孟爱然；许春兰
重型颅脑损伤患者因外伤和外伤后继发性脑缺血引起神经功能障碍而致残甚至死亡[1].亚低温治疗早在1943年就被报道用于颅脑损伤患者的脑保护,因并发症较多而未推广应用.
作者：应晓薇 刊期： 2007年第02期
在再灌注之前或同时应用细胞保护剂,是防治或减轻心肌缺血再灌注损伤的主要措施.Mg2+是体内300多种酶的辅酶,具有多种生理功能.近年研究表明,镁制剂作为细胞保护剂应用于再灌注损伤,可发挥良好的心肌保护作用.现就镁在心肌缺血再灌注IR损伤中的保护作用及其作用机制以及在AMI方面的临床应用情况综述如下.
作者：洪李萍；陈玉培 刊期： 2007年第02期
目的 分析评价放射工作人员外照射个人剂量监测影响因素.方法 热释光个人剂量法.结果 回归直线偏差、热释光材料的分散性、读出器稳定性、截距a和斜率b的偏差、刻度剂量准确性等因素影响个人剂量监测.结论 个人剂量监测不确定度主要受热释光材料的分散性、读出器稳定性、回归直线的标准偏差3个分量的影响.
作者：李炜；谭秀洪 刊期： 2007年第02期
目的 探讨提高老年患者腹腔镜胆囊切除术的安全性.方法 回顾分析我科对60岁以上老年患者施行LC 89例的围手术期处理方法.结果 88例成功完成LC,中转开腹1例,均痊愈出院.住院4～10d,平均7d.结论 严格掌握手术适应证和禁忌证,合理地围手术期处理,有效控制并存疾病,熟练的手术操作,LC仍是老年胆囊良性疾病的佳手术方式.
作者：李庆东；邓和军；冉崇新；匡毅；甘霖 刊期： 2007年第02期
目的 探讨腹腔镜手术成功率及并发症的防治.方法 回顾性分析402例妇科腹腔镜手术的适应证、术式和并发症.结果 镜下手术成功率98.5%(396/402);中转开腹率1.49%(6/402);发生并发症7例(1.74%);包括皮下血肿2例,左大阴唇水肿2例;误伤肠管1例;膀胱损伤1例;宫颈套扎线滑脱子宫动脉大出血1例.结论 妇科腹腔镜的手术成功率及并发症的发生与手术的适应证,术者的技术、经验及对腹腔镜设备、器械的了解和正确使用有关.谨慎、循序渐进地进行相应级别的腹腔镜手术,正确合理地使用腹腔镜手术设备和器械,可以提高手术成功率,减少并发症的发生.
作者：杨菊红 刊期： 2007年第02期
为探讨新形势下医院继续医学教育工作的发展,在总结当前继续医学教育发展趋势的基础上,分析医院当前继续医学教育的发展现状,总结了医院继续教育的实践经验,并就医院继续教育的开展提出几点体会,对综合性医院的继续医学教育体系构建和完善进行了有益的思考.
作者：郭海涛；陈自强；彭霞；易华平 刊期： 2007年第02期
一人同时罹患甲亢、甲状腺腺瘤、甲状腺癌者十分少见,我院收治1例,现报道如下.1 临床资料患者,女,63岁.因食欲亢进、消瘦、多汗6个多月,B超发现双侧甲状腺结节1个多月于2005年6月23日入院.6个多月前患者无明显诱因出现食欲亢进,食量增至以往的2倍,伴消瘦、心悸、多汗,至入院时体重下降约6kg.体格检查:无突眼,甲状腺无明显肿大,无血管杂音.
作者：祁苏凌；徐凤；王瑛 刊期： 2007年第02期
现代生物技术正在改变着人类生活与思维方式.它既带来了进步,也带来了负面影响,还潜藏着产生生物战争、伦理道德、法律、环境等一系列新的问题.本文综合分析了生物技术发展引起的伦理困惑、如何正确处理生物科技与生命伦理的关系以及社会应承担的责任,目的在于促进生物技术的持续稳定发展,更好地造福于人类.
作者：解志杰；郭继卫 刊期： 2007年第02期
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性耳畸形.为胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致,是耳科门诊的常见病[1].因其瘘管开口小,平时无任何不适感觉,所以常常不易引起患者及家长注意.
作者：王选琴；张小君；陈绩 刊期： 2007年第02期
目的 对于恶性胸腔积液者,经皮穿刺置管引流达到诊断与治疗.方法 在B超定位下,用PICC管(中心静脉导管)作为材料,在B超定位下穿刺胸腔成功后,将导管与一次性负压引流瓶相接,收集引流瓶内积液送检细胞学或组织学,分段引流至积液≤30ml/12h后,注入抗癌药物顺铂(DDP)或生物制剂白介素Ⅱ.将导管封口固定于胸壁,B超随访复查 ,若积液消失,则拔管开始全身化疗,若积液增多,再次引流灌药(方法同上).4周后评价疗效.结果 35例均一次性置管成功,临床症状于30min后改善,积液病检阳性率达66%,胸腔积液经2次局部灌注化疗后控制者15例,2周控制者12例,进展8例.结论 此法是一种集急救、诊断及治疗为一体的胸腔置管引流方法,简单、微创,值得临床推广.
作者：蔡丽芳；姚丽菁；肖琳琳；胡宇；黄伟明 刊期： 2007年第02期
1 TRAIL及其受体1995年Wiley等[1]从人外周血淋巴细胞和人心脏的cDNA文库中利用与TNF同源的表达序列标签(EST)筛选出一段1 769 bp的序列,因其编码的蛋白可以与受体结合诱导凋亡,所以命名为TNF相关的凋亡诱导配体(TNF related apoptosis inducing ligand,TRAIL).
作者：李俊；吴小侯 刊期： 2007年第02期
目的 随着计算机网络技术的不断深化,基于B/S构架模式开发的临床信息系统得到了深入的展开.传统的采用C/S构件模式开发的临床信息系统已不能很好满足医院业务不断发展的需要.为了充分发挥新的管理模式的优势,提高中医科的工作效率,本系统采用先进的计算机技术模拟中医科的工作流程,提高中医科的效率,节约成本.方法 本系统设计了一种基于B/S构架模式开发的中医科医生工作站系统,它建立在Browser/Server/Database三层构架之上;采用C#.NET技术开发.结果 实现了中医科的信息资源共享、查询、网络打印等功能,且支持大型数据库.结论 通过投入试用发现,系统能有效地改进中医科的工作模式,提高中医科的工作质量和效率.
作者：赵刚；李刚荣；方勇飞；邱全光 刊期： 2007年第02期
尽管在过去10年里,有关非小细胞性肺癌(NSCLC)的肿瘤内科治疗已在多个方面取得了令人欣喜的进展,但至今其治疗效果仍然无法令人满意.一般而言,大约60%～70%左右的NSCLC从起病即为进展期肺癌(advanced NSCLC),即指局部病变侵袭广泛(locally advanced),无法依靠手术整体切除来根治或已经发生远处转移(metastatic)的状态;对此,以放、化疗为主的综合治疗毫无疑问成为这部分患者目前的主要治疗方法.
作者：朱川；张军；任必勇 刊期： 2007年第02期
随着社会经济的发展和医学科技的进步,军队医院药事管理工作面临新的机遇和挑战.面对国家医药卫生改革不断深化、中国特色新军事变革持续推进的新形势和新任务,近年来,我们认真贯彻落实科学发展观,牢固树立以人为本的理念,加强质量管理,强化科技创新,医院药学服务保障水平迈上了新的台阶,有力促进了医院建设又快又好的发展.
作者：刘松青 刊期： 2007年第02期
目的 观察乌体林斯联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 54例非小细胞肺癌患者用NP(NVB、DDP)及乌体林斯6.88μg加NS250ml静滴,每日1次,15d为1个周期,化疗2个周期以上.结果 54例肺癌患者经治疗后CR 6例,PR 28例, 有效率63%,有效率、生存质量明显高于对照组,不良反应轻.两组比较差异有统计学意义.结论 乌体林斯联合化疗治疗肺癌具有疗效好、不良反应小的特点.
作者：李艳彦；金承远 刊期： 2007年第02期
小儿急性阑尾炎是常见的急腹症之一,可发生在任何年龄[1].因小儿自身解剖生理特点,其病理过程,临床表现及治疗原则均与成人有所不同.故早期诊断、早期治疗尤其重要.现将我院2000年7月～2004年7月491例病例诊治体会报道如下.
作者：张惠萍；谈必龙 刊期： 2007年第02期
加强住院总医师的规范化管理是培养合格主治医师和临床医学人才的有效途径.本文介绍了西南医院住院总医师规范化管理6年来的成功经验及体会,并针对目前还存在的一些问题进行了思考.
作者：青义春；吴昊；张宏雁；罗旭 刊期： 2007年第02期
医疗质量直接关系到患者的生命和身心健康,影响到医院的生存和持续发展.在医疗市场竞争日趋激烈的新形势下,医疗质量标准更高,内涵不断丰富,且医院发展对医疗质量管理的内在需求更加迫切.本文结合医疗工作实际,就影响医疗质量的主要因素进行了分析,并提出了医院应抓好医护队伍建设、严格落实医疗规章制度、大力开展临床技术创新和建立完善质量管理机制等医疗质量管理策略.
作者：徐迪雄；吴昊；郭继卫；张宏雁 刊期： 2007年第02期
创伤弧菌(vibrio vulnificus)为嗜盐性海生Gˉ杆菌属,Roland在1970年首先报道有创伤弧菌感染引起小腿坏疽和内毒素性休克的病例,美国、西班牙、日本和我国台湾等国家和地区的一些沿海城市相继有创伤弧菌感染的临床报道.
作者：何小兰；唐慧娟；钟建莲；卢才教 刊期： 2007年第02期
目的 观察电针对腰肌劳损的治疗效果.方法 对48例腰肌劳损患者进行电针治疗观察,选穴:肾俞、气海俞、腰阳关、大肠俞、委中、八髎、阿是穴.结果 电针对腰肌劳损的治疗总有效率达95.7%.结论 电针对腰肌劳损的治疗疗效好,且避免了药物的不良反应.
作者：存伊娜 刊期： 2007年第02期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
