董玉兰
米索前列醇（Misoprostol）是人工合成的前列腺素E1（PEG1）衍生物，具有E型前列腺素的药理活性，可刺激宫颈纤维组织释放多种弹性蛋白酶，从而降解胶原纤维，软化宫颈，使宫颈成熟软化，顺应性增加，易于机械性扩张并减少对局部迷走神经的刺激；能够兴奋子宫平滑肌，使子宫迅速收缩；增强子宫张力及宫内压；对胃肠道平滑肌有轻度刺激作用，大剂量可抑制胃酸分泌。米非司酮常见的不良反应有过敏反应、迷走神经兴奋症状、胃肠道反应、阴道流血及不全流产等。以下综述米索前列醇及其配伍米非司酮在妇产科临床中的应用。
作者：张思环 刊期： 2013年第09期
随着社会的发展，病案应用范围和利用价值在不断扩大和提高，对病案管理提出了更高要求。高水平的病案管理质量有赖于具有高水准、高素质的病案管理专业人才，本文从法制观念和职业道德、专业知识与相关学科知识、科研能力、服务理念、创新能力等5个方面阐述了新形势下病案管理人员需要具备的素质。
作者：周立宁 刊期： 2013年第09期
随着医学的发展，关于吉西他滨临床试验的增多，吉西他滨在临床使用越来越广泛，我们在关注吉西他滨的治疗作用的同时，也需要注意它所引起的不良反应，这样才能更加有利于医学的发展[1,2]。吉西他滨的常见副作用为胃肠道反应及血液学毒性，而流感样症状却并不多见，现将我院1例食管癌患者，使用吉西他滨化疗后出现流感样症状报道如下，以引起临床医生对该问题的警觉：
作者：黄文武 刊期： 2013年第09期
随着我国人口老龄化进程的加快，对医疗保险制度的顺利运行也提出了新的挑战。本文从人口老龄化内涵出发，分析影响人口老龄化进程的因素，进而探讨人口老龄化对医疗保险所产生的影响，并提出相应的解决策略，以推动我国医疗保险制度的顺利运行。
作者：张小红 刊期： 2013年第09期
目前，在系统解剖学教学过程中存在诸多问题，合理运用PBL与LBL相结合的教学模式，充分使计算机多媒体技术用于医学教学，有利于帮助教师和学生提高工作学习效率。
作者：黄海兵；关改新；陈元武；解秋菊；潘娟；冯晓灵 刊期： 2013年第09期
由于冷敷具有止血、止痛、消炎、降温作用。而被临床广泛应用。它不仅常用于高热、中暑、局部软组织损伤初期；还对四肢闭合性骨折早期、膝关节置换术后、静脉输液渗漏、静脉炎及产科会阴部术后等均有显著疗效。
作者：陈洪英 刊期： 2013年第09期
1临床资料患者男，62岁。因凭空看到墙上有虫、蛇影像，易激怒3d，于2012年4月3日入武汉市人民医院治疗。患者于3d前无明显诱因出现凭空看到家中墙壁上有爬虫、蛇等动物影像，脾气暴躁，略有不顺心就大发脾气，在院外未行任何诊治。既往身体健康，平素性格内向。体格检查无异常。精神检查：意识清晰，定向力正常，记忆力，计算力下降，有幻视，被害观念，情绪不稳定，紧张，未见怪异动作。头颅核磁共振（MRI）检查结果未见异常，急诊以精神异常待查收住精神科治疗。入院后常规示WBC 17.65×109/L，Neu%89.40%，Neu#11.85×109/L，给予抗生素治疗，4月4日患者出现意识恍惚，反应迟钝，高热，体温39.9℃，呼吸深快29bpm~38bpm，SpO284%左右，全胸正侧位片检查结果示双肺絮状阴影，转入呼吸内科继续治疗，行性病全套检查结果示HIV阳性，予以隔离，对症及支持处理，申请传染科会诊，诊断为艾滋病。经救治无效于4月7日死亡。
作者：张莹 刊期： 2013年第09期
新生儿游泳是20世纪60年代兴起的一项新生儿保健服务项目，近年被引入我国。由于游泳活动不需任何额外的药物或治疗，可使新生儿得到自然的活动，使其本能得到延续，在我国已得到广泛应用。新生儿游泳可以模仿胎儿在母体子宫内的环境，对新生儿生长发育具有促进作用，符合人体生理规律。游泳可调节新生儿的神经、血管、消化功能，促进其肌肉骨骼发育，游泳时水对新生儿全身肌肤的抚触及其自主的全身运动，可增加其内脏、肌肉、骨骼的活动强度，加速血液循环，促进胃液素、胰岛素的分泌和食物的吸收。加快恢复新生儿出生后的体重下降。因此，游泳有利于新生儿智能开发和全身各器官的生长发育，现将游泳对新生儿健康的影响及存在的问题综述如下。
作者：郭德书 刊期： 2013年第09期
成人Stil 病（adult onset stil 's disease, AOSD），是一种病因与发病机制不明的慢性系统性炎性疾病，可累及多系统。临床上通常表现为高热、一过性皮疹、关节炎或关节痛、肝脾及淋巴结肿大、中性粒细胞增多等全身性临床综合征。现将笔者诊治的1例Stil 病致双髋关节受累的病例报道如下。
作者：张群；沈彬 刊期： 2013年第09期
随着社会经济的不断发展，人们生活水平的不断提升，人们对健康质量的要求也越来越高。不仅提升了对服务质量的要求，而且对服务速度与效果提出了更高要求，这就使急诊工作需要面临更多挑战。本文对急诊科预检分诊的现状进行研究，并对国际预检系统进行了介绍，以对我国的预检系统进行完善。
作者：吴婉梅 刊期： 2013年第09期
尚在起步阶段的数字化医院建设是历史发展的必然趋势，也会遇到各种各样的挫折和困难，但我们只要坚信认清方向，多学习、多借鉴成功的经验，在各级领导的重视下，在社会各界的关心、理解下，在医院各部门工作人员的协调努力下，一定能建成高效运行、具有自身特色的数字化医院，让医院的数字化、信息化建设工作再上新台阶，进一步落实这一民生工程的服务化、便捷化、平台化、共享化。这是在工作中遇到的问题及不成熟的想法，约作介绍以供探讨。
作者：罗静荣 刊期： 2013年第09期
护理人员流失，离职率高是各大医院普遍存在的现象，护理人员严重的流失，不仅影响了医院护理工作的正常开展，而且对在职护理人员也造成了不小的影响，使得他们思想不稳定，无法积极工作，使更多人产生离职的意愿，患者满意度随之下降。如何吸引和留住护理人员，发挥他们的工作积极性和创造性，已成为当今各大医院所面临的重要问题。
作者：严燕萍 刊期： 2013年第09期
探讨当前电子资源利用过程中存在的问题及原因，着重从多个角度探索了电子资源的在实践中的作用，图书馆根据临床、教学、科研的需要，有计划、有重点地收集国内外各种医学及相关学科的电子文献，开展多层次多方式的读者服务工作，提高电子信息资源的利用率。
作者：石凤然 刊期： 2013年第09期
自然辩证法作为关于自然界和科学技术发展的一般规律以及人类认识和改造自然的一般方法的科学，对医学的发展起着重要的指导作用。医学模式的产生和发展是自然辩证法与医学相互结合的产物，是不同历史阶段和和科学发展水平条件下，人类为保护健康与疾病作斗争时观察、分析和处理各种问题的标准形式和方法。当代医学模式的核心就是当代的医学观，是哲学思想在医学中的反映。
作者：石志艳；丘基俊；朱赛玲；薄红兵；甘学文 刊期： 2013年第09期
尿道下裂是一种常见的先天性泌尿生殖系统畸形。近年来流行病学的研究表明尿道下裂的发生率在我国和其它各国呈持续增加的趋势，研究表明遗传因素与尿道下裂发生率的增加密切相关，特别是5a．还原酶、SRY基因、ATF3、MAMLD1对尿道下裂的形成有着重要影响。近年来国内外学者对尿道下裂的研究已经积累了一些宝贵的资料，本文拟对尿道下裂与遗传的关系作一综述。
作者：王晓朦；申吉泓 刊期： 2013年第09期
近期研究发现细胞内吞在VEGFR2信号转导中发挥了重要的作用，这种调控作用能够直接影响由VEGF引起的血管生成。由胞膜转运介导 VEGF/VEGFR2信号转导的机制和EGFR相类似，本文就细胞内吞在VEGFR2信号转导中的调控作用作一概述。
作者：余洁；刘煜 刊期： 2013年第09期
针对我校护理专业学生以文科生为主的特点，笔者就大学本科护理专业医用化学教学现状、困难与特点，并就医用化学课程教学中的一些有利于提高医用化学课程教学质量的做法进行了初步分析。
作者：袁泽利；胡庆红；吴庆；张铭钦 刊期： 2013年第09期
呼吸机相关性肺炎是机械通气患者常见并发症，该病发病率、病死率高，预防可能是控制该病流行和发病的佳策略。本文将近年来有关呼吸机相关性肺炎预防措施的研究进展作一综述，旨在寻找有效的预防措施，以降低呼吸机相关性肺炎的发病率和病死率。
作者：吕青兰 刊期： 2013年第09期
随着医学技术的不断发展，新型高值耗材品种和使用量的不断增加，加强医用高值耗材管理，切实降低运行成本，已成为医院医用材料管理的重点，如近两年由国家卫生部和八省市卫生行政部门组织、国务院纠风办和驻卫生部监察局全程监督的八省市医疗机构高值医用耗材集中招标等活动，足以证明这类耗材的使用管理在医院管理工作中的重要性。因此，对高值耗材的采购和管理就显得非常重要。现将我院优化高值耗材程序介绍如下：
作者：韩光 刊期： 2013年第09期
甲硝唑是第一代硝基咪唑类抗厌氧菌药物，主要用于抗厌氧菌感染。用药后不良反应多，到达口腔局部的实际药物浓度很小，难以获得理想疗效。本文综合近年来国内有关甲硝唑在口腔疾病中局部临床应用文献，进行整理分析和综述。
作者：陆安山 刊期： 2013年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
