张纲；李焰；谭颖徽
目的 探讨泪囊鼻腔吻合术中泪囊与鼻腔不同吻合方式对疗效的影响.方法 选择83例慢性泪囊炎做泪囊鼻腔改良吻合术,并对照88例慢性泪囊炎做传统泪囊鼻腔吻合术进行疗效对比分析.结果 改良吻合方式其治愈率明显高于传统吻合方式.结论 改良吻合术可减少手术时间,术中可减少鼻黏膜损伤,术后可减少复发,治愈率高.
作者：张进；梁宾；张季元 刊期： 2008年第02期
目的 探讨Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome, MS)的腹腔镜下处理方法和效果.方法 回顾性分析本院1999年10月～2006年6月MS 25例治疗的临床资料.结果 25例中,Nagakawa分型Ⅰ型和Ⅳ型共21例,18例在腹腔镜下完成手术,Ⅱ型4例均开腹完成手术,术后均恢复满意.结论 多数Ⅰ、Ⅳ型可在腹腔镜下完成手术且疗效满意,Ⅱ型在基层医院中仍需开腹完成手术.
作者：张涛；王强；游海波；余和斌；王兵 刊期： 2008年第02期
目的 通过对儿童麻疹抗体水平监测,为制订控制或消灭麻疹措施提供科学依据.方法 选择本区2～15岁儿童共333份血液标本,用ELISA法检测血清中IgG抗体.结果 共调查333人,抗体阳性率为91.3%,几何平均滴度(GMT)为1∶762.不同性别抗体阳性率和抗体保护率差异无统计学意义,不同年龄组抗体阳性率差异无统计学意义,保护率差异有统计学意义,常住人群的抗体阳性率和抗体保护率均明显高于流动人群,差异有统计学意义.结论 在做好基础免疫的同时,应加强7岁年龄组儿童麻疹的加强免疫.适时对易感人群进行强化免疫,提高人群的免疫覆盖率.
作者：喻上芳 刊期： 2008年第02期
目的 观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)治疗重度癌痛的疗效.方法 132例癌痛患者开始剂量是美菲康30mg,每12小时1次开始给药,后根据镇痛效果调整剂量,132例中小日剂量30mg,大日剂量360mg.结果 盐酸吗啡缓释片在控制重度癌痛方面有效率(CR+PR)96.2%.结论 盐酸吗啡缓释片在治疗重度癌痛方面疗效显著,不良反应轻,安全可行.
作者：晏军；梁玉芬；任晓勇；王凌；陈世洪 刊期： 2008年第02期
当前,医疗行业已成为热点、难点,问题突出,且被社会广泛关注的行业之一.由此,各医疗单位把提高服务质量、注重内涵建设,转变服务方式,创新服务特色,依靠质量取胜作为解决看病难、看病贵的重要途径.目前,医疗市场的竞争,根本的还是服务质量和管理水平的竞争.
作者：王芳；张敏 刊期： 2008年第02期
目的 观察微创侧脑室穿刺引流加腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的疗效.方法 对18例脑室出血患者采用双侧或单侧脑室引流配合腰穿脑脊液置换,观察其疗效.结果 恢复良好6例,需人照顾8例,植物生存1例,死亡3例,存活患者无脑积水发生.结论 本方法可以明显降低脑室出血的死亡率,迅速清除脑室系统及蛛网膜下腔的积血,加快脑脊液正常化,减少脑积水等并发症.
作者：张富国 刊期： 2008年第02期
骨折愈合是一个复杂的生理过程,包括细胞迁移、血管生成和骨痂改建等.同时也包括细胞生长因子对细胞分化和增殖的调控作用以及细胞生长因子的骨诱导、分子信号传导作用等,是一个多序列的修复过程[1,2].
作者：张纲；李焰；谭颖徽 刊期： 2008年第02期
间隙连接(gap junction,GJ)是细胞间连接方式的一种,由间隙连接蛋白(connexin,Cx)所构成.相邻细胞间通过间隙连接所介导的细胞间隙连接通讯(gap junction intercellular conmunication,GJIC)进行着信息和能量物质的交换,参与细胞间物质交换的代谢偶联和电信号传递的电耦联,对细胞的新陈代谢、内环境稳定、增殖和分化等生理过程起着重要的调控作用.
作者：兰瑞红；孙江川；常淑芳 刊期： 2008年第02期
由于孕妇临产后常常需要经过10余小时的阵痛才能分娩,因为害怕长时间的疼痛,这也是近年来各医院剖宫产率不断上升的原因之一.因此,提高阴道分娩质量,保障母婴安全地自然分娩,是摆在广大产科工作者面前的一个重要课题.本院采取在活跃期行人工破膜,并加强产时护理,明显地缩短了产程,减少了母婴并发症,提高了阴道分娩质量,现报道如下.
作者：孙岳琴；郭益萍；张盈 刊期： 2008年第02期
目的 比较经后方传统及微创全髋关节置换入路的临床疗效.方法 由同一组手术医生行传统切口全髋关节置换50例,微创切口全髋关节置换36例.比较两种不同入路的手术时间、出血量、术后并发症、术后12周Harris评分及假体的位置、血沉及c-反应蛋白.结果 所有病例均获得随访,出血量、术后并发症、术后12周Harris评分及假体的位置、术后疼痛评分经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05).在传统入路血沉及C-反应蛋白较高(P＜0.05).结论 传统及外侧微创全髋关节入路均体现了满意的临床疗效,微创入路创伤较小.
作者：吴虹；张健 刊期： 2008年第02期
上消化道出血临床常见,往往起病急骤,病情危重,治疗上用H2受体阻滞剂疗效欠佳,而进口质子泵阻滞剂洛赛克、兰索拉唑疗效好,但价格昂贵.因此,寻找疗效好、价格低廉的药物是临床医生值得研究的课题.为此对本院近年来用国产注射用泮托拉唑钠用于消化性溃疡和急性胃黏膜病变引起的上消化道出血的治疗进行了研究,并采用H2受体阻滞剂作对比观察,现总结分析如下.
作者：唐德新 刊期： 2008年第02期
乳头内陷(nipple inversion)是指乳头不突出于乳晕平面或者凹陷入皮面之下呈火山口状,多为先天性,是一种较为常见的女性乳房畸形,据Schwager等[1]报道,其发生率为2%.我国报道的乳头内陷发生率更高,大约为8.29%[2].它不仅影响正常授乳和乳房外观,也是引起局部感染的原因之一,给女性身心健康带来极大影响.
作者：田怡；牙祖蒙 刊期： 2008年第02期
热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)是一组广泛存在于微生物和动、植物体内的生物进化中高度保守的多肽蛋白.它主要作为分子伴侣参与蛋白质的合成、折叠、积聚、装配、运输和降解,在细胞的生长发育、代谢分化、基因转录、维持组织细胞的自稳和环境适应性方面有很重要的作用.
作者：罗善明；高建 刊期： 2008年第02期
尿道损伤在泌尿系损伤为常见.且治疗与护理比较复杂,如处理不当,可产生严重并发症及后遗症.本院自2004年以来,共收治20例尿道损伤手术的患者,其中15例存在不同程度的骨盆骨折,因治疗、护理及时得当,均痊愈出院,现报道如下.
作者：朱本氩；董长明 刊期： 2008年第02期
目的 探讨舒芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用.方法 选择ASA1～2级、择期行腹腔镜子宫切除术患者60例,随机分成两组,观察组采用舒芬太尼诱导维持麻醉,对照组采用芬太尼诱导维持麻醉,观察两组患者麻醉期间血流动力学变化和术后各时间点疼痛评估(视觉模拟评分VAS).结果 舒芬太尼麻醉术中循环稳定,术后疼痛程度轻.结论 舒芬太尼可安全有效地用于腹腔镜子宫切除术的麻醉.
作者：张涛；狄华君；丁进峰 刊期： 2008年第02期
慢性衰竭、瘫痪、需长期卧床的患者,四肢某些骨突部位容易发生褥疮,临床上常用气垫床、棉圈、勤翻身等来预防褥疮的发生,但气垫床对预防四肢局部褥疮效果欠佳,做棉圈费时又耗材,勤翻身增加护士的工作量.2007年1～4月,本科67例患者采用医用橡胶手套做的简易装置在预防四肢骨突部位褥疮方面取得很好的效果,现介绍如下.
作者：徐灵莉；刘德线；刘建萍；刘晓玲 刊期： 2008年第02期
目的 探讨预防小切口胆囊切除术(MC)中胆道损伤的方法.方法 对本组611例MC中发生的6例胆道损伤进行回顾性分析.结果 1999年12月前施行MC 221例,发生胆道损伤4例(1.8%),2000年以来实施MC 390例,发生胆道损伤2例(0.5%).结论 思想上高度重视、规范手术适应证、规范手术操作,是预防MC中胆道损伤的关键.
作者：孟烈 刊期： 2008年第02期
目的 观察盐酸吗啡缓释片(美菲康)直肠给药对晚期癌痛的止痛效果及不良反应.方法 盐酸吗啡缓释片直肠给药初始剂量30mg,依疼痛程度调整用药,每12小时给药1次,连续给药至少1周.结果 本组78例晚期癌症疼痛患者,显效36例,有效40例,无效2例,总有效率97.4%.主要不良反应为便秘、恶心、呕吐、排尿困难、嗜睡,均为Ⅰ～Ⅱ度,患者能耐受.结论 盐酸吗啡缓释片直肠给药是一种简单、有效、安全的镇痛手段.
作者：崔贤杰；毛素芳 刊期： 2008年第02期
目的 研究检测血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(serum tartrate-resistant acid phosphatase 5b,sTRACP5b)在骨代谢紊乱疾病中临床应用价值.方法 使用英国IDS公司的Bone TRACP5b试剂盒,检测79例骨质疏松患者、84例糖尿病患者、76例慢性阻塞性肺病患者、24例肺癌及17例前列腺癌患者和60例健康对照组sTRACP5b水平.结果 (1)血清sTRACP5b水平在骨质疏松组、糖尿病组、肺癌骨转移、前列腺癌骨转移组中明显升高,较正常对照组差异有统计学意义(P＜0.01);(2)血清TRACP5b水平在慢性阻塞性肺病患者中也显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)在单纯肺癌、前列腺癌未合并有骨转移者差异无统计学意义. 结论血清TRACP5b可以作为较好的骨吸收指标,早期发现上述5种疾病引起的骨吸收增加.
作者：肖恩；司良毅；孟萍 刊期： 2008年第02期
信号接头蛋白c-Crk是原癌基因c-Crk表达的产物,参与了受体整合蛋白和酪氨酸激酶等多种分子的信号转导.目前发现,在一些恶性肿瘤组织中c-Crk蛋白过度表达,且与肿瘤的进展密切相关.本文就c-Crk的结构特征、功能以及c-Crk介导的信号转导通路与恶性肿瘤的关系作一综述.
作者：阴传敏；姚珍薇 刊期： 2008年第02期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
