黄芳;陆静波
当今世界是知识爆炸的时代,网路技术发展很快,档案管理工作应充分利用现在已经成熟的网络技术,不断提高档案管理信息化水平,使档案更好地服务于社会。在档案管理上,运用计算机能进行档案的收集、整理、编制检索工具、内容介绍和编制内目录,还可用于库房的管理1会计档案生成1.1会计凭证的生成方式会计电算化操作员向会计电算化系统输入记账凭证前,应先经过检查和预处理,审核原始凭证的合法性、正确性。凭证输入计算机后要进行复核,复核输入内容与原件是否一致。复核人员与输入人员不允许同为一人。复核人员的姓名必须在机内随凭证永久记录,以明确责任。记账凭证的编号应由计算机自动顺序产生,必须连续。现金、银行存款、转账凭证的分册科目汇总表每本凭证打印一张,连同该本记账凭证及其所附原始凭证一起装订保管。
作者:王凤美 刊期: 2013年第21期
讨论1例宫腔镜下子宫肌瘤电切术并发严重水中毒的手术护理及预防措施,认为严格统计出入水量,并15min向医生汇报出入量数值,根据患者身高、体重来调节膨宫压和流速,严密观察病情变化及时发现临床异常症状,协助医生做好抢救工作。是手术抢救护理及预防的重点。
作者:陈琳 刊期: 2013年第21期
急性白血病占小儿恶性肿瘤的首位,目前化学药物治疗是治疗儿童急性白血病主要的手段,使儿童急性白血病初治完全缓解(CR)率和5年无病生存率(DFS)有了显著的提高,但化疗药物所致的口腔炎即口腔溃疡会影响患儿的正常进食,影响进一步治疗,甚至导致全身性感染而威胁生命,因此,对口腔溃疡的预防和护理至关重要。1口腔溃疡的易感因素和发病机制口腔黏膜由非角质的鳞状上皮细胞组成,其下层为涎腺和皮脂腺,这些上皮细胞每隔7~14 d更新再生1次。如果上皮细胞和腺体被破坏或发炎则出现并发症[1]。白血病患儿化疗后极易出现口腔黏膜溃疡。易感因素及发生机制:①白血病细胞异常增生,抑制了正常的骨髓造血,导致成熟的白细胞和中性粒细胞减少,免疫力低下;②化疗在杀死白血病细胞的同时,也使正常中性粒细胞减少,使免疫力进一步下降;③白血病易合并感染,应用广谱抗生素,致菌群失调,引起二重感染;④某些化疗药物如氨甲蝶呤、阿糖胞苷等,易造成口腔黏膜破溃,形成感染创面[2];⑤化疗后患者进食水少,口腔寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基及胺类等引起口臭,破坏口腔内环境,导致口腔黏膜受损而形成口腔溃疡[3]。
作者:卢敏 刊期: 2013年第21期
Ramsay Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一组可累及多组颅神经的综合征,临床不多见。本文就该病的病因、临床表现、治疗、预后进行综述,以提高对该病的认识。
作者:黄林欢 刊期: 2013年第21期
总结专业医学英语在呼吸内科的临床教学体会,探讨临床呼吸内科专业英语教学存在的问题以及解决的对策,探索出一种高效的临床专业英语教学模式,为专业医学生的临床教学提供经验,培养优秀的医学人才。
作者:陈泉芳;王威;罗佐杰;陈一强;邹小英;孔晋亮;巫艳彬;姚冬芳;郑向红;陈艳飞 刊期: 2013年第21期
总结本院自2012年以来实施人性化护理服务后患者满意度有明显的提高效果,包括具体的几项措施,效果评价及讨论分析,认为人性化护理服务有利于构建和谐的护患关系,提高患者满意度。
作者:张灿萍 刊期: 2013年第21期
患者,29岁,G2P1,因孕33+5w,咳嗽、咳痰3d,阴道流血4h,于2011年6月18日收住院。患者既往月经规律,孕早期有轻微早孕反应,孕3月自行消失,孕4月自觉胎动,定期产检示胎盘位置低,3d前受凉感冒后出现咳嗽、咳痰,入院前4h出现阴道流血,少于月经量,色暗红,不伴腹痛。入院诊断:G2P1宫内妊娠33+4w,单活胎,待产,前置胎盘,妊娠合并急性支气管炎。
作者:常青青;颜小利 刊期: 2013年第21期
总结了对76例糖尿病患者进行糖尿病自我管理的健康教育,即自我管理教育的方法、内容。通过对糖尿病患者进行系统的健康教育,帮助患者改变不良行为、均衡饮食、合理用药、保持良好心态,可预防或延缓并发症的发生、发展,提高糖尿病患者生活质量,有效降低致残率、病死率。
作者:陈国庆;杨培双 刊期: 2013年第21期
甲状腺手术是一种高难度的精细手术。自从1998年Vou t ilain en[1]首次报道甲状腺手术中应用超声刀以来,超声刀作为一种新型手术器械逐渐在国内推广。近年来应用于外科临床的高频超声刀是一种通过超声频率发生器使金属刀头进行机械振荡,使与刀头接触的组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或者凝固、血管闭合,达到切割组织和止血的目的,其热损伤范围小于3mm[2]。因其有良好的切割和止血功能,切割和止血同时完成,简化了手术操作,缩短了手术时间,缩小了手术切口,无明显并发症,被广泛应用于甲状腺手术。下面就其应用和护理进展做一综述。
作者:何晶;袁媛媛 刊期: 2013年第21期
严重烧伤早期以全身炎症反应(SIRS)为主要特征,机体的炎性细胞因子如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1、6、8(IL-1,、6、8)等在极短时间内出现不同程度升高[1]。并通过级联反应和“瀑布效应”扩增,导致SIRS和脓毒症,甚至MODS ,其中SIRS被认为是烧伤死亡的主要原因[2]。积极探索重度烧伤患者早期炎症因子的释放调控对烧伤“抗炎”治疗及临床复苏具重要意义。α-msh(α-meianocyte stimulating hormone,α-msh)是一种内源性神经免疫调节肽,主要由下丘脑、垂体和多种外周组织细胞产生,分布于脑、腺垂体、皮肤、胃肠道,以在表皮的浓度高,与黑皮素受体(melanocortin receptor, MCR)结合发挥作用。具有促进色素沉着、神经修复,抗发热,抗炎,调控机体免疫等生理效应。本文就α-msh在重度烧伤动物早期的炎症反应过程中所发挥的抗炎作用机制综述如下。
作者:何英;廖毅 刊期: 2013年第21期
随着社会经济的发展,人们维权意识的增强,以及医疗机构和医疗工作所处法律环境发生的重大变化,医疗护理纠纷日益增多;同时,在广大人民群众对卫生保健需求不断增长、医疗市场竟争日趋激烈的情况下,护理安全成为衡量护理服务的重要质量指标,也是患者就医选择的直接、重要指标之一,那么,如何加强护理安全管理,提高护理人员安全意识,保障患者就医过程中生命安全,是护理管理者面临的重要实际问题。
作者:陈小玲 刊期: 2013年第21期
溃疡性睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症[1]。由于睑缘部位富于腺体组织和脂肪性分泌物,在它经常暴露的过程中,容易粘上尘垢和病菌,易致感染,临床上多由葡萄状球菌感染所致,其他如身体衰弱,不良卫生习惯、理化刺激、慢性结膜炎、屈光不正等均可成为诱因。西医治疗多以抗生素及激素类眼膏涂抹患处,3%硼酸溶液清洗等,但疗效欠佳,导师采用中药内服兼熏洗治疗溃疡性睑缘炎1例取得良好疗效,现总结如下。
作者:宋毓英 刊期: 2013年第21期
人本主义学习理论对指导学生全面发展具有重要意义,该理论中的师生关系及学习氛围是以学生为中心教学的重要影响因素,对人本主义学习理论在护理教育中应用的评估可为护理教育者提供借鉴。
作者:井晓磊;宋晓燕 刊期: 2013年第21期
医保服务是人们关心的重点话题,也是国家和政府长期服务的着力点。如何运用现今有效的医疗资源,大力度的保障参保人的核心利益,这是理论界和实务界长期探讨的话题。对此,本文从医保管理引入绩效考核方面说起,以期为医保管理提供一些有建设性的意见。
作者:吴忠杰 刊期: 2013年第21期
目的:了解乌鲁木齐市各级医疗机构医院院感管理工作现状,开展针对性管理。方法对64家一级以上医疗机构通过现场查阅资料、座谈了解和考核询问、现场答卷等方法进行调查。结果各级医院在感染监测报告、院感控制和消毒隔离制度落实、医院感染知识现场考核等项目得分较低。结论全市各级医疗机构在医院感染控制方面存在不少问题,需要逐步改进。
作者:陈敏;刘本来;李国庆;沙日吐亚;袁疆斌 刊期: 2013年第21期
通过对《理疗与康复医学》教材中适用于学员案例式教学的内容分析,课堂教学和实训课中开展学员案例式教学活动的研究,考察理疗与康复医学案例式教学效果,探索优化教学方式,提高学员理论联系实际的思维品质和能力。
作者:刘朝晖;张文东;汤永全;杨文清;孙玉娇;郭克锋 刊期: 2013年第21期
摄食十字花科蔬菜可有效降低多种癌症的发病率,十字花科蔬菜中高含量的硫苷类化合物可水解生成异硫氰酸酯和3-吲哚甲醇,异硫氰酸酯和3-吲哚甲醇通过多种机制起到肿瘤防治的作用,本文简要综述了十字花科蔬菜肿瘤防治的化学基础和分子作用机制的研究进展。
作者:肖永奇;袁琳 刊期: 2013年第21期
本文通过介绍肉苁蓉的古代与现代炮制方法、炮制目的与其临床应用,而该饮片现代研究概况作一全面概述。
作者:吾布力卡斯木·赛麦提;阿尔孜古丽·阿布来提;阿依古丽·买托合提;努尔拉江·帕合尔丁;买买提江·阿布都瓦克 刊期: 2013年第21期
物资管理是医院财务管理中的一个重要环节。随着医药卫生体制的改革,医院高层管理者为增强医院自身的竞争力,对医院物资管理提出更高的要求。本文结合漳州市医院自身实际情况,对医院库存物资管理存在的问题进行分析,运用管理会计的理念提出自己的几点建议。
作者:黄海芳 刊期: 2013年第21期
异位妊娠(ectopic pregnancy, ep)是指受精卵在子宫腔以外部位着床发育,常见部位为输卵管,包括伞部、壶腹部、峡部、间质部,占90%以上,但异位妊娠也可发生在腹腔、阔韧带、子宫肌壁间等罕见部位,其中腹腔妊娠发生率为1∶15000次妊娠,阔韧带妊娠发生率为妊娠的1/183900,子宫肌壁间妊娠十分罕见。子宫肌壁间妊娠又称子宫浆膜面妊娠[1],是指受精卵在子宫肌层内着床生长发育,四周被肌层组织包围,与宫腔及输卵管腔不相通。子宫肌壁间妊娠发生与人流术,子宫腺肌症,胚胎移植等可能致子宫内膜损伤的因素密切相关。本文通过分析我院1例子宫肌壁间异位妊娠的病例,并复习文献探讨子宫肌壁间异位妊娠的发病机制和诊治方法。
作者:陈玫玫 刊期: 2013年第21期