王晓朦；申吉泓
探讨当前电子资源利用过程中存在的问题及原因，着重从多个角度探索了电子资源的在实践中的作用，图书馆根据临床、教学、科研的需要，有计划、有重点地收集国内外各种医学及相关学科的电子文献，开展多层次多方式的读者服务工作，提高电子信息资源的利用率。
作者：石凤然 刊期： 2013年第09期
目的探讨医院感染质量控制效果。方法院感监控护士通过宣教医院感染知识，落实院感防控措施，采取有效监测、报告、反馈。结果医院感染发生率大大降低。结论院感监控护士在控制医院感染发生率管理中起着至关重要的作用。
作者：刘洪云 刊期： 2013年第09期
随着医疗影像信息化技术的飞速发展。 PACS系统已经日益成为各级医院实现信息化建设的重要组成部分。本文介绍了技术先进、符合全院需求的全院级PACS系统建设的原则、架构设计、实施技术方案及后期收益。
作者：潘旭 刊期： 2013年第09期
专科建设是医院在发展中所面临的长期根本任务，随着医疗改革的逐渐深入和人们生活水平的提高，医疗卫生机构所面临的服务压力也越来越大，二甲医院作为二级医院中实力强的医院，其面向着更多的服务对象，承担的医疗压力也相对较大，因此，加强二甲医院的专科建设成为提高医院技术水平与竞争力的重要选择，也成为医院发展的重要趋势。笔者结合自身工作经验，就二甲医院的专科发展进行了探讨，希望对业内工行能提供有价值的参考。
作者：王英 刊期： 2013年第09期
对糖尿病前期的患者进行心理指导、健康饮食教育和运动指导等工作，能有效阻止或减缓疾病向糖尿病转化的进程，甚至恢复到正常状态。
作者：汤朋新 刊期： 2013年第09期
护理大专学生是应用型和实用型人材，我们在人体解剖实验教学中应培养学生的动手能力和管理能力[1]。因解剖学属于形态科学，强调记忆。而单凭书本讲解是不易记住各器官的形态、结构和毗邻关系的。良好的记忆效果首先来自丰富的感知认识及知识的理解和深化。感知的深浅将会影响记忆的效果，解剖学教学经验证明：正确运用形像教具、标本、模型、多媒体图像及实验录像等，边讲边看标本、边读边看标本、使书本知识与实物形像紧密结合，是形态学的良好教学方法。因此，将人体解剖实验课上好，是提高教学质量的重要一环。具体总结如下：
作者：易志勇 刊期： 2013年第09期
医院供应室又称消毒供应室或医院消毒供应中心，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室［1］。供应室的工作质量和医院感染、医院的医疗护理质量都密切相关，并直接影响医疗和护理质量的效果，甚至患者安危。为确保物品质量，有效控制医院感染，必须使供应室工作质量的管理规范化、制度化。
作者：陆珍 刊期： 2013年第09期
慢性腹泻是消化系统常见的疾病，直接威胁着人们的身体健康，也给人们的生活和工作带来不便。本文就近年来推拿为主治疗慢性腹泻的成果进行综述。
作者：许中源；廖军；毛日剑；贾宁；颜丽清；王宝龙 刊期： 2013年第09期
当前口腔临床工作中，边缘微渗漏和继发的边缘着色逐渐成为影响充填成功率重要原因之一。而粘结材料的不同直接影响到边缘微渗漏的程度，粘结材料和牙体组织之间形成的强大持久的粘结力是口腔科粘结、修复成功的有力保障，有效的粘接可以封闭修复体与牙体之间的间隙，并且通过不同形式的结合将它们连在一起，大限度的减小牙齿和充填体之间微渗漏的形成，从而减小继发龋的发生和对牙髓所造成的损伤。本文对粘结剂的研究现状及进展综述如下。
作者：王冰 刊期： 2013年第09期
Pilon骨折指累及胫距关节面的胫骨远端骨折[1]，目前尚没有明确的定义，一般指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折，胫骨远端关节面粉碎，常合并腓骨下段骨折和严重软组织损伤。 Pilon骨的折的发生率并不高，仅占整个胫骨骨折的3％～10％[2]，由于复位、固定困难，病残率高，属难治型骨折。
作者：莫宗永；梁立然 刊期： 2013年第09期
目的对在组织学与胚胎学课堂教学中应用 PBL教学模式的效果进行探讨。方法对我校350例临床医学专业本科学生通过问卷调查等方式对目前已经在组织学与胚胎学课堂教学中应用的PBL教学模式的满意度进行调查分析。结果350例学生问卷调查满意度结果显示满意率高达92.5%。结论在医学院校中应用PBL教学模式在提高医学院校教学工作质量方面所起的作用是明显的，对提高学生对临床相关学科教学方式的满意度以及教学工作人员的工作水平具有积极意义。
作者：任增福；高维；陈诗芸 刊期： 2013年第09期
随着医学技术的不断发展，新型高值耗材品种和使用量的不断增加，加强医用高值耗材管理，切实降低运行成本，已成为医院医用材料管理的重点，如近两年由国家卫生部和八省市卫生行政部门组织、国务院纠风办和驻卫生部监察局全程监督的八省市医疗机构高值医用耗材集中招标等活动，足以证明这类耗材的使用管理在医院管理工作中的重要性。因此，对高值耗材的采购和管理就显得非常重要。现将我院优化高值耗材程序介绍如下：
作者：韩光 刊期： 2013年第09期
目的为不断提高院前创伤救治中的液体复苏救治效果及工作效率，以及安全服务质量，设计开发创伤救护液体复苏信息标识系统；方法选择计算机信息、临床输血等方法技术；结果创伤救护信息标识系统包括人员信息管理、条码打印、报表统计等共6个主菜单及相应子菜单；结论创伤救护信息标识系统的功能先进、使用方便、安全可靠，在院前救治中应用具有良好推广应用前景。
作者：李大鹏；吕春雷；李静 刊期： 2013年第09期
腰椎管狭窄（LSS）是导致腰腿痛和间歇性跛行的常见病之一，是腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致马尾和神经根的压迫综合征，多发生于中老年人，其发生率约占37%。随着社会的老龄化，椎间盘、小关节突退变和韧带结构的增生，导致腰椎管狭窄症的发病率日渐增高［1］。而腰椎间盘膨出、椎弓、椎间关节、韧带肥厚、椎体滑脱等是压迫机体组织形成LSS的主要原因。 LSS的治疗方法较多，主要包括保守以及手术治疗两大类，对于保守治疗无效且疼痛逐渐加重的患者，往往需要手术治疗。传统采用开放手术减压并进行后路椎体间融合（PLIF）的方法获得优良的治疗效果，但是开放手术需要向外剥离和牵拉软组织，可导致术后恢复时间延长和腰部疼痛［2,3］。近年来随着腰椎微创（MIS）减压、经椎间孔间融合术（TLIF）的广泛开展，在许多腰椎疾病治疗中均取得优良的治疗效果［4,5］。本文献腰椎管狭窄的手术治疗进展作一综述。
作者：陈昭炎 刊期： 2013年第09期
在现代医院管理中风险管理日益受到管理者的关注，是评价医院医疗质量的一个重要指标。急诊科作为医院的一个特殊部门，是生命的绿色通道，具有患者病情危、急、重以及不可预见性、工作任务繁重、工作难度大等特点，可以说护理工作风险无处不在，而护理风险不仅对患者的健康权益和经济利益构成危害，也会给医院、医护人员的正常工作和医学发展带来不利的影响[1]，急诊科护士的风险防范意识直接关系着患者的生命安危[2]。因此，针对急诊科的高风险，实施正确有效的识别、评估、防范、规避、分散和补救风险等护理措施，减少或降低护理风险和护患纠纷的发生，确保患者安全，现将急诊科护理风险管理的研究进展综述如下。
作者：罗爱林 刊期： 2013年第09期
成人Stil 病（adult onset stil 's disease, AOSD），是一种病因与发病机制不明的慢性系统性炎性疾病，可累及多系统。临床上通常表现为高热、一过性皮疹、关节炎或关节痛、肝脾及淋巴结肿大、中性粒细胞增多等全身性临床综合征。现将笔者诊治的1例Stil 病致双髋关节受累的病例报道如下。
作者：张群；沈彬 刊期： 2013年第09期
医院图书馆是医院所属医务科开展教育科学科研的重要组成部分，是培养高水平创新人才的重要场所。医院图书馆的服务对象是具有一定文化程度的读者，多是本院的医务人员包括实习生、进修生等。期刊是医院图书馆为教学、科研提高信息服务的重要资源，是图书馆活跃的文献因素之一，是图书馆信息开发的重要来源之一，是医院进行教学工作、开展科学研究的重要文献类型之一。然而很多医院图书馆期刊利用率却不容乐观，大多数期刊闲置成为一个摆设，当今信息社会里，如何更好地开发和利用期刊这一重要的信息资源。使其重要作用充分发挥出来，是医院图书馆义不容辞的责任。
作者：丁云峰 刊期： 2013年第09期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是世界性公共健康问题，已成为终末期肾病的首位病因，是导致糖尿病患者死亡的第一原因[1]。由于DN患者机体存在极其复杂的代谢紊乱，一旦进展到终末阶段治疗非常棘手，因此探索其发病机制，制定有效的防治措施是目前学科发展的紧迫课题。近年来大量研究表明不同分型的巨噬细胞的浸润、增殖在DN的发病中起重要作用[1-3]。现就相关研究做一综述。
作者：李江(综述)；钟玲(审校) 刊期： 2013年第09期
1小儿脓毒症的流行病学背景脓毒症是危重患儿的重要死亡原因之一，国外关于儿童流行病学调查资料显示，脓毒症/严重脓毒症在PICU的发病率分别为17%和6%[1]，国际上对病死率的报道存在较大差异，大致为10%~50%[1，2]。在美国，重度脓毒症是儿童住院的第四大病因，病死率为10.3%，有基础疾病者病死率可升至12.8%[1]，也是PICU的首位死亡原因，平均每年死于脓毒症的儿童约4400人，消耗资源达17亿美元[3,4]。我国小儿脓毒症相关研究报道较少，按国外报道类推每年死于脓毒症的儿童约26000人以上或更多。北京儿童医院PICU1年来收治危重患儿742例中，脓毒症和严重脓毒症在的现患率分别为26.2%和19.1%，严重脓毒症病死率为30.8%，严重脓毒症患儿平均住院时间显著长于PICU危重患儿，严重脓毒症患儿的PICU费用为（26511±8610）元，存活严重脓毒症患儿的费用为（31212±9847）元，占PICU危重患儿总费用的29.2%。是PICU危重患儿平均水平的1.5~2倍以上[5]。西安市儿童医院报道PICU年发病率呈逐年上升趋势，脓毒症病死率为31.4%；其中一般脓毒症病死率为10%，重症脓毒症病死率为50.8%；而且脓毒症发病年龄多趋向3岁以内发病率为66.9%，3岁以上发病率为33.1%[6]。因此，脓毒症及其后续症已成为各国PICU的主要死因，耗费了巨大的医疗资源，是危重病医学面临的一项严峻挑战。
作者：唐维骏；沈平 刊期： 2013年第09期
血管角皮瘤是以表皮角化过度和真皮浅层毛细血管扩张为病变特点的皮肤病，临床上分为五种类型：肢端型、阴囊型、丘疹型、限界型和泛发性系统型。本文综述血管角皮瘤的流行病学、发病机理、临床特点、诊断、治疗及预后。
作者：王绥；王再兴 刊期： 2013年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
