丁秀芝
1 临床资料患者,男,41岁.因从高处坠落致头痛、头晕伴恶心、呕吐3h入院.2诊断2.1开放性颅脑损伤:①颅底骨折,②颅内积气,③脑积液鼻漏.2.2颞部及颌面软组织挫裂伤.2.3左眼软组织损伤并眶壁骨折.2.4左外展神经损伤.治疗给予氨甲环酸止血、头孢噻吩钠抗炎,甘露脱水、吡拉西坦及B族维生素以营养神经、泮托拉唑钠保护胃黏膜.鲁米钠0.1 mg,肌注,2次/d,镇静并预防抽搐.
作者：张崇岳；张学基；黄宗涛；杨勇 刊期： 2013年第15期
目的 探讨纳洛酮联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的临床疗效以及安全性.方法 选取我院在2010年03月～2013年03月收治的100例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,对照组患者单独使用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗,观察组患者给予纳洛酮联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗.结果 两组患者在临床疗效总有效率上存在显著差异性(P＜0.05)；两组患者在出凝血检查以及不良反应上没有明显差异性(P＞0.05).结论 纳洛酮联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：杜芬 刊期： 2013年第15期
目的 采用中药对劲源性眩晕患者进行治疗,对其治疗的效果进行评价和分析.方法 我院在2006年8月～2013年4月期间,一共收治了80例劲源性眩晕患者.对这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为40例.试验组:对患者使用益气活血化痰法进行治疗对照组:给患者采用敏使朗进行治疗.对两组患者治疗的效果进行对比和分析.结果 经过对两组患者的治疗,试验组:治愈患者有30例,占75.0％；好转的患者有7例,占17.5％；无效的患者为3例,占7.5％；总有效率为92.5％.对照组:治愈患者有20例,占50.0％；好转的患者有9例,占22.5％；无效的患者为11例,占27 5％；总有效率为72.5％两组患者在治疗效果进行比较,试验组治疗的效果要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).并且患者出现的不良反应少.结论 采用中药对劲源性眩晕患者进行治疗,治疗效果显著,安全可靠,在临床上值得进行大力推广和应用.
作者：刘云仙；李兆兰 刊期： 2013年第15期
脊柱结核(TB)在临床上较为常见,绝大多数为椎体结核,多发于腰椎,发生于颈椎较为少见,约占2.2％～6.3％,但由于其部位的特殊性,其临床护理有较大难度.我科于2010年1月至今成功为10例颈椎结核的患者实施了颈椎前路病灶清除加植骨融合术,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：秦巧华；计莲娣；陈其义 刊期： 2013年第15期
目的 对比分析经腹腔镜行胆囊切除术临床不同麻醉方法的效果.方法 选取我院从2010年1月～2012年1月就诊的70例LC手术患者,根据随机原则将患者分为两组分别为Ⅰ组和Ⅱ组,每组35例,对Ⅰ组患者使用单纯全麻方法进行麻醉;对Ⅱ组患者使用全麻符合硬膜外麻醉的方法进行麻醉,记录麻醉手术各项指标,进行对比.结果:两组相比Ⅰ组的HR、MAP值在T3时段明显增加,P＜0.05而Ⅱ组没有明显变化.此外两组的PetCO2值在T3时段均有明显增高,P＜0.05；Ⅰ组的术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、患者出现呕吐次数和Ⅱ组相比要明显减小,P＜0.05,差异显著.结论 全麻复合硬膜外麻醉的安全性和临床效果要由于单纯全麻,所以临床推荐使用此法.
作者：范国忠 刊期： 2013年第15期
骨盆骨折多系直接暴力挤压骨盆所致,可伴有膀胱、尿道、直肠、髂内外动静脉损伤,常因大出血出现失血性休克,全球死亡率为3％～30％.自2008～2012年我院收治15例骨盆骨折患者,疗效满意.现将护理体会报道如下.
作者：杨霞 刊期： 2013年第15期
目的 通过超薄液基细胞学检测技术(TCT)了解乐昌市农村妇女宫颈癌的患病率并对宫颈癌筛查阳性者展开KAP问卷调查了解其认知、态度、行为,分析相关因素,为相关部门开展针对性的预防工作提供有效信息和决策依据.方法 通过随机抽样的方法,抽取乐昌市农村妇女2460例,采集宫颈脱落细胞,进行TCT检查,并对其中64例宫颈癌筛查阳性者展开KAP问卷调查,应用SPSS16.0进行统计分析.结果 知道宫颈癌筛查的占93.8％,认为有必要定期检查的占17.2％,7.8％的人知道宫颈癌筛查可发现早期病变,96.9％的人认为初次性生活年龄不应该过早,43.8％的妇女认为经期和产褥期可以同房,81.3％的妇女参加过宫颈癌的筛查;不同年龄段、文化程度、家庭年收入组间得分差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 文化程度、家庭收入影响调查者对宫颈癌的认知程度,相关部门应根据不同人群采取不同方法进一步加强妇女对宫颈癌的宣传力度.
作者：李德榕；汤莉；罗振云；吴瑞平 刊期： 2013年第15期
骨折愈合的过程是把整复、固定和功能锻炼三个阶段密切结合在一起的过程.功能活动的终目的就是恢复肢体正常的功能和使用能力,因而被着作骨折治疗的重要手段.本文着重对四肢骨折术后功能锻炼进行讨论.
作者：李启芳 刊期： 2013年第15期
目的 观察喜炎平注射液联合利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将160例上感患者随机分为治疗组80例和对照组80例,两组病例均常规使用利巴韦林,治疗组加用喜炎平静脉注射,比较两组的临床疗效.结果 治疗组患者总有效率为95.6％；观察组患者总有效率为74.4％,两组比较,有统计学意义;两组均未发生严重不良反应.结论 在常规治疗的基础上采用喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染患者不仅可以提高总有效率,且无毒副作用,值得临床推广.
作者：舒鹏 刊期： 2013年第15期
脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)是脑内微小血管病变所致的、以微小出血为主要特征的一种脑实质亚临床损害.新研究表明[1]存在CMBs的患者较不存在CMBs的人发生症状性脑卒中的频率高,CMBs的存在是发生症状性脑卒中的独立危险因素.本文对CMBs好发部位、病因及危险因素、对认知功能的损害、与抗血小板治疗的关系等方面综述如下.
作者：孙瑞兴 刊期： 2013年第15期
实验教学是高等教育教学过程中不可缺少的重要环节.通过对实验教学管理模式和运行机制的研究与实践及分析了实验教学管理模式存在的相关问题,提出了与实验教学示范中心实验教学相适应的实验教学管理模式建设方案.更好地发挥实验教学示范中心的辐射与示范作用,搭建创新人才培养平台,加强学生的创新意识和实践能力,全面提升了学校的办学水平和教学质量.
作者：高凤久；金鑫；胡颖 刊期： 2013年第15期
目的 探讨分析纤支镜灌注阿莫西林钠克拉维酸钾治疗肺脓肿的临床疗效.方法 回顾性分析2011年12月～2012年10月间在我院进行治疗的84例肺脓肿患者的临床记录资料.结果 治疗后,治疗组总有效率为97.62％,高于对照组的85.71％,具有显著性差异(P＜0.05)；治疗组的住院时间等观察指标均少于对照组,具有显著性差异(P＜0.01).结论 纤支镜灌注阿莫西林钠克拉维酸钾治疗肺脓肿的临疗效显著,值得推广应用.
作者：何帅明 刊期： 2013年第15期
通过调查我院2010年2月～2011年4月期间146例进行根管治疗患者(患牙182颗)的治疗情况,将影响治疗效果的因素做出综合分析,经临床调查与患者术后跟踪回访显示,性别与年龄对根管治疗术的没有显著影响;牙位分布中磨牙位的患牙失败率明显高于其他牙位;造成根管治疗术治疗失败的因素主要有:患牙欠充、超充、牙体折裂、根管继发感染、根尖病变、根管遗漏以及患者牙髓活力情况.调查对患者的治疗过程进行较为完整的记录,有助于提高根管治疗的临床治愈率,同时也对今后的治疗提供非常准确、可靠的经验和依据.
作者：张于 刊期： 2013年第15期
目的 研究血清白蛋白水平与老年慢性呼吸衰竭患者预后的关系.方法 选择我院诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,入院24h内测定患者血清白蛋白水平及C-反应蛋白(CRP),并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),根据血清白蛋白水平分为白蛋白正常组、低白蛋白水平组及极低白蛋白水平组,比较3组患者APACHEⅡ分值、CRP水平及病死率;根据预后分为存活组及死亡组,比较两组患者血清白蛋白水平、白细胞总数、动脉血气分析.结果 极低白蛋白水平组APACHE 11分值、CRP水平及病死率均高于白蛋白正常组；死亡组血清白蛋白水平明显低于存活组,外周血白细胞计数明显高于存活组.结论 血清白蛋白及CRP水平与老年慢性呼吸衰竭患者病情严重程度和病死率密切相关,低蛋白血症及高CRP水平常提示预后不良.
作者：向正中 刊期： 2013年第15期
阴道炎主要分为滴虫性、细菌性以及念珠菌性,在治疗方面仍以局部治疗更占优势,笔者对中国知网(C NKI)中收录的相关文献进行了总结,就临床上常用的治疗药物及类型进行了综述,为临床治疗和新药物的开发提供参考和依据.
作者：陆冬梅 刊期： 2013年第15期
目的 对应用经皮椎体成形术对患有创伤性椎体压缩骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取82例患有创伤性椎体压缩骨折的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗；采用经皮椎体成形术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者创伤性椎体压缩骨折病情治疗效果明显优于对照组；住院治疗时间和椎体功能复常时间明显短于对照组；围手术期出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用经皮椎体成形术对患有创伤性椎体压缩骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：唐志刚；曾宪章 刊期： 2013年第15期
锥束CT(cone beam computed tomography,CBCT)是一种提供高质量,高精确的三维影像诊断形式.这种成像系统在低辐射量条件下提供颌面部细小病损的高分辨率图像,这个优点被广泛应用于口腔颌面部疾病的诊断,治疗,及预后评价[1].近年来,CBCT在牙体牙髓病的诊断与治疗中应用越来越广泛,过去传统根尖片中被忽略的病损特点在CBCT图像下显示出来,这些特点在诊断根尖周病损及评价根管治疗效果上起着至关重要的作用[2],本文就CBCT在根尖周病变诊断及预后中的作用做一综述,以期为临床应用提供参考.
作者：白佳立；刘兴容 刊期： 2013年第15期
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病、多发病,以20～50岁多发,男多于女.病因有两种:①损伤,②退变.引起腰腿痛的原因主要是髓核突出后神经根受到压迫和刺激,产生炎症、水肿、充血及粘连,神经营养障碍[1],严重影响患者的生活质量,因此寻求有效治疗该疾病的方法非常必要.我院主要采用中药熏蒸配合三维正脊术进行治疗,获得了很好的效果.本文就中药熏蒸、三维正脊治疗中的临床护理经验,作一介绍.
作者：胡燕华；计莲娣 刊期： 2013年第15期
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童时期常见的血液系统恶性肿瘤,该疾病是造血细胞的某一克隆被阻滞在某一分化阶段上并异常增殖的结果[1],随着肿瘤分子生物学的发展,目前临床上有多种分子技术对其进行诊断、评估,如:荧光原位杂交(Fluorescent in suit hybridization,FISH)、蛋白印记分析(western-blot assay)、聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、实时定量PCR(real-time fiuorescence quantitative,FQ-PCR)、流式细胞术(flow cytometry FCM)等,基因扫描(gene scan)技术是近些年国外新发展的检测淋巴细胞恶性克隆的技术,该技术精确性高、灵敏度强、简便直观在ALL中广泛应用.
作者：赵子年 刊期： 2013年第15期
1临床资料患者杨某某,女,19岁,因“停经七月余,腹胀2d,胎动消失1d”于2012年12月08日17::25急诊入院.平素月经规则.末次月经2012年04月17日,预产期2013年01月24日.早中孕期顺利,在乡镇医院不定期产检7次,唐氏筛查、超声大畸形筛查、糖尿病筛查均未做.
作者：冯红珠 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
