姜绯；曾庆兰
目的探讨缺血性脑血管病的药物治疗。方法复习国内外近年来缺血性脑血管病药物治疗相关的文献资料，进行整理、分析、综合评价。结果及结论目前缺血性脑血管病的治疗主要以药物治疗为主，其主要可选用的药物治疗方法有抗血小扳聚集、溶栓、抗凝、降脂、神经细胞保护等，应强调个体化、综台治疗原则。
作者：石宜乐；周智 刊期： 2013年第09期
目的探讨提升海岛地区县级疾病防控机构卫生应急保障能力建设的措施。方法对海岛地区县级卫生应急工作进行归纳总结，并提出相应的探索性建议。结果当前县乡级卫生机构普遍存在卫生应急能力建设进展缓慢、应对处理能力弱等问题。结论应充分利用计算机网络技术，建立专门的卫生应急管理机构，强化应急专业人才培训，加强重点环节重点群体监测，提升卫生应急保障处置能力。
作者：周文岳 刊期： 2013年第09期
医院供应室又称消毒供应室或医院消毒供应中心，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室［1］。供应室的工作质量和医院感染、医院的医疗护理质量都密切相关，并直接影响医疗和护理质量的效果，甚至患者安危。为确保物品质量，有效控制医院感染，必须使供应室工作质量的管理规范化、制度化。
作者：陆珍 刊期： 2013年第09期
当今，不安全性行为问题越来越多，正确认识性，树立正确的性观念和加强性自我保护显得尤为重要。通过了解广州市大学生对性知识的掌握情况和性自我保护意识程度，促进广州市大学生形成正确的性理念观和推动广州市精神文明的建设。
作者：郑文霞；郑淑倩；汤慧婷；方小圆；蔡静；欧丽娅 刊期： 2013年第09期
目的对新进护士进行岗前培训及第一阶段的规范化培训，顺利完成由护生到护士的角色转变，胜任复杂的临床工作，保障护理安全。方法列举培训计划。结果取得良好效果。结论本院一年内护士的规范化培训是行之有效的
作者：高潮 刊期： 2013年第09期
大肠息肉是指大肠粘膜上的隆起性病变，在未确定其病理性质前统称大肠息肉，是下消化道的一种常见病，与大肠癌关系密切［1］。随着内镜技术的发展及应用，为大肠息肉的临床诊治提供了有效的工具和方法。本文内镜下治疗就大肠息肉的几种治疗方法的研究进展作一综述。1高频电凝切除术内镜下高频电凝切除术已成为目前治疗大肠息肉的一种有效的方法，主要适用于有蒂息肉，直径<2cm的无蒂息肉及多发性息肉的治疗，高频电凝切除术主要是利用电灼热效应产生局部高热，使组织水分汽化蒸发，蛋白凝固变性而被切除，具有创伤小，无痛苦，简单快捷，花费少以及术后恢复快等优点。也有研究显示，该术式不仅能完整快速切割息肉鉴别良恶性，而且能彻底止血，是消化息肉首选的微创治疗治疗方法［2］。王希温等［3］将60例结肠息肉患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用内镜下高频电凝电切术治疗，对照组则用开腹手术治疗，结果显示治疗组术后大出血及迟发出血者较对照组少，并发症发生率分别为13.33%和36.67%，可作为开腹手术替代治疗的一种有效微创外科技术。然而，息肉的大小、部位、形态均给内镜的治疗带来了很大的困难，出血和穿孔是内镜下息肉高频电切切除的严重并发症。因此，临床上要求在尽量减少出血和穿孔并发症的前提下，将息肉完全切除，实际操作中应针对息肉的直径、形状及部位选择具体的切除方法。陈天明等［4］对176例患者286枚结肠息肉行镜下息肉切除术，全部获得成功，无严重并发症发生，提出对息肉≤0.3cm的无蒂和亚蒂息肉采用高频电灼或热活检钳清灼除，0.4~1.5cm的亚蒂和有蒂息肉行圈套切除，广基息肉粘膜下注射充分隆起后切除，蒂宽在1.0cm以上的息肉采用尼龙绳套扎联合高频电圈套切除，对用圈套器一次套切困难者，采用分叶清切除息肉。晚近研究发现，术前做好凝血功能、血小板计数的检测，排除检查不正常的患者以及对检查结果异常者进行延期治疗［3］。同时选择恰当的电凝、电切指数，掌握好凝切的先后顺序以及持续时间。在进行收紧圈套器的过程中，动作轻柔，避免机械性切割。对息肉直径>1.0cm的无蒂息肉，在部2~4点注射去甲肾上腺素3ml，能有效控制血管收缩，减轻组织肿胀，有效阻断息肉的血供，达到预防止血的效果。总之，息肉切除时应根据息肉大小、形态、操作者习惯等具体情况而定，一般较大病灶选用先凝后切交替使用混合波切除，使息肉中心血管得到充分凝固，避免发生出血，而较小病灶用切割波，少用凝固波可避免穿孔的发生。
作者：王少君 刊期： 2013年第09期
对糖尿病前期的患者进行心理指导、健康饮食教育和运动指导等工作，能有效阻止或减缓疾病向糖尿病转化的进程，甚至恢复到正常状态。
作者：汤朋新 刊期： 2013年第09期
目的探讨儿童急性创伤的救护方法。方法对本组52例急性创伤患儿的伤情、病情迅速做出全面、准确的评估，并采取相应有效救护措施。结果经有效急救救护手术治疗后均痊愈出院。结论儿童急性创伤的救护做好院前急救的伤情评估、院前急救的紧急处理、院内救护、心理护理几个环节，对有效治疗和提高伤者存活率、降低致残率具有重大意义。
作者：肖年英；邓水莲 刊期： 2013年第09期
1临床资料患者男，62岁。因凭空看到墙上有虫、蛇影像，易激怒3d，于2012年4月3日入武汉市人民医院治疗。患者于3d前无明显诱因出现凭空看到家中墙壁上有爬虫、蛇等动物影像，脾气暴躁，略有不顺心就大发脾气，在院外未行任何诊治。既往身体健康，平素性格内向。体格检查无异常。精神检查：意识清晰，定向力正常，记忆力，计算力下降，有幻视，被害观念，情绪不稳定，紧张，未见怪异动作。头颅核磁共振（MRI）检查结果未见异常，急诊以精神异常待查收住精神科治疗。入院后常规示WBC 17.65×109/L，Neu%89.40%，Neu#11.85×109/L，给予抗生素治疗，4月4日患者出现意识恍惚，反应迟钝，高热，体温39.9℃，呼吸深快29bpm~38bpm，SpO284%左右，全胸正侧位片检查结果示双肺絮状阴影，转入呼吸内科继续治疗，行性病全套检查结果示HIV阳性，予以隔离，对症及支持处理，申请传染科会诊，诊断为艾滋病。经救治无效于4月7日死亡。
作者：张莹 刊期： 2013年第09期
精彩的结语如同画龙点晴，承上启下，举一反三，使课堂大为增色。然而，有些教师误以为结语无足轻重，有的把讲课内容的简单重复或标题的再罗例作为结语，也有的将结语随意舍弃，使讲课虎头蛇尾。作者就此问题谈点体会。
作者：刘冬强 刊期： 2013年第09期
说课主要从课程定位、学情分析、教法学法、教学过程、板书设计、教学反思六个方面进行探讨。以此提高教学质量。
作者：王佳璐 刊期： 2013年第09期
药学服务，是时代发展的必然，对保证患者合理用药有非常重要的作用。
作者：范丽宏 刊期： 2013年第09期
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，好发于30～50岁妇女，20岁以下少见，发病率约20%[1]。如有临床症状则会影响日常生活，传统的治疗方法以手术为主，非手术治疗如药物保守治疗、激素治疗、射频消融治疗、子宫动脉栓塞治疗等，及时正确治疗子宫肌瘤，可以提高患者生活质量，本文对各种方法治疗子宫肌瘤及其优缺点做如下综述。
作者：黄清 刊期： 2013年第09期
本文阐述了人肠道菌群对中草药药效的影响。指出某些中草药需经肠道菌群的降解才能发挥其药理作用。同时简述了肠道菌群对中草药毒性的影响。
作者：董玉兰 刊期： 2013年第09期
许多生物技术科学研究和产品的生产都离不开动物细胞的培养。相对于传统的含血清培养，动物细胞的无血清培养具有无法比拟的优势。近年来，血清替代物的开发，无血清培养基的应用，推动着动物细胞无血清培养的发展。以下对动物细胞无血清培养基的发展和应用作一综述，并探讨未来的研究方向。
作者：徐剑；刘煜 刊期： 2013年第09期
1临床资料患者李某，39岁。因患者孕8w胚胎停育于2011年在我院行人流术，术后未随访。因腹部下坠疼痛难忍，于2012年12月在我院超声科就诊。经B超检查（见图1），提示宫颈有一个4.6cm×4cm×3.9cm囊性暗区（见图2），内部低回声，囊壁清楚包膜完整，子宫直肠窝无积液.根据病史：B超检查拟诊宫颈那勃氏囊肿，见图1。患者于门诊妇科阴道宫颈常规消毒后，双爪钳钳夹宫颈上唇用尖刀片刺破两处囊泡，并用血管钳左右轻轻分开扩大切口，流出藕粉样无臭的粘液约11ml。子宫探针探得宫颈深7cm，宽3cm，两侧突出的囊泡可相通，二者之间是较薄的纤维组织盖着，即原宫颈外口，未发现有其他异物排出。当粘液流出后，患者觉下腹坠痛症状消失。经病理证实为宫颈那勃氏囊肿。1月后B超随访，盆腔未发现包块。
作者：赵霞；雷进；肖彬；汝承林 刊期： 2013年第09期
医院图书馆是医院所属医务科开展教育科学科研的重要组成部分，是培养高水平创新人才的重要场所。医院图书馆的服务对象是具有一定文化程度的读者，多是本院的医务人员包括实习生、进修生等。期刊是医院图书馆为教学、科研提高信息服务的重要资源，是图书馆活跃的文献因素之一，是图书馆信息开发的重要来源之一，是医院进行教学工作、开展科学研究的重要文献类型之一。然而很多医院图书馆期刊利用率却不容乐观，大多数期刊闲置成为一个摆设，当今信息社会里，如何更好地开发和利用期刊这一重要的信息资源。使其重要作用充分发挥出来，是医院图书馆义不容辞的责任。
作者：丁云峰 刊期： 2013年第09期
构建和谐的医患关系是构建社会主义和谐社会的重要内容。当前医患关系存在不和谐现象。本文从医患关系不和谐现状入手，对医患关系的性质做了再思考，从医务人员角度进一步分析其原因，探讨构建和谐医患关系的对策，提出了建立和谐医患关系的构建方法。
作者：姜绯 刊期： 2013年第09期
专科建设是医院在发展中所面临的长期根本任务，随着医疗改革的逐渐深入和人们生活水平的提高，医疗卫生机构所面临的服务压力也越来越大，二甲医院作为二级医院中实力强的医院，其面向着更多的服务对象，承担的医疗压力也相对较大，因此，加强二甲医院的专科建设成为提高医院技术水平与竞争力的重要选择，也成为医院发展的重要趋势。笔者结合自身工作经验，就二甲医院的专科发展进行了探讨，希望对业内工行能提供有价值的参考。
作者：王英 刊期： 2013年第09期
新生儿游泳是20世纪60年代兴起的一项新生儿保健服务项目，近年被引入我国。由于游泳活动不需任何额外的药物或治疗，可使新生儿得到自然的活动，使其本能得到延续，在我国已得到广泛应用。新生儿游泳可以模仿胎儿在母体子宫内的环境，对新生儿生长发育具有促进作用，符合人体生理规律。游泳可调节新生儿的神经、血管、消化功能，促进其肌肉骨骼发育，游泳时水对新生儿全身肌肤的抚触及其自主的全身运动，可增加其内脏、肌肉、骨骼的活动强度，加速血液循环，促进胃液素、胰岛素的分泌和食物的吸收。加快恢复新生儿出生后的体重下降。因此，游泳有利于新生儿智能开发和全身各器官的生长发育，现将游泳对新生儿健康的影响及存在的问题综述如下。
作者：郭德书 刊期： 2013年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
