曾凡；王禾；黄昊；于鸿飞
单纯疱疹病毒(HSV) 在经济不发达的社会有较高的感染率,人类感染单纯疱疹病毒(HSV)后具有潜伏、发病及复发的复杂性,因而在病毒性疾病的流行病学研究及临床的诊治上倍受关注.其中的疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)主要感染腰部以下部位,在性传播疾病中占有重要的位置.为了解本地区人群中HSV-Ⅱ的感染状况,作者收集了部分人群血清做了HSV-Ⅱ抗体的检测,现报道如下.
作者：李启欣；伍启康；罗晓群；何艳嫦 刊期： 2007年第23期
一氧化氮(nitric oxide,NO)是在心血管、呼吸系统等有广泛复杂生理、病理作用的高度弥散性不稳定自由基.近年来对NO的研究已成为生物医学界研究的前沿及热点.肺动脉高压(pulmonary hypertension,PHT)是先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)常见的继发病变.
作者：石英；陈萍 刊期： 2007年第23期
2005年3月～2007年2月作者运用通天口服液治疗慢性紧张型头痛(tension-type headache ,TTH)取得良好疗效,现报道如下.
作者：王宁；谈友芬 刊期： 2007年第23期
目的 报道77例周期性麻痹,探讨周期性麻痹的临床特点.方法 对77例周期性麻痹病例的临床表现及辅助检查结果进行分析.结果 本组病例均具典型的突然发生双侧肢体近端迟缓性肌无力,无客观感觉障碍,血钾降低.其中40%的患者继发于甲亢,10%甲亢性周期性麻痹伴室性心律失常,85%出现典型的低血钾ECG表现.结论 周期性麻痹继发于甲亢的高比例应引起临床重视;心电图、甲状腺功能及血生化检查有助于明确诊断.
作者：张红 刊期： 2007年第23期
目的 沙美特罗/氟替卡松吸入治疗成人支气管哮喘疗效观察.方法 选择支气管哮喘56例,随机分为A、B 两组.A组为舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗组,共35例;B组为丙酸氟替卡松治疗组,共21例.对两组疗效观察对比.结果 两组治疗后症状均有显著改善(P＜0.01);肺功能检测结果两组治疗前后FEV1.0、FVC和PEFR均值有改善,A组改善明显(P＜0.01);B组显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同时吸入沙美特罗、氟替卡松两药有附加或协同作用,较单纯吸入丙酸氟替松可更好达到完全控制,还可帮助患者更早达到完全控制,并且只需较少剂量就可达到同等控制水平.
作者：熊邦泽；胡静 刊期： 2007年第23期
胸膜腔是不含空气的密闭潜在腔隙,气体进入胸膜腔造成积气状态称气胸.而自发性气胸一般继发于基础肺部病变,如肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺脓肿、尘肺等.其治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发.治疗措施有保守治疗、胸腔减压、开胸手术或经胸腔镜手术等.现将本科40例胸腔镜治疗自发性气胸的护理介绍如下.
作者：杨通欢；罗帆；张桂屏；代立菊；杨慧 刊期： 2007年第23期
肺结核病是由结核杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病,少数民族学生来内地后,对结核菌的敏感程度增高,容易成为易感人群.作者于2005年5月对本市某少数民族学校结核病的发病情况进行了调查分析.现将调查情况分析如下.
作者：符菱缨；汪义容 刊期： 2007年第23期
本文结合医院网络现状,分析了存在的主要问题和发生原因,针对这些问题,重点介绍子网划分的实施步骤及划分后的情况.
作者：张渝；李小琳；王放；陈霞 刊期： 2007年第23期
目的 探讨老年人急性尿路感染基础疾病、常见细菌种类、抗感染药物的选择等.方法 回顾性分析2001年10月～2006年10月本院收治的132例老年急性尿路感染患者的症状、病因、致病菌株、药敏试验.结果 老年急性尿路感染患者的基础疾病依次为前列腺肥大、糖尿病、使用激素和免疫抑制剂、长期卧床和留置导管.尿培养结果主要为大肠杆菌占58%、革兰阳性球菌占19%,其次为产碱杆菌、真菌、变形杆菌.对大肠杆菌敏感的药物依次为:丁胺卡那、喹诺酮类、头孢拉定等.结论 多数老年尿路感染患者临床症状不典型,大多伴有基础疾病,甚至细菌混合感染.因此,治疗基础疾病,根据尿培养药敏试验结果,及时合理选用敏感有效抗生素,减少耐药性是非常重要的.
作者：张伦碧 刊期： 2007年第23期
目的 观察控制性降压在鼻内窥镜手术中的临床效果.方法 将择期手术75例随机分为对照组(Ⅰ组),硝酸甘油组(Ⅱ组)和硝酸甘油复合艾司洛尔组(Ⅲ组)3组,每组各25例,术中以平均动脉压(MAP)降至60～70mm Hg(不低于基础血压的70%)为准,连续观察3组患者降压期间手术时间、失血量及血液动力学变化.结果 Ⅱ、Ⅲ组术中出血明显减少,手术时间明显缩短(P＜0.01). Ⅱ组术中心率明显增加(P＜0.01),Ⅲ组术中心率无明显变化,患者心肌耗氧量明显减少(P＜0.01).结论 控制性降压在鼻内窥镜术中可减少手术出血,缩短手术时间.硝酸甘油复合艾司洛尔是安全有效的方法.
作者：程刚 刊期： 2007年第23期
目的 探讨腰椎滑脱的技术治疗方法及疗效.方法 38例腰椎滑脱患者,术前均有不同程度的腰痛,下肢感觉及运动障碍,及间歇跛行.滑脱部位:L4,514例,L5～S1 24例,采用后路双侧椎板减压,取髂骨植骨,滑脱提拉钉棒复位固定.结果 随访时间9个月～4年,平均2年3个月,所有患者腰痛、下肢感觉运动、间歇跛行及性功能障碍均有明显恢复.硬膜破裂3例,修补后未出现脑积液漏,术后半年复查复位丧失10% 3例,所有病例椎间融合良好,无1例发现断钉断棒.结论 腰椎滑脱采用后路双侧椎板减压,取髂骨椎体间植骨融合,滑脱提拉钉棒复位固定,不失为一种治疗腰椎滑脱良好方法.
作者：周明全；王伟 刊期： 2007年第23期
目的 处理好院外急救死亡病例的相关问题.方法 出诊医务人员在现场及转运途中的救治,应发挥好的技术水平.对待患者只要有百分之一的希望,应尽百分之百的努力,同时疑其死亡与犯罪有关,应及时上报并提供侦破依据.结果 严格按急救医疗规程,处理好相关法律法规与伦理的问题.结论 既维护了法律的尊严,又获得死者家属的理解认可.避免了医患间的矛盾,保护了死者及家属的合法权益.
作者：彭重力 刊期： 2007年第23期
目的 探讨大柴胡汤加减方(简称中药),结合西药对初发2型糖尿病患者治疗作用及胰岛β细胞功能的改善作用.方法 将72例初发2型糖尿病患者随机分为3组,分别口服降糖药物(瑞格列奈)(A组23例)、胰岛素组(B组25例)及胰岛素加中药(C组24例)联合治疗,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化.结果 A组患者胰岛β细胞功能的受损没有得到改善,C肽分泌峰值仍然较低而且后延,而B组和C组患者口服葡萄糖耐量试验后的C肽分泌峰均有提前,表明B、C两组患者胰岛β细胞功能均有不同程度改善和恢复,但C组患者的效果好.结论 中药具有一定程度的降低血糖和保护胰岛β细胞功能的作用,与胰岛素联用具有协同和增效作用.对于初发2型糖尿病患者,应尽早采用胰岛素或胰岛素与中药联合治疗.
作者：沈丽新；吴强鹏 刊期： 2007年第23期
伴随我国法制建设的日趋完善和人们法律意识的不断增强,特别是从2002年4月1日起,人民法院审理医患纠纷案件实行举证责任倒置以来,医疗纠纷逐年上升,判决由医院方面承担全部或部分责任的占了绝大多数.而病历资料是对患者健康状况及其所患疾病的发生、发展与转归过程,诊疗方法和治疗效果所做的全面而真实的记录,它在处理医疗纠纷中承担着重要的、不可替代的原始证据角色.
作者：刘玉梅 刊期： 2007年第23期
自发性气胸是因各种原因使空气进入胸膜腔所致.按病因不同分为单纯性气胸(特发性气胸)和继发性气胸,而临床上自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核为常见,其次是单纯性气胸[1].
作者：郑春梅 刊期： 2007年第23期
随着医疗市场的日益成熟和＜医疗事故处理条例＞的颁布,特别是举证倒置制度的实施,患者自我保护意识逐渐增强,患者对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量等提出了更高的要求.护士工作中稍不留意就会引起患者的不满和投诉,导致护患纠纷的日益增多[1],危害和谐医患关系构建,损害医院和护理人员形象,干扰正常护理工作.
作者：周长桂；缪洪益 刊期： 2007年第23期
介绍微软新Windows Media 流媒体开发平台的特点,根据实际需求,在网页中插入ActiveX插件,并结合Windows Media Server 流媒体服务器以及IIS web服务器实现网络现场直播功能.
作者：戴黎阳；曾凡；康运生 刊期： 2007年第23期
随着医院信息系统的深入应用,计算机网络也延伸到医院的各个角落,但是依然存在有线网络无法达到和不方便达到的区域.如何突破现有有线计算机网络的束缚,实现医院信息系统的全方位覆盖,射频识别技术无疑是对有线网络技术有效的补充.本文论述了射频识别技术在医院信息系统中的一些成功应用,希望能给同行以启示.
作者：黄昊；曾凡；王禾 刊期： 2007年第23期
目的 实现医院病案首页质量管理的自动化、体系化、制度化,提高医院病案首页质量,为医院管理提供准确、及时、有效的决策依据.方法 依托医院信息系统,建立相关制度,开发相关软件,实现病案首页质量管理.结果 提高了医院病案首页质量,为医院管理提供了大量有效、准确的数据.结论 网络环境下可以通过制度与软件相结合的方法,提高病案首页质量.
作者：陈哲；李桂祥；段凌霞；李华；李刚荣；李晴辉 刊期： 2007年第23期
多发伤是一种外伤的危急重症,如抢救不及时,预后极差,死亡率高.多发伤的抢救工作繁重、复杂、难度大,不但要求要有高操的技术,而且对医务人员也有更高、更严的伦理道德要求.多年来,作者在多发伤患者抢救中体会到:多发伤患者抢救成功与否不仅与患者病情、抢救措施有关,还与医务人员的医德修养有关,如果说抢救措施是抢救成功的关键,那么,医德修养则是抢救成功的灵魂.救治急诊多发伤患者,需具备如下医德要求.
作者：唐万珍 刊期： 2007年第23期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
