李发明
随着非小细胞肺癌的发病率不断升高,传统的含铂双药联合化疗的疗效并没有取得令人满意的效果,以吉尼替尼为代表的分子靶向药物对EGFR突变型NSCLC取得了较好的疗效,鉴于此,进一步研究EGFR基因的突变的情况,寻找与吉非替尼敏感性的其他因素,对于提高NSCLC患者治疗疗效具有重要意义.
作者：陈荣川；代金灿 刊期： 2013年第15期
脊柱结核(TB)在临床上较为常见,绝大多数为椎体结核,多发于腰椎,发生于颈椎较为少见,约占2.2％～6.3％,但由于其部位的特殊性,其临床护理有较大难度.我科于2010年1月至今成功为10例颈椎结核的患者实施了颈椎前路病灶清除加植骨融合术,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：秦巧华；计莲娣；陈其义 刊期： 2013年第15期
微创经皮肾镜穿刺取石术(PCNL)是经皮建立皮肾通道,在肾镜下进行碎石取石的一种微创手术,目前已经成为治疗肾及输尿管上段结石的首选技术[1,2].我院2010年1月～2012年12月收治的77例复杂性肾结石患者,经多通道穿刺经皮肾镜气压弹道碎石取石术护理配合满意,现将护理配合经验总结如下.
作者：胡亨英；罗文军 刊期： 2013年第15期
目的 探讨糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘有效的临床护理对策,提高血液透析质量.方法 回顾性分析我院2010年1月～2012年12月间收治的16例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者的临床资料,针对其动静脉内瘘情况进行有效的护理.结果 本组16例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者,13例使用情况良好,1例患者因回血时压迫止血不当发生动静脉内瘘闭塞,1例因穿刺失败造成皮下血肿,于透析3～6个月闭塞,护理过程中无患者发生感染.结论 在血液透析患者动静脉内瘘临床护理工作实践中,护理人员应加强对血管通路的监护,掌握熟练的穿刺技术,积极预防并发症,以提高动静脉内瘘质量,改善患者的预后.
作者：赵春燕 刊期： 2013年第15期
目的 评价自研与进口硫酸氢氯吡格雷片体外溶出行为的相似性.方法 按照2010年版《中国药典》增补本(第六批)硫酸氢氯吡格雷片质量标准中的溶出度试验条件,采用紫外-可见分光光度法,以pH为2.0的盐酸缓冲液为溶出介质进行测定,溶出方法为浆法,转速为50r/min,并通过f2相似因子法评价自研片与进口片溶出曲线的相似性.结果 自研片与进口片f2相似因子大于50％,且自研片溶出度片间差异较小.结论 自研片溶出行为优于进口片,提示自研药品处方合理,生产工艺稳定可靠.
作者：刘文玖；张梦云；吕雅婷；苏秋菊；李红国；林澜 刊期： 2013年第15期
呼吸内科住院老年患者多为慢性疾病,病情反复,久治不愈,体质虚弱,而老年人经历了几十年的社会生活实践,积累了成功的经验和失败的教训.伴随着各系统,组织,器官功能的退化,都会造成心理方面的变化.呼吸道疾病症状多,,常使老年人产生恐惧、紧张、失眠、烦恼等情绪,使老年人脾气暴躁,问话不愿回答,所以在为老年患者提供适合的心理护理时,采用不同的沟通方式是关键的措施、方法之一.
作者：周秀英 刊期： 2013年第15期
目的 了解家具厂生产工人职业紧张现状及其影响因素,为促进劳务工心理健康工作的开展提供相关调查依据.方法 采用职业紧张量表(OSI-R)和个人基本情况调查表抽查家具厂生产工人2752名,采用Logistic分析数据.结果 除大型企业组与中型企业组的自我保健、大型企业组与小型企业组的社会支持项差异无统计学意义外,不同企业类型、工龄的其余各项职业紧张量表项目都有统计学意义.结论 企业类型越小、工龄越短,职业紧张度越高.
作者：丘天祥；张红升；邹乃发 刊期： 2013年第15期
目的 探讨超声对胆囊隆起性病变诊断价值.方法 对132例通过MRCP检查或手术病理证实的胆囊隆起性病变的超声检查结果作了分析.结果 本组中胆固醇息肉91例(68.9％)炎性息肉9例(占6.81％)病变大小平均为5.5mm,单纯性腺瘤5例(占3.78％)病变大小平均为8mm,乳头状腺瘤15例(11.36％)病变大小平均为12mm(共占15.1％)腺癌7例(占5.3％)病变大小平均为20mm.结论 各类不同性质的胆囊隆起性病变,其病变的大小、数目、发生部位、及血流分布均有一定差异,综合判断,区别开来,病变性质作出较为准确的推测判断,可为临床治疗工作提供可靠依据.
作者：陈凤霞 刊期： 2013年第15期
目的 了解医学生对目前医患关系的认知情况.方法 对徐州医学院1042例不同专业、年级的学生进行问卷调查.结果 医学生对医患关系的理解程度存在差异.大多数医学生从媒体报道获取医患信息,认为医患关系很重要,目前医患关系紧张.对医患关系认知情况的不同影响医学生对常学习和未来择业的态度.结论 医学生医患关系认知情况不容乐观,开展并重视医学生的医患观教育工作,同时加强媒体、社会舆论的正面引导,改善医学生对常学习及未来择业的态度和看法.
作者：张婷；薛佳殷；朱闯；邢通；白玉婷；张又文；熊絮茸 刊期： 2013年第15期
脑出血是指非外伤性脑实质内的动脉、静脉或毛细血管破裂而引起的出血.该病多见于高血压患者,起病突然、病情变化快、病程长、并发症多、心理变化复杂、后遗症发生率高,其临床表现多有头痛、神志改变、偏瘫、言语不利、大小便失禁等.因此良好的护理是患者康复的必要措施.现将我院收治的79例脑出血患者的护理体会介绍如下:1 临床资料2009年1月～2012年7月,3年共收治脑出血患者79例,其中男48例、女31例,年龄大86岁,小37岁,平均年龄67岁,平均住院天数23d.住院期间发生肺部感染12例,发生消化道出血5例,肾功能衰竭2例,压疮3例.
作者：薛金香 刊期： 2013年第15期
胎儿神经系统磁共振成像技术从1983年Smith等[1]第一次运用常规MRI 序列扫描,发展到用快速MRI序列,使胎儿MRI技术逐渐为诊断胎儿神经系统疾病的重要手段.现就其技术发展及在神经系统疾病的临床应用综述如下.
作者：王静蕾；林毅 刊期： 2013年第15期
目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法 将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组应用头孢哌酮钠舒巴坦钠2g治疗,静脉滴注,2次/d,用药8～12d;对照组使用头孢曲松钠2g,静脉滴注,1次/d,用药8～12d;比较两组临床疗效.结果 治疗组有效率为94.0％,对照组有效率为66.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠对社区获得性肺炎有较好疗效,具有一定的临床价值,值得临床应用推广.
作者：李伟民 刊期： 2013年第15期
目的 探讨先天性输精管缺如性无精子症的临床诊疗方法.方法 回顾分析2011年于我中心行ICSI助孕的19例先天性输精管缺如性无精子症患者的诊疗情况,与同期进行助孕的22例梗阻性无精子症患者情况行对比分析.结果 先天性输精管缺如的诊断并不困难.其ICSI助孕成功率较好,且成功率与其他梗阻性无精子症患者相似.但遗传风险须注意.结论 ICSI助孕前CFTR基因检测仍然是很有必要的,对于高风险的夫妇,应该行植入前诊断以保障后代健康.降低CAVD辅助生育的遗传风险.
作者：林小民；王磊；吴重聪；杨桂艳 刊期： 2013年第15期
目的 讨论前列腺增生症患者测压管置管失败后处理措施.方法 置管失败后改用留置F14超滑导尿管外接三通管,分别接膀胱测压导管及注水管,继续检查操作.结果 顺利测得膀胱压、逼尿肌压数据.结论 前列腺增生症患者测压管置管失败后改用留置F14超滑导尿管,所测数据仍可反应出逼尿肌功能情况,为临床治疗提供有效参考.
作者：熊国光；柳学春；张颖鄂；秦冬梅 刊期： 2013年第15期
目的 YS800振动排痰机对脑出血术后患者的排痰效果.方法 将随机抽样60例脑出血术后患者随机分为两组,振动排痰机组和人工扣排组,治疗2w后观察两组患者的血氧饱和度,血气分析,排痰量以及操作护士的疲劳程度.结果 振动排痰机组的排痰效果明显,粘稠痰液易咳出,血氧饱和度提高,护士疲劳程度减轻.结论 脑出血术后患者经采用YS800振动排痰机能有效的排痰,使呼吸道分泌物有效清除,防止了肺部并发症的发生.
作者：李瑞娟 刊期： 2013年第15期
目的 探究新生儿窒息复苏存在的问题及解决方案和注意事项.方法 选取我院新生儿病房自2008年1月～2013年1月由于新生儿窒息进行复苏的患儿500例.根据Apar评分系统,评价患儿的窒息情况和复苏是否有效,比较在进行复苏前后患儿的状况.结果 根据Apar评分标准,500例患儿生后5min后,重度窒息者为268例(53.6％),轻度窒息者为230例(46.0％),正常者为2例(0.4％).在进行复苏5min后,重度窒息者为10例(2.0％),轻度窒息者为240例(48.0％),正常者为250例(50.0％).P＞0.05,差异具有统计学意义.结论 由于窒息时间过长,患儿肺部存在问题等因素的存在,往往会造成在复苏后患儿体温、呼吸、血压不稳定,以至于患儿在复苏后,窒息症状仍未改善.
作者：彭流泉 刊期： 2013年第15期
总结45例卵巢囊肿切除术患者的护理体会,主要包括术前的常规准备、心里护理、术后卧床与观察、心电监测、管道的护理及病情观察和加强健康教育等,认为做好患者的诊疗、护理对卵巢囊肿患者保证手术成功尤为重要.
作者：周磊 刊期： 2013年第15期
目的 观察川芎嗪对人结肠癌HT-29细胞凋亡的影响及作用机制.方法 采用不同浓度TMP分别作用HT-29细胞,MTT比色法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR和Western blot法检测基因PUMA及bax、bcl-2的表达.结果 TMP能有效抑制人结肠癌HT-29细胞的增殖,诱导凋亡,且显示浓度和时间依赖性(P＜0.01)；对293T细胞无显著性影响;TMP能提高促凋亡基因PUMA和bax的表达,并下调抗凋亡基因bcl-2表达(P＜0.05).结论 PUMA及其下游信号通路介导了川芎嗪诱导人结肠癌HT-29细胞凋亡.
作者：王美凤；万慧芳；余波；涂硕；余乐涵 刊期： 2013年第15期
目的 探讨加强术前术后护理对改善分泌性中耳炎患者行鼓室穿刺疗效的价值.方法 对我院2010年1月～2012年1月收治的分泌性中耳炎的患者行鼓室穿刺术.结果 行鼓膜穿刺术后,配合密切的术后护理均取得满意的疗效.结论 对行鼓室穿刺治疗患者进行有针对性的护理,显著提高手术的总有效率,并可预防病情的复发,得到了患者及家属的认可,值得在临床上推广应用.
作者：陈燕红；陈秋鸿 刊期： 2013年第15期
目的 分析和探讨头位难产的处理以及预防措施.方法 选取了我院2011年12月～2012年12月期间,出现的头位难产1580例产妇,其中1420例为初产妇,89.87％,160例为经产妇,占比10.13％.分析1580例产妇头位难产的原因.结果 本文研究的1580例头位难产产妇生产方式有160例为自然分娩,占产妇的10.13％,690例为胎头吸引术分娩,占产妇的43.67％,另730例为剖宫术分娩,占产妇的46.20％.在2012年1月～12月期间,我院共对1680例产妇进行剖宫产,占所有生产例数的32.25％,其中头位难产而行剖宫产者占所有剖宫产中的43.45％.出现头位难产的原因主要有持续性枕后位、枕横位、胎头位置异常、产力异常、产道异常.结论 随着围产期的良好护理,目前出现胎位性难产的发生率不断减少,但头位难产的发生率却不断增加,我们应该加强对头位难产的识别以及预防,减少头位难产的发生率.
作者：林玉兰 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
