学术投稿

肝胆管结石并胆管狭窄30例手术分析

李卷;全媛

关键词:肝胆管结石, 胆管狭窄, 肝切除
摘要:目的 探讨肝胆管结石并胆管狭窄的临床特点与手术治疗方法.方法 30例肝胆管结石并胆管狭窄患者平分为两组,治疗组患者采用肝叶(或肝段)切除方法,对照组患者采用无肝切除方法.结果 经过治疗后,治疗组术后残留结石2例(13.3%),复发1例(6.7%).[1]对照组术后残留结石4例(26.7%),复发3例(20.0%).治疗组术后结石残余率低于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P0.05) [2].结论 肝胆管结石并胆管狭窄都需要采用手术治疗,以肝叶(或肝段)切除方法治疗效果好,值得推广应用.
医学信息杂志相关文献
  • 食管癌贲门癌伴糖尿病手术治疗23例分析

    目的 总结食管癌贲门癌伴糖尿病手术治疗的临床经验.方法 分析手术治疗伴糖尿病的食管癌23例临床资料.结果 23例手术根治切除率100%,切口甲级愈合21例,术后并发症5例,其中肺部感染2例,切口感染2例,吻合口瘘1例.无酮症酸中毒发生,无住院死亡.结论 食管癌贲门癌合并糖尿病,增加了外科手术后并发症的发生率和病死率,但只要加强围术期治疗,严格控制血糖,可以达到理想的外科治疗效果.

    作者:万清廉;侯向生 刊期: 2011年第07期

  • 心肌梗塞(MI)的临床护理应用研究

    目的 通过对心肌梗塞(MI)患者临床护理情况来探讨对该病的临床护理应用价值.方法 对我院近年来52例患者进行病因分析,早期观察,综合治疗,严密观察,精心护理.结果 52例患者经过积极抢救及精心护理,已有47名患者出院回家静养观察治疗,治愈率超过90%.结论 心肌梗塞(MI)患者及早治疗与护理,患者可以得到有效的治疗,并且不影响今后的生活质量.

    作者:刘飞 刊期: 2011年第07期

  • 冠心病的自我管理

    冠心病的自我管理是让病人以标准的健康行为规范约束自己,自己以组织者、指挥者、实施者和监督者的多重身份来全面进行自我健康行为的调节,力避产生不健康行为,认可、强化合理的健康认知、健康心理、健康行为,并促进自身健康和提高驾驭自身健康的能力[1].

    作者:张春霞 刊期: 2011年第07期

  • 克罗恩病个案护理报道

    克罗恩病(Crohn's disease,CD),又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病.典型病例多在青年期缓慢起病,病程常在克罗恩病数月至数年以上,活动期和缓解期长短不一,相互交替出现,反复发作中呈渐进性进展.克罗恩病西方国家发病率为1/10~10/10万,女性发病危险性比男性高20%~30%,我国发病率不高,但并非罕见且有增多趋势.病变大多位于以回肠末段为主的小肠(80%),其次为回、结肠(20%),少数仅发生在上消化道(口腔、食管、胃及近端小肠).穿壁炎症往往导致纤维化可出现梗阻表现,窦道形成穿至浆膜可致微穿孔及瘘管[1].该病有终生复发倾向,一些患者迁延不愈,严重影响生活质量,预后不良.我科于2010年8 月首次收治1例克罗恩病患者,现将其护理体会报告如下:

    作者:张华 刊期: 2011年第07期

  • 基层医院中药炮制管理中存在的问题

    在对基层医院中药炮制管理现状及原因分析的基础上,从更新医院药事管理理念、加强中药师职业素质培养、健全中药炮制质量管理制度、强化中药饮片采购及库存管理、严格中药饮片加工炮制标准、实现处方调剂规范化管理等方面探讨如何改善和加强中药炮制质量管理,以保证中药临床疗效和用药安全.

    作者:苏英 刊期: 2011年第07期

  • 盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎致心动过速两例报道

    1 病例报告病例1 患者,女性,41岁,因打鼻塞、打喷嚏,流清水样鼻涕1月余来我院耳鼻喉门诊就诊.1个多月前,患者无明显诱因出现清晨起床打喷嚏,流清涕,鼻塞,自认为感冒,口服维C银翘片好转,停止服用症状再次出现,故来我院.

    作者:张晓玲;崔秀民 刊期: 2011年第07期

  • 人文关怀在高压氧治疗中的重要性

    高压氧医学,作为现代医学中的一门新兴学科,已广泛应用于临床各科.治疗过程中,患者与医务人员隔绝,彼此只能通过观察窗和监视对讲系统互相沟通,对护理造成一定难度.面对庞大的舱体,相对狭小的舱内空间,内心活动情感大多表现紧张,恐惧,抑郁及担心自身安全问题.

    作者:郭秀俊 刊期: 2011年第07期

  • 自发性肾破裂的CT诊断

    目的 分析自发性肾破裂出血的CT表现,探讨CT发现病因的价值.方法 回顾分析23例经CT发现自发性肾破裂出血,其中21例经手术病理证实.结果 15例肾包膜下血肿,4例肾实质内血肿,2例肾周间隙血肿;16例首次CT扫描病因诊断.结论 CT对于大多数自发性肾破裂出血可作出病因诊断,常见是肾肿瘤.

    作者:张剑;孙文泉 刊期: 2011年第07期

  • 中职《中医护理》教学方法探讨

    本文探讨了如何提高中医护理的授课质量.只有针对中职学生个性特点,灵活运用多种教学方法,创造良好的学习氛围,才能收到良好的教学效果.

    作者:李慧杰 刊期: 2011年第07期

  • 股骨粗隆间骨折的围手术期护理

    目的 探讨股骨粗隆间骨折的围手术期护理.方法采取术前、术后、以及康复锻炼的综合护理措施,促进患者早日康复.结果 本组患者无一例护理并发症的发生结论通过加强对手术患者的围手术期护理,可明显降低患者的并发症.

    作者:郑伟 刊期: 2011年第07期

  • 体外循环术中不同静脉麻醉药对脑静脉血氧变化的临床观察

    体外循环过程中由于血液稀释、温度的变化,脑氧供需可能存在失衡;静脉麻醉类药物通过对脑电生理活动的影响而影响脑氧供需平衡.本研究通过对咪达唑仑、异丙酚在体外循环术中的应用,初步探讨影响脑氧供需平衡的因素.

    作者:傅建学;金新会;祁恒宁;马勇;王锦鹤 刊期: 2011年第07期

  • 多酚类化合物菥子提取物抗抑郁及记忆障碍研究

    随着各种应激因素导致抑郁症的发病率不断上升,由抑郁症导致的记忆障碍也越发凸显,严重威胁着人类健康和社会发展.抑郁症的病因复杂,涉及到交感神经、内分泌和免疫系统等机体多个方面.关于其发病机制仍不清楚,目前认为与神经递质紊乱、自由基损伤、神经细胞凋亡和免疫系统抑制等多个方面有关.近年有关天然中药提取物防治抑郁症及其所致记忆障碍的研究日益受到重视,并取得了重大进展.本文对天然多酚类化合物抗抑郁症及抑郁相关记忆障碍的研究进行了探讨.

    作者:李春晓 刊期: 2011年第07期

  • 妇科门诊患者心理护理方法及效果探讨

    目的 探讨妇科门诊患者心理护理方法,并评价其临床效果.方法 选择398例患者,分为观察组(198例),对照组200例,观察组实施护理心理干预,对照组实施常规护理,比较两组患者护理干预后心理状态种类以及生命体征.结果 观察组紧张、焦虑及恐惧情绪评定I级者低于对照组(P<0.05),观察组患者就诊时心率明显快于对照组(P<0.05).结论 良好的心理护理,对于妇科门诊患者,能减轻患者心理压力,稳定患者情绪.

    作者:曾改鸿;徐羽中 刊期: 2011年第07期

  • 中西医结合治疗扁平疣97例

    扁平疣是一种人类乳头瘤病毒所引起的疾病,多发于青少年,好发部位为颜面和手背,影响美容,有一部分病人顽固难治,给患者带来很大痛苦.笔者采用中西医结合的方法治疗扁平疣,取得了满意的疗效.观察结果报告如下:

    作者:夏志宏 刊期: 2011年第07期

  • 血液灌流联合血液透析抢救急性重症有机磷农药中毒21例

    目的 探讨血液灌流(HP)加血液透析(HD)治疗急性重症有机磷农药中毒(AOPP)的治疗.方法 41例重度AOPP患者随机分成治疗组(n<26)和对照组(n<20).对照组进行常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上加用HP和HD.结果 治疗组和对照组比较,患者昏迷时间,血清胆碱酯酶(ChE)活力恢复时间,住院时间均明显缩短(P<0.05),并发症显著减少(P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05).结论 在常规治疗的同时加用HP/HD,可大大提高急性重症AOPP的治愈率.

    作者:敖芸 刊期: 2011年第07期

  • 颅脑术后颅内感染临床分析

    目的 探讨颅脑手术后颅内感染的原因与防治措施.方法 回顾性分析2006~2009年于青州市人民医院神经外科与潍坊医学院附属医院神经外科手术后发生颅内感染58例患者的临床资料,对其导致感染的各项可能因素、预防及治疗措施进行分析.结果 多种因素与颅内感染的发生有关.如无菌操作不严格、手术操作时间过长、引流管放置时间过长、引流管护理不当、不正确的脑室注药、切口脑脊液漏处理不当,开放性颅脑损伤等,均为重要方面.结论 应严格的无菌操作,尽量缩短手术时间,严密缝合硬脑膜防止脑脊液漏,严格掌握脑室外引流时间,尽可能减少颅脑术后患者各种引流管的放置以及留置时间等,可以减少颅脑术后颅内感染的发生,在全身使用大量有效抗生素的同时行鞘内或脑室内注药可获得满意疗效.

    作者:张培义;刘小刚;张贺 刊期: 2011年第07期

  • 乳癌术后皮下积液的防治体会

    目的 探讨皮瓣下引流管对乳癌根治术后皮下积液的防治效果.方法 病人行乳癌根治术后,术中常规仔细操作,并采用皮瓣下负压引流,弹力绷带加压包扎,观察病人皮下积液的发生情况.结果 未发现1例皮下积液.结论 术中常规仔细操作,并采用皮瓣下负压引流,弹力绷带加压包扎,可有效降低乳癌根治术后皮下积液的发生率.

    作者:王天义;郝爱琴;王立强 刊期: 2011年第07期

  • 以创先争优为契机提升医院基层党组织作用

    创先争优活动作为党的建设的经常性工作,重在推动基层党组织和党员立足本职,在平时工作中学习实践科学发展观,发挥先进模范作用.围绕医院中心工作,为完成医院各项工作任务提供动力和保证,以人为本,把创先争优活动的着力点落实在服务人民,创新支部建设载体,组织开展丰富多彩的支部活动.创先争优活动是学习和实践科学发展观活动的延展和深化,是保持和发挥共产党员先进性的长效机制,其目标是推动医院的科学发展,促进社会和谐,服务人民群众.

    作者:李艺虹;尚武 刊期: 2011年第07期

  • 浅谈医院感染与护理管理

    医院感染是当前医学发展中的一项重大问题,加强医院感染管理已成为医院全面质量管理,提高医疗质量的重要议题,我院有院内感染控制委员会,对医院进行有组织落实医院感染临床计划,系统的收集.整理分析及报告医院感染信息资料,利用性息作出管理决策,下达任务,达到对院内人群、科室环境、消毒隔离措施进行一系列检测活动和管理,现将工作体会介绍如下.

    作者:王治英 刊期: 2011年第07期

  • 核磁检查护理服务质量满意度的调查与分析

    目的 通过对核磁检查护理服务质量满意度的调查,找出不满意的原因,从而提高护理服务质量.方法 采用问卷调查法对我科护理服务质量进行调查,将结果汇总分析.结果 1000例病人对核磁护理服务满意699例、基本满意253例、不满意48例,不满意率仅占4.8%.来检病人对核磁护理服务总满意率达95.2%.结论 护理服务质量很大程度地得到了提高.单项护理服务中以护理操作的满意率高,语言和检查时的指导这两项满意度略低.应加强与病人的语言沟通,多解释,为患者提供全方位的亲情优质服务,更全面提高病人的满意度.

    作者:王丽凤;田旭玉;魏军 刊期: 2011年第07期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所