吴健
1 肺炎链球菌及其危害1.1 肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae ,SP)是一种革兰氏阳性菌,1881年由美国的史丹伯格和法国的巴斯德各自分离出来.SP的致病性与其菌体结构及代谢产物有关,包括荚膜、溶血素、表面粘附素、神经氨酸酶.荚膜是其毒力的必须条件,根据荚膜成分的不同,SP至少有90种不同的血清型[1].SP可以在5%~10%的健康成人及20%~40%孩童的鼻咽内发现.在某些环境,尤其是一些经常与人接触的地方(如医院或军营),可以发现更多的数量[2].
作者:万华杰 刊期: 2011年第07期
目的 掌握胃大部切除术的护理方法.方法 通过42例胃大部切除术患者的护理总结经验,探寻佳的护理技巧,预防术后感染等并发症的发生.结果 42例胃大部切除术的患者通过精心的治疗和护理,顺利渡过恢复期,全部康复出院.结论 健康宣教、密切观察病情变化、精准的专科护理、心理护理、基础护理等是胃大部切除术的护理要点,可以促进患者早日康复.
作者:姜良英;许红梅;仉鹏;高影;连玉萍 刊期: 2011年第07期
1 病例介绍梅某,女,42岁,农民.长期失眠四年多,近年来病情加剧,甚至彻夜目交睫.患者四年前,正值产月之中,因恚怒争吵而是夜即通宵失眠,嗣后常犯此疾.初服安眠剂尚能入睡三、四小时,后服药亦无济于事.皆以鲜效而丧失治疗信心.
作者:王斌 刊期: 2011年第07期
目的 研究因幽门螺杆菌感染而导致慢性胃炎患者的治疗方法以及佳药物.方法 对本院2006年2月~2009年4月治疗的327例慢性胃炎患者进行随机分组,两组采用不同的治疗方案,治疗结束半年后对患者进行回访.结果 治疗组的198例患者半年后回访治愈率达到99.24%,对照组的129例患者半年后回访治愈率为75.58%.结论 分析数据显示,治疗组对患者采用的治疗方案的治疗效果明显好于对照组,为临床治疗幽门螺杆菌感染而导致慢性胃炎患者提供较好的治疗方法.
作者:詹伟红 刊期: 2011年第07期
目的 观察马来酸曲美布汀联合复方消化酶治疗功能性消化不良疗效及不良反应.方法 按照罗马Ⅲ诊断标准选择我院门诊85例患者随机分为2组,对照组使用莫沙比利5mg,3/d,治疗组使用马来酸曲美布汀200mg,3/d,复方消化酶2粒,3/d,疗程为4周.结果 两组临床疗效比较其中治疗组显效33例,有效18例,无效3例,总有效率91.11%,对照组显效19例,有效10例,无效11例,总有效率72.5%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 说明两种药联用可明显改善FD患者的多种症状,且不良反应轻.
作者:曹艺明 刊期: 2011年第07期
肺结核病是一种慢性传染病,病程长,病理变化复杂,X射线呈现多种多样影像,其中血行播散型肺结核与煤工尘肺贰期较难鉴别,现将1例煤工尘肺贰期误诊为肺结核报告如下:
作者:王超沛 刊期: 2011年第07期
目的 了解高原牧区结核性脑膜炎发病情况.方法对我院2005年11月~2010年9月住院的部分结核性脑膜炎患者43例进行了发病诊断治疗分析.结果初发病例37例,占发病86.1%;急危病例17例,占39.54%;单纯结核性脑膜炎者12例,占发病27.91%;肺结核合并结核性脑膜炎者22例,占发病51.16%,其他结核合并结核性脑膜炎者4例;结核性脑膜炎合并气管炎者5例.治愈2例,占4.65%;好转36例,占83.72%;总有效率88.37%.民族上牧区藏族牧民及儿童41例,占发病95.34%;年龄:20~39岁年龄段30例,占发病69.77%,小2个月,大69岁.结论高原牧区牧民结核性脑膜炎发病可能处在高发期,在当前结核病防治工作中要及时发现有效治疗高原牧区藏族牧民结核性脑膜炎病人.
作者:年生元 刊期: 2011年第07期
目的 总结晚期艾滋病(AIDS)患者机会性感染的特点.方法 回顾性分析我院37例AIDS住院死亡病例机会性感染的种类、临床特点、与原发病的关系以及对患者的影响.结果 37例患者中机会性感染发生率前五位由高到低依次为:肺孢子菌肺炎(PCP) 、肺结核、细菌性肺炎、其他真菌感染、隐球菌脑膜炎.这些机会性感染中直接导致患者死亡的前五位是:PCP、隐球菌脑膜炎、细菌性肺炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎.进行CD4+T淋巴细胞计数检测的29例患者CD4+T淋巴细胞计数平均为37.45/mm3.结论 患者在AIDS晚期伴有各种机会性感染发生:其中常见的是PCP、结核、细菌性肺炎、其他真菌感染、隐球菌脑膜炎等,这些感染常常导致患者死亡.预防、早期诊断和治疗机会性感染是缓解AIDS患者病情、降低病死率的重要环节.
作者:王兰舟;熊义芳 刊期: 2011年第07期
为了深入落实科学发展观,避孕药具发放管理工作应该以满足广大育龄群众的需求为根本出发点,坚持以人为本、服务基层、保障供应、方便群众、提高社会效益的服务理念,努力探索新时期计生避孕药具发放管理和服务的新途径.本文首先阐述了避孕药具发放管理工作案例调查,其次,就新时期避孕药具发放管理工作中如何做到以人为本进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者:朱凌飞 刊期: 2011年第07期
目的 探讨外伤性下泪小管断裂手术中寻找鼻侧泪小管断端的可行方法.方法采用直接寻找、注水、玻璃酸钠注入相结合的方法寻找鼻侧泪小管断端.结果 50例患者直接寻找到下泪小管的鼻侧断端,22例患者通过注水、玻璃酸钠注入法发现鼻侧断端,5例患者寻找失败.结论针对不同病例的损伤特点,采取不同的方法,可以在不普遍增加患者经济负担和组织损伤的前提下,安全、快速、准确、高效地完成探查手术.
作者:朱淮成;岳东雷;李亚明 刊期: 2011年第07期
良性前列腺增生症(benigh prostatic hyperplasia,BPH)是威胁老年男性健康的一种常见疾病,手术虽然一直被认为是根治前列腺增生症的好方法,但对于年老体弱和同时患有其他病症不宜手术的患者,则必须采用药物治疗方法.我们对爱活尿通进行了临床研究,现报告如下.
作者:罗斌;王博;蒋学文 刊期: 2011年第07期
TRPM2通道隶属于TRPM家族,是具有ADPR(adenosine diphosphoribose)水解酶活性的非选择性阳离子通道,广泛存在于脑组织、粒细胞和巨噬细胞.近来有报道称,TRPM2也存在于胰岛细胞中,并对胰岛β细胞释放胰岛素的调节具有重要作用.TRPM2通道可被多种因子影响和激活,包括ADP-ribose、过氧化氢和温度等等.
作者:刘亘梁;姜迪 刊期: 2011年第07期
细胞凋亡是有秩序、受控制并按某种预定程序发展的生理性的自然死亡过程,对生物机体发育、分化、组织重建具有重要作用[1].其途径:①死亡受体途径[2],Fas/FasL、TNF/TNFR1、caspase3等;②线粒体途径[3], Bcl-2、Bax、caspase3等;③内质网信号途径[4],钙离子平衡的破坏或蛋白的过量积累、caspase3等;④失巢凋亡途径[5], ERK、JNK等.
作者:王理想;伍火志 刊期: 2011年第07期
目的 全面提高病区护理质量.方法 由病区护士中选拔一至二名专业护士,工作重点对病区的护理质量进行了全面、全员、全程的督导监控.结果 专业护士持续质量控制对提高护理质量,起到了保障作用.结论 专业护士参与病区质控,可促进护理质量的提高,形成大家共同参与的管理方式激活护理队伍有利于护理队伍人才培养.
作者:梅益萍;何学兰 刊期: 2011年第07期
目的 在保持标本外形完整的基础上显示出胎儿的动脉血液供应.方法 先用铸型技术向胎儿动脉血管内灌注填充剂,再用化学和物理方法,使标本软组织的折光率与透明剂的折光率接近,从而达到软组织透光,胎儿动脉血管可见的目的.结果 制成的标本软组织呈玻璃样透明,从而使内部的动脉血管清晰可见.结论 在胎儿外形完整的情况下,可有效观察其内部动脉血管的形态、走行以及胎儿骨骼、肌肉血液供应.
作者:杨小龙;王志超;王胐胐;陈学良;李世朋;魏飞彪;张博;马玉卿 刊期: 2011年第07期
病案资料、医疗统计指标均可显示出医疗质量、教学质量、科研水平和医院管理水平.近年来,医院改革不断深入,管理水平日益提高,也带来了医院统计工作的变化,虽然医院统计工作取得了一定的成效,但是就整体而言,医院统计与医院改革所形成的反差仍较大,医院统计工作还远远不能适应改革中医院管理的需要.各种统计报表在信息的广度和深度方面与医疗卫生事业的发展需要还不相适应.还存在着许多问题.
作者:刘芳 刊期: 2011年第07期
本文从缺血性脑卒再发的现状出发,分析了再发缺血性脑卒中的危险因素,并着重讲解了中西医结合预防缺血性脑卒再发的方法.后得出:采用中西医结合优于单纯的西药治疗,是比较有效的治疗和预防方法.
作者:朱永茂 刊期: 2011年第07期
超过正常数目而形成的牙齿称为多生牙.多生牙可以萌出、埋伏阻生、牙齿倒置,患者大多无自觉症状,极少患者感觉局部胀感,但可引起多种并发症,如错牙合畸形、邻牙迟萌、牙扭转、牙间隙增宽、邻牙牙根吸收和形成囊肿等.因此,早期作出诊断,及早给予治疗很有必要.现将我科2005年2月~2010年2月临床治疗112例上颌埋伏多生牙的体会报告如下.
作者:王省委;高丽 刊期: 2011年第07期
近年来人工髋关节置换术(THA)已在全国范围内广泛开展应用,但它与任何一种手术方式一样,在实施过程中避免不了并发症的出现,其中术后髋关节脱位是全髋关节置换术后常见的并发症之一,也是人工关节置换手术失败的主要原因之一[1],有效的护理措施对预防人工关节脱位具有重要作用.
作者:瞿成红 刊期: 2011年第07期
社区获得性肺炎室呼吸系统常见疾病,其中轻症病例可以门诊治疗.我院近一年来用左氧氟沙星门诊治疗社区获得性肺炎35例,取得了较好效果.现报道如下:
作者:朱赟 刊期: 2011年第07期