王冰
随着人们生活水平的提高和人口老年化对医疗保健需求的扩大,对护理的需求日益增加,国际护士短缺,护理人才流动的全球化为护理教育提供了新课题,探讨五年制涉外护理专业人才培养,改革教学内容及方法,逐步建立适应国际医疗护理事业需求护理人才培养模式。
作者:张萍萍;戴小红 刊期: 2013年第09期
随着医院信息化建设的不断推进,设备和能源费用已经成为拥有大量服务器的医院信息系统支出的一项重要组成部分,于是绿色计算越来越受到人们的重视。本文提出在医院信息化建设的过程中,绿色IT主要体现在如何提高信息化管理效率和如何提高医疗设备的利用率等方面。绿色计算就是要把各种设备资源通过虚拟化技术进行逻辑管理,以提高服务器和存储设备的利用率,建立绿色数据中心,实现资源共享,达到低碳、环保、经济、高效的作用。
作者:张明辉 刊期: 2013年第09期
在现代医院管理中风险管理日益受到管理者的关注,是评价医院医疗质量的一个重要指标。急诊科作为医院的一个特殊部门,是生命的绿色通道,具有患者病情危、急、重以及不可预见性、工作任务繁重、工作难度大等特点,可以说护理工作风险无处不在,而护理风险不仅对患者的健康权益和经济利益构成危害,也会给医院、医护人员的正常工作和医学发展带来不利的影响[1],急诊科护士的风险防范意识直接关系着患者的生命安危[2]。因此,针对急诊科的高风险,实施正确有效的识别、评估、防范、规避、分散和补救风险等护理措施,减少或降低护理风险和护患纠纷的发生,确保患者安全,现将急诊科护理风险管理的研究进展综述如下。
作者:罗爱林 刊期: 2013年第09期
人力资源管理改革在综合性医院改革中的地位越来越重要,新医改政策为综合性医院人事改革搭建了广阔的平台,人力资源管理面临空前的机遇与挑战,如何抢抓机遇,找准自身的薄弱环节,实现人力资源管理的效益大化。
作者:姜绯;曾庆兰 刊期: 2013年第09期
随着医学的发展,关于吉西他滨临床试验的增多,吉西他滨在临床使用越来越广泛,我们在关注吉西他滨的治疗作用的同时,也需要注意它所引起的不良反应,这样才能更加有利于医学的发展[1,2]。吉西他滨的常见副作用为胃肠道反应及血液学毒性,而流感样症状却并不多见,现将我院1例食管癌患者,使用吉西他滨化疗后出现流感样症状报道如下,以引起临床医生对该问题的警觉:
作者:黄文武 刊期: 2013年第09期
进入21世纪以来,人们对健康的意识也来越明确,随着医学的发展和患者的需求,专业的临床护理人员成了社会急需的人才,因此,护理专业也逐渐成为炙手可热的专业之一。面对日新月异的发展,要怎样转变我们的护理教学才能满足医学的发展社会的需求呢?这成了护理院校的一个重要教学任务之一。本文从护理教学中的实际情况出发,研究了几个教学中需要改革的问题,以求增加临床护理专业学生的专业技能,使我们的护理教学更加完美的适应社会需求。
作者:雷雨颖 刊期: 2013年第09期
1临床资料患者男,62岁。因凭空看到墙上有虫、蛇影像,易激怒3d,于2012年4月3日入武汉市人民医院治疗。患者于3d前无明显诱因出现凭空看到家中墙壁上有爬虫、蛇等动物影像,脾气暴躁,略有不顺心就大发脾气,在院外未行任何诊治。既往身体健康,平素性格内向。体格检查无异常。精神检查:意识清晰,定向力正常,记忆力,计算力下降,有幻视,被害观念,情绪不稳定,紧张,未见怪异动作。头颅核磁共振(MRI)检查结果未见异常,急诊以精神异常待查收住精神科治疗。入院后常规示WBC 17.65×109/L,Neu%89.40%,Neu#11.85×109/L,给予抗生素治疗,4月4日患者出现意识恍惚,反应迟钝,高热,体温39.9℃,呼吸深快29bpm~38bpm,SpO284%左右,全胸正侧位片检查结果示双肺絮状阴影,转入呼吸内科继续治疗,行性病全套检查结果示HIV阳性,予以隔离,对症及支持处理,申请传染科会诊,诊断为艾滋病。经救治无效于4月7日死亡。
作者:张莹 刊期: 2013年第09期
目的为不断提高院前创伤救治中的液体复苏救治效果及工作效率,以及安全服务质量,设计开发创伤救护液体复苏信息标识系统;方法选择计算机信息、临床输血等方法技术;结果创伤救护信息标识系统包括人员信息管理、条码打印、报表统计等共6个主菜单及相应子菜单;结论创伤救护信息标识系统的功能先进、使用方便、安全可靠,在院前救治中应用具有良好推广应用前景。
作者:李大鹏;吕春雷;李静 刊期: 2013年第09期
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,主要病理类型为鳞状细胞癌。手术治疗为其主要的治疗方式,手术切缘干净与否与预后有明显关系[1]。临床上以病理诊断为金标准,但病理切缘阴性患者仍有一定的局部复发率[2]。有研究表明[3]:分子水平及生化代谢水平出现异常改变早于细胞形态变化,检测功能异常的基因产物或产物表达水平改变,可对疾病进行早期诊断,指导临床尽早处理。免疫组织化学是指利用抗原抗体的特异性结合反应来检测和定位组织或细胞中的某些化学物质的一种技术方法。有许多学者用免疫组织化学方法,研究病理安全切缘的某些肿瘤相关蛋白的表达及表达水平变化,进而了解其与手术安全切缘、肿瘤预后等方面关系。现从以下几个方面综合评述喉鳞状细胞癌手术安全切缘的免疫组织化学研究现状。
作者:冉龙娟(综述);陈鸿雁(审校) 刊期: 2013年第09期
近期研究发现细胞内吞在VEGFR2信号转导中发挥了重要的作用,这种调控作用能够直接影响由VEGF引起的血管生成。由胞膜转运介导 VEGF/VEGFR2信号转导的机制和EGFR相类似,本文就细胞内吞在VEGFR2信号转导中的调控作用作一概述。
作者:余洁;刘煜 刊期: 2013年第09期
护生实习的过程是其理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程。我院作为一级甲等医院,手术室主要承担妇科、产科、外科骨科等相关科室的手术任务,相对更适合护生实习大纲手术室部分的学习要求。现就教学过程中的沟通问题及对策与同行交流如下:
作者:时红林 刊期: 2013年第09期
随着医疗影像信息化技术的飞速发展。 PACS系统已经日益成为各级医院实现信息化建设的重要组成部分。本文介绍了技术先进、符合全院需求的全院级PACS系统建设的原则、架构设计、实施技术方案及后期收益。
作者:潘旭 刊期: 2013年第09期
注射用双黄连(冻干)成份:连翘,金银花,黄芩。本品为黄棕色无定形粉末,有引湿性。对金黄色葡萄球菌,肺炎球菌有一定的抑制作用,还具有解热和抗炎效应。近几年来临床一直视其作为抗生素的辅助用药,也报道过有过敏反应,但未引起足够重视,于2012年6月我科出现1例严重的过敏性休克,现将抢救过程及体会总结如下。
作者:王彩茹;李江蕊 刊期: 2013年第09期
对糖尿病前期的患者进行心理指导、健康饮食教育和运动指导等工作,能有效阻止或减缓疾病向糖尿病转化的进程,甚至恢复到正常状态。
作者:汤朋新 刊期: 2013年第09期
目的预测医院今后门诊患者人次,对调整科室、合理安排医生出诊、优化就诊流程提供依据。方法截选医院2003年~2012年年门诊量,应用小二乘法建立线性模型,对模型进行回归分析。结果回归模型y=a+bt,t检验显示该方程具有统计学意义。结论医院门诊人次提高,注重经济效益的同时,更要提高医院的技术效益、社会效益。
作者:王洪波;刘莉 刊期: 2013年第09期
2l世纪是科技高速发展的时代,信息技术几乎已经渗透到了社会生活的各个方面。作为医疗卫生系统重要资料来源之一的卫生系统档案部门,在此新形势面前,必然要面临一场划时代的变革。档案管理信息化将成为现代化医疗卫生管理工作的重要手段之一,现针对目前卫生系统档案管理信息化的必要性、优势及内容进行分析,并提出了实现卫生系统档案管理信息化的建议。
作者:傅姝 刊期: 2013年第09期
目的分析血液净化室医院感染的风险因素,探讨有效控制措施。方法通过制定合理的医院感染控制制度、细化规范工作流程;合理布局;增加设施;加强医院感染知识培训;医务人员严格遵循无菌技术操作技术原则。对比控制措施实施前后感染人数的变化。结果经过对感染因素的评估以及控制措施的实施,实施后感染人数较实施前大幅度减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对血液净化室医院感染的风险因素进行评估,施行有效控制措施,能够降低感染风险。
作者:白玉蓉 刊期: 2013年第09期
目的了解新型农村合作医疗制度实施以来,农民对该项政策具体实施内容知晓的情况,进一步推进农村医药卫生体制改革和发展,发展新型农村合作医疗事业。方法问卷入户调查,对德阳市旌阳区的农村居民划分不同群体(年龄、文化程度、收入等级)进行关于新型农村合作医疗相关内容(报账资料及流程、报账比例、报账内容等)进行抽样调查。结果据调查数据显示:当地农民参保率为94.82%,知晓率平均仅为34.61%,新型农村合作医疗政策相关内容的推广普及有待提高。结论合理补偿关系到新农合制度的可持续发展,解决好医疗补偿问题,扩大新农合的受益面,才能效预防部分农民在患小病后因无钱医治而扛成大病的现象,降低大病发生的频率。
作者:邓超;刘亮;唐亮;朱超;帅师;刘倩;袁冬;万青松;代雪莲;刘丽 刊期: 2013年第09期
气是中医学的重要理论组成,但是对其概念的描述至今仍然含糊不清,更有很多人将中国古代哲学所谓哲学之气与其相混淆。中医所谓之气来源于中国古代哲学之气,但二者具体所指是有所差别的。中国古代哲学认为气是构成自然界的本源的物质,即气一元论。气的运动变化孕育出了自然界万物,万物的生长变化更是离不开气的运动。而中医所指气结构比较复杂。但总体来说,包涵了两方面的含义:一方面指人体之气,是生命之源动力;另一方面所指与人体生命健康活动相关的体外之气,即自然界的各种大气。
作者:狄舒男;王涛 刊期: 2013年第09期
目的对窥镜室进行消毒管理,提高窥镜室消毒的质量。方法本文对我院自2012年2月~2013年1月对窥镜室进行消毒管理的记录以及患者的满意程度进行资料分析与对比,从而做好窥镜室消毒管理工作,提高管理质量,改进管理方法。结果从消毒管理的记录来看,我院改进消毒管理的方法后,患者感染率得以明显下降,大大提高了患者的治疗满意率。结论对窥镜室进行消毒管理,有利于预防患者治疗过程中并发症的出现,降低患者治疗过程中的心理防线,提高我院窥镜室的消毒质量,防止感染问题的出现。
作者:李桂琴 刊期: 2013年第09期