彭书华;刘锐
目的 探讨空心螺钉治疗腕部舟状骨骨折的疗效与安全性.方法 30例腕部舟状骨骨折患者平分为两组:对照组采用克氏针固定,治疗组采用空心螺钉固定.结果 治疗组15例,有效率为100%;对照组15例,有效率为73.3%.两组临床疗效对比有显著性差异(P<0.05).治疗后,两组肘关节功能受限和肘关节受限发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 空心螺钉治疗腕部舟状骨骨折疗效好,安全性强,值得推广应用.
作者:黄继勤 刊期: 2011年第07期
羊水栓塞(AFE)是极其严重的分娩并发症,亦是孕产妇死亡的重要原因之一.迟发性羊水栓塞因缺乏急性羊水栓塞典型的临床表现,很容易误诊为宫缩乏力性出血而延误治疗.现将我院发生的1例因迟发性羊水栓塞死亡病例报道如下.
作者:林媛媛;徐美玲;曲文洁 刊期: 2011年第07期
目的 探讨X线影像学对儿童腺样体肥大的诊断价值.方法 22例怀疑腺样体肥大患儿均摄鼻咽侧位片,计算腺样体指数A/N值及增殖体前方的气道宽度(以下简称PAS).结果 A/N≤0.60的4例,0.60< A/N≤0.71的15例,A/N≥0.71的3例.PAS≥12mm的3例,6-12mm为16例,小于或等于5mm为3例.CT表现为鼻咽顶后壁软组织肿块,密度均匀,边缘清晰.X线影像学检查能很好的评估腺样体大小与鼻咽腔阻塞情况.结论 X线鼻咽侧位片及CT检查是诊断腺样体肥大的重要检查方法.
作者:汤林花 刊期: 2011年第07期
目的 分析总结老年人不典型急性心肌梗死的临床特征及护理体会.方法 选取2008年10月~2010年12月间我院收治的确诊为老年人不典型急性心肌梗死病例39例,回顾性研究其临床特征及护理要点.结果 不典型急性心肌梗死组患者休克、心衰、猝死等并发症的发生率均高于典型心肌梗死组患者,两组比较有显著性差异(P<0.05).不典型急性心肌梗死组患者患者初次就诊时误诊13例,疑诊者12例,就诊时确诊者14例,平均住院时间(2.3±0.7)周,35例患者顺利出院,急诊室死亡3例,后期死亡1例.护理方面应做到严密监测患者病情、及时遵医嘱采取积极有效的治疗措施、解除疼痛、及时发现并处理病情变化,做好患者心理及康复指导等.结论 老年人不典型急性心肌梗死首发症状变异明显,提高警惕,加强病情观察才能防止诊断鉴别的局限性、片面性,提高诊断率,降低误诊发生的可能,为及时抢救创造条件.
作者:张育荣 刊期: 2011年第07期
目的 探讨严重交通事故造成外伤性肝破裂的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析45例严重交通事故造成外伤性肝破裂患者的诊断、治疗方案及治疗效果等临床资料.结果 全组成功治愈39例,占86.67%,其中保守治疗4例,手术治疗41例.根据病情轻重采取清创、缝合、修补、填塞压迫、局部缝扎、肝固有动脉结扎、修补术、引流胆道与引流腹腔等手术方式进行选择性治疗.肝外伤的手术后并发症有原发性与继发性大出血、胆汁瘘、胆道出血、腹腔内感染、应激性溃疡性出血、肝脓肿、膈下脓肿等.术中与术后因大出血、多器官功能衰竭、复合伤及严重感染死亡6例,病死率13.33%.结论 准确的诊断及伤情评估,术前积极抗休克治疗,按不同创伤程度采用不同手术方式,同时积及治疗其它复合伤是降低死亡率的关键.
作者:韦启鹏;宋伟鹤 刊期: 2011年第07期
目的 探讨在高血压脑出血病程中不同时期行微创颅内血肿清除术治疗的疗效差异.方法 根据高血压脑出血患者入院时病程长短不同将78例脑出血患者分为三组,分别在不同时机予以微创颅内血肿清除术治疗,对其治疗结果采用ADL分级并进行统计学检验.结果 超早期治疗组再出血发生率及死亡率高于其它组,但总体疗效优于其它组;延迟治疗组再出血发生率低,但疗效明显差于其它组;早期治疗组疗效可,再出血发生率及死亡率较低;各组疗效差异具有显著性(P<0.05).结论 高血压脑出血病程中不同时期行微创颅内血肿清除术治疗各有利痹,根据患者的病情进展情况选择超早期或早期微创术治疗.
作者:胡斌;刘子文;赵永梅;刘秀华 刊期: 2011年第07期
颈椎病是由于颈椎间盘及其周围组织退变,影响颈椎的稳定性,产生一系列病理变化,直接或间接刺激、压迫神经根、脊髓、椎动脉、交感神经节产生的综合症状群.一般分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型5种,颈型颈椎病临床上极为常见,是早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现.笔者在临床中采用针灸推拿刺血拔罐为主治疗颈型颈椎病,取得满意效果,报道如下.
作者:申燕兵 刊期: 2011年第07期
目的 30例因肩锁关节脱位行手法复位病人观察异丙酚加小剂量芬太尼的麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响.方法 先静注芬太尼1μg/kg,接着静注异丙酚1.8mg/kg,注射速度4mg/s.结果 麻醉效果满意,对循环功能影响较轻,但对呼吸功能扔有明显抑制.呼吸频率减慢的发生率为52.3%.SPO2下降发生率为59.6%,但在5min内均自行恢复.结论 异丙酚配合小剂量芬太尼用于手法复位简便易行,诱导迅速舒适,苏醒快而完全,但应注意其对呼吸、循环功能的抑制.
作者:李红艳;张素亚 刊期: 2011年第07期
目的 探讨胆道手术后胆漏的原因和治疗.方法 回顾分析24 例胆道手术胆漏病人的临床资料.结果 24 例病人术后发现胆漏,其中胆总管残端漏4例,T 管及拔除后胆漏18 例,T 管术后引流护理不当2 例.结论 胆漏多发生于胆囊切除和胆总管探查T 管引流术后,其原因主要与胆道变异、炎症粘连松解和操作不当有关,预防应正确处理胆道变异,认真对待术前、术中、术后三个环节,对预防术后胆漏的发生有重要的意义.
作者:翁晓晖 刊期: 2011年第07期
白求恩是毛泽东同志为医务工作者树立的光辉典范.随着市场经济的建立和发展,白求恩精神日趋淡化,新时期弘扬白求恩精神,对促进社会主义市场经济健康发展具有重大意义.
作者:李白云;李胜 刊期: 2011年第07期
2003年SARS(传染性非典型肺炎)在中国大范围地爆发,引起全球对突发公共卫生事件的深入地思考.在此起重大突发公共卫生事件中出现的情况和问题,中国各部门也经受了严峻的考验.我国应对突发公共卫生事件的保障机制暴露的问题成为值得我们理性反思和系统化研究的课题.因此,本文就突发公共卫生事件的保障机制进行探讨.
作者:胥正龙 刊期: 2011年第07期
目的 分析老年急性硬膜下血肿的手术疗效及并发症预防.方法 研究我科30例老年急性硬膜下血肿病历.结果 全部30例均采取手术治疗,术中血肿清除量均在60mL 以上.其中死亡13 例,病死率为43 %.术后并发肺部感染12例,并发应激性溃疡6例.结论 老年急性硬膜下血肿诊断明确后应该尽早手术治疗,术后应尽早预防并发症的发生.
作者:樊兵志;侯杰 刊期: 2011年第07期
目的 研究经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的手术技术和临床护理方法.方法 自2008年6月至2010年6月,我院采用微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折56例.按Ruedi-Allgower分型,II型34例,III型22例.开放骨折12例.累及腓骨干及外踝者8例.结果 56例均进行随访,随访时间8~12个月;骨折愈合10~23周,平均17.5周,均愈合良好.结论 微创经皮锁定钢板内固定治疗pilon骨折术后配合全面的护理方法能够取得良好的临床疗效.
作者:卓清兰;陈美 刊期: 2011年第07期
化脓性脑膜炎是临床常见的一组严重疾病,又称为细菌性脑膜炎,是指由多种细菌引起的蛛网膜、软脑膜的化脓性炎症.临床主要表现为发热、头痛及脑脊液的化脓性改变.脑脊液培养是诊断化脓性脑膜炎的金标准.近年来, 随着我院临床检验的完善,现将2005年~2009年我科收治的脑脊液改变不典型的化脓性脑膜炎病人的临床资料进行整理分析 .
作者:田瑞伟 刊期: 2011年第07期
目的 我国已经进入老龄化社会,老年人已经占人口总数的11%以上,老年人脑血管病的发病率、复发率、致残率和病死率均居高位.因此,我们应关注老年病患这一特殊群体,为其采取相应的适合其生理、心理特点的护理.方法 对2010年8月~2011年1月我科收治的560例60岁以上的脑血管病患者,在神经内科护理常规与老年护理相结合的护理方法.结果 治愈率及恢复率都有所提高.结论 采用神经内科临床护理与老年护理相结合的方法将大大提高神经内科老年人的护理质量,对护理事业的发展有很大的推动作用.
作者:张静;王小玲;陶莉 刊期: 2011年第07期
阴道分泌物检查是妇科常用的检查,它为阴道炎的诊断治疗提供依据.本文对9285份阴道分泌物滴虫、霉菌检出情况进行分析.1材料和方法1.1标本来源 2010年2月~2011年2月来我院门诊就诊的阴道炎、阴部瘙痒患者、作人流术前、引产前、取或放节育环前、单位体检等妇女阴道分泌物检查.
作者:白霞 刊期: 2011年第07期
目的 探讨射频热凝法治疗三叉神经痛的临床效果.方法 对2010年4月至2011年4月期间在我院就诊的三叉神经痛56例患者临床资料进行总结、分析.结果 经采取射频热凝治疗,56例三叉神经痛患者中,治疗效果为优良的有45例,占80.36%;好转的有9例,占16.07%,总有效率达96.43%.结论 三叉神经痛发病时疼痛难忍,反复发作,严重影响患者的生活质量.射频热凝法是目前三叉神经痛较理想的治疗方法,具有操作简便、安全、高效、严重并发症少、住院时间短、费用低、可重复治疗等优点,尤其适合对药物有不良反应以及不耐手术的老年人,随着先进的医疗仪器设备的不断开发,射频热凝法治疗三叉神经痛必将在临床得到广泛的应用.
作者:张凌超 刊期: 2011年第07期
期刊作为一种传统的传播载体,以其自身的特点如新颖性、连续性、交互性、开放性等倍受文献收藏单位和读者的青睐.期刊装订工作是期刊管理工作中的重要环节.期刊装订的作用在于①,期刊装订后便于保管,不易散失.
作者:马丽娟 刊期: 2011年第07期
水通道蛋白(Aquaporins,AQPs)是一种膜蛋白,主要介导水分高效特异的跨膜转运.中枢神经系统主要表达AQP1、AQP4,参与控制脑组织水分的平衡,细胞的迁移和神经元的兴奋性.AQP4调节剂可作为脑卒中、外伤、肿瘤、感染、脑积水和癫痫新的治疗策略.在此我们就水通道蛋白在中枢神经系统的表达、作用及疾病研究中的新进展作一综述.
作者:梁绍栋;李勇;王立君;张铁辉 刊期: 2011年第07期
目的 探讨心理行为干预在鼻出血患者护理中的应用方法与效果.方法 原发性创伤性鼻出血患者64例随机平分为两组,在手术治疗的基础上,对照组延续传统方法进行护理干预指导,干预组在常规护理基础上予心理行为干预.结果 经过治疗与护理干预后,干预组患者治疗效果较对照组明显改善(P<0.05).结论 护理人员在临床工作中,要加强对创伤性鼻出血患者的心理行为干预,帮助他们获取健康知识,提高自我护理能力,终达到自我保健、自我预防疾病的目的.
作者:王莹 刊期: 2011年第07期