任君慧；庞众多；张丽
目的 了解2002～2006年重庆市无偿献血者的血液感染状况,以提高血液质量,保障输血安全.方法 用赖氏法检测血液ALT,ELISA法检测血液HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等可经输血传播的病原体;结果采用SPSS12.0统计软件进行卡方检验.结果 共检测349 398人次,不合格13 012人次,总不合格率为3.72%;HBsAg、梅毒、抗-HCV和抗-HIV阳性率分别为1.16%、0.99%、0.56%和0.012%,ALT异常率为1.00%;各年检测总不合格率在3.36%～4.11%之间,差异具有统计学意义(P=0.000).结论 无偿献血人群中,引起血液不合格以HBsAg比例高(1.16%),其次为ALT和梅毒,不合格率均在1.0%左右;无偿献血人群也有一定比例感染HCV和HIV.应不断加强血液质量控制,保障血液安全.
作者：秦伟斐；王珍贤；李小红；韩继姝；陈鹏 刊期： 2007年第21期
教师评价属于教育评价的大范畴,是指教师评价主体在正确的教育价值指导下,根据学校的教育目标和教师所承担的任务,按照规定的程序,运用科学的方法和手段,借助现代技术广泛收集评价信息,对被评价教师个体的工作质量进行价值和事实判断,通过评价过程的反馈、调控的作用,发挥教育评价的导向、激励、改进的功能,促进每个教师不断总结、不断改进自己的工作,调动广大教师的工作积极性和创造性,从而为教师改进工作,为学校领导加强和改进教师队伍的管理与建设决策提供依据[1].教师评价作为管理手段,对学校的战略目标起着关键作用[2].
作者：刘岭；易东 刊期： 2007年第21期
目的 探讨如何对手工分离浓缩血小板实施全程质控,以保证产品质量.方法 通过人员上岗资格确认、操作方法确认、材料的控制、过程的控制,以达到全程质控的目的.结果 通过随机抽检手工分离浓缩血小板产品,其质量符合《全血及成分血质量要求》(GB18469-2001).结论 只要保证全程质量控制,就能够保证手工分离浓缩血小板产品的质量[1].
作者：杨冬燕；樊小蓉；潘冀雅；朱静；海鸥；黎美君；王娟娟；余梅贵 刊期： 2007年第21期
阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病.主要病理特征是大脑萎缩、老年斑(senile plaques,SP)、神经纤维缠结(neurofibrillary tangle,NFT)、脑血管沉淀物、颗粒空泡变性为特征.
作者：蔡志友；晏勇 刊期： 2007年第21期
近年来,医患双方通过良好的沟通,避免、减少和缓解了不少的医患冲突,实施医患沟通制取得了相当的效果.然而,要深化、完善该制度并使其在协调医患关系中更具实效,在当前特定的社会背景下,有必要引入新的理念予以指导.这个特定的社会背景即社会巨大的变革和转型期间出现了社会价值的多元与对立,并形成了多元化的利益主体,其间的利益悬殊自然会引发博弈并形成了当前复杂多样的社会矛盾,而医患冲突仅仅是诸多社会矛盾中的一个,双方亦必然存在着利益纷争.
作者：卢仲毅 刊期： 2007年第21期
目的 观察国产0.5%左旋布比卡因用于剖宫产术中硬-腰联合麻醉的效果及安全性并与0.5%布比卡因进行比较.方法 60例在硬-腰联合麻醉下行剖宫产手术的产妇随机分为两组(n=30).实验组用0.5%左旋布比卡因,对照组用0.5%布比卡因.观察两组产妇麻醉中心率(HR)、血压(NIBP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化;两组产妇的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、高感觉阻滞平面、高感觉阻滞平面出现时间、大运动阻滞出现时间、运动恢复时间、大运动阻滞程度.结果 两组产妇各时间点的HR、NIBP、SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组产妇的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、高感觉阻滞平面、高感觉阻滞平面出现时间、大运动阻滞出现时间、运动恢复时间、大运动阻滞程度及麻醉效果优良率相比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 国产0.5%左旋布比卡因用于剖宫产术行硬-腰联合麻醉时可产生与0.5%布比卡因相似的麻醉效果,可安全的用于产科麻醉.
作者：谢红春；任永伦；杨丽佳；杨剑；黄超；王文婷；代冬梅；韩恩良 刊期： 2007年第21期
目的 为了保证抗-HIV检测结果的可靠性,大限度地防止漏检.有效预防HIV引起的医源性感染和医疗纠纷的发生.方法 对ELISA法检测抗-HIV时出现微弱显色,OD值在CO值的70%以内,且明显高于所有受检样本OD值均值的样本,进行再检测或间隔1～2d后重抽标本复查.结果 在656例再检测样本中,重抽标本复查后,需送HIV抗体检测确证实验室进行确证试验的样本31例,其中有2例间隔2d后重抽标本进行复查时,OD值明显增高并超过CO值(S/CO＞1).31例样本进行确证试验,结果有29%(9/31)为抗-HIV可疑.间隔3个月后复查,有4例复查结果转为阴性;2例复查结果转为阳性,再确证试验结果也为阳性;1例复查和确证结果仍为可疑;2例因无法联络到患者,所以没有进行复查.结论 为了提高抗-HIV的检出率,大限度地防止漏检,有效预防HIV引起的医源性感染和医疗纠纷的发生,对ELISA法检测抗-HIV时出现微弱显色的样本进行再检测是非常必要的.
作者：段惠玲；李忠俊；张艳；滕本秀 刊期： 2007年第21期
对2004年8月～2006年8月在中山市中医院住院行腹部手术的妇科及产科妇女:腹部用可吸收4-0可吸收线连续皮内缝合,通过观察其腹部伤口在住院期间,经过致康胶囊粉外敷,通过量表观察患者用药前后的伤口愈合情况,说明此两种方法结合处理伤口既可美容减少疤痕又可减少伤口感染,现将观察结果总结如下.
作者：马兰 刊期： 2007年第21期
目的 探讨儿童慢性鼻-鼻窦炎的病因及有效治疗方法.方法 回顾分析本院自2003年6月～2005年8月治疗的107例儿童慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,分析5种治疗方法的疗效及结果.结果 根据患儿的病情,分别采取5种治疗方法,按1997年海口会议标准评定疗效,总有效率为86.9%.结论 儿童慢性鼻-鼻窦炎通过病史、症状、前鼻镜检查、CT检查可明确诊断,治疗则根据病情及伴随的相关疾病采取相应的药物疗法或手术疗法,大多数患者可以治愈.
作者：陈玲；黎业生；唐林卡；徐兆水；赵可；龚建卿 刊期： 2007年第21期
目的 对采供血机构使用第4代HIV检测试剂后出现的检测结果变化进行分析,探讨适合献血者HIV筛查的新策略.方法 按照《全国艾滋病检测技术规范(2004版)》规定的要求对本中心64 003名献血者进行检测,采用统计学方法分析223例第3代和第4代试剂检测的阳性结果.结果 使用第4代试剂,献血者HIV初筛阳性人数有较大增加.经统计学检验其与第3代试剂差异有统计学意义,而且造成了较多的血液报废和结果确认的困难.结论 有必要对现有的筛查策略进行调整,探索和建立适应新的检测技术和方法的筛查策略.
作者：寸伟；杜霞；向往；段友斌；杨通汉 刊期： 2007年第21期
目的 探讨中央性前置胎盘的病因及临床治疗方法.方法 回顾分析本院2001年12月～2007年4月收治的18例中央性前置胎盘的临床资料.结果 18例患者均以剖宫产术终止妊娠.产后出血17例,胎盘植入7例,子宫全切除4例,围产儿死亡3例(含双胎1例),新生儿窒息5例.无孕产妇死亡.结论 中央性前置胎盘的病因与多孕、多产及宫腔操作有关.B超是目前诊断中央性前置胎盘好的手段.期待疗法是中央性前置胎盘行之有效的治疗方法.中央性前置胎盘只能以剖宫产术终止妊娠.
作者：任卫红；张家芬；陈欧 刊期： 2007年第21期
输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)是临床输血并发的急性呼吸窘迫综合征,死亡率为5%～25%[1],占输血反应常见的致死原因之一,仅次于ABO血型不合和肝炎[2].所有异体血液制品均有可能导致TRALI,包括全血、浓缩红细胞、浓缩血小板、单采血小板、新鲜冰冻血浆、粒细胞、冷沉淀、异体骨髓、丙种球蛋白等.
作者：李维；余梅贵 刊期： 2007年第21期
MMP1/PAR1通路是由Nelken等1992年首次提出,发现其在感染的过程中发挥重要作用.后又有人提出其在血栓形成、动脉粥样硬化斑块的形成、破裂及各种急性心脏事件中也发挥着至关重要的作用,且对其具体作用机制作了详细的阐述[1].令人感兴趣的是,近年来有实验证实MMP1/PAR1通路在肿瘤的侵袭和转移中发挥着重要作用[2].现就有关情况综述如下.
作者：陆信仰；周洪伟 刊期： 2007年第21期
任何血液制品都有可能被细菌污染,20世纪80年代,在室温条件下保存的血小板细菌污染的报道日渐增多,尽管改善了无菌采血技术,但污染的血液成分造成的菌血症仍保持在一个固定的水平,并且时有致死的病例发生[1].因此,必须加强机采血小板采集的感染控制,减少细菌污染的机会.
作者：周素 刊期： 2007年第21期
共济失调毛细血管扩张症(ataxia-telangiectasia,AT)是一种罕见的常染色体隐性基因紊乱遗传病,其特点有:(1)对射线及其类似物的杀伤作用异常敏感,易发生细胞凋亡;(2)易患恶性肿瘤,主要以白血病和淋巴瘤、乳腺癌为多见;(3)端粒缩短、基因组、染色体不稳定性.现就ATM与肿瘤发生及放射增敏现状综述如下.
作者：李高峰；陈龙华 刊期： 2007年第21期
目的 比较艾迪注射液配合诱导化疗与单纯诱导化疗对晚期鼻咽癌的疗效、生活质量、不良反应及免疫功能的影响.方法 将76例晚期鼻咽癌患者随机分为两组:治疗组:化疗同时加用艾迪注射液50～80ml注于生理盐水或5%葡萄糖液400ml中静脉滴注,每天1次,连用8～10d.对照组:单纯化疗.化疗方案为PF方案,即顺铂(DDP)联合5-氟脲嘧啶(5-FU), 4周为1个周期.诱导化疗2个周期.结果 治疗组鼻咽部原发灶有效率为38.5%,对照组为29.7%,差异无统计学意义,治疗组颈部淋巴结有效率为64.1%,对照组为40.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组鼻咽原发灶病变进展率、血液、胃肠道反应、治疗前后免疫功能改变均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组生活质量KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾迪注射液配合诱导化疗治疗晚期鼻咽癌,可提高颈部淋巴结治疗疗效,降低化疗对患者免疫功能的影响及不良反应,改变患者的生活质量.
作者：陈熙 刊期： 2007年第21期
积极推行医院科主任选拔任用新机制,有利于调动干部争先创优的积极性,进而提高干部综合素质和能力[1].为进一步选好配强科主任队伍,促进医院建设科学发展,本院按照军区推行通过考核与考试相结合选拔营连主官的要求,在上级机关指导下,推行了科主任任期试点.医院按照公开、公平、竞争、择优的原则,通过考核、考试和答辩,从51名竞选人中选拔22名科主任,初步走开了科主任能上能下的路子,增强了人才队伍建设的活力[2].
作者：崔建新 刊期： 2007年第21期
颌面部皮肤瘘管主要是牙源性感染的并发症,如果不仔细询问病史和进行各项检查,易导致误诊,随着人们生活水平的提高和医疗条件的改善,此病已日趋少见.作者对12例冠周炎所致颌面部皮肤瘘管进行牙体牙髓牙周治疗加病灶根治术,疗效确切,现临床回顾分析如下.
作者：李辰或 刊期： 2007年第21期
目的 了解本站实验室质量控制效率及实验室整体检测水平的发展趋势.方法 对2000～2006年间ELISA实验室内质控数据进行了回顾性对比分析.结果 本室常规工作的精密度水平不断提高,实验室整体检测水平呈逐年上升趋势,反映出本站实验室实施的质量控制效果显著.结论 只要按标准化、规范化、制度化、科学化要求进行实验室建设和管理,不断完善和持续改进实验室质量体系,深入开展室内质控和参加室间质评活动,才能提高实验室检测水平,保证血液检验质量.
作者：张玲；杨茂；毛建军；王海英；张蓉 刊期： 2007年第21期
作者在1例交叉配血不合试验中,发现患者血清中含有IgM并IgG性质抗-M抗体,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料患者,男,汉族,44岁,左股骨颈骨折,术前备血,发现配血不合,送本中心血型参比室检查.
作者：何跃；郭萍；王姗姗 刊期： 2007年第21期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
