钱芸
目的：血液病患者住院时间长，免疫力低下，在住院期间很容易发生上呼吸道感染，探讨健康教育在预防血液病患者上呼吸道感染必要性。方法回顾2011年11月以来连续1年冬春季血液病患者中上感的发病总数，比较健康教育前后其发病率的差异。结果健康宣教后患者中的上呼吸道感染病例明显减少。结论做好健康教育在预防血液病患者中起着至关重要的作用。
作者：陈世萍 刊期： 2013年第22期
目的：避免手术室高值物品的浪费、流失和漏帐，充分满足手术需要，降低手术室巡回护士的劳动强度。方法手术室建立高值物品库房，设立专职管理人员全程管理高值物品，并与巡回护士当面进行物品交接，核对并及时计费。结果物品管理规范有序，能充分满足手术需要，杜绝贵重物品遗失、漏帐、错帐等问题，减少了患者纠纷，降低了巡回护士劳动强度。结论设立专职人员全程管理高值物品，可改变高值物品管理混乱的局面，保证手术高值物品的供应，提高工作效率，提高医院的声望和经济效益。
作者：吴翠英 刊期： 2013年第22期
随着医疗体制改革深化，医院内部审计的作用在医院的经营管理中已日益凸显，但是，在实际工作中却仍存有一些不足之处本文对医院基本建设项目的内部审计问题作出了论述，对于基建项目内审的方法做出了探讨，为相关工作者提供一定参考或借鉴。
作者：李清；江雅；吴丽霞 刊期： 2013年第22期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的一种慢性疾病，在全球患病率和死亡率呈明显上升趋势，严重影响患者的劳动能力和生活质量，造成了沉重的社会经济负担，预计到2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第3位[1-2]。现就COPD的治疗新进展综述如下。
作者：胡磊 刊期： 2013年第22期
脑出血是一种临床上常见的危急重症，其发病率高，在我国约占全部新发脑卒中的10%~15%。且脑出血死亡率和致残率极高，严重危害人类健康。现代医学通过实验研究对其发病机制进行了探讨，但临床治疗仍以对症治疗及手术为主，疗效不理想。中医药在治疗中风病方面积累了丰富的临床经验，近年来的实验研究证实，中医药对脑出血的治疗有一定优势，取得了较多研究成果，本文就此予以综述。1减轻脑出血后的脑水肿脑水肿是脑出血的重要并发症，易致颅内压增高，形成脑疝，是早期造成患者死亡的重要原因，临床上，防治脑水肿是脑出血急性期必不可少的治疗措施。近年来，中药对抗脑水肿的作用已被多次实验证实。如侯学寨[1]等应用自体血注入法制作大鼠脑出血模型，治疗组予水蛭活血散肿口服液（由水蛭、三七、全蝎、大黄、丹参、天竺黄、土鳖虫组成）灌胃，观察到治疗组大鼠脑含水量明显低于模型对照组（P<0.05），说明水蛭活血散肿口服液能有效对抗脑出血后脑水肿。孙皓[2]等采用自体血注入法制作大鼠右侧纹状体出血模型，治疗组给予补阳还五汤化裁（由黄芪、当归、赤芍、川芎、大黄、水蛭、桃仁、红花、生三七组成）灌胃，观察到治疗组、对照组与假手术组在1d时的脑组织含水量比较，差异有统计学意义（P<0.05），说明补阳还五汤化裁具有减轻脑出血引起的脑水肿的作用。郑淑美[3]等采用胶原酶法制作大鼠脑出血模型，治疗组予涤痰汤（由姜南星、姜半夏、枳实、茯苓、石菖蒲、竹茹、橘红、甘草组成）灌胃，观察到治疗72h后模型组脑含水量变化为（80.98±0.43）%，涤痰汤治疗组为（79.05±0.29）%，二者比较差异具有统计学意义（P<0.05），说明涤痰汤治疗能够降低脑出血大鼠的脑水肿程度。
作者：魏天谊 刊期： 2013年第22期
目的：以低廉的成本开发出精神科电子打印病历系统，实现病历采集与应用信息化，提高医生的工作效率与质量。方法以Microsoft公司的Of ice套件为开发平台，SQL Server2003为后台数据库，开发出一套符合《病历书写规范》的精神科电子打印病历系统，并在应用中不断完善。结果在精神科建立了电子打印病历系统，实现了精神科病历信息化，提高了医生的工作效率及质量。结论通过信息技术，建立适合临床实际工作需要的精神科电子打印病历，可显著提升精神科临床工作的质量与效率。
作者：林红 刊期： 2013年第22期
在当今医学科学技术飞速发展的年代，医学知识需要不断更新，继续医学教育是医学院校毕业生走向医疗卫生实践岗位后，进行知识更新的好教育方式，也是现行医学教育体系的重要组成部分。根据国家和省、市有关规定，我中心的卫生技术人员每年均按规定参加继续医学教育，其中Ⅰ类学分不低于5学分；Ⅰ类和Ⅱ类学分累计不低于25学分。十一五期间中心继续医学教育对象Ⅰ类、Ⅱ类学分年度达标率均在90%以上。我们对继续医学教育的形式作了不懈的探索，为学分达标率不低于90%的目标做出了积极的努力。现将有关情况介绍如下。
作者：史玮 刊期： 2013年第22期
目的：通过评估糖尿病患者住院过程中的重点环节，分阶段、有目标地实施健康教育，使患者能够主动积极配合、参与治疗，提高了自我护理能力及治疗依从性，从而提高生活质量。方法在糖尿病患者治疗护理过程中，细致准确地讲解相关内容，使患者在获取疾病知识的同时，能尽快消除住院的陌生感和不适感，配合治疗护理工作。结果患者掌握疾病相关知识和护理知识的水平有很大提高，由被动接受治疗变为主动配合。结论通过在重点环节进行健康教育，糖尿病住院患者被重视感增强，参与疾病控制积极性增高，健康教育更具有实用性。
作者：陈淑婧；朱琼；罗秀英 刊期： 2013年第22期
本文从构建数字化教学平台、组织创新型师资团队、加强优精品课程建设、摒弃填鸭式教学模式、创建联合型实践基地等五个方面探讨了促进信息化教学良性发展的具体方法，倡导建立并利用完善的网络信息化教学平台。
作者：何平平；欧阳新平；廖力；万艳平；吴艳平；赵琼兰；王蓉；陈歆；吕运成；赵国军；尹蔚兰；周寿红 刊期： 2013年第22期
由于年龄增长及多种慢性病共存，老年人的营养不良和多重用药的风险也显著升高。但营养不良和多重用药之间的关系及二者相互影响的机制未明。本文旨在探讨多重用药与老年人营养不良及营养风险的关系，为临床用药、护理和健康教育提供理论依据。
作者：王梓颖；帅苏蓉 刊期： 2013年第22期
螯合剂是能与金属离子结合形成螯合物的物质。螯合物通常比一般配合物稳定，其特殊稳定性是环形结构带给他们的特征之一。其特殊的稳定性决定了它在生化检验、药物分析、环境监测等方面的广泛应用。近年来，随着对螯合剂的深入研究，其用途也越来越广泛，螯合疗法也得到了医学界的肯定，在抗癌、降血脂、老人痴呆症疾病上都有应用。本文通过近些年来有关螯合剂使用方面的文献，就螯合剂在现代医疗的使用进展作以下综述。
作者：李颖仪；宾镇锋 刊期： 2013年第22期
科学有效的检验能提高临床医生诊断的正确率，并针对性选择治疗方案，大限度的降低医患纠纷事件发生率。检验科人员应各司其职，好本职工作，提高检验质量及服务内容。
作者：田青绿 刊期： 2013年第22期
循证医学是临床医学发展的新趋势，急诊医学正经历快速发展的时期。在急诊医学教学中引入循证医学理念，辩证的探讨其对急症医学人才培养的影响，有助于推动我国急诊医学教育的创新，培养优秀人才。
作者：王威；朱继金；陈泉芳；巫艳彬；凌志安；苌海华；廖园莉 刊期： 2013年第22期
随着医疗器材设备更新，技术含量不断增加，相应的维修与管理所需要的成本，以及技术需求也都呈上升的趋势，成了各医院工作的重点和难点。但是，这项重要的工作却常常为医院所忽视。所以，要想保证医疗设备的正常使用，延长器使用的寿命，就必须提高医疗机构和工作人员对医疗器材管理和维修工作的重视程度。本文就将针对医疗器材的维修与管理工作进行论述，探讨维修与管理的要点。
作者：吴永东 刊期： 2013年第22期
本文通过分析传统纸质档案管理在收集、存储、利用等方面存在的弊端，推导出医院档案信息化已成为现代档案管理的大趋势，是医院现代档案管理的必由之路。并提出要推进医院档案信息化工作，必须通过增强档案管理现代化意识、加强支持力度和投入力度、建设复合型的人才队伍、建立规范的管理机制，从领导者、管理者，软件、硬件，规范、标准等方面加以落实。
作者：曾怡婷 刊期： 2013年第22期
通过加强对4S综合征(金葡球菌性烫伤样皮肤综合征)患者的皮肤护理，随着病情改变，不同皮损区采取不同的护理措施如药液外敷及全身治疗，营养支持，患儿后治愈出院，无并发症。
作者：阙菲烟 刊期： 2013年第22期
口腔医学专业学生进入临床实习后，初次接诊患者时感到紧张比较普遍，原因是从未接触过临床，不知所措，采取必要的措施消除学生的紧张心理是必要的。
作者：苏朝辉；黄鼎阳 刊期： 2013年第22期
随着我国社会经济的迅猛发展，我国的科学技术取得了很大的进展，而计算机网络的应用使得人们的生活越来越便捷，计算机网络的利用在人们的生活和工作当中可以说是无处不在，而在医院的财务管理当中，对于计算机的利用也越来越多，所以医院的计算机管理的安全问题就成了一个十分重要的问题，只有保障了医院财务管理系统的安全，才能够保障医院的整个体系能够良好的运作。本文对于医院当中的计算机财务管理系统当中的运作进行财务系统的流程分析，对于提高医院计算机财务管理系统的安全性总结了相关措施，对于我国医院的财务管理具有十分积极的意义。
作者：韩栋 刊期： 2013年第22期
60%~70%的预激综合征患者无器质性心脏病，但合并心律失常发生率高。90%以上病例因心律失常而就诊，顽固性、频发性、快速性心律失常可致命，猝死者并不罕见。中医对这类病症成因的认识，此证为少阳病，系肝脾之气横逆，胃气上冲而至。单纯看起效快慢，中医中药的作用不如西医明显，但中药对此病的根治有其独特的优势，而且相对经济、安全、副作用小。因此，在治疗中怎样发挥中医中药的这些长处，结合西医起效快捷，作用环节明确的特点，充分体现中西医结合的优势，造福患者，是今后发展的方向。
作者：杨宏慧 刊期： 2013年第22期
1临床资料病例：患者，女，41岁，因阴道接触性出血1年，于2013年4月10日入院，查体：生命体征正常，心、肺、腹部未发现异常阳性体征。妇科情况：1年前无明显诱因出现阴道接触性出血，伴阴道分泌物增多，色黄，有异味，无腹痛、腹胀等不适。妇科检查：外阴已婚经产式，阴道通畅，宫颈肥大伴多发纳囊，中度糜烂、充血，子宫大小正常，双附件未触及异常。即在阴道镜下取宫颈活检，病理报告：慢性宫颈炎。于4月13日在静脉麻醉下行海极刀宫颈环形电切术，环形切除宫颈糜烂处，宽6 cm，深4 cm，手术顺利，术中出血不多。术后给予预防感染、止血（药物是氨甲环酸）、局部理疗等治疗。5 d后出院。出院后6 d，无明显诱因再次出现阴道出血，色鲜红，量多于月经量，即查血常规和凝血五项均在正常范围内，查看宫颈示术后脱痂出血，给予纱布局部压迫止血，0.9%氯化钠注射液2 mL加注射用尖吻蝮蛇血凝酶2U（苏灵，北京康辰药业有限公司，批号：(201211031）静脉注射。2 min后出现心慌、胸闷、脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢冰冷、神志淡漠，诊断为过敏性休克。即给予抗过敏，扩容，氧气吸入、保暖等抗休克治疗，必要时强心、利尿，具体用药如下：给予皮下注射肾上腺素1 mg，测血压90/55 mmHg，心率：105次/min，急查电解质提示：K+3.1 mmol/L、Na+130mmol/L、CL-101mmol/L、Ca2+2.0 mmol/L，血气分析无明显异常，开放双静脉通道，给予平衡液500ml静滴，5%葡萄糖氯化钠500 mL+维生素C注射液2 g+维生素B6注射液200 mg静滴，706代血浆500 mL静脉快速补液，同时给予面罩给氧、心电监护，留置导尿。30 s后患者意识恢复，面色转为红润，测血压106/57 mmHg，心率：100次/min，症状缓解。之后未再使用尖吻蝮蛇雪凝酶，未再出现不良反应。
作者：金桂荣；王爱娟 刊期： 2013年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
