梁娟梅；蔡克文；刘光娥
鼻出血是临床上常见的急诊之一,而老年性鼻出血则是耳鼻咽喉科急重症,往往出血量较大,出血部位深,病情危急.我科自2004年至今共收治老年鼻出血63例,给予科学完善的治疗和护理,取得良好效果.现报告如下: 一般资料 63例鼻出血患者,男45例,女18例,年龄54～77岁,平均年龄67.3岁,发病多在春秋季.2 老年鼻出血的特点
作者：肖志娟；李蕾 刊期： 2010年第05期
人工流产是解决意外妊娠和治疗性流产的有效补救措施,但是手术中扩张宫颈以及吸引宫壁所造成的疼痛,受术者难以忍受,而且容易引发人工流产综合征.随着医学的发展和条件的进步,临床相继开展了相对能够减轻受术者疼痛及并发症的人工流产术,本站以心语疏通配合手动负压人流术,取得良好的效果
作者：陈卫华；顾春红 刊期： 2010年第05期
目的 总结乳腺癌围手术期的护理措施,提高护理质量.方法 对54例乳腺癌患者进行术前心理护理,术中稳定情绪,术后加强病情观察及功能锻炼;出院指导,定期复查和化疗.从术前及术后两方面进行综合分析.结果 54例患者均痊愈出院,无护理并发症发生.结论 有效的围术期护理是确保手术成功的重要因素之一,可减少并发症的发生,采取相应的护理措施是保证手术成功的重要环节.
作者：谢玉芹 刊期： 2010年第05期
目的 探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸( homocysteine, HCY) 水平的变化情况与高血压不同危险分层、性别等的相关性.方法 选择76例50-75岁之间排除严重疾病,严重并发症门诊的高血压患者,按<中国高血压防治指南>( 2005年修订版) 的危险分层标准,分为2个组: Ⅰ组(中危组)、Ⅱ组(高危组),并设正常对照组.分别检测其外周血HCY浓度并进行组间、以及同一组间性别的比较.结果 和正常对照组相比随着危险程度的增高,血HCY的浓度也逐渐升高,Ⅰ组与Ⅱ组以及Ⅰ组与Ⅱ组不同性别间HCY水平间差异均有统计学意义( P < 0.05).说明血HCY浓度与高血压的危险程度呈正相关,同时同一高血压危险分层中男性血HCY浓度增高比女性血HCY浓度增高明显.结论 高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与高血压患者的危险分层及性别密切相关, 血浆同型半胱氨酸值有助于判断原发性高血压患者发生心、脑、血管疾病的危险性, 对高血压的预防、诊断和治疗具有一定的临床指导意义.
作者：费凤英；王金金；祝新华 刊期： 2010年第05期
在近几年的临床护理工作改革中,引人注目的转变之一是越来越多的医院在实施整体护理中,针对患者或健康人群开展的,具有护理特色的贯穿于临床护理工作全过程的健康教育活动.护理健康教育的开展,满足了人们对健康的关注和需求,体现了护理专业在人类健康领域的重要作用.
作者：王伟；白娟 刊期： 2010年第05期
子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)简称内异症,是育龄妇女的常见病,其发病率近年有上升趋势,由于其易浸润和复发,故是难治之症.近年来的研究显示,除肿瘤患者外,内异症患者(尤其是晚期患者)的血清CA125水平明显高于正常妇女,故CA125对诊断内异症有一定价值[1].内异症病因复杂,很可能由多种因素引起,其中与免疫功能平衡失调关系密切,抗子宫内膜抗体(EMAb)是一种以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,已成为内异症的标志抗体,其升高或降低与EM发展、消退相关[2].本文就CA125、EMAb和子宫内膜异症的关系研究进行综述.
作者：朱小凤；蒋凤艳 刊期： 2010年第05期
目的 比较Harris评分法与X射线评分法在全髋关节置换术疗效评价的差异.方法 对62名全髋关节置换术进行随访,并分别用用Harris评分法与X射线评分法进行疗效评价.结果 本组62名患者中,Harris得分小于70分的有12例,70～79分的有18例,80～89分的有14例,90～100分的有18例.两种评分有较好的一致性(χ2=15.24,p=0.02).结论 Harris评分法结合X射线评分法可以较好反应全髋关节置换术疗效评价.
作者：李华 刊期： 2010年第05期
目的 通过对医保住院患者分析,探讨医院城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗三类医疗保险住院患者住院天数、住院费用等方面的差别与影响因素,为医院加强医疗保险服务,控制医疗保险费用提供建议与对策.方法 用Excel建立数据库,对2009年住院医保患者资料进行统计分析.结果 三类医疗保险住院人群平均住院天数、平均住院费用差别不大,统筹支付比例和个人自付比例差别明显,住院参保患者自付比例由高到低,依次为新农合、城镇居民、城镇职工.结论 做为医疗保险定点医院,要较好的掌握国家医疗保险政策,在对医保患者服务的过程中,尽可能降低患者住院成本,特别要控制新农合住院患者费用,提高服务质量,保障参保患者合法权益.
作者：周玲；刘岩；王海群 刊期： 2010年第05期
文章分析了高校图书馆服务职能和高校图书馆利用率是关系到高校图书馆发展前景的重要因素,并从这两个方面探讨了在数字环境下高校图书馆该如何发展.目的是强化服务理念、树立科学发展观,使高校图书馆事业更加长期稳定地发展.
作者：吴智茹 刊期： 2010年第05期
目的 评价撬拨复位空心双头螺纹钉固定法治疗胫骨平台骨折患者的疗效.方法 选择2005年～2009年在本院就诊的胫骨平台骨折患者80例,随机分组:40例为对照组,采用常规切开复位内固定治疗;40例为观察组,采用撬拨复位空心双头螺纹钉固定法治疗.结果 观察组总有效率为95.00%高于对照组总有效率77.50%,两组比较差异显著(P<0.05).结论 :撬拨复位空心双头螺纹钉固定法治疗胫骨平台骨折患者疗效可靠,建议临床进一步推广.
作者：隆牧 刊期： 2010年第05期
新生儿疾病筛查是利用先进的实验手段对新生儿进行普查,以期尽早发现可能患有苯丙酮尿症(PKU)、甲状腺功能低下症(TSH)、先天性肾上腺皮质增生症(G-6-PD)等疾病,做到早诊断、早治疗,有效地避免痴呆儿、缺陷儿的发生,从而使下一代健康幸福地成长.2008年1月-2009年1月,我院产科对143例新生儿进行疾病筛查,在采集血标本操作前后,对可能影响结果的因素进行必要的干预,对提高筛查准确率非常重要,现将护理体会报道如下:
作者：帅月芹 刊期： 2010年第05期
目的 研究B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与C反应蛋白(C-reaction protein ,CRP)联合检测在诊断充血性心力衰竭中的应用价值及其对心功能的评价作用.方法 选择慢性充血性心力衰竭患者60例,测定血清NT-proBNP、CRP浓度分析其水平变化.结果 NYHA心功能Ⅰ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者,NT-proBNP分别为(133.3±100.1)、(542.2 ±202.4) 、(754.3 ±207.9) 、(1241.2 ±403.5) ng/L,CRP分别为(12.4±4.5)(16.8 ±4.7) 、( 23.4 ±5.2) 、( 32.2 ±5.7) mg/L,心功能越差, NT-proBNP、CRP越高.结论 检测血浆NT-proBNP、CRP的水平对HF的诊断、严重程度评价有重要价值.
作者：刘巧 刊期： 2010年第05期
目的 了解异位妊娠的临床特点,总结异位妊娠的相关病因学和腹腔镜术中所见特点,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果.方法 回顾性分析2007年6月～2009年6月在广西柳州市工人医院行腹腔镜手术治疗的306例异位妊娠患者的流行病学资料、手术方法和术中所见.结果 所有患者均接受了腹腔镜检查及治疗,其中腹腔镜下患侧输卵管切除术186例,占60.78%;保留输卵管手术(保守手术)120例,占39.22%.1例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余305例均成功经腹腔镜手术.腹腔镜手术术中发现异位妊娠不同比例地合并子宫内膜异位症、生殖器官畸形、盆腔结核、盆腔炎及手术后瘢痕粘连.术后无持续性异位妊娠,出血并发症发生率为0.83%.结论 异位妊娠发生率上升与人工流产、剖宫产率增高、盆腔感染、盆腔手术史、合并盆腔内膜异位症等高危因素有关.腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠快速、安全、有效,故可作为一种常规手术加以推广.
作者：韦露薇 刊期： 2010年第05期
目的 探讨应用体外高频热疗治疗恶性肿瘤的中西医结合护理,提高热疗的有效率和成功率. 方法分别从热疗前的准备及心理调护、热疗期间及热疗后的护理和辨证饮食进行指导.结果 所有病例均顺利进行了体外高频热疗,保证了治疗疗效. 结论在应用体外高频热疗进行治疗中,中西医结合的适当护理对提高疗效起到了重要作用.
作者：刘朝阳；梁志唯 刊期： 2010年第05期
目的 对131例恶性骨肿瘤患者在住院期间实施心理干预.方法 根据患者的职业、文化程度、接受能力,制定相应的心理护理措施,探讨心理干预对恶性骨肿瘤患者生活的影响.结果 经过有计划有目的 的心理干预,患者在术前化疗、手术及术后化疗整个治疗过程中能以积极乐观的情绪配合治疗,恢复良好.结论 应用科学的、合理的心理干预措施,对恶性骨肿瘤患者生活质量的提高有积极的影响.
作者：巨宝兰；程凌燕；李亚楠 刊期： 2010年第05期
目的 研究高血压患者颈动脉粥样硬化的及其斑块形成与高血压脑卒中的相关关系.方法 采用高频彩色多普勒超声检测120例高血压患者及40例正常人颈动脉的内膜-中膜厚度及斑块形成情况,分析单纯高血压患者与高血压脑卒中患者颈动脉内膜增厚及斑块形成情况.结果 120例高血压患者中内膜-中层增厚者112例,占93.3%;动脉粥样斑块形成89例,共165处,其中硬斑块68处,软斑块109处;管腔狭窄共计42例,其中轻度管腔狭窄25例,中度狭窄12例,严重的度狭窄5例.脑卒中组内膜-中膜厚度及斑块形成明显多于单纯高血压组,若以IMT > 1.1mm、动脉粥样斑块3处以上级及硬斑块2处以上作为预测患者发生高血压脑卒中,其敏感性85%,特异性86%,阳性预测值83%.结论 高频超声能有效检测高血压脑卒中患者的颈动脉管壁及管腔的变化,为临床预测高血压脑卒中提供有价值的信息.
作者：吴永城；王良玉；李雪山；陈纪平 刊期： 2010年第05期
目的 探讨肝硬化患者的凝血四项及血浆D-二聚体含量的变化. 方法采用日本sysmex公司提供的CA1500全自动血凝仪对60例肝硬化患者和30例正常对照的PT、APTT、TT、FIB及血浆D-二聚体含量进行检测. 结果正常对照组与肝硬化组相比,PT、APTT、TT测定值有不同程度的延长(P<0.01),D-二聚体明显升高(P<0.01);而FIB含量有不同程度的减低(P<0.01).结论 肝硬化患者的凝血系统和纤溶系统异常,由此可以根据凝血四项及血浆D-二聚体含量的变化观察病情和判断预后.
作者：杨莉；张岩 刊期： 2010年第05期
铜绿假单胞菌是医院感染的重要病原菌.近年来临床上出现了对所有β内酰胺类及喹诺酮类抗菌药耐药的多重耐药株,造成治疗的极大困难.下面通过本院具体一例患者对铜绿假单胞菌的治疗作初步探讨.
作者：彭锋 刊期： 2010年第05期
压疮发生率是医院护理质量主要评价指标之一.压疮是由于压迫而造成的局部组织缺血、缺氧而形成的压力性溃疡[1] .在临床护理工作中发现常见的护理并发症是压疮,而且压疮至今仍是医学领域的难题,它不仅降低患者的生活质量,而且巨大地消耗医药护理费用.如何在有限的资源下合理的应用,使有限的资源使用在刀刃上,有效的降低压疮的发生率,也是本课题要研究的重点.我院ICU自2008年7月至2009年7月重点关注疾病的急性期的皮肤护理,有效降低了难免压疮的发生率,现报道如下:
作者：孟云苏 刊期： 2010年第05期
目的 探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量评价的影响因素,为改进其服务质量提供科学依据.方法 2007年1月各采用分层抽样和单纯随机抽样相结合,以问卷方式调查了506名昆明市西山区参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果 ①县级医院的服务质量与医疗技术水平、服务态度、就医方便、交通等6项有关系;②乡镇卫生院受医疗技术水平、就医方便程度和收费的影响;③村卫生室受医疗技术水平、离家距离的影响.④农民患病后门诊就诊偏向选择省市级医疗机构,选择县级、乡镇级医院就诊的比例明显偏低.结论 各级医疗机构的服务质量的影响因素中,除医疗技术外其余主要影响因素各不相同;西山区县乡级医疗机构布局存在不合理现象.
作者：喻箴；吕琳；罗家洪；陈莹；何利平；孟琼 刊期： 2010年第05期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
