储红;杨惟清
目的 探讨急性脑卒中并发上消化道出血的防治及护理.方法 治疗采用全身药物治疗,局部治疗及饮食治疗,护理工作中要及时观察消化道出血情况,加强护理措施.结果 48例急性脑卒中并发上消化道出血患者中无1例因消化道大出血而直接导致死亡.结论 及时发现病情,进行有效的治疗,加强护理措施是急性脑卒中并发上消化道出血患者的重要防治环节.
作者:叶兰芬;许凤莲;陈安华 刊期: 2011年第02期
血压升高是心脑血管发病的独立危险因素,而心脑血管疾病已成为中国人的首位死因.因此,有效地降低血压,对降低心血管疾病的发病率和死亡率,防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生和发展具有极其重要的意义.本文基于此对氨氯地平联合特拉唑嗪治疗老年高血压的疗效进行了探讨.
作者:蒋华明 刊期: 2011年第02期
目的 对孕妇或孕前妇女的血液进行产前免疫学检查,可评估其将来生出新生儿溶血病婴儿的危险性.方法 应用血清学方法检测夫妇ABO,Rh血型,对夫妇血型不合孕妇作血型抗体筛选和抗体效价测定.结果 新生儿溶血的发生率和孕妇体内IgG抗A/B效价成正相关.结论 产前检查夫妇血型,对夫妇ABO血型不合孕妇,追踪检测IgG抗-A(B)效价,是产前预测ABO-HDN发生可能性的较简单而实用方法.
作者:杨莹 刊期: 2011年第02期
留置导尿是临床上常用的基本诊疗技术可造成尿道、膀胱粘膜损伤,为细菌侵入创造了条件,增加尿路感染(urinary tract infection,UTI)机会.为了降低UTI的发生率,目前采取的措施主要有改进尿管结构以及进行膀胱冲洗.现将留置导尿患者泌尿道感染的原因及不同膀胱冲洗液对预防留置导尿患者泌尿道感染的研究现状综述如下.
作者:何菁;龚丝语 刊期: 2011年第02期
乳癌是女性为常见的恶性疾患,手术治疗是主要方法.但乳癌根治术切除范围较大,造成术后病人的胸部明显畸形,患侧上肢功能障碍,心理上承受体形改变的重大压力,病人往往出现抑郁,焦虑等精神症状,特别是晚期病人,常悲观失望而影响了患者的生存质量.
作者:宋希荣;刘敬波;丁秀欣 刊期: 2011年第02期
目的 观察尿激酶急诊溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及安全性.方法 对68例发病至溶栓≤6h内就诊至溶栓时间<3h者进行尿激酶静脉溶栓治疗,观察疗效、副作用及病死率.结果 68例患者再通率达到82.35%(56/68);再灌注心律失常的发生率为57.35%(39/68);梗死后心绞痛发生率为7.35%(5/68); 4w内病死率为2.94%(2/68).结论 尿激酶急诊溶栓治疗急性心肌梗死能较大限度地减少治疗耽搁时间,提高再通率,减少病死率,显著改善患者的预后,是安全可行的.
作者:李世汉 刊期: 2011年第02期
目的 比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的效果分析.材料与方法选取老年社区获得性肺炎患者共计126例,随机分为治疗组与对照组,每组63例患者.治疗组给予莫西沙星注射液400mg静脉滴注,每日1次;对照组给予左氧氟沙星注射液200mg静脉滴注,每日2次,疗程为1-2周.观察临床治疗效果及不良反应.结果 治疗组与对照组的有效率分别为90.5%和66.7%,治疗组的治愈率明显优于对照组(P <0.05).结论 莫西沙星治疗老年人社区获得性肺炎疗效确切,使用安全,值得临床推广.
作者:黄芪;刘烨;李大伟 刊期: 2011年第02期
目的 本文通过使用多普勒超声对正常新生儿肺动脉压的监测,从而分析正常新生儿肺动脉压力情况,为新生儿肺动脉高压病的诊断提供超声学鉴别依据.方法采用东芝660A彩色多普勒超声诊断仪,对69例新生儿肺动脉压力进行监测.用多普勒测定右室收缩前期与右室收缩期时间的比值(PEP/RVET).结果被监测的69例新生儿中,右室收缩前期与右室收缩期时间的比值(PEP/RVET)59例在0.2至0.35之间,10例在0.35~0.42之间.结论 超声心动图可以在不同情况下针对不同患者进行测量与评价,为鉴别是否为肺动脉高压疾病提供很好的依据.
作者:李春梅 刊期: 2011年第02期
目的 探讨基层医院经桡动脉行冠脉造影的可行性,安全性,总结成败经验.方法 回顾性分析我院2009年5 月~2010 年8 月之间接受冠脉造影患者共240 例,对其临床资料进行分析.结果 经桡动脉行冠脉造影232 例,成功率96.7 %,男性成功率96.9 %,女性成功率87.3 %.术后前臂疼痛及不适15例,血管严重痉挛5例,桡动脉闭塞1例,无其它并发症.结论 基层医院经桡动脉行冠脉造影是安全、可行的,且并发症少,成功率高.
作者:邹克勇;赵林明;高亚飞 刊期: 2011年第02期
目的 探讨儿童静脉输液过程中进行非药物护理干预的效果.方法 280例需静脉输液儿童随机分为观察组和对照组各140例.对照组按常规的输液操作方法,观察组在对照组基础上采用非药物护理干预方法.采用Wang-Baker笑脸量表和FLACC量表分别评估两组患儿在静脉穿刺时的疼痛评分,观察患儿静脉输液的依从性和静脉一次穿刺成功情况进行对比分析.结果 经采用系列非药物护理干预方法,观察组和对照组患儿在静脉穿刺性疼痛、静脉输液依从性、一次穿刺成功情况的比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 通过非药物护理干预方法减轻了儿童静脉输液的疼痛反应,提高了患儿对静脉输液的依从性和一针穿刺成功率,提高了护理质量.
作者:徐慧蓉 刊期: 2011年第02期
医院病案管理是医院管理的重要组成部分,随着医疗改革的不断深入,病历档案在医疗活动中的地位和作用不断提高.通过分析目前病案管理工作现状,提出了转变传统的病案管理、提高病案管理人员素质、依法管理病案、领导要重视病案管理工作等适应新时期病案管理工作要求的四个方面对策..
作者:余素光;郑玉玲 刊期: 2011年第02期
目的 探讨心理护理干预对乳腺癌患者术后康复期心理健康状况的影响.方法 2008年6月~2008年12月对32例乳腺癌患者,在手术前后采用状态焦虑量表和Zung抑郁自评量表进行问卷测评.结果 乳腺癌患者术后经心理护理干预,比较手术前后两次焦虑量表和抑郁量表评分,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 乳腺癌患者经心理护理干预后,心理困扰程度显著降低,身心健康水平得到提高.
作者:朱四清;陈萍 刊期: 2011年第02期
桡尺骨干双骨折是临床骨科常见骨折,多发生在青少年.桡尺骨完全骨折后,折端可发生重叠、旋转、成角和侧方移位四种畸形,治疗时应将骨折远近折端正确对位,单靠牵引很难纠正,自1987年~2010年间采用分骨折顶等复位技巧手法治疗桡尺骨干中段双骨折122例,均获得了解剖对位或近解剖对位,治疗达到了满意的效果,完全恢复了前臂的正常功能,现报导如下.
作者:魏东旭 刊期: 2011年第02期
目的 研究阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 本院采用注射用阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎84例.阿奇霉素剂量按10 mg/(kg·d),用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配制成阿奇霉素浓度为1.0 mg/ml静脉滴注1~3 h,疗程为5~7 d.观察治疗前后症状、体征变化及外周血、肝功能、肾功能、X线胸片变化,并取咽部或上呼吸道分泌物做细菌培养及阿奇霉素药敏试验,或取上呼吸道分泌物及血清进行支原体等非典型病原菌抗原或抗体检测.结果 痊愈32例,显效42例,好转10例,总有效率为88.1%.12例发生不良反应,占14.3%,其中,纳差6例,恶心、腹痛3例,皮肤风团1例,静脉滴入处疼痛2例,停药1 d后不良反应消失.结论 阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎临床疗效好,安全性较高.
作者:李宝东 刊期: 2011年第02期
目的 探讨应急处理程序及护理在严重ADR患者中应用的意义.方法 分析我院门诊输液室发生的24例严重ADR采取的应急处理程序及护理等措施进行救护.结果 24例严重ADR患者经采取应急处理程序及护理后成功获得了救治,避免了医疗纠纷的发生.结论 应急处理程序及护理用于严重ADR的抢救,可提高ADR抢救成功率,保障患者用药安全,有效避免医疗纠纷.
作者:庞小旋 刊期: 2011年第02期
目的 通过观察有效的护理干预措施对慢性阻塞性肺疾病缓解期康复的影响,探讨护理干预的方法和效果.方法 选取本院2006年10月-- 2008年10月呼吸科门诊临床稳定期COPD患者50例,诊断标准符合中华医学呼吸分会慢性阻塞性肺疾病学组2002年制订的<慢性阻塞性肺疾病的诊治指南>,男38例,女12例,年龄58-78岁,平均年龄66岁,体重指数(BMI)< 18kg/m2,严重的肌肉关节疾病,运动障碍和心力衰竭除外.本组患者在进行护理干预前只采取门诊治疗,未采取任何的护理干预措施.护理干预开始的同时,照常进行常规的门诊治疗,给予心理情绪,躯体功能,生活行为等护理干预,持续8周.第一周每天由护理人员进入家庭走访进行护理干预,第二周隔天一次,此后六周每周两次家访,督促护理措施的执行情况,检查干预效果,分别测量干预前后FEV1% 、VT、RR、大吸气末压.大呼气末压(PImax、PEmax )PaO2、Brog评分,体重(kg),SWT距离(m),末梢血WBC(×109/L)计数,其中FEV1% 、VT、PImax、PEmax分别测3次取其平均值.结果 本组病人经过8周的护理干预后,VT、RR、PImax、PEmax 、PaO2、Broy 评分、SWT距离较干预前均显著增加(P<0.01 )其改善率分别为9% 、20%、13%、11%、14%、20%、16%,体重,白细胞总数(WBC)较干预前亦增加(P< 0.05)其改善率分别为5~6%,仅FEV1% 无变化、无意义.结论 COPD是一种肺功能进行性受损害且不完全可逆的疾病,所以缓解期选择有效的护理干预措施,对控制和减少急性发作次数,改善肺功能,缓解症状,增强免疫力和运动耐力,降低病死率,提高生活质量有着积极的意义.
作者:李克芳 刊期: 2011年第02期
水痘由水痘-带状-疱疹病毒所引起的疾病,为小儿常见急性传染病,临床特征是分批出现的皮肤粘膜的斑、丘、疱疹及结痂,全身症状轻微.新生儿水痘较少见易误诊且死亡率高,现将我科收治的3例报道如下.
作者:杨玉湘;杨尧 刊期: 2011年第02期
目的 探讨剖宫产术后应用缩宫素鼻喷雾剂及缩宫素用于预防和治疗剖宫产术后出血的疗效.方法 选择60例足月子宫下段剖宫产孕妇,随机分为两组,组1(30例)于胎儿娩出后子宫肌注缩宫素10U,q6h;组2(30例)于术后用缩宫素鼻喷雾剂对产妇两侧鼻孔喷入2喷.每隔6h喷一次.观察两组术后2h及24h出血量和药物不良反应情况.结果 两组术后出血量无显著性差异,两组给药后患者疼痛程度有显著性差异,不良反应发生率组1明显高于组2(P<0.01).结论 剖宫产术后应用缩宫素鼻喷雾剂用于预防和治疗产后出血值得在临床推广使用.
作者:王瑞歌;吕晨霞;叶琳;张军灵 刊期: 2011年第02期
总结了42例内镜下行食管胃底静脉曲张套扎术患者的护理经验,主要包括充分的术前准备,积极的术中配合,及术后对病情的密切观察、饮食管理、心理护理、用药观察、出院指导,认为内镜下食管胃底静脉曲张套扎术是治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法,通过全程良好的护理,可有效避免术后并发症的发生,减少大出血的发生.
作者:何怡帛 刊期: 2011年第02期
探讨民营医院药学部门按新版<四川省综合医院评审标准>要求,将临床药事管理工作分为药房布局、药品供应管理与质量控制、特殊药品管理三个方面,深入浅出地对评审要点进行剖析,按评审要点的基本要求进行资料准备,以通过评审验收.
作者:陈志恒 刊期: 2011年第02期