骆军霞；贺建文
随着国内制药工业的不断发展，中成药的临床应用越来越广泛。而中成药说明书是药品生产单位对药品质量、技术标准、性能的说明，是药物学特性、药理作用和特点的主要信息来源，是医师、中药师和患者选择用药的科学依据。但近年来，相当一部分中成药说明书存在书写不规范或者缺项等问题，给临床带来极大不便，同时也带来不安全因素。本文分析了中成药说明书的现状及提出了改进说明书的几点建议，以期为中成药说明书进一步规范化提供参考。
作者：冯桂冰 刊期： 2013年第09期
目的分析血液净化室医院感染的风险因素，探讨有效控制措施。方法通过制定合理的医院感染控制制度、细化规范工作流程；合理布局；增加设施；加强医院感染知识培训；医务人员严格遵循无菌技术操作技术原则。对比控制措施实施前后感染人数的变化。结果经过对感染因素的评估以及控制措施的实施，实施后感染人数较实施前大幅度减少，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过对血液净化室医院感染的风险因素进行评估，施行有效控制措施，能够降低感染风险。
作者：白玉蓉 刊期： 2013年第09期
目的了解链霉素过敏性休克，为过敏性疾病的抢救提供参考依据。方法给予强心、利尿、脱敏、升压、调节电解质紊乱、改善呼吸循环衰竭、控制体温等急救措施。结果抢救效果明显，救治成功。结论重视在休克中升压药，碱性药物，高渗脱水剂的应用，旨在纠正休克，纠正代谢性酸中毒，防治脑水肿和急性心肺肾功衰竭。
作者：贾铁轶 刊期： 2013年第09期
目的探讨药品检验用标准物质会存在的问题，并针对问题提出建议。方法药品检验必须要保存好一批血清学、生物化学、形态、特性稳定的标准物质作为对照。然而一旦保存方法不当或者管理出现漏洞，就会导致药品检验不能妥善的进行。据此探讨药检所药品检验中标准物质检验存在的问题。结果标准物质检验对于药品检验而言存在一定的缺陷与漏洞，因而对于药物检验应辅助的应用非标准物质进行检验审查。结论药品检验工作关系着医学用药的安全与否，因而做好其检验工作有十分重要的药学意义。
作者：褚良 刊期： 2013年第09期
当今，不安全性行为问题越来越多，正确认识性，树立正确的性观念和加强性自我保护显得尤为重要。通过了解广州市大学生对性知识的掌握情况和性自我保护意识程度，促进广州市大学生形成正确的性理念观和推动广州市精神文明的建设。
作者：郑文霞；郑淑倩；汤慧婷；方小圆；蔡静；欧丽娅 刊期： 2013年第09期
计划生育服务站业务经历了由单纯的避孕节育手术为主到现在的以生殖健康优质服务为主的转化。一度时期，我们感到无所适从、我们感到迷茫。我们应该怎样做才能达到以人为本、优质服务。众所周知，随着国家对人口政策和人口任务的调整，计划生育工作方法的文明规范，已杜绝原来的强制罚款而转化为服务引导。由此近年来我们遇到了这样的尴尬：在我们大力倡导免费服务、上门服务、优质服务的同时却感到育龄群众上站的人数越来越少。如何使用好现在的资源及不断提高服务能力，创造好的社会效益和经济效益，是我们急需解决的问题。我觉得，计划生育服务站的生存与发展同样应该树立这个观念：做强、做精、做大自己的计划生育业务。
作者：高艳梅 刊期： 2013年第09期
精彩的结语如同画龙点晴，承上启下，举一反三，使课堂大为增色。然而，有些教师误以为结语无足轻重，有的把讲课内容的简单重复或标题的再罗例作为结语，也有的将结语随意舍弃，使讲课虎头蛇尾。作者就此问题谈点体会。
作者：刘冬强 刊期： 2013年第09期
本文阐述了人肠道菌群对中草药药效的影响。指出某些中草药需经肠道菌群的降解才能发挥其药理作用。同时简述了肠道菌群对中草药毒性的影响。
作者：董玉兰 刊期： 2013年第09期
医院供应室又称消毒供应室或医院消毒供应中心，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室［1］。供应室的工作质量和医院感染、医院的医疗护理质量都密切相关，并直接影响医疗和护理质量的效果，甚至患者安危。为确保物品质量，有效控制医院感染，必须使供应室工作质量的管理规范化、制度化。
作者：陆珍 刊期： 2013年第09期
随着社会的进步，科学的发展，健康观念的更新，医学模式的转变，社会的老龄化和医疗制度的改革，都对护理工作提出了新的要求。护理教学也必须更新观念，紧跟时代的步伐。
作者：韩少瑞 刊期： 2013年第09期
在临床泌尿外科影像学诊断技术的运用日益广泛，能为临床提供更多有价值的诊断信息，临床上有许多应用于泌尿系统的检查，常用的影像学诊断方法有超声检查、X线平片、静脉尿路造影（IVU）、计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MRI）以及放射性核素显像等，其中，放射性核素显像是利用放射性核素及其标记化合物对疾病进行诊断的一种方法，与其他的诊断方法不同，它不但能够反映脏器的解剖形态、结构变化，还可以反映脏器的功能生理生化变化过程。而且所用的放射性药物灵敏度高，化学量极微，半衰期短，病人所受辐射低于X线检查，具有准确、简便、安全、无创伤的优点。在泌尿外科临床可应用于分肾功能判断、尿路梗阻的诊断、肾移植的监测、膀胱输尿管返流的诊断、肾位置和形态异常及占位病变的诊断、急性睾丸扭转的鉴别诊断以及肾上腺疾病诊断及肿瘤定位。近几年来放射性核素显像在泌尿外科的临床应用越来越广泛，现综述如下：
作者：陈泽彬；谢理成；任倩；杜冰 刊期： 2013年第09期
护理程序指的是护理人员在给患者提供照顾时所进行的工作程序，护理程序的规范化应用能够确保护理人员的工作更加精细，避免出现差错和漏洞，在社区的角度而言，护理人员更应当注意患者的生理、心理、文化程度、社会关系以及精神层面的相关问题，从而做出正确、系统的处理措施。护理程序的规范化应用对于护理工作的开展是十分重要的，笔者就此进行了分析。
作者：郭军荣 刊期： 2013年第09期
输尿管结石是泌尿外科的常见病、多发病，约占泌尿系结石的33%～54%，输尿管结石在泌尿外科住院患者中占首位，可超过30%[1]。输尿管结石的治疗方法取决于结石在输尿管中的位置、大小和输尿管梗阻程度[2]。随着微创外科技术的不断发展，微创治疗输尿管结石已替代了传统的开放手术。目前，输尿管结石的微创治疗方法主要包括：体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石术(URL)以及腹腔镜输尿管切开取石术等。本文就输尿管结石微创治疗进展综述如下。
作者：陈泽彬 刊期： 2013年第09期
多数学者主张对急性髓性白血病（AML）进行强力联合化疗，以提高缓解率。自1995年，日本学者Yamada等[1]首次报道CAG方案应用于难治、复发和继发性AML患者取得良好疗效后，在世界范围内被广泛使用于临床。大量临床病例疗效观察表明CAG方案较标准诱导方案相比，其不良反应少，粒细胞缺乏期短，感染发生率低且易于控制。现临床上CAG方案用于治疗复发难治、老年、初治年轻典型低增生以及一些脏器功能不全无法耐受标准化疗的AML。本文将对CAG方案作用机制及其临床应用进行进一步探讨。
作者：钟文玲；夏瑞祥 刊期： 2013年第09期
1临床资料患者，女性，44岁，已婚，因持续腹胀1年余，加重1月来我院就诊，无恶心、呕吐，腹泻，既往无特殊。体格检查：腹平软，未见胃肠型及蠕动波，右上腹部可触及一巨大肿物，边界不清，质地坚韧，表面较光滑，活动欠佳，无压痛。肝脾肋下未触及移动性浊音阴性，双肾区无叩击痛，肠鸣音正常，无气过水声。超声诊断描述：肝右叶囊性包块，大小约14.1cm×14.4cm（图1）,壁不均匀增厚，以左上方为著，厚处2.1cm（图2）。囊内可探及乳头样高回声，基底较宽,边缘不规则，范围约5.0cm×2.4cm,CDFI示其内未见明确血流信号，周边可见血流信号。超声诊断提示肝脏囊性占位性病变，不除外恶性病变。经CT检查诊断为腹腔肿瘤。病理结果：右肾上腺嗜络细胞瘤伴出血及囊性变。
作者：赵霞；雷进；肖彬；汝承林 刊期： 2013年第09期
大肠息肉是指大肠粘膜上的隆起性病变，在未确定其病理性质前统称大肠息肉，是下消化道的一种常见病，与大肠癌关系密切［1］。随着内镜技术的发展及应用，为大肠息肉的临床诊治提供了有效的工具和方法。本文内镜下治疗就大肠息肉的几种治疗方法的研究进展作一综述。1高频电凝切除术内镜下高频电凝切除术已成为目前治疗大肠息肉的一种有效的方法，主要适用于有蒂息肉，直径<2cm的无蒂息肉及多发性息肉的治疗，高频电凝切除术主要是利用电灼热效应产生局部高热，使组织水分汽化蒸发，蛋白凝固变性而被切除，具有创伤小，无痛苦，简单快捷，花费少以及术后恢复快等优点。也有研究显示，该术式不仅能完整快速切割息肉鉴别良恶性，而且能彻底止血，是消化息肉首选的微创治疗治疗方法［2］。王希温等［3］将60例结肠息肉患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用内镜下高频电凝电切术治疗，对照组则用开腹手术治疗，结果显示治疗组术后大出血及迟发出血者较对照组少，并发症发生率分别为13.33%和36.67%，可作为开腹手术替代治疗的一种有效微创外科技术。然而，息肉的大小、部位、形态均给内镜的治疗带来了很大的困难，出血和穿孔是内镜下息肉高频电切切除的严重并发症。因此，临床上要求在尽量减少出血和穿孔并发症的前提下，将息肉完全切除，实际操作中应针对息肉的直径、形状及部位选择具体的切除方法。陈天明等［4］对176例患者286枚结肠息肉行镜下息肉切除术，全部获得成功，无严重并发症发生，提出对息肉≤0.3cm的无蒂和亚蒂息肉采用高频电灼或热活检钳清灼除，0.4~1.5cm的亚蒂和有蒂息肉行圈套切除，广基息肉粘膜下注射充分隆起后切除，蒂宽在1.0cm以上的息肉采用尼龙绳套扎联合高频电圈套切除，对用圈套器一次套切困难者，采用分叶清切除息肉。晚近研究发现，术前做好凝血功能、血小板计数的检测，排除检查不正常的患者以及对检查结果异常者进行延期治疗［3］。同时选择恰当的电凝、电切指数，掌握好凝切的先后顺序以及持续时间。在进行收紧圈套器的过程中，动作轻柔，避免机械性切割。对息肉直径>1.0cm的无蒂息肉，在部2~4点注射去甲肾上腺素3ml，能有效控制血管收缩，减轻组织肿胀，有效阻断息肉的血供，达到预防止血的效果。总之，息肉切除时应根据息肉大小、形态、操作者习惯等具体情况而定，一般较大病灶选用先凝后切交替使用混合波切除，使息肉中心血管得到充分凝固，避免发生出血，而较小病灶用切割波，少用凝固波可避免穿孔的发生。
作者：王少君 刊期： 2013年第09期
目的了解新型农村合作医疗制度实施以来，农民对该项政策具体实施内容知晓的情况，进一步推进农村医药卫生体制改革和发展，发展新型农村合作医疗事业。方法问卷入户调查，对德阳市旌阳区的农村居民划分不同群体（年龄、文化程度、收入等级)进行关于新型农村合作医疗相关内容（报账资料及流程、报账比例、报账内容等)进行抽样调查。结果据调查数据显示：当地农民参保率为94.82%，知晓率平均仅为34.61%，新型农村合作医疗政策相关内容的推广普及有待提高。结论合理补偿关系到新农合制度的可持续发展，解决好医疗补偿问题，扩大新农合的受益面，才能效预防部分农民在患小病后因无钱医治而扛成大病的现象，降低大病发生的频率。
作者：邓超；刘亮；唐亮；朱超；帅师；刘倩；袁冬；万青松；代雪莲；刘丽 刊期： 2013年第09期
目前，在系统解剖学教学过程中存在诸多问题，合理运用PBL与LBL相结合的教学模式，充分使计算机多媒体技术用于医学教学，有利于帮助教师和学生提高工作学习效率。
作者：黄海兵；关改新；陈元武；解秋菊；潘娟；冯晓灵 刊期： 2013年第09期
临床微生物实验室在临床诊治感染性疾病中能够快速、准确地检测到病原微生物，为临床提供准确及时的药物敏感试验，指导临床用药；同时在医院感染控制中也起着非常重要的作用。本文将对微生物实验室在临床诊治感染性疾病以及在医院感染控制中的作用进行论述。
作者：陶建萍 刊期： 2013年第09期
随着螺旋CT的临床应用及普及，其所带来的医源性辐射损伤也越来越受到重视。如何在保证图像质量能满足临床诊断需求的同时，大程度地降低辐射剂量成了影像界研究的热门课题。本文就螺旋CT低剂量扫描的临床研究做一综述。
作者：张普力 刊期： 2013年第09期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
