王企英
过期妊娠死胎和死产的可能性大为增加.本文通过对过期妊娠的26例产妇的临床护理观察,笔者认为加强心理护理严密观察产程进展,勤听胎心音,做好新生儿抢救准备工作,对预防死胎和死产具有中有意义.
作者:葛菊芳 刊期: 2011年第06期
随着社会的进步和国家医疗法规建设的不断完善,全民法律意识普遍提高,患者的维权意识也随之增强,尤其新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗事故概念内涵扩大,这无疑增加了医务人员的职业风险,在临床护理工作中,我们通过对护理工作中存在的护理风险进行分析,采取相应的防范措施,加强法律意识,加强专科理论知识及职业道德建设,严格执行各项规章制度,做好患者的生活护理,实施一针见血,严格差错事故分析等措施,提高了广大护理人员的风险意识,缩短了护患距离,大大减少了医疗纠纷,作为一名护士长,我有如下体会:
作者:步海玲;于春香 刊期: 2011年第06期
报告近三年来我科收治的21例开放性颅脑损伤,其中治疗好转者20例,占95%.我们积极采取抗休克,及时手术清创,清除血肿及异物,术后应用广谱抗生素,治疗脑水肿,抗癫痫等治疗.
作者:田帅 刊期: 2011年第06期
目的 回顾性分析比较2种鼻腔填塞材料的疗效,寻找术中中鼻道填塞材料,指导临床鼻腔手术中填塞材料的选择.方法 选择我科2008年--2010年鼻窦手术中应用凡士林纱条、生物止血棉填塞材料的病例120例,所以病例来自同一手术治疗组,采用相同的手术设备及相同的术后随访方式,手术器械,鼻内镜监视系统,所有手术均在鼻内镜监视系统下实施.选取同型病例比较术后中鼻道填塞材料,在达到术后止血的前提下,比较术后三天、一周、一月的术腔情况.结果 三天:纱条组术腔血痂及分泌物填塞,生物止血棉组血性液体渗透;一周:纱条组:术腔纤维粘性渗出物,生物止血棉组:呈果胶状,暗红色,部分填充于术腔;一月:纱条组:术腔基本上皮化,中道粘连较高<10%,生物止血棉组:术腔基本上皮化,中道粘连率<2%.结论 止血棉在应用于慢性鼻窦炎(Ⅰ、Ⅱ型患者)中道填塞中,术后一月中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连发生率明显下降.
作者:段成规 刊期: 2011年第06期
目的 探讨医院医疗质量评价方法.方法 采用Ridit分析法进行医疗质量统计分析.结果 运用Ridit方法评价医疗质量较准确,更全面.结论 医疗质量是医院管理的核心,Ridit方法评价医疗质量,切合实际,具有一定的科学性,值得推广大应用.
作者:赵明 刊期: 2011年第06期
目的 观察昂丹司琼对急性酒精中毒所致呕吐的临床疗效.方法 纳入急性酒精中毒伴恶心、呕吐症状者97例,随机分设观察组和对照组,在常规治疗的基础上分别予以昂丹司琼止呕(8mg静注)和甲氧氯普胺(10mg肌注)止呕,记录完全缓解、部分缓解、总有效人数及不良反应情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),出现不良反应少.结论 使用昂丹司琼治疗急性酒精中毒呕吐效佳且安全.
作者:张金 刊期: 2011年第06期
目的 探讨肝硬化腹水患者是否需要限盐饮食.方法 将肝硬化腹水患者156例随机分为实验组和对照组各78例,在肝硬化基本饮食基础上,分别对两组患者进行饮食指导,实验组为不限盐饮食,对照组为限盐饮食,追踪其腹水B超检查报告,进行统计学分析.结果 实验组腹水消退明显优于对照组(P<0.01).结论 肝硬化腹水患者不需要限盐饮食.
作者:黄华珍;原建蓉 刊期: 2011年第06期
周围性面瘫为临床常见病,其主要表现为一侧面部板滞麻木,不能作皱眉露齿等动作,口角偏向健侧,患侧额纹及鼻唇沟消失或变浅,眼睑闭合不全.本病早期采用针灸配合药物治疗多可治愈,如因失治误治,使病程延长,病情顽固,单用针灸或药物很难取得满意疗效,自2006年以来,笔者采用针刺、推拿,结合心理疗法治疗本病112例,疗效显著,现报告如下:
作者:苏萍;杨洪广 刊期: 2011年第06期
目的 探讨腰椎间盘突出症非手术综合疗法的治疗效果.方法 回顾分析本院2006年8月-2010年8月共136例腰椎间盘突出症病人采用牵引、推拿和药物等综合疗法治疗后的表现.结果 采用非手术综合疗法2~4个疗程后,其总有效率达92%,治愈率达77%,无效率为8%.结论 腰椎间盘突出症大部分病人可采用非手术疗法治愈.
作者:王珉;丁文庆 刊期: 2011年第06期
目的 观察用丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组给予丹红注射液,对照组给予丹参注射液,疗程14天.结果 用丹红注射液治疗脑梗死,总有效率达93.3%,优于对照组.且丹红注射液还能显著降低血脂、血黏度.结论 丹红注射液治疗脑梗死疗效显著,是新一代治疗脑梗死的理想药物.
作者:徐群美 刊期: 2011年第06期
目的 总结120例小脑性共济失调患者的治疗经验.方法 回顾性分析本院收治的120例小脑性共济失调患者的临床病征及临床疗效.结果 患者治疗后共济失调评分明显优于治疗前,差异显著(P<0.01).患者治疗后稳定性、协调性、构音和眼球运动各项功能明显优于治疗前,差异显著(P<0.01).结论 小脑性共济失调患者的治疗需要根据患者自身情况进行综合治疗,才能达到预期效果.
作者:李军 刊期: 2011年第06期
肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤肝海绵状血管瘤2%见于尸检,绝大多数肝血管瘤直径小于2cm,约10%为多发.肝血管瘤多见于中年女性,男女比例1:4或1:5.多数体积小,无症状.较大的肝血管瘤患者上腹部有膨胀,进食后加重,肝区疼痛,发热,但不剧烈[1].如有增大趋势或者位于肝包膜下有大出血可能危及生命应尽早治疗我院2008年1月~2010年6月共收治6名肝血管瘤患者,现将手术配合报告如下:
作者:叶聪聪 刊期: 2011年第06期
通过肿瘤生物治疗与放化疗优劣势对比,摸索治疗肿瘤合适性治疗方法,促进患者早日康复.结论:生物治疗具有安全有效无毒副作用,手术治疗能暂时去掉大肿瘤,放疗对于许多癌症可以产生暂时控制的效果,化疗可保护肿瘤未累及的组织,产生的损伤较少.
作者:杨怡;黄世祥 刊期: 2011年第06期
目的 分析社区妇女病普查的情况,为防治工作提供有效的依据;方法回顾性分析2010年5~7月自愿在我卫生服务中心普查的辖区内妇女1090例的普查资料;结果共查出患病者577例(52.94%),其中同时患两种以上妇科病者169例(15.50%),有全子宫切除史者9例(0.83%).检出妇科病共483例次,患病率高者前三位是妇科炎症363例(占普查人数的33.30%)、33.30%)、其次子宫肌瘤151例(13.85%),卵巢囊肿32例(2.94%),其他疾病(如子宫肌腺症、外阴白斑、前庭大腺囊肿等)30例(2.752%).另外,还查出乳腺包块18例(1.65%).结论 开展普查工作可以进一步降低妇女病的患病率,保证女职工身体健康不受损害.
作者:常玖梅 刊期: 2011年第06期
目的 探讨脑出血并上消化道出血的手术治疗方法与效果.方法 14例脑出血并发上消化道出血患者平分为两组.在常规对症治疗基础上,对照组采用立体定向血肿抽吸术,治疗组采用小骨窗开颅血肿清除术.结果 经过治疗后,治疗组7例ADLⅠ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例,1例死亡,死亡率为14.3%.对照组7例ADLⅠ级0例,Ⅱ级0例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例,3例死亡,死亡率为42.9%.结论 骨窗开颅血肿清除术较立体定向入路能够更有效地清除血肿,大可能地减少手术创伤,降低死亡率及致残率,值得推广应用.
作者:马立刚 刊期: 2011年第06期
目的 探讨胎儿窘迫发生因素分布及临床对策.方法 回顾分析我院2005~2008年发生胎儿窘迫共154例,分析其发生原因.结果 154例中脐带因素78例(50.65%),胎盘因素31例(20.13%),羊水因素17例(11.04%),产力因素14例,其他包括母体胎儿及不明原因16例.采取剖宫产术94例,助产41例,正常分娩19例,除剖宫产外第二产程均在30min之内.结论 胎儿窘迫发生因素多种多样,以脐带因素占首位,临床上早期发现可能发生慢性胎儿窘迫的多种原因并积极防治,是预防胎儿窘迫发生的重要措施.
作者:何桂浓 刊期: 2011年第06期
胆汁返流性胃炎是消化系统的常见病,主要由十二指肠内容物异常地返流入胃,破坏胃黏膜屏障,造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡[1].临床主要表现为间断性上腹部疼痛,多为隐痛、胀痛、灼痛,常伴嗳气、泛酸、口苦、呃逆等症,给患者的生活造成极大的痛苦.近几年来,本文采用胃痛饮治疗42例取得了显著疗效,现报道如下.
作者:李永昌 刊期: 2011年第06期
目的 通过分析住院精神病患者发生出走行为的原因,探讨相应的护理措施及管理对策.方法 对我院2005年至2010年11例病员出走事件进行分析、总结.结果 住院精神病患者出走主要是医务人员疏忽大意、环境因素占75%,精神疾病本身原因占25%.结论 精神疾病患者的出走能从多方面完善医院管理和加强对患者的护理,改善住院环境,则可大为减少病员出走等意外事件发生的概率.
作者:何玉华;贾迎春;罗廷芳 刊期: 2011年第06期
目的 探讨重型颅脑损伤并发非酮症高渗性糖尿病昏迷的危险因素及其治疗.方法 以2002-2010年我院住院治疗的重型颅脑损伤患者并发非酮症高渗性糖尿病昏迷19例为研究对象,对其发生时间,危险因素及其治疗等临床资料进行统计分析.结果 伤后半年时根据gos分级标准:恢复良好7例;中残2例;重残1例;植物生存1例;死亡8例.表明该并发症死亡率高(本组为42.1%).结论 本病主要是丘脑下部损害和较长时间大剂量脱水药物使用引起.救治的关键是及早发现并尽快抢救休克、纠正脱水、纠正高渗状态,控制血糖是治疗关键,静滴胰岛素极其有效.
作者:覃智;卢东;韦海苏;裴朋昌 刊期: 2011年第06期
目的 探讨人工髋关节置换术后假脱位的原因和护理对策.方法 回顾性分析本科2007年1月~2010年11月83例病人的临床护理资料.结果 81例无并发症发生,1例术后5天脱位,及时手法复位成功,1例出院后1个月脱位,在麻醉后切开复位成功.结论 早期护理干预,可降低假体脱位的发生率,提高患者的生活质量.
作者:张雪珍 刊期: 2011年第06期