临床隐性知识的识别、获取与共享机制设计

刘志国；王娟

关键词：临床隐性知识, 隐性知识识别, 臆性知识获取, 隐性知识共享

摘要：临床隐性知识决定着疾病诊疗工作的质量,是医疗机构核心竞争力的关键,可以从技术、认知、经验、情感和信仰5类去识别.根据显性程度的差异,临床隐性知识可以分为表象、灰色和白化三种形态,应选用不同的方式进行获取.医疗机构通过建立师传徒授机制、深度会谈机制、团队协作机制和信息化机制,能有力地促进临床隐性知识的共享.

医学信息杂志相关文献

医院数据网络化管理的实践及体会

通过我院网络数据管理的实践,描述网络数据管理过程中取得的成绩及存在的问题,并通过各类问题产生的原因进行分析,终为加强网络数据管理提供依据,为医院网络化建设再上新台阶奠定基础,医院网络化管理作用也越来越显示其重要性.

作者：严春香刊期： 2009年第08期
我院加强岗位量化考核的现状

在目前的医疗市场中,医院将工作效率、社会效益和经济运行状况三个方面作为绩效评价的主要方面.医院岗位量化考核是医院管理体系中非常重要的一个组成部分,是实现有效人力资源管理的重要环节,是医院调动员工积极性的一种重要手段.我院是一所改制三级甲等综合性医院,地处江汉油田矿区.人口流人量不大,医院业务量近几年有所下降.在竞争大都市圈征,除了人力资源方面迫切需要进行适度调整以外,对原有的考核分配体系也需要进行必要的调整,以便能更好地调动员工的工作积极性.我院在原有院科两级考核分配的框架下,医院加强对员工岗位量化考核,设定员工岗位基本工作数量及质量等要求.并将考核结果与员工薪酬分配结合,通过考核结果的反馈、整改,实现员工绩效的提升和医院管理的改善.

作者：杜开贵刊期： 2009年第08期
对二级医院图书馆管理工作的思考

医院是专业技术人员集中,知识密集,靠医疗技术发展窗口服务型事业单位.医疗技术的发展依赖于科学技术的创新,医院地位的高低,取决于治疗疾病的技术水平.医护人员在科研活动中对课题的研究、设计、查新、选材都离不开图书馆的帮助.图书馆管理丁作是门科学,做好医院图书馆管理工作不仅能使图书馆知识宝库的作用得到充分发挥,而且是广大医护人员获得科研成果的金钥匙,同时也是培养科技人才的孵化石和摇篮.

作者：王莉萍刊期： 2009年第08期
PACS系统升级改造的几点体会

本文介绍了医院PACS系统升级改造中的几点体会,包括存储结构改造、网络带宽升级、同其它系统功能融合、PACS功能扩展等.

作者：张晓东刊期： 2009年第08期
气管切开套管更换方法的研究进展

气管切开术是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一[1],气管套管主要用于气管切开术后的病人,气管套管起着保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换确保各项治疗实施的重要环节[2].以往气管切开后放置金属套管,易致肺部感染、气道出血、套管滑脱发生窒息等并发症,不利于治疗,随着新技术不断应用于临床,一次性带气囊的气管切开套管(气切套管),在气管切开中得到广泛应用[3].而在一次性气切套管的使用中,如发生套管阻塞、气囊漏气、气囊移位堵塞管口、套管脱出、套管断裂等情况时,需立即更换气切套管.目前,有关气切套管的更换方法及研究不断改进,本文就气管切开后气切套管更换及研究进展综述如下.

作者：梁炜刊期： 2009年第08期
出入院管理系统与医保、农保接口解决方案及其实现

随着网络技术的普及,作为现代医疗卫生事业的一个重要组成部分,医保网络工作环境基本成型.我院刚更换HIS系统,并成功完成医保接口联网,实际应用表明该接口运行稳定可靠.笔者阐述我院医保接口的解决方案及其实现.

作者：叶俊；刘松林；李立刊期： 2009年第08期
关于医院图书馆为护士读者服务的几点思考

本文结合护士读者群的特点,重点阐述了图书馆为扩士读者开展有针对性的服务措施;认为服务是图书馆的核心和基础,通过为护士读者开展服务工作吸引全体医护人员利用图书馆,实现馆藏文献资源利用的大化.

作者：王宝玲刊期： 2009年第08期
关于医院人才管理创新机制的尝试

新形势下如何进一步加强医院人才队伍建设,做好医院人才的选拔管理工作,努力建立一支结构合理、管理科学、绩效显著、素质优良、富有创新能力的优秀人才队伍,作为人事管理工作者是我们需要思考和解决的课题,本文结合医院工作实际在人才的分类选拔、评选推荐、考核管理等方面提出了措施和创新方法,现与大家一起探讨商榷,如有不成熟或不当之处,请批评指教.

作者：胡伟；彭波刊期： 2009年第08期
浅谈实验教学改革

传统的实验教学模式和内容无法满足现代社会的要求.不能更好地培养学生的能力,实验教学改革迫在眉睫.文章论述了如何改革实验教学模式和内容,调动学生积极性,为国家培养应用型人才的一些思路.

作者：陈凌云刊期： 2009年第08期
现代化大型医院网站的建没、管理和维护

本文以淮安市第二人民医院网站为例,对医院网站的建设中使用的技术,大型综合性医院网站的架构,以及管理和维护的模式进行了探究,提出了适合现代化大型综合性医院网站的建设架构,管理和维护模式.

作者：周希武刊期： 2009年第08期
移动短信平台在数字化体检中心的应用

本文从需求分析、系统设计、主要功能和应用情况等方面,介绍了我院如何利用移动短信平台,为各类客户群提供体检预约、健康咨询、健康教育等全面的资讯服务.

作者：谭文玲；蒋谋平刊期： 2009年第08期
网络环境下医药信息检索教学实践与思考

随着网络技术的发展和网络信息资源的呈指数增长,信息检索课进入了全新的教学环境.成功地实施网络环境下的教学和学习,是新形势下的新任务、新机遇、新挑战.本文从学生心理现状入手,深入分析当前医药信息检索课程教学所面临的一些问题,在此基础上运用教育心理学原理在学生主动学习的引导及潜能的发挥、教学方式的转变以及教学中人格培养等方面进行改进与探索.

作者：万晓霞刊期： 2009年第08期
谈医院图书馆污染及工作人员自身防护

医院图书馆是为各临床医技科室医护人员提供文献的公共服务场所.随着医疗科技的发展,借阅查询幅度的增加,人员流动日增,由此,图书馆面临的交叉感染成为可能,而图书馆工作人员如何做好各项预防工作,保障自身及读者身体健康也成为图书馆管理工作中一个重要环节

作者：马维娜刊期： 2009年第08期
关于提升教学医院图书馆服务能力的思考

本文简要讨论了教学医院图书馆服务能力建设的问题.指出教学医院图书馆应加强自身建设、广开医学图书情报信息资源、努力拓展服务内容、注重提高工作人员业务素养,以提升服务能力,促进医学科学发展.

作者：魏绪云刊期： 2009年第08期
编辑素质对医学期刊质量的影响

根据10多年编辑工作的亲身体会,总结出作为1名合格的医学编辑所应具备的基本素质,即应具备高尚的职业道德,要具备基本的编辑知识、广博的医学知识、较高的英语水平和一定的计算机网络知识,而编辑所具备的这些素质对期刊的质量具有重要的影响.

作者：孙东建；魏杰刊期： 2009年第08期
军医大学图书馆总体建没探微

本文简要分析了第四军医大学图书馆现状,论述了图书馆发展方向和总体建设目标,介绍了教学工作与研究思路,提出了军医大学图书馆总体建设的设想.

作者：梁蜀忠刊期： 2009年第08期
用RSR综合评价临床科室出院病历完成时效初探

目的探讨对医院临床科室出院病历完成时效进行科学的评价.方法采用秩和比法(Rank sum-ratio,RSK)对某院18个临床科室2008年出院病历三日回收率以及平均完成日数进行加权综合评价.结果用RSR对医院临床科室出院病历完成时效进行综合评价,可做到全面评估各科室医疗核心制度的执行情况以及科室管理水平,优于单独采用出院病历三日回收率或平均完成日数的评价方法.结论用RSR综合评价医院临床科室出院病历完成时效,在病案管理中有实用价值.

作者：杨建南；杨柳桦刊期： 2009年第08期
试论卫生执法监督信息系统建设

卫生执法监督信息系统是<全国卫生信息化2003～2010发展规划纲要>中明确提出的八大信息化建设任务和六大信息系统建设目标之一.作者结合本单位的实际情况,从卫生执法监督信息系统建设的现状和问题着手,论述了卫生执法监督信息系统建设的目标、对策.以及建设方针和原则,期许为各级政府和卫生行政部门决策提供参考.

作者：雷忠义刊期： 2009年第08期
中医学科教学中多媒体课件的应用和探索

中医学是医学院校的基础课程,难于理解,比较深奥.多媒体计算机辅助教学,可使中医学教学形式多样化,内容形象、丰富、激发学生的学习兴趣,探讨如何根据课程特点,在教学中充分合理地运用多媒体和网络技术,提高教学效果.

作者：王力刊期： 2009年第08期
我院电子病历存在的问题与改进

电子病历是把病人在医院一系列医疗过程信息进行采集、加工、存储及处理,并客观记录的一套软件系统.其具有提取及共享信息方便、容量大、信息完整、易保存、方便快捷等实用性,是临床、教学、科研的重要资料来源.同时,因电子病历多使用模版,可复制粘贴,且在病人出院前可以修改,在使用过程中往往易出现一些问题.我院自2007年11月起使用了天健系统电子病历,在应用过程中暴露出一些病历质量缺问题,如不重视并予改进,必然是医院医疗质量缺陷产生的重要环节,也给医疗纠纷的产生留下隐患.

作者：孙华刊期： 2009年第08期