陆健;钱呈兴
非典型呼吸道病原体感染早期临床表现主要为全身乏力、食欲下降,继而出现明显呼吸道症状,剧烈咳嗽,干咳或血痰,肌肉关节酸痛等症状,体格检查通常无异常,胸部X线条索或点片状阴影,白细胞大多正常或偏低.非典型呼吸道病原体检测大部分依靠实验室检查,检测的方法多种多样,主要的方法有:血清学和直接检测法,细菌的分离培养和病毒的组织细胞培养法,间接、直接免疫荧光抗体法,酶免疫测定法,核酸扩增法.
作者:林峰;吴德芬 刊期: 2011年第06期
近年来随着重症监护病房(ICU)的建立,新一代多功能呼吸机的引进,使得气管插管行机械通气治疗在危重病人中的应用日益广泛.我院ICU自2000年12月成立以来,应用呼吸机行机械通气治疗的病人已达800余例,其中多数是通过经口气管插管建立起来的人工气道与呼吸机相连接的,现将我们对机械通气病人的气管插管护理体会介绍如下:
作者:张春灵 刊期: 2011年第06期
目的 观察比林斯自然避孕法用于避孕的临床效果.方法 将2008年10月1日~2011年2月28日要求避孕的健康育龄妇女200例分成两组:A组为研究组(100例),采用比林斯自然避孕;B组为对照组(100例),采用避孕套避孕.统计两组在24个月内的续用率、停用率、意外妊娠率.结果 研究组在24个月内的累积续用率为94%,停用率6%,意外妊娠率3%;对照组相应为85%,15%,4%.结论 比林斯自然避孕法是一种积极健康、有效的生育调节方法.
作者:卢爱玲;李炼红;葛雪英 刊期: 2011年第06期
目的 探讨语言沟通技巧在脱敏治疗中的作用.方法 将156例脱敏室的患者分为观察组和对照组各78例.观察组在实施脱敏注射时进行有效的沟通,对照组患者仅接受常规脱敏注射.比较2组患者的配合情况.结果 观察组患者主动配合操作率均高于相应的对照组(P<0.05),主动配合从7.7%提高到88.5%.结论 有效的沟通有利于减轻或消除患者对脱敏注射的畏惧心理,增强其信心及主动配合,大大提高脱敏治疗依从性和疗效.
作者:王艳玫 刊期: 2011年第06期
目的 观察中西医结合治疗中晚期胃癌客观疗效,症状改善,生存质量,生存率方面情况.方法 选64例中晚期胃癌术后患者,随机分成两组,治疗组33例采用化疗+中药,对照组31例单纯化疗,进行比较.结果 治疗组客观有效率51.5%,对照组29.0%,有显著性差异(P<0.05);症状改善治疗组较对照组明显好转(P<0.01);生存质量治疗组较对照组明显提高(P<0.01);生存率半年、一年、二年治疗组较对照组明显提高(P<0.01).结论 中西医结合治疗中晚期胃癌能改善生存质量,延长生存期,提高综合疗效.
作者:陆志芳 刊期: 2011年第06期
目的 探讨一种预防化疗性静脉炎的系统管理方法.方法 化疗前、化疗中、化疗后围绕静脉炎的预防进行规范化管理,配合喜疗妥等药物应用.结果 本组病例459例,发生Ⅰ度静脉炎4例,Ⅱ度静脉炎0例,Ⅲ度静脉炎0例.结论 系统、规范的管理可有效地降低化疗性静脉炎的发生,减轻患者的痛苦.
作者:尹先永;王金枝 刊期: 2011年第06期
目的 通过对比两年来缓解女性压力性尿失禁漏尿症状两种针灸方法的疗效,探讨治疗女性尿失禁漏尿症状的适宜方法.方法 对2009年1月~2010年12月在我院确诊的106例女性尿失禁漏尿症状患者,分两组治疗观察,常用的有传统的针灸手法和温针灸.结果 我科在临床诊治过程中有目的 地观察了两种针刺方法的疗效,比较下温针灸组有显著性差异.结论 温针灸对缓解压力性尿失禁漏尿症状行之有效.
作者:梁健桃;梁远兰;冼雪齐;高见枝 刊期: 2011年第06期
目的 探讨胺碘酮对控制快速房颤心室率的临床疗效.方法将164例持续房颤患者随机分为两组.A组84例使用盐酸胺碘酮注射液 75~150 mg 10~15 min静脉推注,30 min后如心室率仍>100次/ min或下降<20%,再予75~150 mg静脉推注2~3次.B组80例使用酒石酸美托洛尔5 mg静注,观察30 min,若心室率>100次/ min或下降<20%,则重复给药5 mg.两组用药前及用药后30 min、1 h、2 h.记录心律、血压.结果 胺碘酮组疗效明显优于美托洛尔组.结论 胺碘酮对控制快速房颤心室率安全有效.
作者:陈颖 刊期: 2011年第06期
目的 探讨食管癌、贲门癌切除术后发生吻合口瘘诊断、吻合口瘘的原因及治疗方法.方法 对665例食管癌、贲门癌切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 21例吻合口瘘治愈19例,死亡2例(9.52%),颈部吻合口瘘全部治愈.胸部吻合口瘘13例保守治疗10例,治愈8例(76.92%),死亡2例(15.38%).3例再次开胸行瘘口修补术,均治愈.结论 手术操作技巧、肿瘤大小、部位及吻合口张力、血运是影响吻合口愈合的重要因素,应及时诊断和治疗吻合口瘘,早期发现,及时手术对治疗是有利的.
作者:刘涌;李钦;付强 刊期: 2011年第06期
目的 探讨经阴道彩色Doppler超声对附件区病变的诊断价值.方法 对336例附件区病变经腹部超声检查不满意,而后经阴道超声检查对疾病的诊断及分型并与临床结果相对照.结果 本组336 例,卵巢囊肿143例,输卵管妊娠120 例,卵巢内膜异位囊肿22例,畸胎瘤15例,卵巢多囊样改变25例,测卵泡11例.结论 经阴道彩色多普勒方法简单实用,不受肥胖、膀胱充盈等因素干扰,为临床提供早期正确的诊断,使疾病得到早期的治疗,是较为实用的检查方法.
作者:王之皓 刊期: 2011年第06期
目的 观察血栓通胶囊治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效.方法 将71例患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例),两组均给予常规治疗如吸氧抗炎解痉祛痰强心利尿等.治疗组在上述基础上加用血栓通胶囊0.36口服,3次∕d,疗程14d.结果治疗组临床疗效总有效率为91.7%,对照组为65.7%.差异具有统计学意义(P<0.01).结论 血栓通胶囊可提高慢性肺源性心脏病的临床疗效,改善患者预后.
作者:陈修全;张永忠 刊期: 2011年第06期
人生健康要百年,选中治疗是关键.近二十几年来三高症、心肌梗死、糖尿病、心脑血管疾病及癌症等几大杀手威协着人类的生命,成了医学界当务之急.也是人们防病,治病的重要课题.
作者:罗瑞琼 刊期: 2011年第06期
支气管扩张症是由于支气管及其周围组织的慢性炎症和阻塞导致支气管管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病.主要表现为慢性咳嗽,咳大量浓痰和反复咯血.一般治疗原则是消除病原,促进痰液排除,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术.
作者:杨艳梅;邓相平 刊期: 2011年第06期
在中国加入WTO的新形势下,随着我国对外资医院逐渐开放及多层次、多种所有制医疗机构的不断涌现,医疗行业竞争日趋激烈.在医疗市场的竞争中,关键和根本的是人才的竞争,只有牢固树立人力资源是第一资源、是宝贵资源的观念,重视人力资源管理,才能使医院得到发展,员工获得满意.在如何尊重人才、引进人才、重用人才,以人才立院,靠人才兴院,凭人才强院等方面,国营的医院面临一些共性的问题与挑战.本文从现阶段医院人力资源管理中存在的问题入手,探讨现代医院人力资源管理的意义及对策.
作者:李黎;于情;李雪梅;许经斌 刊期: 2011年第06期
目的 观察卡托普利和硝普钠对难治性心力衰竭的疗效.方法 硝普钠25mg加于5%葡萄糖250ml静点,维持每日3次用2~3d.疗程7~10d.卡托普利口服25~75mg/d,分3次口服,停用硝普钠后使用硝酸异山梨酯30mg/d,分3次口服.结果 50例中显效30例,有效17例,总有效率94.%.结论 卡托普利与硝普钠合用可改善难治性心衰的预后,提高其存活率.
作者:苗茂松 刊期: 2011年第06期
目的 探讨高血压的基本多见的临床症状以及对高血压的治疗进行浅要分析.方法 对我院自2004年1月~2009年1月期间收治的经临床确诊的高血压患者414例的临床症状以及治疗方案进行回顾性分析.结果 414例患者中330名患者血压控制稳定,临床症状消失,62名患者症状有所缓解,20名患者血压控制不良,症状仍继续存在,2名患者因并发严重心血管疾病死亡.结论 绝大多是高血压患者都有临床表现,只要注意观察患者的临床表现就不会出现漏诊误诊现象,结合患者自身情况以及病史和并发症选取相应的降压药物就能有效的缓解患者临床症状,控制血压.
作者:刘发宁 刊期: 2011年第06期
作为基层的医疗机构,乡镇卫生院在农村的医疗事业中(提供基本的预防、治疗以及保健服务)发挥着重要的基础性作用.但是由于硬件设施和护理意识的限制,大多数的糖尿病人选择在家里治疗和休养,但是患者本人通常对该病知之甚少,在加上患病之后承受着较大的心理压力,在家里休养期间通常会出现病情加重的情况.因此,笔者建议,乡镇卫生院的护理人员在向病人讲解糖尿病基本常识的同时,更要注重心理护理在糖尿病患者康复过程中的重要作用.笔者就乡镇卫生院的护理人员对糖尿病病人的心理护理策略展开了相关的分析和探讨.
作者:徐长兰 刊期: 2011年第06期
对1例糖尿病足溃疡患者采取全身治疗,心理护理以及饮食,运动,药物等方面的护理外,选用清创胶.藻酸盐.镁盐护理伤口,清除坏死组织,促进伤口肉芽生长.经过20天时间,患者溃疡趋于愈合.提出护理糖尿病足溃疡患者时要动态评估伤口的变化,清楚地认识到溃疡所处的阶段,对症下药,熟练掌握伤口的相关知识,全面观察病情,做好溃疡护理.
作者:李彩萍 刊期: 2011年第06期
目的 研究分析螺钉内固定法、克氏针内固定法及微型钢板(L.T直型)对于掌指骨骨折的治疗分析.方法 回顾性分析2006年至2010年间,收治的手部骨折病人204例,主要是手指骨开放性骨折、手指骨闭合性骨折及部分病患合并肌腱、神经损伤病症.记录手术时间、感染率、骨折愈合及延迟愈合的时间,并对其康复情况进行TAFS评分.结果 克氏针内固定组(69例),优良率高94.20%,骨折愈合平均时间为4.5±2.2周.微型钢板固定组(68例),优良率次之,为91.18%.骨折愈合时间为5.3±3.4周.螺丝内固定组(67例),优良率低仅71.64%,骨折愈合时间为7.9±4.1周.结论 微型钢板(L.T直型) 及克氏针固定均为掌骨骨折较为理想的治疗手段.
作者:韦仁杰 刊期: 2011年第06期
有机磷农药中毒是基层医院常见急症之一,它发病急、进展快,如不及时抢救,可迅速导致死亡.尤其基层医院没有呼吸机及血透设备,所以迅速彻底洗胃,阿托品及胆碱酯酶复能剂及时使用,是抢救成功的关键.现将郎溪县人民医院从2006~2010年共收治有机磷农药中毒患者84例的诊治体会总结如下.
作者:杨纪荣 刊期: 2011年第06期