钟书芹
小儿头皮静脉穿刺是儿科常用的一项护理技术操作,熟练掌握小儿头皮静脉穿刺是每个儿科护士应具备的基本素质.在临床中,提高小儿静脉穿刺的成功率,可减轻患儿痛苦,提高工作效率,为治疗和抢救赢得宝贵的时间,提高患儿及家长对护理工作的满意度.笔者经过多年来的实际工作经验总结出以下几点有助于提高头皮静脉一次穿刺成功率.
作者：包定君；秦桂林 刊期： 2011年第07期
目的 通过对2009年和2010年高考体检学生色觉检查,了解韶关浈江区高考体检学生的色觉状况,掌握该地区高考体检学生色觉异常发病率,为高考学生今后所学专业的选择及就业方向给予帮助指导.方法 采用人民卫生出版社出版的俞自萍绘著的第五版<色盲检查图>,对韶关浈江区高考体检学生进行色觉检查.结果 2009年高考体检的2807名学生中,色觉异常者53例,检出率例为1.89%,男性色觉异常检出率3.14%,女性为0.39%.2010年高考体检的2702名学生中,色觉异常46例,检出率为1.70%,男性色觉异常检出率为2.93%,女性为0.16%.2年结果显示,男性色弱、色盲患病率高于女性.结论 色盲、色弱在高三级的高考体检学生中占有一定比例,应加强视力健康教育,普及眼保健知识,指导高三年级学生根据自身视力和色觉情况选择报考专业和就业方向.
作者：林丽英；王梅香 刊期： 2011年第07期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院急诊常见病,病情重,变化迅速,死亡率高.我院急救科针对急性有机磷中毒救治中存在的误区及易被忽视的问题认真加以改进取得满意效果.我科近两年来共抢救89例患者,抢救成功率95.5%,现报告如下:
作者：王金龙 刊期： 2011年第07期
正确诊断是恰当治疗的基础.疾病表现千变万化,错综复杂,临床措置就可能有误诊发生,误诊现象伴随着诊断治疗的全过程.必须加强对导致误诊的因素和各环节的认识,研究解决误诊的问题,降低误诊的发生率,提高诊断的正确率是医者不容推辞之责任.本文对临床诊疗中导致误诊的原因做一些分析.
作者：陆名义 刊期： 2011年第07期
目的 探讨胎膜早破的原因及护理措施.方法 回顾性分析2009年9月至2010年9月收治的76例胎膜早破患者的临床资料.结果 导致胎膜早破的因素依次为阴道炎、多胎妊娠、妊高征、瘢痕子宫等.结论 预防胎膜早破适式终止妊娠、积极做好护理是关键,现将体会报告如下.
作者：赵会芹 刊期： 2011年第07期
目的 探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 总结本科室开展的32例PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术过程及预后的体会.结果 32例手术均获成功.平均住院10 d,,经3～18个月随访,骨折全部愈合.结论 PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想及可靠方法.
作者：舒化兴；马少波 刊期： 2011年第07期
目的 探讨避免或减少阑尾术后非计划性再次手术的措施和方法.方法 回顾性分析1996年1月～2010年12月间收治的18例阑尾术后因各种原因施行非计划性再次手术的临床资料.结果 18例患者中因技术操作不当致再次手术6例,术后机械性肠梗阻3例,结肠及回盲部肿瘤漏诊2例,阑尾腺癌再手术2例,术后并发症5例,其中右侧膈下脓肿1例,盆腔脓肿2例,局部切口反复慢性感染、窦道形成2例;17例痊愈出院,1例于2月后死于结肠癌肝转移和多器官衰竭.结论 在阑尾炎诊治过程中提高警惕,注意鉴别诊断,减少术前及术中漏诊和误诊,同时术中遵循外科基本原则和正确手术操作,是避免或减少阑尾术后非计划性再次手术的主要预防措施和方法.
作者：陈昌志；黄林；陈心怡 刊期： 2011年第07期
目的 研究不同艾滋病感染人群生命质量,探讨艾滋病感染者心理护理策略.方法 采用问卷调查、专家访谈等方法收集资料,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 不同感染途径、婚姻状况的感染者生命质量存在显著差异,生命质量总得分:献血组＞性传播组＞毒品注射组;在婚组＞未婚组＞离婚或丧偶组.文化程度则仅对HIV感染者生活满意度起负性作用.结论 不同的艾滋病感染人群的生命质量存在明显的差别,要准确掌握患者不同发病时期心理变化特点,根据个体化原则、有效沟通原则和以人为本的原则,针对性地进行心理护理,有效减轻患者抑郁和焦虑心理,提高其心理承受能力和抗病毒治疗效果,提高患者的生活质量.
作者：万琦珍；饶志云 刊期： 2011年第07期
目的 比较微量GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)长方案和GnRH激动剂超短方案、GnRH拮抗剂方案在卵巢反应不良患者中的效果,寻求更为适合的超排卵方案.方法 通过回顾性分析曾行标准的GnRH激动剂超短方案发生卵巢反应不良而再次行IVF的患者52例,比较微量GnRH-a长方案组和超短方案组、GnRH拮抗剂组的Gn(促性腺激素)用量、获卵数、胚胎数、妊娠率、周期取消率.结果 微量GnRH-a长方案组Gn总量多于超短方案组,胚胎数多于另两组,比较差异有统计学意义(P<0.05).微量GnRH-a长方案组、超短方案组、GnRH拮抗剂组周期取消率分别18.18%(2例)、3.8%(1例)、0%,妊娠率分别为22.22%、12%、33.33%,但比较差异无统计学意义(P>0.05) 3组获卵率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 微量GnRH-a长方案胚胎数多于另两种方案,GnRH拮抗剂方案有较高妊娠率及较少取消周期率,是卵巢反应不良者较好的可以尝试的方案.
作者：莫凤媚；丘映 刊期： 2011年第07期
目的 探讨治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)有效的抗肝纤维化药物和联合治疗方法.方法 2009年1月至2010年10月住院及门诊慢乙肝患者86例,诊断符合2000年西安全国病毒性肝炎及肝病会议修订的诊断标准.随机分为两组:治疗组53例(其中轻度20例,中度13例,重度10例);对照组33例(其中轻度20例,中度14例,重度9例),两组病例均予甘草酸二铵、肝炎灵、白蛋白等保肝降酶支持等综合治疗,治疗组在此基础上加用恩替卡韦(0.5mg,1次.d-1)抗病毒及复方牛胎肝提取物片(安珐特)(由黑龙江江世药业有限公司提供,2～3次.d-1)治疗,疗程16～24周.两组观察病例均未使用免疫调节药物.观察两组病例治疗前后肝功能和透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)血清肝纤维化指标的变化.结果 复方牛胎肝提取物片(安珐特) 联合恩替卡韦的治疗组血清肝纤维化指标透明质酸、层粘蛋白、Ⅳ型胶原和肝功能指标(谷氨酸转肽酶、总胆红素)下降明显,白蛋白上升显著,分别与治疗前和对照组比较有显著性差异,P<0.05.结论 安珐特联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有有效的抑制乙肝病毒复制,减轻肝细胞炎症反应,促进肝细胞再生,恢复肝功能作用和降低血肝纤维化指标的水平,具有较好的抗纤维化效果.治疗组血清透明质酸、层粘蛋白、Ⅳ型胶原较对照组下降明显.说明能有效减轻和抑制肝纤维化的发生,减缓慢乙肝向肝硬化的发展,且临床上无明显不良反应,安全方便.
作者：徐微 刊期： 2011年第07期
目的 长期卧床患者护理中,家属心理护理的重要性[1].方法 掌握长期卧床患者一系列的生活及心理问题,分析他们家属所承担的压力源,并针对性的对家属进行鼓励性指导.结果 长期卧床患者家属存在不同程度的心理问题,需要鼓励性指导.结论 加强长期卧床病人家属的生活护理鼓励性指导可提高护理质量和病人的生活质量[2].
作者：宁雪；李春梅 刊期： 2011年第07期
目的 了解糖尿病与急性脑梗塞之间的联系.方法 2006年3月～2010年12月我院收治的糖尿病合并急性脑梗塞患者资料,共58例进行临床分析.结果 糖尿病会引起脂代谢紊乱.脂代谢紊乱是急性脑梗塞产生的原因之一.结论 控制血糖、降低血压和血脂对早期防治脑梗塞有着重要的临床意义.
作者：马晓霞；邵德荣；覃建阳 刊期： 2011年第07期
幽门螺杆菌(HP)感染的临床实验室检测方法按是否需做胃镜检查分为侵入性和非侵入性两种方法.侵入性方法主要有胃粘膜直接涂片革兰染色镜检、胃粘膜组织切片染色镜检、HP培养、快速尿素酶等;而非侵入性方法主要包括13C或14C尿素呼气试验、血清学抗体检测等,如今分子生物学方法也取得了一定的进展.
作者：方汝花；周倩 刊期： 2011年第07期
目的 探讨血液灌流(HP)加血液透析(HD)治疗急性重症有机磷农药中毒(AOPP)的治疗.方法 41例重度AOPP患者随机分成治疗组(n＜26)和对照组(n＜20).对照组进行常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上加用HP和HD.结果 治疗组和对照组比较,患者昏迷时间,血清胆碱酯酶(ChE)活力恢复时间,住院时间均明显缩短(P＜0.05),并发症显著减少(P＜0.05),治愈率明显提高(P＜0.05).结论 在常规治疗的同时加用HP/HD,可大大提高急性重症AOPP的治愈率.
作者：敖芸 刊期： 2011年第07期
目的 通过针灸结合推拿以及药物的有机结合对一些妇科疾病中的痛经以及顽固性的痛经的治疗效果.方法 用毫针1-2.5寸,根据中医辩证理论辩别痛经病的证型,并实施取经取穴及组方布药,以针灸为主结合循经及局部按摩,根据寒、热、郁、瘀、虚、实、气、血辩证施药.结果 经过临床观察发现通过针灸推拿结合药物治疗比单纯的药物治疗其疗效较为明显尤其是一些顽固性痛经更为突出并且疗程短治疗彻底.结论 痛经病的发生多因病邪入侵冲、任脉、胞宫或气滞血瘀,寒湿凝滞导致胞宫气血运行不利所致,根据中医辩证论治采取毫针穴位刺法、经络推拿配合中药物口服治疗方法比单纯的药物治疗其疗效较为明显尤其是一些顽固性痛经更为突出并且疗程短治疗彻底不容易复发的效果.
作者：甘文叙；罗海英 刊期： 2011年第07期
目的 了解乳牙龋齿对恒牙萌出和牙列畸形的影响,为开展儿童口腔预防保健提供基本资料.方法 采用随机抽样的方法,抽取本地区800名受检儿童进行调查分析.结果 800名受检儿童中患龋300名,患龋率37.5%,男女之间差异无显著性意义.乳牙龋齿患儿并发恒牙萌出和(或)牙列畸形的发生率比较高.结论 在儿童龋齿防治过程中,应早预防,若能认真实施幼儿期的药物防龋工作,能获取良好的效果,对于降低整个人群发病率,具有重要意义.
作者：郭胜 刊期： 2011年第07期
目的 提升护理质量,保障病人安全.方法通过改变服务理念、规范护士行为、注重细节、优化服务流程等方面开展优质护理服务.结果取得了病人满意、医院满意、社会满意的效果.结论 实施优质护理,病人得到安全、舒适、满意的护理.
作者：张春兰；余桂珍；桂小琪；彭亮；刘兰 刊期： 2011年第07期
目的 探讨空心螺钉治疗腕部舟状骨骨折的疗效与安全性.方法 30例腕部舟状骨骨折患者平分为两组:对照组采用克氏针固定,治疗组采用空心螺钉固定.结果 治疗组15例,有效率为100%;对照组15例,有效率为73.3%.两组临床疗效对比有显著性差异(P＜0.05).治疗后,两组肘关节功能受限和肘关节受限发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 空心螺钉治疗腕部舟状骨骨折疗效好,安全性强,值得推广应用.
作者：黄继勤 刊期： 2011年第07期
目的 促进急诊科护理质量管理.方法确定总务护士任职条件,制定总务护士岗位职责,确定评价指标,给予奖励.结果 急诊科医疗用品、药品、仪器始终保证完好率达100%,库房物品井然有序,提高了工作效率,保证了工作质量,为提高抢救成功率提供了保证,降低科室成本.结论 基层医院急诊科设立总务护士参与科室质量管理,能提供人性化、优质、高效、安全的医疗服务.
作者：王慧萍 刊期： 2011年第07期
目的 了解高原牧区结核性脑膜炎发病情况.方法对我院2005年11月～2010年9月住院的部分结核性脑膜炎患者43例进行了发病诊断治疗分析.结果初发病例37例,占发病86.1%;急危病例17例,占39.54%;单纯结核性脑膜炎者12例,占发病27.91%;肺结核合并结核性脑膜炎者22例,占发病51.16%,其他结核合并结核性脑膜炎者4例;结核性脑膜炎合并气管炎者5例.治愈2例,占4.65%;好转36例,占83.72%;总有效率88.37%.民族上牧区藏族牧民及儿童41例,占发病95.34%;年龄:20～39岁年龄段30例,占发病69.77%,小2个月,大69岁.结论高原牧区牧民结核性脑膜炎发病可能处在高发期,在当前结核病防治工作中要及时发现有效治疗高原牧区藏族牧民结核性脑膜炎病人.
作者：年生元 刊期： 2011年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
