尤书德；许德贵
目的 探讨自理学说在SLE髋关节置换术护理中的应用.方法 收治的12例研究对象均为慢性SLE患者,股骨头缺血性坏死3-4期,9例选择生物固定型假体,3例采用骨水泥固定型假体.结果 12例患者无一例并发症发生,平均住院22d,均痊愈出院.结论 自理理论用于指导SLE髋关节置换术患者的护理过程,能充分调动患者的主观能动性,减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量.
作者：张丽平 刊期： 2011年第02期
目的 为了提高乳腺占位的定位以及定性诊断,在做乳腺超声检查后与病理结果对照、分析.方法 200例乳腺占位女性,年龄在14～65岁,平均年龄34岁,做乳腺B超的同时做病理检查.结果 200例乳腺肿瘤B超诊断与后病理结果相对照,符合率达93%.结论 全面分析乳腺肿瘤的声像图特征,配合病理、临床表现,结合病史与体检一起评价,提高B超诊断的准确率.
作者：黄盛玉 刊期： 2011年第02期
1 材料与方法1.1 样品来源本市中心血站2007-2009年无偿献血者血样本27445份.1.2 仪器与试剂 TECAN-RSP100(瑞士帝肯公司)、FAME16/20全自动酶免分析仪(澳斯帮)、Auslab系统、TECAN SUNRISE酶标仪,TECANM12/4R洗板机.抗-HIV试剂(初检:厦门新创;复检:荷兰生物梅里埃),抗-HCV试剂(初检:厦门新创;复检:北京华大吉比爱),抗-TP试剂(初检:厦门新创;复检:北京华大吉比爱);室内质控品(卫生部临床检验中心).以上试剂均为中国药品生物检定所批批检合格,且在有效期内使用.
作者：陈淑惠 刊期： 2011年第02期
目的 探讨子宫颈癌组织中磷酸化蛋白激酶B(p-PKB)和与张力蛋白同源的第10染色体丢失的磷酸酶基因(phosphatase and tension homologue deleted on chromosome 10,PTEN)的关系.方法 采用免疫组化SP法检测51例子宫颈癌组织,36例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia CIN)组织和20例正常宫颈组织中p-PKB和PTEN蛋白的表达,并分析其与子宫颈癌临床病理因素的关系.结果 p-PKB在宫颈癌组织中的阳性表达率(74.5%)明显高于CIN组(52.8%)和正常宫颈组织组(15%)(P<0.05),p-PKB蛋白的表达随宫颈癌分化程度下降,临床分期升高而升高(P<0.05),在无淋巴结转移的宫颈癌中的表达明显低于有淋巴结转移者(P<0.05).PTEN蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率(39.2%)明显低于CIN组(69.4%)和正常宫颈组织组(95.0%)(P<0.05),PTEN蛋白的表达随宫颈癌分化程度下降,临床分期升高而下降(P<0.05),在无淋巴结转移的宫颈癌中的表达明显高于有淋巴结转移者(P<0.05).子宫颈癌中p-PKB和PTEN蛋白的表达呈负相关(r=-0.238,P<0.05).结论 p-PKB蛋白在宫颈癌组织中过表达,PTEN蛋白在宫颈癌中表达明显降低,与p-PKB蛋白表达呈负相关,PTEN表达缺失可能使PI3K/AKT信号传导通路异常活化,活化的PKB即磷酸化PKB(p-PKB) 可以抑制肿瘤细胞凋亡,使细胞异常增殖分化,从而促进宫颈癌的发生发展.
作者：文政芳；樊慧杰；张会强 刊期： 2011年第02期
目的 探讨食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎术(Endoscopic variceal ligation,EVL)治疗的围术期护理.方法 对498例手术患者术前进行有针对性的心理护理,讲解术中配合要点,加强术中术后护理及并发症的观察.结果 461例患者术后出血停止,止血率达92.6%.结论 合理有效的围术期护理是食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎术治疗成功的一个重要保障.
作者：罗建红；邝慧芳 刊期： 2011年第02期
目的 观察纳洛酮和苯巴比妥连用防治新生儿重度窒息脑损伤的疗效.方法 选取新生儿重度窒息复苏后患儿60例随机分组.对照组行常规综合治疗,治疗组则在生后6h联用纳洛酮和苯巴比妥,连用3～5d后与对照组行头颅CT和新生儿神经行为(NBNA)比较.结果 两组在降低脑损伤的发生率上具有显著性差异.结论 早期联用纳洛酮和苯巴比妥能有效地预防新生儿重度窒息后脑损伤.
作者：陈莉 刊期： 2011年第02期
鞍山市健康教育所为了提高对新参加工作的公共场所从业人员健康知识培训的效果,对新参加工作的公共场所从业人员800人进行了有关健康知识、信念、行为的调查.
作者：郑秀丽 刊期： 2011年第02期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法 对96例卵巢巧克力囊肿患者采用腹腔镜下囊肿剥离术(腔镜组),同期96例卵巢巧克力囊肿患者行传统剖腹手术治疗(对照组),并对其临床资料进行回顾性分析,比较术中、术后及随访情况.结果 腔镜组出血量、术后体温恢复正常时间、排气时间、术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);术后复发率和疼痛缓解率及明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01),术后妊娠率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有侵袭性小、创伤小、术中出血少、术后恢复快、复发率低、症状缓解率高及妊娠率高等优点,是治疗卵巢巧克力囊肿的首选治疗方法.
作者：文政芳；孙娟；张会强 刊期： 2011年第02期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见严重的急性并发症,病情危重,病死率较高.我科从2008年1月～2009年8月收治了16例糖尿病酮症酸中毒重症患者,经过迅速补液,及早补钾,小剂量胰岛素及适量补钠与碱治疗,以及积极有效的护理,16例患者痊愈出院,积累了一些经验,现将急救与护理体会报告如下.
作者：黄秋祥；李浓莲；罗春燕；关丽娟 刊期： 2011年第02期
目的 探讨腹腔镜手术对治疗胆石症、胆囊炎、胆囊息肉的护理体会.方法 5a 1000 余例腹腔镜胆囊切除术围手术期患者的认真评估、提出护理问题,制定相关的护理措施,认真实施和评价.结果 腹腔镜手术患者也有一些不适,但与开腹手术比较却轻微得多.结论 随着腹腔镜技术的广泛应用,护理工作的重点由大量的临床护理转向健康宣教、人性化护理.
作者：徐莉 刊期： 2011年第02期
妊娠、分娩对育龄妇女是一种自然的生理过程,其间充满期待做母亲的喜悦和兴奋,因它同时还是一次巨大、长期、连续的生理变化,使得孕期妇女容易产生一系列的心理应激从而导致各种心理问题.
作者：刘芬 刊期： 2011年第02期
褥疮是截瘫患者常见并发症之一,1990年以来,我院采用肌皮瓣转移术治疗Ⅲ度至Ⅳ度褥疮29例,获得了较好的效果.其中I期愈合为16例,占55.2%,II期愈合10例;占34.5%,无效3例,占10.3%,总有效率占89.7%.护理要点:术前控制伤口感染,彻底清创;术后防止创面污染、受压及避免皮瓣的张力过大,以防缝合口崩开.
作者：陈红利 刊期： 2011年第02期
观察对脑血管意外和脑外伤后偏瘫患者实施康复护理干预的临床效果.将本中心收治的58例偏瘫患者用Barthel指数评分后给予专业康复知识护理干预,30天后再次评估,比较Barthel指数变化.患者Barthel指数明显提高,康复护理干预在提高患者生活自理能力中起到了重要作用,也提高了患者的生活质量.
作者：顾葫芳 刊期： 2011年第02期
肋骨骨折是较为常见的胸部创伤,尤其近来交通工具的发展,使得其发生率,尤其是多处、多根骨折发生率明显升高,亦常合并肋间血管、胸膜及肺等损伤而致血、气胸或因疼痛不敢呼吸、咳嗽,使分泌物潴留,导致、肺部感染,加重呼吸困难.尤其是对于年龄较大或者长期吸烟、合并慢支炎的患者,发生肺部感染机率尤其高.
作者：陈航 刊期： 2011年第02期
笔者自2006年起用自拟处方胆胃汤加减治疗胆汁返流性胃炎450例,取得了满意的疗效.现报告如下:
作者：安淑平 刊期： 2011年第02期
目的 观察氢溴酸高乌甲素复合芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛效果、安全性、副作用发生率.方法 选择剖宫产手术80例,ASAⅠ级-Ⅱ级,术后使用一次性微量镇痛泵.随机分为两组,每组40例.A组,芬太尼0.8mg加托烷斯琼5mg;B组:芬太尼0.4mg加氢溴酸高乌甲素16mg和托烷斯琼5mg.两组均以生理盐水稀释到100ml,两组镇痛泵均设置为维持量4ml/h,PCA1.0ml,锁定时间15min.对术后即刻,6h,12h,24h用视觉模拟评分法(VAS)和BCS法评价疼痛的程度和疗效,并统计两组不良反应的发生率.结果 两组间在术后各时点疼痛的程度稍有差别,但差异无显著性(P>0.05);而两组间部分不良反应的发生率差异有非常显著性(P<0.05).结论 溴酸高乌甲素复合芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果确切,且不良反应发生率低.
作者：权安京；胡腾 刊期： 2011年第02期
目的 认真分析急性心肌梗死(AMI)住院期间的死亡原因,找出降低病死率的对策.方法 将我院2006年6月～2010年6月收治急性心肌梗死患者113例,住院期间死亡21例,作一回顾性分析,探讨AMI住院期间的死亡因素.结果 AMI住院期间死亡原因与年龄及性别、就诊的及时性、心梗类型、梗死部位及面积、基础疾病及病程等因素相关;用力过早及饱餐是常见诱因; AMI直接死亡原因:泵衰竭占42.85%,心脏骤停占19.05%,恶性心律失常14.28%,心脏破裂占4.67%,心外原因占19.05%.结论 分析死亡因素,做好相应的防治措施,以利尽力降低死亡率.
作者：陈新勇 刊期： 2011年第02期
院前急救是急救医学的重要组成部分,大量的医学资料证明,院前急救对急危病人的生命极为重要.院前急救不仅医生要较高的技术水平,护士也要有过硬的护理技能,心理素质要过关,动作要迅速准确,能应对各种突发医疗事件.笔者参加工作20余年,参加的院前急救工作多年,现谈一下自己的体会.
作者：徐翔；唐德菊 刊期： 2011年第02期
烤瓷牙是临床上用于牙体美容,但是其中镍铬合金烤瓷冠,近发现少数人对这种成分有过敏反应,本文就这个论题讨论镍铬合金烤瓷牙的临床应用.
作者：韩志武 刊期： 2011年第02期
临床开、停医嘱常规以折叠医嘱单为标识,但反复折叠,医嘱单易被撕破或断页,为了保持病历整齐、美观,我们制作了病历夹专用标识卡,经过应用,效果满意.
作者：林双宏 刊期： 2011年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
