韩光
药物治疗高血压的目的不仅在于控制血压本身，更重要的是为了降低心脑血管并发症的发生和死亡，这是高血压治疗的金标准，也是循证医学对高血压药物治疗的现代要求。依照这一思路，针对每个具体患者来说，能有效控制血压的治疗未必就是合理的治疗。面对品种繁多、作用各异的降压药物，我们该如何为患者进行选择？又如何知道我们的选择是否合理？只有严谨科学的大型随机化对照临床试验及汇总分析，才能告诉我们令人信服的答案。本文是想从循证角度，以国内外有影响的高血压药物临床试验为依据，对一些常用降压药的研究情况进行举例说明，目的是想给繁忙工作的同行们提供一点参考。
作者：谭玉茸 刊期： 2013年第21期
屈光不正影响视觉质量乃至生活质量，而对于空勤人员来说，优秀的视觉质量则更为重要。空勤人员对不同角膜屈光手术的选择会对其术后视觉质量产生一定的影响。本文对各种角膜类型屈光手术进行评述，并展望了角膜屈光手术未来的发展趋势，提出适合空勤人员工作生活需要的角膜屈光手术类型。
作者：刘欢；申芙蓉；王益蓉；赵世清 刊期： 2013年第21期
在社区卫生服务中，家庭医生制获得了广泛的认可与应用。本文将针对基于家庭医生制的社区患者连续性服务模式展开探究，旨在不断提高家庭医生制的服务质量，保证其高效性及连续性，为社区患者提供更为优质的医疗服务。
作者：赵佳；刘婷；苏楠；张晓薇；蒋天斌；马学东 刊期： 2013年第21期
患者，29岁，G2P1,因孕33+5w，咳嗽、咳痰3d，阴道流血4h，于2011年6月18日收住院。患者既往月经规律，孕早期有轻微早孕反应，孕3月自行消失，孕4月自觉胎动，定期产检示胎盘位置低，3d前受凉感冒后出现咳嗽、咳痰，入院前4h出现阴道流血，少于月经量，色暗红，不伴腹痛。入院诊断：G2P1宫内妊娠33+4w，单活胎，待产，前置胎盘，妊娠合并急性支气管炎。
作者：常青青；颜小利 刊期： 2013年第21期
如何避免儿科护理工作中存在不安全因素，对其实施护理风险安全管理摆在儿科护理人员面前重要任务。本文通过分析儿科护理中存在不安全因素，并提出相应护理措施，提高护理质量，减少护理风险，避免护理纠纷。1儿科护理中不安全因素分析1.1由于儿童年龄、经历、知识缺乏等，常常不能理解各项护理操作、检查、治疗配合，不遵医行为增加了护理风险。
作者：胡晓萍 刊期： 2013年第21期
医院普外科急诊病例比较普遍，患者疾病种类繁多，突发事件多，因而普外护理要求比较高，护理安全问题是医院普外护理管理的重要内容之一。
作者：谢文静 刊期： 2013年第21期
医院转型后，人事档案管理进入了新的局面，而且人事档案管理也将适应新的发展趋势，而且对于人事档案管理工作人员提出了新的要求。
作者：胡玉娥；王珂玥 刊期： 2013年第21期
肝细胞肝癌(HCC )是常见的恶性肿瘤之一，其发病隐匿，恶性程度高，病死率高，因此早期诊断对于提高患者的生存率至关重要。随着肝脏外科技术水平的不断提高以及肿瘤分子生物学技术的快速发展，肝脏肿瘤临床病理学研究取得了长足进步，其中在肝细胞肝癌(肝癌)生物学特性的演变规律、肝脏肿瘤免疫病理诊断、肝癌克隆起源方式、肝癌抑癌基因杂合性缺失和微卫星不稳定性以及肝癌转移机制等领域的研究尤为引人关注。近几年来，随着细胞生物学的进展，免疫组织化学及众多分子生物学手段的应用，使肿瘤诊断水平向前大大推进了一步。成为肝癌研究的热点，并有望改变肝癌早期诊断和疗效监测的现状。
作者：张桂敏 刊期： 2013年第21期
本课题研究了三贴近，既贴近临床、贴近基层、贴近资质考试在《病原生物学》教学中的应用。在贴近临床教学中引入CBL教学法，基础与临床教学紧密联系；在贴近基层的教学中，使学生学会使用简单的方法能在基层诊治疾病；贴近资质考试教学，让学生认识到学好基础医学课程，为取得资质证打下扎实的基础。在实际教学中，取得了较好的教学效果。
作者：王露；张晓刚；李正；龙正昌；朱秀珍；王玲 刊期： 2013年第21期
护理安全是医院护理管理的重要组成部分，有效的管理监控体系是实现患者安全目标，维护护患双方利益的基本保障。基于SHEL事故分析法建立的护理安全三级管理监控体系，即护理安全管理委员会、护理安全管理部门和科室护理安全管理小组，制定和指导实施患者护理安全管理制度、工作流程及相应对策，从SHEL事故分析法的多个侧面对护理安全管理提出改进措施。
作者：王建宁；王霞；万伟英；张宝珍；江榕；卢才菊；黄淑珍 刊期： 2013年第21期
总结专业医学英语在呼吸内科的临床教学体会，探讨临床呼吸内科专业英语教学存在的问题以及解决的对策，探索出一种高效的临床专业英语教学模式，为专业医学生的临床教学提供经验，培养优秀的医学人才。
作者：陈泉芳；王威；罗佐杰；陈一强；邹小英；孔晋亮；巫艳彬；姚冬芳；郑向红；陈艳飞 刊期： 2013年第21期
人本主义学习理论对指导学生全面发展具有重要意义，该理论中的师生关系及学习氛围是以学生为中心教学的重要影响因素，对人本主义学习理论在护理教育中应用的评估可为护理教育者提供借鉴。
作者：井晓磊；宋晓燕 刊期： 2013年第21期
溃疡性睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症[1]。由于睑缘部位富于腺体组织和脂肪性分泌物，在它经常暴露的过程中，容易粘上尘垢和病菌，易致感染，临床上多由葡萄状球菌感染所致，其他如身体衰弱，不良卫生习惯、理化刺激、慢性结膜炎、屈光不正等均可成为诱因。西医治疗多以抗生素及激素类眼膏涂抹患处，3%硼酸溶液清洗等，但疗效欠佳，导师采用中药内服兼熏洗治疗溃疡性睑缘炎1例取得良好疗效，现总结如下。
作者：宋毓英 刊期： 2013年第21期
查全率和查准率两个指标在信息检索过程中不仅可能存在互逆关系，而且还可能存在相关关系，以及其它关系。影响查全率和查准率的高低既有信息检索系统的因素，也有检索人员进行检索干预的因素。
作者：解素芳；焦淑静 刊期： 2013年第21期
随着社会的发展，人们的精神文明和物质生活水平不断的提高，患者的维权意识、法律意识越来越高，对于医疗保健方面的需求也不断的增加，医疗纠纷随之逐渐上升。医院工作中的护理和医疗是密不可分的整体，因此，护理方面的问题是引起医疗纠纷的主要原因。为了避免发生护理纠纷，相关护理人员应该严格的履行工作职责，不断的加强服务意识和法制意识，将工作中的每个环节做好，提高服务的质量，防止护理纠纷的发生。
作者：赵雅荣 刊期： 2013年第21期
有关恶性肿瘤患者血液流变学变化的研究，早在1973年Dint enfass在研究黑色素瘤时就发现早期的黑色素瘤与转移后的黑色素瘤血液流变性存在着明显的差异，即后者全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集性及红细胞的脆性明显增高，随后的研究进一步发现，因黑色素瘤转移导致死亡的患者血浆粘度和红细胞聚集性明显增高，且增高程度与从检测开始到死亡之间的存活时间呈明显负相关关系。1应用现状恶性肿瘤的血液流变性研究,目前有报道报告了55例头颈部肿瘤患者的血液流变性,结果显示红细胞聚性、脆性、血浆粘度及纤维蛋白原明显增高。43例女性二期乳腺癌术前的血液流变性，以及针对卵巢肿瘤、肾脏恶性肿瘤、消化道恶性肿瘤、原发性肝癌及老年恶性肿瘤患者血液流变学改变的临床研究、指标检测与分析、手术前后的变化、诊断治疗与预后判断中的价值。血浆肿瘤标志物含量与血液流变学指标的相关性研究。在临床治疗方面有化瘀灵对恶性肿瘤高粘滞血症血液流变学的影响，恶性肿瘤辨证分型与血小板聚集和血液流变学的临床研究等报道。研究的主要结论是，恶性肿瘤患者存在血液流变学指标的异常，患者普遍存在着高黏、高凝、高聚集状态及微循环障碍[1]。曾有报道，60%的恶性肿瘤患者并发血栓形成和高凝状态，患者体内存在不同程度的凝血功能紊乱，导致血液黏滞度的升高[2]。恶性肿瘤患者血液流变学指标均有不同程度的改变，存在血液流变学的多项参数异常[3]，其中恶性肿瘤包括：多发性骨髓瘤、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、鼻咽癌、胰腺癌、淋巴瘤、白血病等。报道中均排除高血压、高血脂、高血糖、心脏病、肾脏病等对血液流变学指标有影响的疾病。
作者：龙文彬 刊期： 2013年第21期
目的：对中西药房合并在医院药学服务中的意义进行研究和分析。方法我院对历年的文献资料和医生的工作经验进行总结和分析。并对目前医院药学服务所存在的一系列问题进行分析和总结，并提出相关的应对措施。结果通过中西药房的合并在医院药物服务中有非常大的帮助，使得面临的一些困难得到了有效地解决。另外也提高了药学服用的治疗。结论医院中，将中西药房进行合并，为医疗工作和患者带来更好的服务。进而使得药物服务的质量和水平在不断的提高。
作者：丁文丽 刊期： 2013年第21期
医学教育应该具有人文内涵。临床医学导论课程的开设是加强医学人文教学的重要途径之一。本文通过对临床医学导论的教学内容、教学方法和课程评价的探讨，分析了其教学的人文意义，并提出了加强医学人文教学的进一步设想。
作者：单芳 刊期： 2013年第21期
2型糖尿病(T2DM)是一种慢性进展性疾病，其发病的中心环节是胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗，对糖尿病及其并发症的发生、发展有重要影响。近年胰岛素泵强化血糖控制，模拟生理性胰岛素分泌模式，提供或补充基础和餐时胰岛素，使空腹和餐后血糖控制在良好的水平[1]。采用持续皮下胰岛素输注(CSII，胰岛素泵)强化治疗新诊断的T2DM患者成为近年来胰岛素强化治疗的一种新方式。与之相关的研究越发受到关注，现结合近年来国内外有关研究文献，综述如下。
作者：窦易铭 刊期： 2013年第21期
硝基安定有安定、镇静及催眠作用。奋乃静是一种抗精神病药，两者正常剂量下毒副反应较小，但大量服用可导致中毒，甚至死亡。临床上常规内科治疗疗效欠佳，采用血液灌流效果显著[1]。血液灌流（hemoperfusion，HP）是将透析患者的血液引出体外，流经血液灌流器，以吸附的方式清除人体内源性和外源性毒性的物质，后将净化后的血液回输体内，从而达到治疗目的[1]。现报告1例如下。
作者：毛善侠 刊期： 2013年第21期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
