韦应和
科学管理是全国医院分级管理所规定的主要内涵,随着医院管理水平的提高,计算机网络越来越广泛应用于医院管理中,医院要想在市场经济日益激烈竞争中立于不败之地,提高管理水平、管理质量和管理效率,增强医院的运作活力,医院必须应用网络技术,实现财务管理和医院管理的网络化,做到管理的动态化、高效化,从而真正实现管理的科学化.用计算机来建设、发展医院的网络管理模式,必将对医院现代化建设产生不可估量的作用.
作者：叶建齐 刊期： 2011年第07期
腰椎滑脱症是影响中老年人健康的常见病,其病因复杂.多数患者可通过非手术治疗而获得较好疗效,但约有20%的患者经大于6个月的正规保守治疗无效,仍需手术治疗.术者自2006年10月～2009年08月应用经单侧椎间孔腰椎椎体间融合术 (TLIF)治疗腰椎滑脱症29例,取得了满意效果,报道如下.
作者：沈斐；王筱林；杨金华 刊期： 2011年第07期
目的 通过对43例褥疮病人的治疗,总结临床外科褥疮的发生原因、易发部位、褥疮的分期和分度以及治疗方法.方法 对43例褥疮患者应用科学综合治疗,在药物、物理、饮食、外科手术治疗等几方面进行研究总结.结果 15例因原发病医治无效死亡外,其他28例褥疮患者均治愈.结论 及时采取褥疮的内、外科综合治疗,能大大降低褥疮的发生率,同时能提高治愈率.
作者：陈志忠 刊期： 2011年第07期
目的 观察综合护理在腹腔镜胆囊切除术患者的应用效果.方法 120例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为2组:每组60例.对照组给予传统护理,综合护理组给予围术期综合护理.比较术后排气时间、住院时间及并发症情况.结果 综合护理组术后排气时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理有利于腹腔镜胆囊切除术患者的预后.
作者：庞志红 刊期： 2011年第07期
目的 探讨医院工作人员手卫生与ICU院内感染关系.方法 A组2010年7～9月入住ICU三天以上病人,工作人员为病人操作,按照习惯进行洗手、擦手和手消毒,没有进行手卫生监督落实,科室没有配备擦手纸;B组2010年9～12月入住ICU三天以上病人,工作人员为病人操作,严格按照消毒技术规范进行洗手和手消毒,并监督落实,科室备好擦手纸和快速手消毒剂.对两组病人进行院内感染发生例次、发生菌种和住院时间进行研究.结果 医院工作人员认真落实手卫生规范,能有效控制病人ICU院内感染发生(P＜0.05),发生菌种数有减少(P＜0.05),病人住院时间缩短(P＜0.05).结论 认真落实手卫生规范,能减少ICU院内感染发生,缩短病人住院时间,减轻病人痛苦,并能为病人节约医疗费.
作者：代高英 刊期： 2011年第07期
目的 观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 52例COPD患者随机分为治疗组(26例)和对照组(26例),给予常规抗感染、解痉、平喘、止咳、化痰、吸氧、对症支持治疗等处理,在上述治疗基础上加用无创正压通气治疗,采用美国伟康BiPAP Vi-sion、S/T D30呼吸机,压力支持/压力控制(S/T)模式,经口鼻面罩辅助通气,时间3 h/次,4～5次/d,吸气压力(IPAP)10～16 cmH2O,呼气压力(EPAP)4～6 cmH2O,备用频率12次/min.结果治疗组在无创正压通气治疗72h后,PaCO2降低,PaO2明显升高,呼吸频率下降,且肺功能明显改善,与治疗前及对照组相比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 双水平实用无创正压通气(NIPPV)可明显改善慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭患者的血气、肺功能及临床症状,是一种有效的治疗手段.
作者：李翠英；王佳烈 刊期： 2011年第07期
目的 观察中药保留灌肠治疗盆腔炎的临床疗效.方法 将70例符合诊断标准的患者随机分为两组.治疗组35例用红藤汤保留灌肠治疗,对照组35例单纯抗炎治疗.结果 治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为71.43%.两组总有效率比较,差异有非常显著性.结论红藤汤保留灌肠治疗盆腔炎,疗效明显优于单纯运用抗生素,为盆腔炎的综合治疗增加了药效吸收、副作用小、患者易接受等优点.
作者：张红芳 刊期： 2011年第07期
通过对我院产科病房中月嫂陪护管理中发现的涉及护理质量管理问题进行总结、反思,并提出相应对策.从而规范了护理行为、护理操作;提高了护士素质、护理质量和护理安全;促进月嫂陪护的正规、健康和科学发展.
作者：王艳翠 刊期： 2011年第07期
目的 探讨妇科门诊患者心理护理方法,并评价其临床效果.方法 选择398例患者,分为观察组(198例),对照组200例,观察组实施护理心理干预,对照组实施常规护理,比较两组患者护理干预后心理状态种类以及生命体征.结果 观察组紧张、焦虑及恐惧情绪评定I级者低于对照组(P<0.05),观察组患者就诊时心率明显快于对照组(P<0.05).结论 良好的心理护理,对于妇科门诊患者,能减轻患者心理压力,稳定患者情绪.
作者：曾改鸿；徐羽中 刊期： 2011年第07期
目的 探讨锁骨钩钢板在锁骨远端骨折及肩锁关节脱位中的治疗方法和疗效分析.方法 回顾性分析在我院采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位52例患者,术后随访6 ～18个月.结果 采用Lazzcano标准评价手术治疗效果,并结合影像学检查,优49例,良2例,差1例.优良率为98.1%.结论 锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的治疗上,具有创伤小、操作简单,术后固定牢靠、肩锁关节功能影响小等特点,是目前锁骨远端骨折和肩锁关节脱位理想的治疗方法.
作者：王秀士；孙建；李大伟 刊期： 2011年第07期
目的 探讨X线影像学对儿童腺样体肥大的诊断价值.方法 22例怀疑腺样体肥大患儿均摄鼻咽侧位片,计算腺样体指数A/N值及增殖体前方的气道宽度(以下简称PAS).结果 A/N≤0.60的4例,0.60< A/N≤0.71的15例,A/N≥0.71的3例.PAS≥12mm的3例,6-12mm为16例,小于或等于5mm为3例.CT表现为鼻咽顶后壁软组织肿块,密度均匀,边缘清晰.X线影像学检查能很好的评估腺样体大小与鼻咽腔阻塞情况.结论 X线鼻咽侧位片及CT检查是诊断腺样体肥大的重要检查方法.
作者：汤林花 刊期： 2011年第07期
医患沟通是医患之间双向交流的一个平台.康复科技师在为患者诊疗过程中,必须掌握一定的沟通技巧,才能达到佳诊疗效果.康复科技师要研究患者的诊疗需求,正确运用沟通技巧,了解患者的知识背景,学会倾听艺术,加强康复科技师沟通能力的培养,加强语言表达能力和语言规范化以及业务知识学习,以患者为中心,实施医患沟通,起到早日康复目的.
作者：邓福鹏 刊期： 2011年第07期
1 病例介绍梅某,女,42岁,农民.长期失眠四年多,近年来病情加剧,甚至彻夜目交睫.患者四年前,正值产月之中,因恚怒争吵而是夜即通宵失眠,嗣后常犯此疾.初服安眠剂尚能入睡三、四小时,后服药亦无济于事.皆以鲜效而丧失治疗信心.
作者：王斌 刊期： 2011年第07期
植入性胎盘是产科少见但较严重的妊娠并发症,如处理不当,产后的大量出血可威胁产妇生命.以往以切除子宫为主,但对年轻的产妇造成心理及生理创伤,在临床上很难被产妇及家属接受.近年来保守治疗日益受到重视[1].我们采用抗代谢药物氨甲喋呤(MTX)及中药生化汤合血府逐瘀汤加减联合保守治疗1例完全性植入胎盘,均获成功.
作者：胡亮亮 刊期： 2011年第07期
糖尿病是一种常见的代谢性终身疾病.长期的高血糖造成微血管病变,促发和加重大血管病变,使其患者生活质量下降,甚至生命受到威胁.其中,运动疗法是糖尿病治疗中不可缺少的一部分,适度而有规律的运动有利于糖尿病患者病情的控制,改善患者的全身状态,预防慢性并发症的发生和发展程度.
作者：杜彩云；杨冬梅 刊期： 2011年第07期
目的 探讨血液透析两种回血方法的安全性及实用性.方法 将本院36例维持性血液透析患者,按自身前后对照的方法分为观察组和对照组各360例次.观察组采用改进后的双向回血[1],对照组采用传统的单向回血法,观察两组回血方法穿刺针头污染、血液滴出、内瘘渗血及空气栓塞的发生率.结果 双向回血法对预防穿刺针头污染、血液滴出、内瘘渗血及空气栓塞明显优于单向回血法(P<0.05).结论 双向回血法较单向回血法安全、节力、可靠,具有临床实用价值.
作者：周婷；翟昌林；邵忠华 刊期： 2011年第07期
目的 探讨饮食习惯对老年人心脑血管疾病的影响,和为预防老年人心脑血管疾病的发生给予科学依据.方法 在北京市城乡选取有代表性的社区60岁以上没肌梗死亡、脑卒中病历的人群,施行饮食习惯的基线调查,随访7年,对比不同饮食习惯的老年人心肌梗死、脑卒中的发病有无差异.结果 老年人吃早餐、常吃肉类(包含猪牛羊鸡鸭肉)、常吃鱼虾,心肌梗死的发病率显著下降.每一天喝牛奶、吃水果,常吃鱼虾、豆制品,可减少脑卒中的发病率,Logistic多成份分析答案显示:不吃早饭、不常吃鱼虾类食品、不常吃肉类、年纪≥75岁、糖尿病历就是心肌梗死发生的孤立影响成份.年纪≥75岁、男性、居宿在乡村、高血压病历就是脑卒中发生的影响成份,饮食习惯对脑卒中发病的影响仅在其它因素用途下起作用.结论 得当的饮食习惯对减少心脑血管疾病发生很有意义.
作者：李清 刊期： 2011年第07期
目的 建立连翘内消丸的制备及质量控制方法,建立连翘等组分的含量测定方法.方法 采用正交试验法,选用L9(3)4正交表进行试验,考察A(溶剂量)、B(提取次数)、C(乙醇浓度)对成品质量及工艺的影响,用高效液相色谱法对连翘苷和芍药苷进行含量测定,每个浓度的平均色谱峰面积积分值(A)与连翘苷浓度(C)之间的回归方程为C=7.14×10-8A+6.12×10-8,r=0.9999,n=6.结果 各因素对连翘苷和芍药苷含量的影响程度大小依次为B＞A＞C,即B因素(提取次数)为高度影响.结论 采用B2A3C2的制备工艺,即用10倍量的溶剂提取两次后,用60%乙醇沉淀,进行生产.该制剂处方设计合理,测定结果准确,精密度良好.临床初步研究认为,该药具有温通经脉,消积化滞,疏肝破气,散瘀止痛的功效,有积极的临床意义.
作者：俞平 刊期： 2011年第07期
护理安全是指患者在接受护理过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.手术室是为患者进行外科治疗和急诊抢救的特殊场所,具有连续性、复杂性、综合性等特点.工作任务重、节奏快、负荷大、易变性强、抢救急危重患者多,护士精神高度紧张、连续工作时间长,风险性较高,常成为医疗事故、纠纷易发之地.作为手术室护理管理者,笔者浅谈手术室护理安全隐患和防范措施.
作者：郎作娟 刊期： 2011年第07期
目的 探讨局麻直达喉镜下应用多昵尔低温等离子射频消融术治疗会厌囊肿的手术方法和效果,为局麻手术治疗会厌囊肿寻找一种新的手术治疗途径.方法对40例经临床确诊为会厌囊肿患者随机分为两组,每组20例.等离子组在局麻直达喉镜下应用多昵尔低温等离子射频消融术治疗会厌囊肿,对照组按常规全麻手术行会厌囊肿摘除术.对术中出血量,手术时间,术后组织水肿反应,切除后创面愈合情况,伤口疼痛,住院天数等方面进行比较,P<0.01.结果等离子组中基本无出血(或出血20-30ml),手术时间约为0.5小时,术后组织无明显水肿且白膜生长良好,伤口无明显疼痛,创面愈合良好,可在门诊治疗,完全符合微创手术要求.结论局麻直达喉镜下应用多昵尔低温等离子射频消融术治疗会厌囊肿具有切除部位准确,手术时间短,微创安全,术中基本无出血(或出血20-30ml)和疼痛,术后恢复快,费用少,无不良反应,使复杂手术简单化,值得临床推广使用.
作者：杨勇；谢永汉 刊期： 2011年第07期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
