孙秋平
随着人们生活水平的提高,希望通过整形手术改变容貌的人群越来越多然而美容就医者的心理素质、求美动机、审美要求、审美理想存在很大的差异性,直接影响美容医疗的满意度,使美容医疗纠纷也不断增多.因此术者对美容就医者在术前进行充分的心理疏导是美容手术必要的辅助手段,同时也是提高术后满意度,降低医疗纠纷的有效措施.
作者:李永忠 刊期: 2011年第06期
护士与患者接触的机会多,对患者的心理因素影响大,从关心体贴患者,照顾患者和促进患者康复角度来说,对护士的要求也高于医生.所以,如何处理好护患关系,是护士必备的主要素质.护理学生步入第三年临床实习阶段时不能有效地与病患进行沟通直接影响了护理措施的实施.
作者:孙芸 刊期: 2011年第06期
意在探讨不同季节对健康儿童血铅水平的影响.方法 采用石墨炉原子吸收光谱测定法,铅中毒判定参考国家轻度,中度,重度铅中毒的判定标准.对门诊健康儿童连续三年进行血铅水平的检测,本次共检测儿童10113人次,其中男童6315人次:女童3798人次:检测结果平均血铅水平60.2ug∕L.第5和第95百分位数为19.02~138.05ug∕L,儿童铅中毒的检出率为14.82﹪.我们将符合条件的儿童进行分组.婴儿组:1月-3:学龄前:3-6岁:学龄前6-12岁:根据季节不同分析不同季节的情况下健康儿童血铅的水平以及铅中毒情况,发现其一,血铅水平随年龄的增长而上升.以轻度铅中毒为主[χ2=114.231,P<0.0001],其二季节不同儿童血铅水平也有很大差异,按照春,夏,秋,冬自然季节来排列,儿童血铅平均水平分别是60.1ug∕L,66.3ug∕ul,61.2ug∕L,48.1ug∕L,铅中毒的检出率分别是12.6﹪,18.4﹪.15.5﹪.9.5﹪.经分析,夏,秋季节儿童血铅水平及铅中毒检出率有明显差异(χ2=128.0370,P<0.0001)秋季,夏季,春季,儿童发生铅中毒的危害性较冬季大.结论 ;儿童血铅水平与季节有关系,石家庄地区夏季铅中毒危害性大.
作者:彭素婉 刊期: 2011年第06期
临床教学是医学教育过程中一个非常重要的组成部分,是医学生将理论知识和临床实践相结合,实现知识向能力转化不可或缺的过程.由于临床教师肩负着临床和教学双重任务,临床工作的不可动摇性及缺乏相关制度的保证,致使临床教学工作成为临床教师的额外负担,故严重影响了临床教师的工作积极性.本文从增强教学责任感,制定合理的临床教学质量评价体系,建立教学行政查房制度,加强临床教师的师资培训,增加临床教学资金的投入等方面对提高附属医院临床教师工作积极性进行了探讨.
作者:童九翠;陈斌;史良会;黄鹤 刊期: 2011年第06期
目的 探讨宫腹腔镜联合鞘膜内子宫切除术围手术期护理措施,减少术后并发症,提高患者的舒适度,促进术后康复.方法 对40例应用宫腹腔镜联合行鞘膜内子宫切除手术患者,除采取常规护理及手术前、后心理护理外,更注意对引起术后不适因素进行针对性护理干预.结果 通过对40例手术患者提供连续不断、及时有效地佳护理措施后,有效地预防了术后并发症.结论通过周密细致的围手术期护理干预,减少了患者对手术的心理恐惧感,提高了患者对手术的依从性及耐受性,有利于机体的早日康复.
作者:桑翠兰;谢秀英;马宏丽;翟钰;边微 刊期: 2011年第06期
目的 探讨复发性念珠菌性阴道炎的治疗方法及疗效.方法 采用制霉菌素加氟康唑联合治疗复发性念珠菌性阴道炎.结果 联合疗法总有效率100%,3个月复发率0,6个月复发率3.33%.结论 制霉菌素联合氟康唑治疗RVVC,有效率高且复发率低,是值得推荐的一种方法.
作者:农小珍 刊期: 2011年第06期
目的 探讨主动脉夹层﹙aoriyic dissetionAD﹚的临床表现、诊断、治疗和预后.方法 对52例AD患者的临床资料进行总结,分析其临床特点、、辅助检查、影像学诊断、治疗方法及效果.结果 52例AD患者临床表现多样,胸背部疼痛或腹痛为首发症状.高血压是AD患者AD的主要原因.螺旋CT血管成像诊断符合率达100%.AD的治疗包括积极控制血压、外科手术、支架植入术.结论 对疑诊AD患者应尽快确诊并合理选泽治疗方法,是提高AD生存率和改善预后的关键.
作者:谭钰珍 刊期: 2011年第06期
目的 探讨严重创伤性休克患者的急诊护理方法与并发症预防措施.方法 选取2009年6月~2010年12月采用一体化的急诊护理模式进行护理的41例严重创伤性休克患者为观察组,同时选取2008年1月~2009年5月实行传统常规护理模式进行护理的41例严重创伤性休克患者为对照组,后将两组的抢救成功率、有效救治时间、并发症发生率和急救操作质量、急救意识、积极性、衔接配合情况及患者家属的满意度进行统计及比较.结果 经研究比较发现,观察组的抢救成功率高于对照组,有效救治时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,急救操作质量、急救意识、积极性、衔接配合情况均优于对照组,患者家属满意度高于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 对严重创伤性休克患者进行一体化的护理及正确的并发症预防措施效果明显,值得推广应用.
作者:王玮 刊期: 2011年第06期
目的 总结雷米芬太尼复合丙泊酚用于骨折手法整复术的麻醉.方法 术前禁食水4小时以上,无术前用药.患者入室后,连接监护仪,连续监测.血压.脉搏.呼吸和SpO2.静脉注射雷米芬太尼5微克/公斤,以50微克/分钟的速度缓慢注入.待患者嗜睡,睁眼困难时,接注丙泊酚1毫克/公斤,以0.3~0.4毫克/秒的速度注入,待睫毛反射消失后开始手术.结果 所有患者麻醉效果确切,术中生命体征平稳,手术结束后3~5分钟完全清醒,无嗜睡,定向力恢复正常.留观30分钟后,自行离院.结论 雷米芬太尼复合丙泊酚用于骨折手法整复术的麻醉,简单易行.副作用小.安全可靠.医患均易接受.
作者:赵金明 刊期: 2011年第06期
目的 探讨单纯舒张期高血压的治疗.方法 总结分析43例单纯舒张期高血压的治疗体会.结果 以长效CCB为基础的联合治疗方案治疗单纯舒张期高血压效果良好.结论 以长效CCB为基础的联合治疗方案能更好地治疗不同个体的DBP,是治疗的较佳选择方案.
作者:王广增;侯在林 刊期: 2011年第06期
总结医院重症监护室感染控制管理的体会.分析重症监护室感染的易感因素,采取有针对性的措施,如:建立规范、科学的感染控制管理模式、加强工作人员预防感染的意识和相关知识培训、严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规范、制订严格的切实可行的缺陷考核制度和考核标准等,控制医院感染的发生率.
作者:许金花 刊期: 2011年第06期
COPD严重影响了患者日常活动能力和生活质量,近年来发病率呈上升趋势.COPD是影响我国老年人生活质量和病死率的重要疾病之一,中医药在COPD稳定期治疗方面具有许多优势,能有效缓解呼吸困难等症状.
作者:回春;王玉 刊期: 2011年第06期
目的 探讨减少肺结核继发肺念珠菌感染疾病的发生和误诊.方法 以肺结核病情好转或稳定中出现新的病灶或原病灶扩大,痰真菌培养且连续三次生长同种真菌且抗真菌治疗后病情改善,痰真菌培养无原真菌生长为标准.26例病人被确诊继发肺念珠菌感染回顾性分析.结果 本组病人肺结核病灶范围较广泛,空洞多,痰菌阳性率高,多有高热、血白细胞和中性粒细胞数较高,及广谱抗生素和糖皮质激素使用史,多误诊.结论 本病易误诊,临床应予以重视,规则使用广谱抗生素和激素可减少它的发生.
作者:傅文 刊期: 2011年第06期
传统的甲状腺手术由于颈部留有手术瘢痕,而且甲状腺疾病常见于女性,对患者造成很大的心理负担,患者对手术的美容效果提出了更高的要求.随着腔镜技术的发展,1996年Gagner等报道了世界上首例腔镜甲状旁腺大部切除术,取得了较好的美容效果.2000年Ohgam首先报道了经胸乳入路腔镜甲状腺切除术.本科于2011年1~3月共完成经胸乳入路腔镜甲状腺切除术4例,对其围手术期护理进行了总结.现将护理要点报告如下.
作者:马兰 刊期: 2011年第06期
目的 比较肠胃康(枫蓼肠胃康颗粒)与硫酸庆大霉素片治疗急性腹泻的疗效,以期在临床减少抗生素的使用,减少抗生素造成的超级细菌的产生.方法 是将70例急性腹泻病人随机分为两组,肠胃康(枫蓼肠胃康颗粒)组42例,给予肠胃康口服,740mg,Tid,共5d;庆大霉素片组28例,给予庆大霉素片口服,300mg,Tid,共5d.结果 肠胃康组有效率为93.2%,庆大霉素片组91.1%,两组间疗效无显著差异(P>0.05).结论 肠胃康可以用来治疗急性腹泻.
作者:高万强;海波波 刊期: 2011年第06期
目的 探讨一种预防化疗性静脉炎的系统管理方法.方法 化疗前、化疗中、化疗后围绕静脉炎的预防进行规范化管理,配合喜疗妥等药物应用.结果 本组病例459例,发生Ⅰ度静脉炎4例,Ⅱ度静脉炎0例,Ⅲ度静脉炎0例.结论 系统、规范的管理可有效地降低化疗性静脉炎的发生,减轻患者的痛苦.
作者:尹先永;王金枝 刊期: 2011年第06期
随着介入发射学的迅速发展,利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,已达到临床治疗肝癌的目的,这是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的非手术方法,通过阻断肿瘤的血供,使瘤体严重缺血和坏死而缩小.从2009年8月~2011年1月,我科对23例中、晚期原发性肝癌病人采取了此疗法,取得了较好的疗效, 护理体会如下:
作者:朱青青 刊期: 2011年第06期
目的 探讨C-erbB-2、P53、ER、PR在乳腺癌中的表达和临床病理关系.方法 免疫组化SP法检测98例乳腺癌石蜡切片标本.结果 98例乳腺癌中,C-erbB-2、P53、ER、PR的阳性表达率分别为81.6%、79.6%、63.3%、59.2%,C-erbB-2、P53的表达与乳腺癌转移与预后呈正相关,ER、PR的表达与乳腺癌的转移和预后呈负相关.结论 C-erbB-2、P53的阳性表达是乳腺癌患者预后差的指标,而ER、PR的表达则提示乳腺癌患者预后较好;联合检测C-erbB-2、P53、ER、PR有助于乳腺癌患者的治疗和预后判断.
作者:罗文伟;任建强 刊期: 2011年第06期
目的 评估现代激光美容祛痣的效果与安全性.方法 使用高能量脉冲激光的不同波长及剂量,针对治疗我科262例门诊祛痣患者,观察其治疗后的效果及预后.结果 激光美容技术祛痣后效果,优163例,良81例,差18例,优良率达93.1%.结论 现代激光技术为美容祛痣提供了一种安全、快捷、有效的方法.
作者:卞洪芳 刊期: 2011年第06期
随着超声诊断技术不断发展,临床不仅要求超声检查对胎儿脐带绕颈能做出准确的诊断,同时,还要对胎儿有无宫内缺氧,宫内窘迫作出准确的判断.彩色多普勒检测198例脐带绕颈的相关数据及脐动脉血流的阻力指标,并与分娩后的结果对照分析,以进一步证实彩色多普勒在检测胎儿脐带绕颈中的实用价值.
作者:李敏 刊期: 2011年第06期