李炜；谭秀洪
目的 探讨提高老年患者腹腔镜胆囊切除术的安全性.方法 回顾分析我科对60岁以上老年患者施行LC 89例的围手术期处理方法.结果 88例成功完成LC,中转开腹1例,均痊愈出院.住院4～10d,平均7d.结论 严格掌握手术适应证和禁忌证,合理地围手术期处理,有效控制并存疾病,熟练的手术操作,LC仍是老年胆囊良性疾病的佳手术方式.
作者：李庆东；邓和军；冉崇新；匡毅；甘霖 刊期： 2007年第02期
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性耳畸形.为胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致,是耳科门诊的常见病[1].因其瘘管开口小,平时无任何不适感觉,所以常常不易引起患者及家长注意.
作者：王选琴；张小君；陈绩 刊期： 2007年第02期
宫内节育器是目前国内应用较广的避孕方法之一,因其具有相对安全、有效、简便、经济的优点,深受广大妇女欢迎.但由于种种原因,节育器的并发症不断出现,特别是环嵌顿、断裂、变形、异位等均可导致取器困难.自2002年我们先后开展宫腔镜技术以来,应用宫腔镜、B超联合检查,诊治常规取器失败患者32例,效果满意,现分析如下.
作者：王晓；陈雅飞 刊期： 2007年第02期
目的 观察电针对腰肌劳损的治疗效果.方法 对48例腰肌劳损患者进行电针治疗观察,选穴:肾俞、气海俞、腰阳关、大肠俞、委中、八髎、阿是穴.结果 电针对腰肌劳损的治疗总有效率达95.7%.结论 电针对腰肌劳损的治疗疗效好,且避免了药物的不良反应.
作者：存伊娜 刊期： 2007年第02期
目的 探讨重型颅脑损伤术后死亡原因.方法 对86例重型颅脑损伤术后患者的临床资料进行分析.结果 术后因脑损伤过重死亡50例,颅脑复合伤及其诊断延误6例,恶性脑肿胀7例.各种并发症14例,再出血6例,术后营养衰竭3例.结论 重型颅脑损伤伤情过重,颅脑复合伤及其诊断延误,恶性脑肿胀是术后1周内死亡的主要原因.各种并发症及再出血为1～3周内死亡的主要原因,营养衰竭是3周后死亡的主要原因.及时手术重视并发症,预防再出血及并发症,合理的营养支持是降低重型颅脑损伤术后死亡的关键.
作者：韩占胜；孙爽 刊期： 2007年第02期
屋尘螨(dermatophagoides,house dust mite,HDM)是国内重要的室内过敏原之一,含有多种与哮喘有关的抗原成分,其中Der p1是主要抗原之一[1],在哮喘的发病机制中起着重要的作用,也是研究多的屋尘螨抗原之一,本文就Der p1的研究现状进行回顾.
作者：毕玉田；吴奎；王长征 刊期： 2007年第02期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其发生率呈逐年上升趋势,且有导致孕妇死亡的危险[1].需要首诊医生及时正确地诊断及处理,今将我院2000年1月～2005年12月我院急诊收治的异位妊娠32例进行临床分析,报道如下.
作者：孟爱然；许春兰 刊期： 2007年第02期
为探讨新形势下医院继续医学教育工作的发展,在总结当前继续医学教育发展趋势的基础上,分析医院当前继续医学教育的发展现状,总结了医院继续教育的实践经验,并就医院继续教育的开展提出几点体会,对综合性医院的继续医学教育体系构建和完善进行了有益的思考.
作者：郭海涛；陈自强；彭霞；易华平 刊期： 2007年第02期
目的 加强科研绩效考核管理,调动科研积极性,从而提高医院科研水平.方法 设计了科研目标管理考核指标、考核内容、评分细则等方案来进行考核.结果 通过制定考核目标实现了科研量化考核管理.结论 本目标量化考核管理方案切实可行,可以有效地对科研工作实施质量控制.
作者：霍本立；罗勇；任国胜 刊期： 2007年第02期
为有效地减少医疗纠纷,本文分析了当前医疗纠纷的主要成因、复杂性和处理难点等内容,对医疗纠纷的防范处理提出了一些建议和看法,供医疗纠纷处理机构和医护人员借鉴.
作者：董树虹 刊期： 2007年第02期
小儿急性阑尾炎是常见的急腹症之一,可发生在任何年龄[1].因小儿自身解剖生理特点,其病理过程,临床表现及治疗原则均与成人有所不同.故早期诊断、早期治疗尤其重要.现将我院2000年7月～2004年7月491例病例诊治体会报道如下.
作者：张惠萍；谈必龙 刊期： 2007年第02期
目的 分析大肠癌根治术后并发急性结肠假性梗阻的诊断与治疗.方法 回顾性总结21例大肠癌术后并发急性结肠假性梗阻的临床表现、诊断、治疗,其中直肠癌根治术后15例、结肠癌根治术后6例.结果 主要临床表现为腹胀、腹痛,停止肛门排气、排便,X线显示结肠胀气明显,无液气平面,需排除机械性肠梗阻,给予药物及肠镜减压等治疗,无再次手术及死亡病例,全部痊愈.结论 急性结肠假性梗阻的临床表现具有相对的特点,对腹部平片的动态观察,尽早使用纤维结肠镜检查、减压,辅以药物治疗可提高其的治愈率.
作者：叶平江；应晓江 刊期： 2007年第02期
现代生物技术正在改变着人类生活与思维方式.它既带来了进步,也带来了负面影响,还潜藏着产生生物战争、伦理道德、法律、环境等一系列新的问题.本文综合分析了生物技术发展引起的伦理困惑、如何正确处理生物科技与生命伦理的关系以及社会应承担的责任,目的在于促进生物技术的持续稳定发展,更好地造福于人类.
作者：解志杰；郭继卫 刊期： 2007年第02期
随着社会的进步,体检越来越受到人们的重视.医院体检工作涉及部门多,存在信息沟通不及时、易与患者发生就医冲突的矛盾;体检项目随需求而变,随体检过程而变,造成体检项目结果手工汇总费时、费力、易出差错.依托数字化医院平台,合理规范体检流程是提高体检工作效率和服务质量的必然选择.本文分析了人们对健康体检工作的要求,给出由登记工作站、体检单元工作站、主检医生工作站、健康档案分发工作站、体检系统维护工作站组成的体检信息系统的功能模型和岗位模型.并提出从登记工作站发出体检项目指令,依托全院范围的LIS、PACS系统[1]实现体检检查、检验与就医检查、检验在流程、数据和软件平台的一致;在门诊医生工作站和住院医生工作站硬件上安装体检单元工作站,供分科医生使用,实现体检单元虚拟化;由主检医生工作站导入检查诊断报告和检验结果报告,汇总各体检单元项目结果,对各科病史、阳性体征、异常结果、分科小结、分科建议的浏览、审核和摘录,形成体检建议指导和体检总结;由健康档案分发工作站打印分发体检者健康档案.后,给出了优化后的健康体检流程.
作者：李景波；李桂祥；赵小兰；王放 刊期： 2007年第02期
转化生长因子β(transforming growth factor-β)是一种多功能的多肽类细胞因子.近年来发现,TGF-β对肿瘤的作用是极其复杂的,在肿瘤早期可抑制细胞增殖、启动细胞分化诱导凋亡;但在肿瘤的进展期则可通过多种机制促进肿瘤的侵袭和转移.本文对TGF-β及其对细胞周期抑制和细胞凋亡调控以及对肿瘤发生、发展、治疗的重要作用作一简要综述.
作者：张志梅；左国庆；陈伟庆 刊期： 2007年第02期
目的 探讨腹腔镜手术成功率及并发症的防治.方法 回顾性分析402例妇科腹腔镜手术的适应证、术式和并发症.结果 镜下手术成功率98.5%(396/402);中转开腹率1.49%(6/402);发生并发症7例(1.74%);包括皮下血肿2例,左大阴唇水肿2例;误伤肠管1例;膀胱损伤1例;宫颈套扎线滑脱子宫动脉大出血1例.结论 妇科腹腔镜的手术成功率及并发症的发生与手术的适应证,术者的技术、经验及对腹腔镜设备、器械的了解和正确使用有关.谨慎、循序渐进地进行相应级别的腹腔镜手术,正确合理地使用腹腔镜手术设备和器械,可以提高手术成功率,减少并发症的发生.
作者：杨菊红 刊期： 2007年第02期
创伤弧菌(vibrio vulnificus)为嗜盐性海生Gˉ杆菌属,Roland在1970年首先报道有创伤弧菌感染引起小腿坏疽和内毒素性休克的病例,美国、西班牙、日本和我国台湾等国家和地区的一些沿海城市相继有创伤弧菌感染的临床报道.
作者：何小兰；唐慧娟；钟建莲；卢才教 刊期： 2007年第02期
1 TRAIL及其受体1995年Wiley等[1]从人外周血淋巴细胞和人心脏的cDNA文库中利用与TNF同源的表达序列标签(EST)筛选出一段1 769 bp的序列,因其编码的蛋白可以与受体结合诱导凋亡,所以命名为TNF相关的凋亡诱导配体(TNF related apoptosis inducing ligand,TRAIL).
作者：李俊；吴小侯 刊期： 2007年第02期
目的 随着计算机网络技术的不断深化,基于B/S构架模式开发的临床信息系统得到了深入的展开.传统的采用C/S构件模式开发的临床信息系统已不能很好满足医院业务不断发展的需要.为了充分发挥新的管理模式的优势,提高中医科的工作效率,本系统采用先进的计算机技术模拟中医科的工作流程,提高中医科的效率,节约成本.方法 本系统设计了一种基于B/S构架模式开发的中医科医生工作站系统,它建立在Browser/Server/Database三层构架之上;采用C#.NET技术开发.结果 实现了中医科的信息资源共享、查询、网络打印等功能,且支持大型数据库.结论 通过投入试用发现,系统能有效地改进中医科的工作模式,提高中医科的工作质量和效率.
作者：赵刚；李刚荣；方勇飞；邱全光 刊期： 2007年第02期
在再灌注之前或同时应用细胞保护剂,是防治或减轻心肌缺血再灌注损伤的主要措施.Mg2+是体内300多种酶的辅酶,具有多种生理功能.近年研究表明,镁制剂作为细胞保护剂应用于再灌注损伤,可发挥良好的心肌保护作用.现就镁在心肌缺血再灌注IR损伤中的保护作用及其作用机制以及在AMI方面的临床应用情况综述如下.
作者：洪李萍；陈玉培 刊期： 2007年第02期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
