张惠霞
目的 通过对医保住院患者分析,探讨医院城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗三类医疗保险住院患者住院天数、住院费用等方面的差别与影响因素,为医院加强医疗保险服务,控制医疗保险费用提供建议与对策.方法 用Excel建立数据库,对2009年住院医保患者资料进行统计分析.结果 三类医疗保险住院人群平均住院天数、平均住院费用差别不大,统筹支付比例和个人自付比例差别明显,住院参保患者自付比例由高到低,依次为新农合、城镇居民、城镇职工.结论 做为医疗保险定点医院,要较好的掌握国家医疗保险政策,在对医保患者服务的过程中,尽可能降低患者住院成本,特别要控制新农合住院患者费用,提高服务质量,保障参保患者合法权益.
作者:周玲;刘岩;王海群 刊期: 2010年第05期
焦虑症是以广泛性焦虑症和发作性惊恐状态为主要临床表现的一种精神性疾病.尤其在老年,更为常见,本文重点论述老年期焦虑症的心理治疗.
作者:吴文邦 刊期: 2010年第05期
<中国医院知识仓库>(CHKD)是针对各级各类医院而设计的医学期刊全文数据库,信息量大、学科覆盖面广,我院自2003年购买了CHKD并通过医院内部局域网全院共享,为医疗、教学和科研提供了极大便利.但单从查新检索的效果来看,还不尽如人意.本文拟对万方医学数据库及CHKD的综合利用进行粗浅的探讨.
作者:陈双 刊期: 2010年第05期
随着网络时代的飞速发展,Intranet日益普及,网络安全问题也日益突出,如何在开放网络环境中保证数据和系统的安全性己经成为众多业内人士关心的问题,并越来越迫切和重要.虽然目前对安全技术的研究也越来越深入,但目前的技术研究重点都放在了某一个单独的安全技术上,却很少考虑如何对各种安全技术加以整合,构建一个完整的网络安全防御系统.
作者:李松平 刊期: 2010年第05期
冠心病是冠状动脉粥样硬化致使血管腔阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,是一种主要的心血管疾病,近年来在我国的发病率和死亡率都不断上升,已经直接威胁到我们的生命健康,介人治疗是指经皮肤穿刺血管,将特制导管沿血管插入病体内,对心血管疾病进行诊断和治疗的技术,具有创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点,目前已成为冠心病治疗的有效方法和血液循环重建的重要手段,但介入手术毕竟是一种创伤性治疗措施,加之起搏器和支架将在体内永久存在,多数患者对其认识不足,易引起多种心理反应.因此了解患者的心理状态,使其正确面对介入治疗,已成为护理工作的重要内容,笔者根据多年自身经验对此作了研究,现报告如下.
作者:李雯懿 刊期: 2010年第05期
目的 观察异丙酚复合瑞芬太尼与单用异丙酚在门诊无痛人流术中对呼吸、循环功能和术后苏醒时间的影响.方法 50例ASAⅠ-Ⅱ级要求无痛人流术孕妇随机分为两组.Ⅰ组(异丙酚+瑞芬太尼),静注瑞芬太尼0.3-0.5ug/kg,异1.5-2.5mg/kg,Ⅱ组(异丙酚),静注异丙酚1.5-2.5mg/kg,根据手术时间及病人反应追加异丙酚0.5-1mg/kg,记录用药前后BP、HR、SpO2变化,异丙酚用量及苏醒时间.结果 两组患者用药后2minBP、HR、SpO2均有一定程度下降,Ⅱ组为甚.Ⅰ组异丙酚用量130±30mg,Ⅱ组用量220±25mg,组间比较有显著性差异.Ⅰ组苏醒时间明显短于Ⅱ组.结论 异丙酚复合瑞芬太尼用于门诊无痛人流术效果好,副作用少,是一种安全可行的镇痛方法.
作者:吴伟;汪敏;李萍 刊期: 2010年第05期
目的 减少化疗并发症,降低护患纠纷,提高护理质量.方法 化疗期间针对患者不同的心理状态,进行心理疏导,稳定情绪.化疗后可能出现的不良反应实施干预.结果 患者在轻松和谐的环境中完成化疗,无化疗并发症及护患纠纷发生.结论 有效的护理干预是化疗成功的有效手段.
作者:牟灵芝 刊期: 2010年第05期
目的 探讨积乳囊肿的超声分型、声像图特征及临床意义.方法 分析经病理证实的57例积乳囊肿的彩超表现和特点、然后依据声像图特征进行简略分型.结果 37例积乳囊肿中,单纯囊肿型17例,多囊型6例,脂液分层型5例,致密结节型12例,星光型8例,结石型3例,不规则型6例;其中2例致密型积乳囊肿误诊为纤维腺瘤.积乳囊肿的超声诊断符合率96.49%.结论 积乳囊肿的超声诊断及分型是一种简便、适用、易行的方法,能提高积乳囊肿的诊断准确性,有助于临床治疗方案的选择.
作者:刘永忠 刊期: 2010年第05期
以华夏文化的发展历程作回顾,同时以此历史的角度看华夏文明下的医学发展,以及现今中医这一传统医学的发展现状.以史为鉴的看中医的进一步发展方向,并解放思想,以实是求是的态度发展传统医学.
作者:朱伟亮;肖江平 刊期: 2010年第05期
哮喘在全世界范围内是常见的慢性病之一,也是妊娠妇女常见并发的慢性病,据报道,1997一2001年美国妊娠妇女哮喘的发病率为3.7%一8.4%,近年有增加趋势,妊娠合并哮喘约占孕产妇的0.3-1.3%,有哮喘病史的女性患者中,有55%的患者在妊娠期间将经历至少一次哮喘急性发作,哮喘无论是对孕妇还是胎儿都会造成严重的医学问题,妊娠期间既要控制哮喘,使妊娠妇女顺利渡过孕期至分娩,又要避免药物对胎儿可能导致的危害.
作者:郭枫;段文杰 刊期: 2010年第05期
目的 探讨微创穿刺术的护理方法及对脑出血的观察方法,总结三年来收治高血压脑出血病的护理观念,方法对90例高血压脑出血患者重点采取以下护理措施,严密观察生命体征,加强引流管护理,呼吸道护理,心理护理及肢体功能锻炼,保护静脉血管加强并发症的预防与治疗.结果 作好基础护理出院指导,使病人的意识得到较快恢复,降低死亡率,病人的生存质量显著提高,结论微创穿刺术治疗是抢救患者生命提高生存质量的有效治疗手段术者精湛的医术是手术成功的保证.
作者:魏迎霞 刊期: 2010年第05期
目的 研究威利坦治疗原发性慢性下肢静脉功能不全综合征的临床疗效.方法 对78例原发性慢性下肢静脉功能不全综合征患者进行口服威利坦治疗,观察恢复情况.结果 用威利坦治疗后2周、4周、6周与用药前相比症状有显著性(P<0.01)变化.用药后2周、4周、6周与用药前相比肢体肿胀程度有显著性(P<0.05)变化.结论 威利坦对原发性慢性下肢静脉功能不全有确切的疗效.
作者:王清云;朱荣军 刊期: 2010年第05期
目的 探讨产后出血的原因及防治.方法 对我院2006年1月至2008年12月分娩的126例产后出血进行回顾性分析.结果 宫缩乏力是产后出血的首要因素.存在高危因素者产后出血的例数及平均产后出血量均高于无高危因素者.结论 加强产程观察, 对有高危因素者提高警惕,做好预防工作,产后出血是可以有效防治的.
作者:黄秀香 刊期: 2010年第05期
脾脏切除是一种开展广泛的外科手术,如操作不当,术后便会引起腹腔内大出血等严重并发症,据有关资料报道腹腔内大出血发生率达0.35%-1.17%[1],具有病情凶险、死亡率高的特点.因此对脾切除术后腹腔内大出血的常见原因及其预防措施进行必要探讨势在必行.
作者:寇兴涛 刊期: 2010年第05期
目的 探讨经阴道超声对不同部位异位妊娠的诊断价值.方法 对150例经阴道超声检查异位妊娠患者的检查结果进行回顾分析,同时对经阴道超声对不同部位异位妊娠进行诊断过程中出现的误诊原因进行了分析.结果 150例B超检查与手术及病理诊断对照,符合142例,占94.67%,误诊8例,占5.33%.结论 异位妊娠声像图表现错综复杂,对超声表现不典型者,要结合临床病史、体征以及HCG综合分析,必要时重复检查.
作者:李庆 刊期: 2010年第05期
在慢性心衰的发生发展中,神经内分泌激素即交感神经肾上腺素系统和肾素――血管紧张素-醛固酮系统的-紊乱起了关键作用.它们的激活程度与长期预后变化呈正相关. 慢性心衰的治疗因此产生了新的治疗模式: 神经内分泌调控模式.近十几年来,研究人员通过药理及大型临发现,β受体阻滞剂可以有效拮抗交感神经肾上腺素系统和肾素―血管紧张素-醛固酮系统及过度激活的神经体液因子,降低血压,减慢心率.降低心肌耗氧量,加之其独有的抗心律失常的作用而成为强有力的心脏保护剂,成为心力衰竭治疗中的又一关注点.
作者:张惠霞 刊期: 2010年第05期
目的 探讨应用体外高频热疗治疗恶性肿瘤的中西医结合护理,提高热疗的有效率和成功率. 方法分别从热疗前的准备及心理调护、热疗期间及热疗后的护理和辨证饮食进行指导.结果 所有病例均顺利进行了体外高频热疗,保证了治疗疗效. 结论在应用体外高频热疗进行治疗中,中西医结合的适当护理对提高疗效起到了重要作用.
作者:刘朝阳;梁志唯 刊期: 2010年第05期
目的 了解遂宁市船山区流行性腮腺炎的流行特征,为有效控制该病提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法对2005-2009年船山区流行性腮腺炎发病情况进行分析.结果 2005~2009年共发生流行性腮腺炎病例2080例,年均发病率62.03/10万;全年均有发病,发病高峰在4-6月;患者男女比例为1.46:1;发病主要集中在4-15岁,占全部病例的87.5%;病例主要分布在学生、幼托儿童和散居儿童3个群体中,占96.05%.结论 切实加强学龄前儿童和学生腮苗接种工作,切实提高疫苗免疫接种率,加强学校及幼儿园等群体性单位的监测工作,防止出现暴发疫情,是防控流行性腮腺炎的根本措施.
作者:唐武;龙凤 刊期: 2010年第05期
我们对2005年12月~2009年10月,30例冠心病患者行体外循环冠状动脉搭桥术,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者:亓玉莲 刊期: 2010年第05期
目的 总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会.方法 回顾分析2008年1月至2009年9月我院联合应用腹腔镜纤维胆道镜微创治疗78例胆总管结石的临床资料.结果 手术时间50~80 min,平均的65 min,胆总管I期缝合78例,术后1例出现少许胆漏,腹腔引流保守治疗.72h拔除腹腔引流管.78例均痊愈出院,无严重并发症发生.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、切口感染率低、术后康复快、住院时间短、腹腔脏器粘连轻、可行胆总管一期缝合等诸多优点.临床效果良好,安全可靠.
作者:赵斌 刊期: 2010年第05期