丁亚;向国春;刘光琼;罗晓玲;李由;刘刚
目的 对应用切开复位内部固定加植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折的疗效进行分析.方法 分析24例采用肱骨近端锁定板(LPHP)并结合植骨治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折案例,进行数据分析和比较.结果 所有肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折病例经过半年以上的随访,病情全部好转,骨折相继愈合,患者肩关节功能恢复良好,恢复优良率达到87.5%.结论 肱骨近端锁定板(LPHP)并结合植骨是治疗肱骨外科颈Ⅱ、Ⅲ型骨折的一种比较有效的方法.
作者:易晨阳;冯飞;杨丹 刊期: 2013年第15期
目的 了解白癜风患者的抑郁焦虑状况并进行评价.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)及Zung焦虑自评量表(SAS),对97例白癜风患者及100例正常人进行问卷调查.结果 SDS问卷结果显示:白癜风组SDS平均得分46.76±8.50,抑郁发生率为69.07%;一般人群SDS得分33.36±7.89,抑郁的发生率为39.00%.SAS问卷显示:白癜风组SAS平均得分40.14±7.76,焦虑发生率为50.52%;一般人群SAS得分26.56±7.54,焦虑的发生率为17.00%,差异有统计学意义(P<0.001).白癜风患者中暴露组抑郁焦虑得分明显高于非暴露组,病情活动度高的患者SDS得分明显高于病情活动度低的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白癜风患者存在抑郁及焦虑等心理障碍,在临床诊疗中,应注重配合心理干预治疗.
作者:贾金靖;吴晓霞 刊期: 2013年第15期
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)在发达国家中是一种常见病,并且近些年来其发病率在全球大多数地区呈持续流行增加趋势.变应性鼻炎是儿童时期易患的慢性疾病之一是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obsructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的高危因素,对患儿的生活带来明显的负面影响.无菌性炎性渗出会使鼻粘膜充血水肿,甚至上气道塌陷阻塞,导致上呼吸道变窄阻塞,引起肺通气量降低或呼吸暂停,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、白天嗜睡、记忆力下降等.经鼻局部滴入类固醇激素之类的药物可缓解粘膜充血,从而增加上呼吸道通气,防治OSAHS的发生,是目前治疗儿童AR有效的药物,经鼻给药较口服疗效好而副作用相对较少.现从发病机制及治疗上来总述AR与OSAHS的关系.
作者:聂文莎 刊期: 2013年第15期
前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,其发病率呈逐年上升趋势,近几年,我国前列腺增生发病率也有迅速增高的趋势,其治疗方法有开放性前列腺切除术和经尿道前列腺气化电切术(TURP),而后者具有具有手术创伤小,操作时间短,患者恢复快等优点,因此,不但一部分原来需要做开放性手术的患1者可以改行经尿道电切术,而且为许多年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症,不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法.我科2009年6月~2012年11月共对98例BPH患者行TURP治愈率为100%,现报告如下.
作者:张艳丽;时娜 刊期: 2013年第15期
目的 探究分析开放性颅脑损伤在临床上面的特点还有诊治体会.方法 选自我院2011年~2013年收治的开放性颅脑损伤患者共18例,以回顾性的方法对这18例患者的临床资料进行分析总结.结果 对于患者的治疗评价,以GOS评定为标准.其中恢复良好的患者有13例,轻微残疾的患者有2例,严重残疾的患者有2例,1例患者经过治疗无效死亡.对所有患者在出院后进行随访,随访时间为6个月~2年时间不等.结论 患者在入住医院并且确诊为开放性颅脑损伤之后大多数都需要立即进行手术作抢救治疗,及时科学合理的治疗方案制定能够对患者的预后产生非常深远重要的影响.
作者:谭虎 刊期: 2013年第15期
目的 分析诊治普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的两种方法.方法 将我院33例普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的患者按治疗方法分为两组,分别是A组与B组.A组15例采用常规治疗方案,B组采用常规治疗基础上加用生长抑素的方法.结果 A组的患者疗程时间、术后住院时间、肛门排气、腹胀消失及肠鸣音恢复时间都要明显优于B组,各项统计均具有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗联合生长抑素治疗术后早期炎性肠梗阻明显优于常规治疗方法,具有见效快、恢复快、住院时间短等特点,所以加用生长抑素的方法值得临床广泛推广.
作者:莫应田 刊期: 2013年第15期
青光眼是一种发展迅速、危害性大、随时导致不可逆致盲性的眼病.其特征就是眼内压间断或持续性地升高,超过了眼球所能耐受的限度,而给眼球各部组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,甚至失明等无法挽救的视功能损害[1].有学者认为高眼压持续越久,视神经和视功能的损害越严重[2],但如能实现早期发现、早期诊断、早期干预,疾病的愈后及患者的生活质量将得到明显的改善.2009年7月~2010年5月,我科对38例青光眼待排例测量24h眼压曲线,收到良好的诊断效果.
作者:师娟 刊期: 2013年第15期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断老年2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断价值与临床意义.方法 选择伴有下肢血管病变的2型糖尿病患者600例为观祭组,选择同期下肢血管正常人员580例为对照组,各分为60岁以上组与60岁以下组,对比患者下肢血管粥样硬化斑块形成情况与足背动脉狭窄情况.结果 对照组下肢血管多管腔显示清晰,内膜光滑无增厚;观察组下肢血管多表现为内膜不同程度的增厚欠光滑,伴多个大小不等粥样硬化斑块,突向管腔,回声较高,随年龄增长斑块增加.同年龄段观察组粥样硬化斑块形成率及足背动脉狭窄程度均显著高于对照组(P<0.01);且两组内高龄组粥样硬化斑块形成率及足背动脉狭窄程度均显著高于低龄组(P<0.01);且观察组中有98例患者出现足溃疡,狭窄均为Ⅲ级-Ⅳ级.结论 彩色多普勒超声诊断技术用于诊断2型糖尿病患者下肢血管病变准确性高,易于被患者接受,值得临床推广.
作者:于尚坤 刊期: 2013年第15期
目的 探讨PACS在放射科的应用.方法 将PACS系统和MRI、CT、CR及激光相机等连结在一起,组成一个局域信息网.结果 应用PACS后,工作的流程得到了优化,缩短了报告的发出时间.提高了诊断的准确率,科室的管理得到了加强.结论 PACS的实施,提高了医院的工作效率和医疗水平,对现代医疗技术发展和医院信息系统建设起到推动作用.
作者:汪桦;张威江;吴君健;刘红民 刊期: 2013年第15期
癫痫持续状态在过往有很多不同的定义,1993年由美国癫痫基金SE工作组提出的“癫痫持续发作长于30min,>2次的连续发作,并且在发作期间一时没有得到恢复则被视为是癫痫的持续状态.”这一定义为众多的学者和医务人员所认可.因此,这个概念变称为了癫痫持续状态的基本定义,而癫痫持续状态也被命名为SE.
作者:李发明 刊期: 2013年第15期
目的 探讨VSD负压吸引在糖尿病足感染治疗中的临床疗效,从而拓宽糖尿病足临床治疗的选择空间.方法 对2010年6月~2012年12月我院骨科进行糖尿病足感染20例患者常规的局部有效清创、降糖以及抗感染措施处理以后,在患者病足表面坏死物清除的条件下,使用VSD负压吸引技术进行治疗并对其效果进行观察.结果 VSD治疗糖尿病足感染创面有较好的效果,可以促进创面肉芽组织生长,防止创面感染加重,减轻创面渗出,20例糖尿病足感染患者在使用VSD负压吸引治疗后,8例患者经治疗后完全愈合,12例患者二期皮瓣移植术后,皮瓣得以成活.治疗时间38~45d,平均愈合时间41d.结论 VSD负压吸引在糖尿病足感染的治疗中效果满意.
作者:陈爱群;梁云;韦素惠 刊期: 2013年第15期
静脉采血技术是临床护理工作中的一项常规技术[1].对于大多数正常成人来说,只要向患者讲清楚静脉采血的相关事宜,一般是能够取得主动配合的.但是,对于精神疾病患者而言,由于受种种因素的影响,患者往往不愿主动配合护士的采血工作,甚至还会产生抵触心理继而强烈抗拒护士采血.另外,若劝解无效,耽误了采血,未见化验结果医生则无法开具精神科药物,从而影响了治疗的顺利进行.未见化验结果不能药物治疗原因有二:一方面,许多精神科药物会对患者的肝、肾功能产生一定的影响,所以在用药前,医生要掌握患者的血常规、生化等指标.另一方面,医生要根据化验结果排除脑器质性精神障碍和躯体疾病所致精神障碍,以便作出明确的诊断.因此,通过告知取得患者的配合,及时采血,对明确诊断、迅速治疗的意义至关重要.在临床护理工作,我们发现,提前1d告知静脉采血的目的、采血量、采血前后的注意事项,患者的配合程度高于静脉采血当天才向患者详细交待这些相关事宜.
作者:孙昕;黄蔷薇 刊期: 2013年第15期
目的 研究自体软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用效果.方法 选择2010年10月~2011年11月来我院进行鼻整形100例,随机分为对照组50例,治疗组50例,对照组采用自体耳软骨隆鼻手术.治疗组采用自体软骨与膨体聚四氟乙烯隆鼻手术.观察两组整形效果.结果 治疗组50例采用自体软骨与膨体聚四氟乙烯手术,49例对隆鼻手术效果满意.无并发症发生.1例因为慢性感染终取出假体,满意度达到98.0%.对照组50例有38例对隆鼻手术效果满意,满意度为76.0%.治疗组满意度明显高于对照组,差异明为(P<0.05).结论 在鼻整形手术中采用自体软骨联合膨体聚四氟乙烯对鼻部进行矫正,效果明显,达到美观效果,提高患者满意度.值得临床推广应用.
作者:薛提朋;马文涛;田芳斌 刊期: 2013年第15期
目的 探讨神经内科患者留置导尿管的护理效果.方法 选取2012年6月~12月我院收治的62例神经内科患者进行观察,分为两组—对照组与观察组,遵循随机的原则,两组患者均为31例,对照组患者采取置导尿管治疗,观察组在置导尿管治疗的基础上加上护理,对比两组患者的效果.结果 经过护理,观察两组患者的住院时间、并发症发生率以及对护理工作的满意度均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过护理,观察组的疗效明显优于对照组,效果显著,值得推广.
作者:徐靖 刊期: 2013年第15期
目的 探讨综合护理干预措施应用于急性腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的临床疗效及护理价值.方法 选择我院收治的急性腹膜炎手术患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方案进行护理,观察组在对照组基础上给予患者综合护理干预措施,观察两组患者的胃肠功能恢复情况及临床护理满意度.结果 观察组在首次肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床护理满意度优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性腹膜炎进行手术患者进行综合护理干预措施,能够促进胃肠功能恢复,缩短首次肛门排气时间及首次排便时间,提高临床护理满意度,值得在临床大力推广使用.
作者:方雪玲 刊期: 2013年第15期
目的 探讨临床对乳腺癌患者进行护理的方法及体会.方法 针对我院2010年8月~2012年8月36例乳腺癌切除术患者成立专门的护理小组,制定合理的护理计划和护理目标,并且针对个别患者实施相应护理方案.结果 36例患者均以较好的心态配合临床护理工作的开展,家属及患者都很满意.结论 乳腺癌是女性癌症中增长快的恶性肿瘤之一,由于临床多发于与女性患者,致使患者形体有一定的变化,所以临床患者常常会表现出焦虑、不安、恐惧等不良反应情绪,从而拒绝进行手术治疗.为了减少此类现象的发生率,临床护理人员应该加强对患者的护理,将患者的身心状态调整至佳,从而积极配合治疗.
作者:王秀云 刊期: 2013年第15期
目的 探讨儿童全麻低温等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期护理.方法 对45例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症儿童施行全麻低温等离子治疗术前护理,术后并发症的观察及护理.结果 45例患儿无1例发生并发症,治疗效果满意.结论 全麻低温等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种创伤小、出血少、疼痛轻、愈合好的一种手术方法,良好的围手术期护理配合是手术成功的保障.
作者:陆梅;巫慧敏;叶婷婷 刊期: 2013年第15期
目的 探讨舒适护理在乳腺癌患者围手术期护理中的临床效果.方法 本次医学观察选取2011年1月11日~2013年1月11日之间在我院就诊的68例乳腺癌患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受舒适护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 实验组患者焦虑程度评分和疼痛护理效果均显著优于对照组,两组患者临床护理效果对比统计学差异明显(P<0.05).结论 由本次临床研究结果可知,乳腺癌患者接受围手术期的舒适护理,有助于改善其焦虑抑郁症状,缓解围手术期疼痛程度,因而临床应用价值较高.
作者:李朝娟 刊期: 2013年第15期
目的 探讨脑血管淀粉样变(cerebral amyloid angiopathy,CAA)脑出血的外科治疗方式及意义.方法 对39例脑血管淀粉样变脑出血患者的临床资料包括血肿形状、集中量、术式选取及预后进行统计;手术方式分别为局麻锥颅软通道引流术和全麻开颅血肿清除术.结果 脑血管淀粉样变脑出血的形态多不集中;根据血肿形态,11例行局麻锥颅软通道引流术,28例行全麻开颅血肿清除术;脑疝形成后再手术,死亡率高.结论 对于血肿中等大小且意识水平进行性下降的脑血管淀粉样变脑出血患者应积极手术进行血肿清除;对于出血相对集中的宜采用局麻锥颅软通道引流术.
作者:徐金山;章可谓 刊期: 2013年第15期
目的 探究使用黄体酮治疗先兆流产时,对围产儿结局是否会产生的影响 方法 调查记录有早期先兆流产患者病例410例,无早期先兆流产患者病例410例.分别标记为治疗组和对照组.给以早期先兆流产患者黄体酮治疗,无早期先兆流产患者常规治疗.记录两组新生儿的出生存活例数和孕妇流产新生儿死亡例数,存活新生儿的性别、体重、身长以及病例中足月低体重儿、巨大儿、胎儿窘迫、围生儿畸形的病例数及所占百分比.结果 将对照组和治疗组进行比较,结果显示活产儿、男婴、女婴、足月低体重儿、巨大儿、围生儿畸形、1minApgar评分低于7分对比结果均无显著差异,新生儿的体重、身长也没有明显的差异,且以上项目的P值均大于0,05.但对比胎儿窘迫P值是小于0.05的,胎儿窘迫所占比例有显著差异,所得结果有统计学意义.结论 对于早期先兆流产患者使用黄体酮对围生儿结局有影响,建议对于先兆流产患者治疗使用黄体酮.
作者:良艳梅 刊期: 2013年第15期