彭流泉
目的 探讨腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年2月～2011年10月间收治的58例行腹腔镜手术治疗的输卵管梗阻性不孕症患者的临床资料,术后根据美蓝试验结果评价临床治疗效果.结果 本组58例输卵管梗阻性不孕症患者经腹腔镜手术治疗后,输卵管通畅51例,通畅率为87.9％,不畅4例(6.9％),阻塞3例(5.2％).手术平均时间为(51.4±7.3)min,术中平均出血量为(25.7±4.8)mL,患者术后均未出现明显并发症.术后随访1～2年,其中妊娠36例,妊娠率为62.1％.结论 应用腹腔镜技术不但可以及时、准确诊断梗阻性不孕症,还可根据镜下所见情况为选择合适的治疗方案提供依据.同时,作为一种微创的手术方式,术中出血量较小,手术时间短,从而降低了对患者的损伤,术后恢复较快,治疗后能够显著提高输卵管通畅率和妊娠率,因此值得临床进一步推广使用.
作者：张萍；唐晖 刊期： 2013年第15期
健康教育作为儿童保健门诊的重要内容之一,对于促进儿童的健康护理有十分重要的影响.健康教育的内容是十分丰富的,在儿童门诊中开展健康教育不仅仅是儿童门诊发展的需要,同样也是提高儿童健康教育水平的需要.本文主要对儿童门诊健康教育的主要内容进行分析,并就如何更好地发挥健康教育的作用提出合理的建议.
作者：周俊松 刊期： 2013年第15期
目的 研究肝C反应蛋白的与慢性充血性心力衰竭的相关性.方法 回顾性分析了2009年3月～2011年1月来我院心脏内科就诊的慢性充血性心力衰竭患者68例,将他们定为观察组,另取来我院体检的健康人56例为对照组,检测他们的sMSSD值,SDNN值,pNN50值,SDANN值和CRP值,并比较结果.结果 观察组,sMSSD值为(19.6±12.3)ms;SDNN值为(87.2± 18.5)ms；pNN50值为(4.1±1.8)ms；SDANN值为(79.3±23.4)；CRP值为(141.4±28.8)mg/L.对照组,sMSSD值为(29.6± 13.3)ms；SDNN值为(137.2±38.5)ms;pNN50值为(14.1±4.8)ms;SDANN值为(129.3±29.4)；CRP值为(6.4±2.8)mg/L.两组结果比较均具有统计学差异(P＜0.05).结论 健康人的sMSSD值,SDNN值,pNN50值和SDANN值显著性高于慢性充血性心力衰竭心力患者;而慢性充血性心力衰竭心力患者的CRP值显著性高于8mg/L的正常水平,所以CRP值在一定程度上可以作为是否患有判断慢性充血性心力衰竭的标准,从而为临床检测提供依据.
作者：李帝云 刊期： 2013年第15期
目的 分析内分泌疾病相关性低血钾症的病因及临床治疗效果.方法 以我院内分泌科收治的60例发生低血钾症的患者为研究对象,患者行常规化验和常规实验室检查.采用回顾性分析方法对患者的病历资料中的病史、体格检查、影像学检查及实验室检查等情况信息进行综合分析,明确患者低钾血症病因,并采取相应的临床治疗措施.结果 本组患者发生低血钾症的病因有主到次依次为:原发性醛固酮增多症(28.33％)、继发性醛固酮增多症(Bartter综合征)(11 67％)、库欣综合征(20％)、甲状腺机能亢进症(甲亢)(21.67％)、嗜铬细胞瘤(8.33％)、甲亢性周期性麻痹(5％),另外3例(5％)患者原因不明.根据患者低血钾症的病因,采取针对性的治疗措施后,患者血钾水平得以良好恢复.结论 积极寻找内分泌疾病相关性低血钾症的病因,能有效提高临床治疗效果.
作者：汪霞 刊期： 2013年第15期
构建和谐医患关系已成为各级医疗机构关注的焦点,也是社会关注的热点问题,医患关系的好坏,极大地影响了普通民众就医的感受和后的治疗结果.所以,必须教育医护人员树立全心全意为人民服务和勇于奉献的精神,这就是医院思想政治工作的核心作用和根本宗旨.
作者：孙杰 刊期： 2013年第15期
人事档案能够反映个人经历、工作表现,是由国家机构及社会组织通过人事管理活动所产生的,以个人为单位由相关部门集中保存,作为查考的历史记录.然而医院的人事档案属于一种专门档案范畴,能够反映出医院干部及职工在参与社会实践活动中所形成的,是重要的医院档案全宗组成部分,同时也是医院和上级机关对选拔任用干部提供全面、详细、历史地考察依据.
作者：崔永莉 刊期： 2013年第15期
目的 对手术后患者硬膜外应用盐酸氯普鲁卡因后的镇痛效果进行观察,探讨其临床应用价值.方法 取2010年3月～2013年2月期间在院接受妇产科手术治疗的患者120例为研究对象,随机将其均分为A、B、C三组各40例,给予A组患者布比卡因+芬太尼;单纯给予B组患者50ml氯普鲁卡因;C组患者则应用复合氯普鲁卡因,即2％盐酸氯普鲁卡因,并辅以芬太尼,三组患者均行硬膜外麻醉镇痛.观察三组患者各项相关临床指标,并就组间数据进行统计学处理.结果 A、B、C三组患者SpO2、MAP、HR以及RR指数均保持稳定,组同差异并不明显,不具有统计学意义(P＞0.05)；组间不良反应发生率相比也无统计学意义(P＞0.05).结论 少量芬太尼与1％盐酸氯普鲁卡因联用于手术后的硬膜外麻醉止痛,可收到良好的镇痛效果,同时副反应较少,应在临床上推广使用.
作者：侯晓飞 刊期： 2013年第15期
目的 总结探究重度有机磷中毒(AOPP)合并呼吸衰竭的急救,护理的一系列方法.方法 回顾分析我院在2006年2月～2012年9月之间治疗的38例重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的急救,护理方法.即气管插管；洗胃治疗；同时服用有效的解毒剂和复能剂帮助恢复；以及在后续治疗里其余的精心护理等.结果 在38例重度患者中终35例成功痊愈出院,另外3例死亡,治愈率为92.1％,死亡率为7.9％.结论 及时的气管插管加上彻底的洗胃等的系统性的综合治疗可以大大的提高有机磷中毒合并呼吸衰竭的成功治愈率,减少死亡率.同时对患者的细心观察,精心护理也是降低死亡率的关键之处.
作者：姚群英 刊期： 2013年第15期
目的 检测梅毒血清固定患者外周血Th17细胞的细胞比例和相关细胞因子的变化,初步探讨Th17细胞在梅毒血清固定现象中的作用.方法 梅毒血清固定患者30例,同时以30例健康体检人作为对照组.采用流式细胞术(Flow cytometry,FCM)检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中Th17细胞在CD4+T细胞中的比例；采用实时定量PCR方法检测Th17细胞特异性转录因子孤独受体(Υ)t(orphan nuclear receptorgammat,ROR(Υ)t)及细胞因子IL-17mRNA的表达.结果 梅毒血清固定患者外周血Th17细胞比例及ROR(Υ)t和IL-17的表达量显著低于健康对照组(P＜0.05).结论 Th17细胞的异常可能是梅毒血清固定现象形成的重要原因之一.
作者：刘百灵；赵建斌 刊期： 2013年第15期
维生素A类化合物在胚胎及细胞的生长发育中有着非常重要的意义,本文主要就维生素A类化合物在生殖细胞发育中的作用展开相关论述.
作者：王彬 刊期： 2013年第15期
1 临床资料患者,男,41岁.因从高处坠落致头痛、头晕伴恶心、呕吐3h入院.2诊断2.1开放性颅脑损伤:①颅底骨折,②颅内积气,③脑积液鼻漏.2.2颞部及颌面软组织挫裂伤.2.3左眼软组织损伤并眶壁骨折.2.4左外展神经损伤.治疗给予氨甲环酸止血、头孢噻吩钠抗炎,甘露脱水、吡拉西坦及B族维生素以营养神经、泮托拉唑钠保护胃黏膜.鲁米钠0.1 mg,肌注,2次/d,镇静并预防抽搐.
作者：张崇岳；张学基；黄宗涛；杨勇 刊期： 2013年第15期
随着社会的不断发展,各类疑难杂症更是层出不穷.诊断学教学是各学科的基础教学,是各科临床的首要基础.对于各类疑难杂症诊断要更为准确,必须得学会诊断,同时关乎到学生是否顺利进入临床课学习,诊断学教学质量起着非常重要的作用.本文就诊断学教学探讨新的方法与思路.
作者：黄芝 刊期： 2013年第15期
目的 采用低温冰型快速成型技术来制造个体化组织工程支架,并对其性能进行仔细分析.方法 制作山羊颅骨缺损模型,重新构建三维CT,终获得运行控制文件NET.将PLGA与TCP进行融合,所加的比例为7∶3,终形成匀浆,然后放入到地温快速成型机中.依据NET文件,终得到三维PLGA/TCP支架,然后进行冷冻干燥处理,rhBMP-2终变成活性支架.然后对其进行电镜扫描等工作.结果 PLGA/TCP支架材料不是规整的圆形,略微出现弧度,这样就与颅骨缺损模型相类似.结论 PLGA/TCP个性化支架的制造属于仿生设计的一种,并且经检验孔隙率完全满足人工骨支架的生理需求,生物力学强度与人的松质骨二者进行比较后发现,前者较低,但是这并不会阻碍植入手术的进行.在rhBMP-2和支架在进行复合时主要应用负压抽吸法来加快二者的复合速度,终做成活性支架.
作者：胡福志；孔庆玲；刘春玲；贾学武 刊期： 2013年第15期
目的 探讨经皮DHS内固定法治疗股骨粗隆间骨折的手术方法及临床效果.方法 对经皮DHS内固定法治疗的27例股骨粗隆间骨折进行总结分析.结果 随访6～12月.按董纪元疗效评价标准,优:骨折愈合良好,行走正常,患侧髋关节活动恢复到伤前状况,20例；良:骨折愈合良好,行走正常,患侧髋关节活动基本到伤前状况,5例;可:骨折愈合,但出现轻度髋内翻,行走不便,患侧髋关节活动受限,有时会疼痛,2例；优良率达到92.6％.结论 经皮DHS内固定手术操作简单、用时短、出血少、安全性高,只要适应证选择得当,仍是治疗部分股骨粗隆问骨折的一种较为理想的内固定术方式.
作者：陈根连 刊期： 2013年第15期
目的 探讨老年人肺部感染的临床特点及诊疗措施.方法 选择我院近3年来呼吸内科收治的老年肺部感染患者126例,将所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果 通过对126例老年肺部感染患者综合治疗以后,基本治愈56例,占44.44％;好转64例,占50.79％,总有效率为95.24％,老年肺部感染发病多见于冬、春两季,主要诱因为受凉及上呼吸道感染,治疗的关键在于正确使用抗感染药物.结论 老年肺部感染的发病率高,起病隐匿,肺部体征无特异性,因此及时诊断及治疗可提高临床治愈率.
作者：周微 刊期： 2013年第15期
目的 观察急性酒精中毒分级护理效果.方法 我科2010年6月1日～2012年12月31日急性酒精中毒患者206例,将患者按入院先后顺序随机分为观察组(A组104例)、对照组(B组102例)两组,A组给予分级护理,B组给予常规护理,观察两组的护理效果.结果 A组在显效、有效、无效、总有效率明显优于B组(P＜0.05).结论 分级护理应用于急性酒精中毒患者护理中,能有效提高患者有效率,保障患者健康安全,及早康复,是有效的护理方法.
作者：蒋小玲 刊期： 2013年第15期
脑出血是指脑实质内血管破裂出血,多教发生在大脑半球内,其常见原因是高血压,是严重危害广大人民群众健康、威胁生命的一种常见病、多发病.临床上除了及时诊断和抢救治疗外,努力提高护理质量也是非常重要的环节.2012年10月我科收治了1例脑出血并三、四脑室铸型的患者,成功救治,康复出院.
作者：李宗甫 刊期： 2013年第15期
人员绩效考核制度是近年来社区卫生服务机构人力资源管理中的重要内容,它是提升社区卫生服务质量、提高服务效率的有效手段.新时期,探索完善社区卫生服务人员绩效考核新路径,积极推进“有效工时制”分配方案在社区卫生服务中心的实际应用,对实现社区卫生服务中心可持续发展具有重要意义.
作者：孙明 刊期： 2013年第15期
经内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠大乳头(下简称乳头),由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管.本法于1968年由mccunne氏首先报导,后由大井等人使本法日趋完善,近十年来,随着器械及插管技术的不断进步,ercp成功率逐年提高,目前已达90％左右,成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段.
作者：王芳；戴琼 刊期： 2013年第15期
目的 探讨经桡动脉与股动脉采血气分析的临床效果.方法 本组分为试验组100例行桡动脉穿刺采血,对照组100例行股动脉穿刺采血.比较两组一次性穿刺成功率及血肿和凝血的发生率.结果 两组比较一次性穿刺成功率,采血后血肿发生例数,标本凝血例数,差异均有显著性(P＜0.05及P＜0.01).结论 使用桡动脉穿刺采血具有一次性穿刺成功率高、减少血肿发生、患者易接受的优点,更适合于临床应用.
作者：吴静；王莲敏 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
