杜芬
产后出血是分娩期严重的并发症,半数以上的产后出血发生在分娩的24h内,产后出血有许多潜在因素,但常见的是子宫收缩乏力.产后出血常常在没有预警的情况下发生,所以每例分娩患者必须做好产后出血的处理及抢救准备,对产后失血性休克要良好的监护和有效救治,提高识别疾病能力,提高产后出血的处理水平,降低孕产妇死亡率.
作者：钟英 刊期： 2013年第15期
目的 总结接受主动脉腔内隔绝术治疗的DebakeyⅢ型主动脉夹层患者在ICU的监测与围手术期的护理经验.方法 回顾性分析2005年1月～2012年12月收住ICU的接受介入手术治疗的DebakeyⅢ型主动脉夹层患者102例,对其术前及术后的临床资料进行总结.结果 本组患者中1例手术后第2d发生严重肺部感染及肾衰竭,经气管切开、血液透析治疗后痊愈出院；有1例术后第1d出现心包填塞死亡.结论 完善的围术期监测、护理与管理是急性重症主动脉夹层介入治疗成功的重要保障.
作者：欧阳红 刊期： 2013年第15期
随着社会的进步,医改工作的进一步深入,老百姓物质生活水平的提高,对生活质量提高的需求也随之加大,也越来越关注、重视自己的健康问题,对健康服务的需求和期望值也越来越高,导致了医疗服务环境的不协调,发生一些有损医患关系的事件,终导致医患双方均受到伤害.要改变这一现状,除了政府部门要加大宣传力度、加大投入外,我们卫生服务机构和卫生工作者作为健康服务的主体,也有着同样不可替代和不可推卸的责任和义务.作为基层卫生服务机构,要切实做好老百姓的健康服务,实现公共卫生服务均等化,让老百姓满意,从而实现我们医疗卫生服务机构受益的目的.医疗机构要把以下几个方面切实落到实处,不能只喊口号,浮于表面,而要扎实落到实处.
作者：胡云胜 刊期： 2013年第15期
目的 观察窦性心律震荡(HRT)在不同心血管疾病中的变化,总结相关经验,研究其临床应用价值.方法 选择我院收入的采取24h动态心电图(Holter)监测,并发室期前收缩的心血管类疾病患者各30例作为实验对象,包括高血压组,冠心病组,心脏瓣膜病组,心衰组.选择有室性期前收缩但无心血管疾病的患者30例作为对照组.记录、计算HTR参数,振荡初始(TO),震荡斜率(TS),并对数据进行归纳分析,并用统计学软件处理.结果 各实验组TO,TS值与对照组有明显差异,有统计学意义.不同HRT组心功能Ⅱ级的患者例数与Ⅲ、Ⅳ级相比,有统计学意义.Ⅲ、Ⅳ级的患者例数相比,无统计学意义.结论 心血管疾病的患者常伴有HRT的减少、消失,可用于心血管疾病的诊断、预后判断.有临床推广、应用的价值.
作者：彭军 刊期： 2013年第15期
目的 探讨尿激酶(UK)联合低分子肝素钙(速避林)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果及不良反应.方法 对收治符合溶栓条例的AMI患者35例,应用尿激酶联合低分子肝素钙治疗,并与同期收治的未符合溶栓务件且行常规治疗的35例进行比较.结果 溶栓组冠脉再通率为74.3％,本溶栓组为40.0％,随访显示溶栓组AMI5w内发生严重心律失常3例(8.6％)、急性左心衰2例(5.7％),病死2例(5.7％),均明显低于未溶栓组.结论 尿激酶联合低分子肝素钙治疗AMI可明显提高冠脉再通率及降低病死率.
作者：陶明勇 刊期： 2013年第15期
促红细胞生成素(EPO)是一种由肾和肝脏分泌的一种激素样物质,能够促进红细胞生成,通过调节和维持循环中红细胞生理水平,提供有效的组织供氧的细胞因子.重组人红细胞生成素(rhEPO)具有与EPO相同的生物学活性,广泛用于治疗各种原因所致的贫血.近年来研究发现,EPO有抗凋亡、抗氧化、促进血管生成、抑制炎症反应等功能对多种组织脏器的缺血/再灌注损伤具有保护功能.
作者：刘婷 刊期： 2013年第15期
目的 探究使用黄体酮治疗先兆流产时,对围产儿结局是否会产生的影响 方法 调查记录有早期先兆流产患者病例410例,无早期先兆流产患者病例410例.分别标记为治疗组和对照组.给以早期先兆流产患者黄体酮治疗,无早期先兆流产患者常规治疗.记录两组新生儿的出生存活例数和孕妇流产新生儿死亡例数,存活新生儿的性别、体重、身长以及病例中足月低体重儿、巨大儿、胎儿窘迫、围生儿畸形的病例数及所占百分比.结果 将对照组和治疗组进行比较,结果显示活产儿、男婴、女婴、足月低体重儿、巨大儿、围生儿畸形、1minApgar评分低于7分对比结果均无显著差异,新生儿的体重、身长也没有明显的差异,且以上项目的P值均大于0,05.但对比胎儿窘迫P值是小于0.05的,胎儿窘迫所占比例有显著差异,所得结果有统计学意义.结论 对于早期先兆流产患者使用黄体酮对围生儿结局有影响,建议对于先兆流产患者治疗使用黄体酮.
作者：良艳梅 刊期： 2013年第15期
疾病诊断新方法新技术的不断问世为《诊断学》教学带来挑战,靠传统教学方法已不能满足信息化条件下《诊断学》课程的教学需要 为此,我们数年坚持投入教学资源建设,使我校《诊断学》网络课程的内容不断丰富,网上虚拟教学与实体课堂教学的有机融合独具特色,获得良好教学效果.
作者：丁亚；向国春；刘光琼；罗晓玲；李由；刘刚 刊期： 2013年第15期
目的 分析和探讨头位难产的处理以及预防措施.方法 选取了我院2011年12月～2012年12月期间,出现的头位难产1580例产妇,其中1420例为初产妇,89.87％,160例为经产妇,占比10.13％.分析1580例产妇头位难产的原因.结果 本文研究的1580例头位难产产妇生产方式有160例为自然分娩,占产妇的10.13％,690例为胎头吸引术分娩,占产妇的43.67％,另730例为剖宫术分娩,占产妇的46.20％.在2012年1月～12月期间,我院共对1680例产妇进行剖宫产,占所有生产例数的32.25％,其中头位难产而行剖宫产者占所有剖宫产中的43.45％.出现头位难产的原因主要有持续性枕后位、枕横位、胎头位置异常、产力异常、产道异常.结论 随着围产期的良好护理,目前出现胎位性难产的发生率不断减少,但头位难产的发生率却不断增加,我们应该加强对头位难产的识别以及预防,减少头位难产的发生率.
作者：林玉兰 刊期： 2013年第15期
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童时期常见的血液系统恶性肿瘤,该疾病是造血细胞的某一克隆被阻滞在某一分化阶段上并异常增殖的结果[1],随着肿瘤分子生物学的发展,目前临床上有多种分子技术对其进行诊断、评估,如:荧光原位杂交(Fluorescent in suit hybridization,FISH)、蛋白印记分析(western-blot assay)、聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、实时定量PCR(real-time fiuorescence quantitative,FQ-PCR)、流式细胞术(flow cytometry FCM)等,基因扫描(gene scan)技术是近些年国外新发展的检测淋巴细胞恶性克隆的技术,该技术精确性高、灵敏度强、简便直观在ALL中广泛应用.
作者：赵子年 刊期： 2013年第15期
国内高等院校医用化学发展为培养实用型医学技术型人才,高校医用化学的教学优化可以更好的为社会输送更加优秀的高校医用化学人才.本文详细的说明高校医用化学的教学现状,提出高校医用化学的教学弊端与高校医用化学的教学优化措施.对高校教学优化方法进行深入细致的研究讨论.
作者：王萍 刊期： 2013年第15期
目的 通过探讨肺结核合并糖尿病与单纯肺结核治疗效果的比较,进而研究肺结核合并糖尿病患者的有效治疗措施.方法 将120例已经经过影像学以及实验室检查确诊的肺结核患者,根据是否同时合并糖尿病,分为合并组与单纯组,其中合并组60例,单纯组60例,遵照医嘱规律治疗后,对两组患者的病情转归情况、痰菌等进行比较分析.结果 合并组轻、中、重型患者病灶吸收比例分别为72.00％,64.29％,45.45％;单纯组吸收比例分别为91.30％,80.95％,87.50％,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺结核合并糖尿病时,两者相互影响,预后差,对于中、重型患者,应在控制血糖的水平的同时,适当延长抗结核疗程.
作者：王贵成 刊期： 2013年第15期
目的 分析针对性护理干预对小儿哮喘的临床作用.方法 取本院于2012年2月～2013年2月间住院收治的哮喘患儿作为研究对象,根据接受的护理方法不同将所有患者随机分为接受常规护理的对照组患儿及接受针对性护理干预的观察组患儿各48例.比较两组患者临床控制等治疗效果.结果 观察治疗后临床控制22例(45.83％)、显效14例(29.17％)、有效12例(25％),治疗效果明显优于对照组(P＞005).结论 针对性护理干预措施能够明显提高治疗效果,促进疾病康复.
作者：陈路 刊期： 2013年第15期
目的:探讨产后抑郁症的发生因素与治疗.方法 将2011年2月～2013年2月在我院妇科门诊的38例产后抑郁症患者随机分为两组,观察组采用心理+药物的综合治疗,对照组采用药物治疗,治疗2个月后,进行抑郁自评量表、焦虑自评量表、汉姆顿抑郁量表调查,分析比较两组患者的产后抑郁的发生因素、治疗效果和预防措施.结果 产后抑郁症的相关因素主要包括生理因素、心理因素、身体因素、家庭因素、个体特征以及其他(新生儿哭闹、环境嘈杂等);观察组与对照组相比,观察组的治疗效果明显好于对照组,有统计学意义(P＜0.05)；观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表、汉姆顿抑郁量表分值明显低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 根据产后抑郁症的发生因素和特点,采取相应的措施,可以有效的预防、控制和治疗该病,有积极的临床意义.
作者：廖湘萍 刊期： 2013年第15期
目的 探讨儿童全麻低温等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期护理.方法 对45例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症儿童施行全麻低温等离子治疗术前护理,术后并发症的观察及护理.结果 45例患儿无1例发生并发症,治疗效果满意.结论 全麻低温等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种创伤小、出血少、疼痛轻、愈合好的一种手术方法,良好的围手术期护理配合是手术成功的保障.
作者：陆梅；巫慧敏；叶婷婷 刊期： 2013年第15期
目的 探讨胫骨平台骨折后关节僵硬的护理.方法 对我院70例胫骨平台骨折后关节僵硬患者进行护理,科学指导功能锻炼,并观察评价护理效果.结果 本组手术患者切口全部一期愈合,无神经损伤等并发症.治疗后患者关节活动度为(110±20)°,显著高于治疗前的(45±25)°,患者随访6个月～1年,优良率显著高于拆除外固定时的优良率.结论 在早期治疗、护理过程中积极指导患者进行功能锻炼,是关节恢复大活动范围的重要保证,能有效地预防关节僵硬的发生.
作者：李启芳 刊期： 2013年第15期
胎盘植入是妇产科少见而严重的并发症,常引起产后大出血,危及患者生命.随着人工流产增多,剖宫产率升高,胎盘植入的发生呈上升趋势.以往常行子宫次全切除术,使患者失去子宫,丧失生育功能.近年来,临床上对其诊断与非手术治疗的方法进行了不少研究,并取得了较好的效果.产前应用盆腔彩超筛查,产后使用MTX、米非司酮、中草药及选择性子宫动脉栓塞联合刮宫治疗胎盘植入,获得满意疗效.
作者：元凤霞 刊期： 2013年第15期
脊柱结核(TB)在临床上较为常见,绝大多数为椎体结核,多发于腰椎,发生于颈椎较为少见,约占2.2％～6.3％,但由于其部位的特殊性,其临床护理有较大难度.我科于2010年1月至今成功为10例颈椎结核的患者实施了颈椎前路病灶清除加植骨融合术,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：秦巧华；计莲娣；陈其义 刊期： 2013年第15期
医院感染预防与控制是提高医疗质量,确保医疗安全的重要内容.完善医院感染预防和控制的规章制度,加强对各部门、各环节及医务人员感染防控的考核,多渠道、多形式对医务人员进行医院感染相关内容的培训,全面提升医务人员感染防控意识和防控技术是有效管控医院感染的重要方法和途径.我院通过对强化医院感染管理意识,针对薄弱环节采取积极有效的防治措施与对策,医院感染管理工作取得了一定的成效.
作者：冯敏；曾国彬 刊期： 2013年第15期
目的 观察中西药局部外敷对糖尿病足部溃疡的治疗效果.方法 将2008年12月～2012年9月的106例糖尿病足部溃疡患者分为研究组和对照组,每组各53例.两组都针对基础疾病行对症、支持治疗,对照组采用生理盐水砂条外敷,研究组使用中西药外敷.对比两组的治疗效果及坏疽的发生情况.结果 研究组治疗的总有效率高于对照组;研究组坏疽的发生率低于对照组.结论 中西药局部外敷对糖尿病足部清疡的治疗效果令人满意.
作者：许昱琴；文芳 刊期： 2013年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
