郭清源；辛小平；王楚平
目的：探讨二年制护理专业高职新生学习适应性与其心理健康的相关性。方法采用整群取样法对某医学院校2012级58名二年制护理专业高职新生进行问卷调查。结果学习适应性总体得分为3.382，其中学习动力维度得分高于学习行为维度。 SCL-90总均分为1.409，各因子得分均小于2分。其中得分较高的是强迫、人际及抑郁因子。经相关分析显示，学习适应性与心理健康状况存在显著负相关（P<0.01），相关系数较高的因子是抑郁、焦虑和强迫因子。结论二年制护理专业高职新生学习适应性整体上处于中等以上水平，学习适应性与心理健康状况存在显著相关性。
作者：肖焕新；余晓云 刊期： 2013年第22期
康复医学作为医学体系的重要部分，其康复理念贯穿到医学体系及医学临床应用的各环节。近年来，康复医学发展迅速，康复理念观察到医学体系及医学专业教学中，其社会价值及经济价值被广泛关注。本文着重探讨分析了康复医学在医学体系中的地位及作用，为医学体系的完善与构建提供借鉴。
作者：卢小春 刊期： 2013年第22期
目的：本研究主要就外科护理过程中层级护理管理模式的应用情况展开分析讨论。方法我院于2010年1月1开始对外科护理采用层级护理的模式进行管理，选择我院2009年1月~12月所收治的50例患者作为对照组，对其给予常规护理管理，另选我院2011年1月~12月所收治的50患者作为观察组，对其给予层级护理管理，对两组患者的护理满意度进行比较。结果两组患者的护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0.05。结论在对外科护理工作进行管理时，通过采用层级护理管理模式来进行管理，使外科患者的护理满意度得到了明显的提高，同时它还使医院的总体护理质量得到了有效地提高，因此，在对外科护理工作进行管理时，可以对层级护理管理模式进行大力推广并普及使用。
作者：张凌 刊期： 2013年第22期
在近几年，越来越多的医学学者根据手边的文献或临床案例对肝内管状结构进行系统研究，而随之凸显出了对肝静脉解剖相关知识、研究的缺乏。有临床数据表明，在进行肝脏手术的过程中，肝静脉损伤为发生机率高的医疗事故之一，而如此众多的事故，多半是因为诊治医生缺乏肝脏静脉解剖知识造成的。针对这种情况，作者对现有资料进行了整理和分析，希望能为临床肝脏静脉解剖提供一定的借鉴。
作者：贝辉喻 刊期： 2013年第22期
妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常，世界卫生组织（WHO）将之列为糖尿病的一个独立类型。本病早期易致胎儿畸形、孕晚期巨大儿发生率增加，增加产伤、难产率的发生，并对胎儿的智力发育产生不良影响，严重损害母亲健康，甚至危及围产儿生命[1]，给社会和家庭造成沉重负担。随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，其发病率逐年增加。为达到良好的妊娠结局，保证母婴健康，积极的健康教育干预显得十分重要，本文就健康教育干预对妊娠期糖尿病影响的研究现状进行综述如下：
作者：陈小红 刊期： 2013年第22期
结合医院的实际情况，探索护士分层级管理方法。对队伍结构进行分层，探索护士按能力上岗；对岗位责任进行分层，探索护士按团队形式工作。初级责任护士明确了个人发展的方向，激发了努力工作的热情，高级责任护士，增强了责任感、专业能力和个人价值得到了认可，体现其个人成就和专业价值。
作者：钱芸 刊期： 2013年第22期
随着计算机技术的不断进步，各种数据处理软件越来越完善，阅读服务平台也是一样，而RSS 订阅服务已经被人们广泛使用，但是在使用过程中也存在很多问题和不足。在使用RSS订阅服务的过程中也存在一些疑难问题，本文正是针对这些问题进行分析讨论的。
作者：夏虹；张燕 刊期： 2013年第22期
利用人体模拟循环系统进行体外性能测试是改进和完善心室辅助装置设计，实现设计优化的重要步骤。该文综述了血泵体外性能测试的技术和方法，即液压测试、流可视化研究、功能测试、溶血测试、耐力测试等。
作者：黄运东；韩露 刊期： 2013年第22期
目的：探讨强化的沟通训练对护理实习生（护生）沟通能力的影响。方法急诊科对2011~2012年两届431名轮转护生进行沟通。结果急诊科开展护生沟通能力的培训后，提高了护生的沟通能力，提高了护生的综合素质和业务能力，提高了患者满意率，提高了带教老师对护生的满意度，减少了护理隐患的发生。结论提高护生沟通能力对于临床护理工作起到了重要作用，形成了一定效果。
作者：户洁 刊期： 2013年第22期
围术期血液稀释技术主要是指针对某些预计术中出血较多的手术，术前利用晶体液和胶体液将血液稀释到机体可以耐受的程度，在同样的出血情况下，红细胞丢失较少，从而达到减少临床用血，降低输血风险的目的，在节约临床用血方面发挥积极作用[1]。临床分为急性等容量血液稀释（ANH）和急性高容量血液稀释(AHH)。。迄今相关研究主要集中于不同程度血液稀释对机体血流动力学、组织氧代谢、凝血功能等方面的影响。
作者：王冰；张涛；刘秀明 刊期： 2013年第22期
一份优秀的医院报刊，必须是医院政策宣传台、发展检阅台、文化讲台、形象展台、沟通平台、新技术擂台、健康服务台、员工舞台、休闲吧台。
作者：邹宏 刊期： 2013年第22期
1临床资料患者女，27岁，孕2次，足月顺产2次。停经55 d，腹痛2次。平素月经规律，末次月经2012年12月5日，停经35 d自测PPT阳性。入院前4 d，患者无明显诱因出现下腹疼痛，于当地医院B超检查示“早孕”,余未见异常。疼痛持续数小时自行缓解。入院前4+h，患者无明显诱因再次出现下腹胀痛，于我院门诊就诊。妇科检查：宫颈举摆痛，子宫平位，约40 d孕大小，质软，压痛，左附件区压痛，增厚，右附件区未扪及包块。超声检查（1月30日）：子宫大小约7.8 cm×5.3 cm×4.6 cm，肌壁回声均匀，宫腔内见孕囊，大小约1.6 cm×1.0 cm×0.9 cm，囊内见胎芽长约0.4 cm，有原始心管搏动。子宫左后方探及范围约5.9 cm×3.5 cm×2.6 cm的不均质稍强回声与左卵巢紧贴，其内见大小约0.7 cm×0.5 cm×0.4 cm厚壁囊性暗区，暗区内见一直径约0.3 cm的圈状稍强回声， CDFI：暗区周边见条状血流信息。右卵巢正常大小。子宫前、后方分别见深约1.1 cm、1.6 cm的游离液性暗区。超声提示：①早孕；②子宫左后方异常回声：异位妊娠？黄体破裂？③盆腔积液。临床以“①早孕，②腹痛待诊”收入院，入院后完善相关辅助检查，于2月3日复查B超示：宫内见孕囊，见图1，囊内见胎芽长约0.7 cm，有原始心管搏动，紧贴左卵巢内侧探及大小约2.3 cm×1.9 cm×2.3 cm的不均质稍强回声，其内见孕囊大小约0.9 cm×0.7 cm×0.7 cm，囊内见胎芽及原始心管搏动回声，见图2、图3，子宫前、后方分别见深约2.2 cm、2.4 cm的游离液性暗区。超声提示：①早孕，②左附件区异位妊娠，③盆腔积液。患者无明显手术禁忌症，于2013年2月4日在腰硬联合麻醉下行吸宮术+剖腹探查术，吸刮出绒毛及蜕膜组织送检，剖腹探查术中见：盆腹腔积血100+mL，子宫正常大小，左卵巢上见1 cm破口，破口处见绒毛组织及血块包绕，左输卵管及右附件未见明显异常，行左卵巢妊娠清除术，病检示：(宫内物)蜕膜及绒毛组织，（左卵巢）送检血凝块中查见绒毛组织。术后诊断：①早孕，②左卵巢妊娠。
作者：万小梅 刊期： 2013年第22期
近年泌尿外科技术发展迅猛，同时其为实践性很强的一门教学课程，目前临床上存在着临床护理教学重实习而轻理论、学生学习兴趣不高、临床忽略医德教育、忽略基础知识及临床思维能力培养等问题，本文详细分析目前泌尿外科临床护理教学中所面临的问题，有针对性地提出了相应对策，从加强理论学习，将理论与实习有机结合起来；采取形式多样的教学方法；加强医德教育；重视基础知识及加强临床思维能力培养等方面解决泌尿外科教学中存在的问题，达到全面提高培养学生全方位临床能力的目的，从而完成医学生向护士的过渡。
作者：刘晓妮；王娜 刊期： 2013年第22期
临床上，血行播散型肺结核发热为突出临床症状，常为持续高热，少部分免疫低下或合并基础疾病的患者为低中度发热，不发热者罕见。若双肺出现粟粒样结节影而无发热，临床医师常往弥漫型肺泡癌、肺结节病、间质性肺炎等方向考虑，甚至无发热则不考虑血行播散型肺结核。笔者1年前经历了1例无发热血行播散型肺结核并发结核性脑膜炎患者，现将病例报道如下，以打破血行播散型肺结核必有发热这一惯性思维。
作者：李芹；邓存良 刊期： 2013年第22期
目的：总结探讨接受了PPH术的患者在手术后相关护理要点及具体护理对策。方法对近年来有关PPH手术的护理相关临床研究报道进行总结归纳，结合PPH术式特点，患者生理心理状态，手术相关并发症，临床经验教训等角度，系统的探讨PPH术后的各项护理要素。结果从术后常规护理、并发症护理、辅助护理三个角度对PPH术后护理研究进行系统的综述。结论 PPH术是目前治疗痔疮的主流手术方式，在术后常规护理、并发症护理、辅助护理等方面，需要予以针对性改进，可取得更好的治疗效果。
作者：徐萍 刊期： 2013年第22期
心理心血管病学是心身医学的一个重要领域。现代心身医学十分重视心理与生理之间的互动。在疾病的发生、发展和转归过程中，生理和心理的作用因素常难以分清因果关系。在心理因素中，心理障碍与躯体疾病共病时使临床信息复杂化，提高了诊断的难度，同时出现医患交流沟通的困难，从而影响治疗的依从性；反过来，躯体疾病对心理反应也产生明显的影响，躯体疾病影响人的感知，引起患者的心理反应，加重了躯体疾病的症状甚至预后。在心理精神因素中，抑郁、焦虑状态是常见的一种精神障碍，在心血管病患者中，与躯体障碍相互影响，进一步影响了医疗的治疗效果及病程的预后[1]。
作者：王勤；张伟杰；郑志琴 刊期： 2013年第22期
分析网络环境下创新疾控机构档案服务机制的途径，提出以网络建设为基础、以在线服务为载体，创新服务手段、拓宽服务领域的思路，达到更好地服务于社会的目的。
作者：杨勇 刊期： 2013年第22期
健康教育是医疗服务的组成部分，也是开展整体护理不可缺少的重要内容，重在消除危险因素，注意环境改善，促进建立有利于健康的生活方式，从而实施身体，精神和社会，适应完善统一的目标。
作者：王征 刊期： 2013年第22期
电子档案是一种现代化的储存手段，是一种重要的档案管理形式。随着医院自动化办公的逐步建设，加强医院电子档案管理就显得越来越重要。本文阐述了医院电子档案管理的利与弊，针对医院电子档案的管理提出了一些建设性对策。
作者：戴春嫦 刊期： 2013年第22期
只有重视护理带教，才能在质控体系中起到好效果。采用个体化的教育方式，根据每个人的文化层次不同，由沟通能力强、专业知识丰富的负责任护士亲自落实。新护士对疾病知识了解越多，越有积极、正向的疾病预防行为。网络时代的发展，患者及家属获得信息的途径很多，医护人员特别是带教者应不断学习，掌握丰富、先进、科学的知识，才能满足学习者的需求。赢得他们的信任，提供更优质的服务，才能不被社会发展所淘汰。带教与质量控制是护理体系中的重要分支，互为因果。带教在质量控制中作用，如何发挥？才能真正在质控体系中彰显出佳的成绩。
作者：盛爱萍；郭志超 刊期： 2013年第22期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
