疗次数及透析治疗时间均多于干预组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论灯盏花素可以降低感染性休克合并肾损伤患者尿Kim‐1与NGAL的表达，促进肾功能的恢复。
作者：侯洪；王地梅；施露；朱利君 刊期： 2016年第19期
目的：探讨拓展训练对民航专业大学生心理韧性与主观幸福感的影响效应，为提升大学生心理健康水平提供有理论支撑的应对模式和干预机制。方法选取139名民航安全技术管理专业大学生作为被试对象，其中试验组72人，对照组67人，试验组采用拓展训练进行干预，对照组在相应时间段按照学校的管理进行安排，于拓展训练干预前后运用青少年心理韧性量表和幸福感指数量表对两组进行测量，比较干预前后两组心理韧性量表评分和总体幸福感指数。结果拓展训练干预前，两组心理韧性量表各因子评分、心理韧性量表总分及总体幸福感指数比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。拓展训练干预后，试验组心理韧性量表中人际协助、积极认知、情绪控制3个因子评分及总体幸福感指数均上升，与干预前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；而目标专注和家庭支持两个因子及心理韧性量表总分在干预前后比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。干预前后相应时间，对照组心理韧性量表各因子评分、心理韧性量表总分及总体幸福感指数比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。干预后，两组在心理韧性量表中人际协助、积极认知、情绪控制3个因子及总体幸福感指数比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；而两组在目标专注、家庭支持两个因子及心理韧性量表总分的比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论拓展训练能有效促进民航专业大学生心理韧性与主观幸福感的塑造和培养。
作者：赵昀；姚建明；李杨 刊期： 2016年第19期
目的：探讨去甲肾上腺素（NE）对小鼠内皮祖细胞（EPCs）增殖能力、迁移能力及从骨髓动员的影响，并分析其分子机制。方法取8周大C57小鼠随机分为3组，各5只，分别为：空白对照组（皮下注射生理盐水，无手术），模型组（皮下注射生理盐水，左下肢肢体缺血），NE组（皮下注射NE 100μmol／100μL ，左下肢肢体缺血）。采用小鼠左下肢股动脉结扎术制备肢体缺血模型，微渗泵持续泵入NE ，流式细胞仪检测小鼠骨髓、外周血和脾脏中EPCs ；培养人外周血EPCs ，用 NE刺激，检测 EPCs的增殖和迁移能力，以及Akt‐eNOS信号通路的激活情况。结果 NE能够促进肢体缺血小鼠骨髓EPCs的动员，增加外周血和脾脏的EPCs ，NE组与模型组比较，骨髓[（3．271±0．772）％ vs ．（1．320±0．256）％]、外周血[（0．261±0．041）％ vs ．（0．110±0．028）％]和脾脏[（4．671±0．345）％ vs ．（1．880±0．0．381）％]EPCs均增加，差异均有统计学意义（P＜0．01）。NE能促进EPCs的增殖和迁移能力，且能够呈浓度依赖性地激活EPCs内的Akt‐eNOS信号通路。结论 NE通过Akt‐eNOS促进EPCs的迁移和增殖，以及在小鼠骨髓中的动员。
作者：姜其钧；龚志刚；李志刚；丁世芳 刊期： 2016年第19期
目的：分析双源C T血管成像对主动脉弓离断的诊断价值。方法以3例经临床证实的主动脉弓离断（IA A ）患者为研究对象，均使用西门子炫速双源CT（DSCT）血管成像扫描，对较大患儿行屏气扫描；对不配合患儿，扫描前口服水合氯醛镇静后不屏气扫描。观察超声心动图、胸部X线片及DSC T血管成像，分析其特征。结果与超声心动图及胸部X线片相比较，双源CT血管成像检查能清楚显示三型主动脉弓离断的血管畸形及合并的各种心内畸形。结论主动脉弓离断合并各种心内畸形临床较为少见，应当提高对该病的认识，避免因误诊、漏诊而影响患者的治疗。
作者：陈华；叶颖；王显高；刘衡 刊期： 2016年第19期
目的：研究阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效。方法选取2014年1～10月该院确诊的冠心病患者80例，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规心血管药物硝酸甘油、硝苯地平、倍他乐克、阿司匹林及复方丹参片治疗；观察组在常规治疗的基础上，加服阿托伐他汀钙片治疗。比较治疗前后，两组血脂水平[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）]及临床疗效的差异。结果治疗前，两组血脂各项指标水平比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，观察组患者TC、TG及LCL‐C水平低于对照组，HDL‐C水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；观察组临床疗效优于对照组，治疗总有效率（95．0％）高于对照组（82．5％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病疗效显著，值得临床推广。
作者：徐小明；罗兴迪；杨靓靓；齐云飞；李娇娇；米尔班 刊期： 2016年第19期
目的：观察并探讨调强放射治疗（IM RT ）联合局部热疗治疗中晚期肝细胞肝癌（HCC ）的临床价值。方法选取2014年4月至2015年8月于该院住院的中晚期HCC患者52例，按照随机数字法将其分为观察组和对照组，各26例；对照组给予单纯IM RT治疗，观察组在对照组基础上联合局部热疗治疗；评价两组治疗结束时，治疗结束后1、3个月的近期疗效，并随访获取两组不良反应。结果治疗结束时及治疗结束后1、3个月观察组缓解率分别为69．2％、80．8％、84．6％，对照组分别为53．8％、65．4％、57．7％，观察组3个观察时间点的缓解率均高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；观察组消化道反应、白细胞减少的发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；而两组Child‐Pugh评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论IM RT联合局部热疗治疗中晚期HCC可获得更好的近期疗效和远期疗效，且不良反应更少，是中晚期HCC较为可行的新型综合治疗模式。
作者：吴友义；董晓霞；吴丽丽；王玉斌；王建化 刊期： 2016年第19期
目的：比较胸腔镜手术与传统剖胸手术对多发肋骨骨折合并肺撕裂伤的急诊治疗效果，为临床治疗提供参考依据。方法选取该院2013年4月至2014年4月收治的47例多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者，按照患者意愿分为胸腔镜组（ n＝32）与剖胸组（n＝15），分别实施胸腔镜下与传统剖胸钛镍合金肋骨接骨板治疗。比较两组患者手术情况、并发症情况及围术期血气分析水平变化。结果胸腔镜组手术时间、术中出血量、重症监护室（IC U ）住院时间、总住院时间及术后镇痛药物使用率均低于剖胸组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后1 d视觉模拟评分法（VAS）评分分布比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。与术前比较，两组患者术后12 h动脉氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）均上升，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均下降，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；手术后12 h ，胸腔镜组 PaO2、SaO2及 PaO2／FiO2均高于剖胸组， PaCO2低于剖胸组，差异均有统计学意义（P＜0．05％）与剖胸组（6．7％）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。胸腔镜组疗效优良率（90．6％）高于剖胸组（66．7％），差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论胸腔镜下内固定治疗多发肋骨骨折合并撕裂伤具有微创、操作方便、安全性高等多种优势，能够有效减轻患者痛苦，改善其生活质量，是一种较佳的治疗方式。
作者：苟亚军；尹昌林；陈翔宇；李燕；田铸；刘明华 刊期： 2016年第19期
医院感染是一个全球性公共卫生问题，极大地威胁着患者和医护人员的身心健康。国外对医院感染的研究起步较早，20世纪60年代美国建立全国性的医院感染监测系统，目前已实现了以感染控制技术指南、患者安全评价及经济效益评估为整体模式的监测评价体系，并对医院感染提出了“零容忍”的新理念［1‐2］。而我国20世纪80年代中后期才逐步重视对医院感染的研究，发展速度也明显滞后。目前，医院感染学早已作为一门独立的学科列入国外高等医学教育课程中，在我国开设这门课程的医学院校还比较少［3］，而护理工作者作为医院感染预防与监控的主要力量，其医院感染防控知识、技能掌握程度及医院感染防护意识等直接关系到患者的安全和医务人员本身的健康［4‐5］。因此，高职院校护理专业无医院感染学课程设置，无统一规范的教材，无系统的医院感染学教育的“三无”局面必须改变，将医院感染学课程纳入教学计划，在高职院校护理专业中增设医院感染学课程势在必行。本研究通过对有无进行医院感染学教育的两组高职护理专业学生进行对比研究，旨在探索高职院校护理专业增设医院感染学课程的必要性，以及开设医院感染学课程的重点和方法，以为医院感染学课程的开展提供科学依据。
作者：李春；马锦萍；刘成武；付显华 刊期： 2016年第19期
伴随信息技术的日新月异，教育信息化逐渐成为高等教育提升教学质量的重要砝码。虚拟仿真技术作为信息化时代的产物，越来越多地被运用于教学。医学实验教学受医学伦理要求、实验条件、实验成本及尸体来源等限制［1］，导致很多实验项目无法开展，而虚拟仿真实验技术的运用为医学实验教学开辟了新路径。成都医学院较早认识到虚拟仿真实验在医学实验教学中有着补充、拓展、完善的作用，并积极探索虚拟仿真技术在医学教育中的运用。
作者：黄坪；邓峰美；冯军；潘克俭 刊期： 2016年第19期
目的：探讨白细胞介素（IL）‐24联合靶向减毒沙门菌载体SL7207／pBud‐VP3对胃癌细胞生长的抑制作用及机制。方法构建 pBud‐VP3‐IL‐24真核双表达质粒，利用高压电穿孔法将pBud‐Vp3‐IL‐24质粒导入减毒沙门菌SL7207株中，构成SL7207／pBud‐VP3‐IL‐24菌株。建立小鼠胃癌移植瘤模型，将模型随机分为生理盐水对照组、SL7207／pBud组、SL7207／pBud‐VP3组及SL7207／pBud‐VP3‐IL‐24组，菌株口服饲喂荷瘤小鼠，测量肿瘤体积并计算抑瘤率。采用蛋白质印迹法检测肿瘤组织中IL‐24的表达；采用实时荧光定量‐PCR（RT‐PCR）检测干扰素‐γ（IFN‐γ）、IL‐6及肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）水平；采用免疫组织化学法测定半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶‐3（Caspase‐3）及血管内皮生长因子（VEGF）的表达。结果成功构建基于IL‐24的减毒沙门菌载体系统SL7207／pBud‐VP3‐IL‐24；治疗14 d后，胃癌组织可检测到IL‐24蛋白的表达；治疗28 d后，SL7207／pBud‐VP3‐IL‐24组与其他组比较，肿瘤体积缩小并能够明显抑制肿瘤生长，差异有统计学意义（ P＜0．05）。RT‐PCR及免疫组织化学显示，IL‐24联合SL7207／pBud‐VP3能够明显增加免疫因子IFN‐γ、IL‐6及TNF‐α的表达水平（P＜0．05），上调Caspase‐3及下调VEGF的表达（P＜0．05）。结论 IL‐24联合SL7207／pBud‐VP3可以协同发挥对胃癌细胞的生长抑制作用，其作用机制与肿瘤凋亡促进、肿瘤血管抑制、免疫调节等有关。
作者：曹红丹；张朝鸿；吕琳；蔡佩璇；李燕燕；车小雯 刊期： 2016年第19期
目的：分析采用室内质量控制数据（IQC ）及美国临床实验室标准化委员会（NCCLS ）推荐的精密度评定方案，评定D‐二聚体实验室内测量复现性（SRw ）的差异。方法收集2014年2月至2015年1月两种水平（低浓度、高浓度）的IQC数据以评定 SRw ；收集患者混合血浆，每日做2批，每批做2份，持续20 d ，评定 SRw 。结果利用IQC数据评定：低值、高值质控D‐二聚体水平分别为352．1、663．2 ng／mL ，SRw分别为12．0、15．2 ng／mL ；依据NCCLS方案：低浓度、高浓度水平患者标本D‐二聚体水平分别为328．6、645．7 ng／mL ，SRw分别为7．4、12．0 ng／mL。结论两种方案评定 SRw各有优劣，可依据实验室需要进行选择。
作者：杨利；赵小洁；李宝琴；耿玉兰；康琼英 刊期： 2016年第19期
EB病毒（Epstein Barr Virus ，EBV ）是1964年首次从Bur‐kitt淋巴瘤细胞中分离得到的具有嗜B淋巴细胞特性的人类疱疹病毒。该病毒在人群中的感染率高达90％，人类通常在婴幼儿时期就感染了EB V ，并终身携带［1］。EB V与多种疾病关系密切，包括传染性单核细胞增多症、病毒相关性噬红细胞增多症、Burkitt 淋巴瘤、鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma ， N PC ）、胃癌、霍奇金淋巴瘤等［2］。其中，N PC是我国华南地区常见的恶性肿瘤，由于其发生的解剖位置隐匿，具有明显的地域性，且在国际上研究相对较少，目前N PC的研究面临诸多难题。因此，构建EBV 相关的动物模型对于研究 EBV与 NPC及其他相关疾病之间的关系，以及EB V在疾病发生、发展中所起到的作用具有重要意义。从发现EB V至今，国内外学者为建立其动物模型付出了巨大的努力，但成果并不理想。本文就近年来已报道的EB V动物模型进行综述，探讨目前存在的问题及未来的研究方向，以期为今后研究EB V提供资料。
作者：王芝；祁承林；李恒；杜龙综述；唐安洲(审校) 刊期： 2016年第19期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
