瞿成红
目前,胆道手术尤其是胆囊切除术已遍及城乡,为了减少这类手术中并发心跳骤停这一意外发生,提高手术及麻醉的安全性,现将我院2005年1月～2008年1月共行442例胆道手术中发生心跳骤停13例(经积极有效的抢救后均成功复苏)和2008年1月～2009年12月间共行胆道手术288例,其中硬膜外阻滞麻醉235例(其余气管插管全麻)采用术前30min肌注阿托品和苯巴比妥那,术中利多卡因封闭胆囊颈部的方法,无一例发生心跳骤停的资料加以对比分析,并探讨胆道手术中引起心跳骤停的原因及预防措施.
作者：李海林 刊期： 2011年第07期
目的 比较分析五种血清肿瘤标记物联合检测对原发性肝癌的诊断价值.方法 应用电化学发光法检测甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(SF);速率法检测α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP).其中,原发性肝癌59例,肝炎肝硬化患者72例,其他恶性肿瘤患者80例,健康体检者120例.结果 单项测定AFP、SF、AFU、GGT、ALP敏感性分别为76.4%、72.4%、78.5%、81.2%、80.5%,五项联合检测敏感性达99.8%,与单项检测敏感性比较有显著性差异(P<0.05).结论 联合测定AFP、SF、AFU、GGT、ALP对提高肝癌的阳性诊断率有着重要意义.
作者：周正斌 刊期： 2011年第07期
网络环境是一种以计算机和通信网为依托、以数字状态的比特流为存在方式的电子化环境.它使信息传递网络化、信息存取自由化,从而使信息资源的共享和交换进入一个更高的层次.
作者：任素玲；孟非梦 刊期： 2011年第07期
目的 探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系.方法 对820例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破病例160例,胎膜未破病例660例作为对照组.结果 胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲产褥病率两组无差异.破膜距妊娠结束时间及早产与新生儿窒息及肺炎关系密切.结论 胎膜早破与难产互为因果关系.对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,尽可能减少母儿并发症.
作者：彭书华；刘锐 刊期： 2011年第07期
目的 探索截瘫病人在减少泌尿系感染发生率上的新措施.方法 对临床35例截瘫病人受伤早期用两种不同方法施行泌尿系护理,对照组用常规方法护理,观察组采用改进方法,即早期关闭导尿管,定时放尿,缩短留置导尿管时间,且中途不更换导尿管,保持引流系统密闭性.结果 观察组尿路感染发生率明显低于对照组.结论 早期关闭导尿管,保持引流系统密闭性是预防尿路感染的一种有效、简便、可行的方法.
作者：谢敏娜 刊期： 2011年第07期
手术室工作繁重,节奏紧张,连续工作时间长.无规律,而且还是高危区;化学制剂对空气的污染及电灼、噪音等危害人体健康的因素大量存在,护士的身心健康受到了不同程度的影响.近年来,手术室的职业性危害已引起多方面的高度重视,医院也采取了一些有效的措施,如注射疫苗、每年健康查体等.现将手术室存在或潜在的危害因素进行分析,并提出防护措施.
作者：田莹 刊期： 2011年第07期
目的 总结腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床经验.方法 选择65例浆膜下或肌壁间肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.结果 单发肌瘤41例,多发24例;肌瘤合并卵巢单纯性囊肿3例;浆膜下肌瘤41例,肌壁间肌瘤13例,浆膜下与肌壁间肌瘤同时存在11例;肌瘤数多4个,肌瘤平均直径2.5cm;手术时间45～120min,平均67min;术中出血30～200ml,平均80ml.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快的优点,可以保留子宫,是一种有价值的微创手术.
作者：罗碧英 刊期： 2011年第07期
目的 探讨亚急性甲状腺炎的临床表现、诊断和治疗.方法 通过对2000年1月～2010年1月病房收治的84例亚急性甲状腺炎进行回顾性分析.结果 主要的临床表现是所有病例中CRP和血沉有升高现象,绝大部分患者的甲状腺核素出现显影模糊或无显影状况.结论 多数亚急性甲状腺炎有典型的临床表现;所有患者给予强的松或消炎痛药物治疗,颈部疼痛明显好转.
作者：李华芬 刊期： 2011年第07期
目的 探讨专人专护在肝硬化腹水患者中的护理效果.方法 对85例肝硬化腹水患者在综合治疗的基础上,对其进行基础护理、心理护理、基础护理、饮食护理等综合护理.结果 经过治疗及全面综合护理,85例患者总有效率为81.18%,治疗后6个月后与治疗前相比,病人体重、24h尿量、尿钠、血浆白蛋白水平变化有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过及时实施与疾病和身心相关的全方位的护理对策,能避免心理障碍、减轻患者痛苦、减少并发症,提高生存质量.
作者：洪婉媚；曹丽红；麦群弟；黄顺坤 刊期： 2011年第07期
目前一般实验室由于受多种因素影响,对发热病人血液只做需氧菌培养,忽略了L型细菌及厌氧菌培养,结果造成血培养阳性率较低,延误了临床诊断和治疗.为了解病原菌在血培养中的分布情况,我们对发热患者做血培养的同时增加了L型细菌及厌氧菌的培养,结合临床资料进行分析,结果如下.
作者：生兰花 刊期： 2011年第07期
目的 探讨产后抑郁症的发病原因.方法 对产后42天妇女5000例进行产后抑郁症问卷调查,使用自编的调查表进行相关因素分析.结果 产后抑郁症的发病率为13.6%(680/5000),生理因素、心理压力、家庭环境、社会文化因素为主要发病原因.结论 产后抑郁症发病率高,应受到重视,早期干预对预防产后抑郁症有明显的效果.
作者：刘华 刊期： 2011年第07期
PBL教学模式能够提高学生分析问题和解决问题的能力,与传统的教学模式相比较有着不可比拟的优势.而成人医学教育中的学生对于医学知识有一定了解,且对知识的实用性要求高.本文介绍在成人教育中PBL教学的实施过程,分析了成人教育实施PBL教学的优点及需要注意的问题.
作者：潘丽；钟翠芬；涂腊根 刊期： 2011年第07期
中国已步入老人化,老人摔伤股骨颈骨折是常见病.股骨颈骨折发生率为老年人骨折的68.41%,严重威胁着老年人的身体健康和生活质量.经行人工髋关节置换手术和医护人员的精心治疗和护理,愈后良好.
作者：黄玲莉 刊期： 2011年第07期
幽门螺杆菌(HP)感染的临床实验室检测方法按是否需做胃镜检查分为侵入性和非侵入性两种方法.侵入性方法主要有胃粘膜直接涂片革兰染色镜检、胃粘膜组织切片染色镜检、HP培养、快速尿素酶等;而非侵入性方法主要包括13C或14C尿素呼气试验、血清学抗体检测等,如今分子生物学方法也取得了一定的进展.
作者：方汝花；周倩 刊期： 2011年第07期
目的 探讨做好统计分析的基本方法.方法 对实际医院统计分析方法总结归纳.结果 科学的分析方法是医院统计分析的前提,是工具,更是质量的保证.选择得当的统计分析种类是统计分析的内在内容,是核心.结论 运用科学的分析方法和医疗评价指标体系,是做好医院定期统计分析和专题统计分析的关键.
作者：赵明 刊期： 2011年第07期
文章阐述了e-Science这一全新的科学研究环境带给医学图书馆信息服务从信息环境到获取方式的变化,以及为了顺应时代的发展所采取的变革,终构建e-Science环境下医学图书馆信息服务的新模式.
作者：岳红蝶 刊期： 2011年第07期
目的 探讨文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的临床效果.方法 82例抑郁症患者依入院时间分为观察组和对照组各41例,疗程6周.观察组采用文拉法辛50～225mg/d治疗,对照组用氟西汀20～30mg/d治疗.治疗前后HAMD评价疗效.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组在治疗后HAMD评分较治疗前显著下降(P<0.01).结论 文拉法辛治疗抑郁症临床疗效较氟西汀显著,安全性高.
作者：罗勇 刊期： 2011年第07期
目的 探讨局麻下应用美创等离子行扁桃体消融术的手术方法和效果,为手术治疗慢性扁桃体炎寻找一种新的手术治疗途径.方法对60例经临床确诊为慢性扁桃体炎患者随机分为两组,每组30例.等离子组在局麻下应用美创等离子行扁桃体消融术,对照组按常规局麻下行扁桃体摘除术.对术中出血量,手术时间,术后组织水肿反应,切除后创面愈合情况,伤口疼痛,住院天数等方面进行比较,P<0.01.结果等离子组比较对照组术中基本无出血,手术时间约为0.5小时,术后组织无明显水肿且白膜生长良好,伤口无明显疼痛,创面愈合良好,可在门诊治疗,完全符合微创手术要求.结论局麻鼻内镜下应用美创等离子射频消融术治疗慢性扁桃体炎具有切除部位准确,手术时间短,微创安全,术中基本无出血(或10-20ml),无疼痛,术后恢复快,费用少,无不良反应,使复杂手术简单化,值得临床推广使用.
作者：郑定进；谢永汉；范振兰 刊期： 2011年第07期
信号转导通路异常在肿瘤发生、发展过程中发挥着作用,其中Wnt/β-catenin信号转导通路在调控细胞的生长和分化、胚胎发育及肿瘤的发生发展起重要作用.Wnt/β-catenin信号转导通路异常与宫颈癌的发病机制密切相关.
作者：周长春；刘燕；王美红 刊期： 2011年第07期
糖尿病是一种常见的代谢性终身疾病.长期的高血糖造成微血管病变,促发和加重大血管病变,使其患者生活质量下降,甚至生命受到威胁.其中,运动疗法是糖尿病治疗中不可缺少的一部分,适度而有规律的运动有利于糖尿病患者病情的控制,改善患者的全身状态,预防慢性并发症的发生和发展程度.
作者：杜彩云；杨冬梅 刊期： 2011年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
