姚丽云
本文立足于军队医院医学科研工作特点,设计实验动物信息管理系统并在军队医院骨科科研中进行应用,为军队医院骨科科研资源的优化配置及管理提供借鉴经验.
作者:李大鹏;吕春雷;孙磊;翟真真;李静 刊期: 2013年第08期
手足口病(HFMD)是婴幼儿常见的一种疾病,由多种肠道病毒(柯萨奇A16型、埃克病毒或肠道病毒71型)感染引起,以发热和手、足、臀部、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.大多数患儿症状轻微,7~10d可自行痊愈,少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡[1].本病一年四季均有发病,发病高峰在春末夏初,好发于5岁以下婴幼儿,通常发病后1w内传染性强.大部分患儿主要是门诊对症处理,居家隔离治疗.因此,了解手足口病的传播特点,实施居家护理,有利于疾病恢复及控制传播.
作者:袁龙花 刊期: 2013年第08期
目的 通过对一起学校流行性腮腺炎爆发疫情的流行病学分析,总结流行性腮腺炎疫情控制的有效经验.方法 采取个案调查的方法调查病例,并对病例的三间分布特征及疫情处置情况进行分析.结果 共报告流行性腮腺炎32例,病例分布在一小学九个班级,该校罹患率2.68%,其中男21例、女11例,主要集中在6~13岁,发病时间为2009年3月19日~4月6日,分布于一乡四个村.结论 该县此次流行性腮腺炎爆发疫情病例较多,由于疫情前期未及时发现至疫情蔓延,后期处置及时有效,疫情得到控制.应加强流行性腮腺炎监测,特别是学校应切实落实晨检制度,掌握学生因病缺课情况并及时向卫生部门报告,积极采取有效措施,将其消灭在萌芽状态.
作者:杨健平;钟小荣;杨静;邓海智;陈祥发 刊期: 2013年第08期
目的 分析慢性阻塞性肺病合并真菌感染的护理效果.方法 取本院于2012年2月~2013年2月住院收治的慢性阻塞性肺病合并真菌感染患者20例作为研究对象,所有患者均符合慢性阻塞性肺病的临床诊断标准.根据采取的护理方法不同将所有患者随机分为接受常规护理的对照组患者及接受针对性护理干预的观察组患者各10例.比较两组患者的护理后基础肺功能、负面情绪评分及生活质量评分等差异.结果 观察组患者接受针对性护理干预措施后的基础肺功能指标明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受护理后的负面情绪评分及生活质量评分均明显优于对照组患者(P<0.05).结论 针对性护理干预可以有效改善慢性阻塞性肺病合并真菌感染患者的基础肺功能,减轻患者负面情绪,提高生活质量.
作者:章丹莉 刊期: 2013年第08期
目的 了解工人的职业健康状况,及时发现职业健康损害,评价健康变化与职业病危害的关系,以便采取相应措施,预防职业病发生.方法 通过询问调查、测量血压、内科常规、X线胸片、肺功能、心电图,以及实验室检查等常规体检项目,分析粉尘作业工人的职业健康体检结果.结果 不同性别相比,在血压、肺功能和X线胸片异常率方面,具有显著差异,P<0.05.结论 对于粉尘作业员工,应定期开展职业健康检查,及早发现职业健康损害、职业禁忌证、职业病.
作者:高永祥 刊期: 2013年第08期
目的 探讨分析手术治疗大面积脑梗塞的疗效.方法 将2009年6月~2012年6月间在我院进行治疗的38例大面积脑梗塞患者,按治疗方法分为治疗组20例,采用去骨瓣减压术进行治疗;对照组18例,采用保守疗法进行治疗,分析比较两组患者的治疗效果进行观察.结果 治疗组预后较好率要显著高于对照组(x2=6.6310,P<0.01);治疗组的无效率为15.0%,对照组的无效率为44.4%,治疗组无效率显著低于对照组(x2=3.9933,P<0.05).结论 手术治疗大面积脑梗死的疗效较好,能够降低死亡率和致残率,值得推广应用.
作者:徐育智;李松年 刊期: 2013年第08期
目的 探讨产科护士实行连续性排班模式的效果.方法 根据产科护理工作任务、专科特点和不同年龄、技术职称的护理人员数量,按照整体护理要求科学设计班次,将产科床位及护士各分成2个小组,采用连续性均衡的三班制排班模式,保证每班次两名护士值班且各组1名,新老搭配,实行小组责任制护理,实施以产妇为中心的整体护理.结果 连续性排班模式运行1年来,未发生护理投诉现象,自然分娩率提高,剖宫产率下降,提高了产科护理服务质量和孕产妇的满意度,使护患关系更融洽.结论 连续性排班模式对孕产妇有益,对提高产科质量建设有利,显示出整体护理效应,值得推广.
作者:李艺 刊期: 2013年第08期
目的 探讨颈椎骨折脱位并颈髓损伤患者的术前及术后护理效果.方法 选择我院2010年2月~2012年2月颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者34例,以上患者均实时手术治疗.同时给予有效的术前和术后护理.结果 本组36例患者实施妥当的手术治疗及有效的护理干预,平均随访时间为(12±5)个月.术后1例患者出现肺病感染,经临床对症处理和护理,感染控制,无其他手术并发症发生.26例患者颈髓损伤较轻,其中18例患能够行走,其他8例颈髓完全损伤患者术后感觉有部分恢复.本组患者术后骨折均愈合.结论 颈椎骨折脱位并颈髓损伤除了手术治疗外,有效的术前术后临床护理干预能够提高手术治疗效果,促进患者功能恢复和骨折愈合,护理效果显著.
作者:漆玲 刊期: 2013年第08期
目的 探讨术前护理干预在妇科腹部手术后腹胀中的治疗效果,寻求效果较好的护理方式.方法 选取2011年8月~2012年8月于我院妇科行妇科手术的患者100例,随机分为两组,每组50例.实验组采用护理干预方式,对照组采用常规护理方式.结果 实验组患者术后各程度腹胀发生率低于对照组患者,且差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者术后腹胀恢复时间以及住院时间均较对照组患者时间短,且差异有统计学意义(P<0.05).比较两组患者术后腹胀情况,以及术后腹胀恢复时间以及住院时间.结论 患者术前进行护理干预,可以有效降低后腹胀发生率,缩短腹胀恢复以及患者住院时间,值得临床推广应用.
作者:鲍一曼 刊期: 2013年第08期
目的 探讨螺旋CT检查诊断和鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤的方法度准确性.方法 本人于2010~2011年在上级医院(三级甲等)进修期间收集的甲状腺肿瘤患者82例,对比螺旋CT检查及病理检查结果的差异.结果 82例患者经手术病理确诊为良性肿瘤的有58例,恶性肿瘤的有24例;CT检查诊断为良性肿瘤60例,恶性肿瘤的有22例,CT诊断与病检结果比较有一定差异(P<0.05).结论 螺旋CT检查诊断和鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤的准确率较高,可以有助于临床早期诊断和制定治疗方案,具有较高的临床意义.
作者:杨昌贵 刊期: 2013年第08期
循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cell,CTC)与恶性肿瘤转移关系密切,CTC检测结果对患者的诊断治疗有重要临床意义.近期一种自动化CTC检测系统--Cellsearch系统开始应用,本文着重对该系统的原理,检测流程,临床应用作简要介绍.
作者:丁兢 刊期: 2013年第08期
目的 探讨高原地区脑外伤后并发脑梗死的发病机理、临床特点及治疗经验.方法 对23例外伤性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 高原地区外伤性脑梗死的发病机理与多种因素有关,血液流变学变化是一个重要因素.结论 对于高原地区外伤性脑梗死,高压氧治疗、氧合液的应用及血液稀释疗法是比较有效的方法.
作者:韩志强;马长福 刊期: 2013年第08期
目的 探讨神经生长因子(NGF)联合高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 将126例格拉斯哥昏迷评分(Gos)≤8分的重型颅脑损伤患者按治疗方法不同分为联合组、治疗组和对照组,每组各42例.对照组给予常规治疗,治疗组在患者病情稳定后行高压氧治疗,联合组在常规治疗的基础上给予神经生长因子,待患者生命体征稳定后,行高压氧治疗,治疗3个疗程后评价疗效.结果 联合组总有效率为95.23%,治疗组总有效率为80.95%,联合组和治疗组比较结果显著优于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为54.76%,治疗组和对照组疗效比较差异亦有显著性(P<0.05).治疗后与治疗前格拉斯哥昏迷评分比较治疗组优于对照组,联合组优于治疗组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 神经生长因子联合高压氧治疗重型颅脑损伤,患者昏迷苏醒快,意识恢复快,疗效明显,是一种行之有效的康复治疗手段.
作者:李树良;史焕昌;王东;张建军 刊期: 2013年第08期
压疮是由于身体组织受到压迫而形成的组织的局部缺血及缺氧而造成的压力性溃疡.压疮是一种极为常见的护理并发症,一旦病发将会给患者带来巨大的痛苦,同时也会为护理人员带来巨大的护理问题,目前临床上主要依靠护理人员的自身对于压疮危险因素的判断以及护理教科书中的相关知识来预防压疮的发生,但相关调查研究表明,在现有的很多的涉及压疮的护理教科书中,对于压疮的预防护理存在一定的分歧,这就使得在实际的临床操作中,压疮的发生率在近几年并无明显下降.本次研究,笔者就目前医学上对于压疮的预防的不同观点、压疮的危险因素以及压疮的危险因素管理等方面对压疮做一个比较全面的分析.
作者:宋振芳 刊期: 2013年第08期
目的 探讨多发伤危重患者的麻醉处理方法和救治原则.方法 对我院自2010年1月~2012年12月期间收治的48例严重复合创伤患者(颅脑外伤、胸腹连合伤、多发骨折、失血性休克)的救治和麻醉处理做回顾式的分析.结果 48例患者痊愈39例,死亡6例,伤残5例,痊愈率81%,伤残率10%.结论 严重创伤患者的麻醉和麻醉前准备必须做到果断、迅速、准确、及时,对多发伤的评估要全面,选择合适的麻醉方法和麻醉药物,才能提高多发伤危重患者的治愈率减少并发症,减少死亡率.
作者:汪大俊 刊期: 2013年第08期
目的 调查本院普外科患者术后手术切口感染的原因,以便预防或减少切口感染发生.方法 对本院近5年普外科手术切口感染患者的病历资料行回顾性分析.结果 近5年本院普外科手术切口感染16例中,Ⅰ类感染4例、Ⅱ类感染8例、Ⅲ类感染4例.结论 基层医院普外科手术切口感染主要与无菌操作不严、患者本身因素有关,加强无菌操作技术培训,治疗患者基础疾病可减少手术切口感染.
作者:刘新明 刊期: 2013年第08期
下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在深静脉腔内下正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,好发于下肢,是较常见的血管外科疾病,约占下肢静脉系统疾病的20%,临床上主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张,是长期卧床患者较为常见的并发症.下肢DVT因血液回流受阻,后可导致皮肤色素沉着、溃烂及感染坏死,并可引起严重的并发症-肺栓塞,严重影响患者的生存质量.手术治疗由于操作难度大,潜在的并发症多,且费用昂贵,因此抗凝溶栓成为主要的治疗方法.我科根据下肢深静脉造影的原理,采用下肢深静脉交通支的生理功能,即浅静脉血流可通过交通支进入深静脉,而深静脉血流则不能返回流至浅静脉,从患肢足背静脉穿刺,使溶栓药尿激酶通过交通支直接进入深静脉,快速作用于血栓部位,促使血管再通,取得了较好的溶栓效果,现将溶栓治疗的护理报告如下.
作者:姜巍 刊期: 2013年第08期
目的 分析精神科护理工作中潜在的不安全因素及原因,实施有效地管理对策.方法 不断完善和健全各项护理操作流程和安全管理制度;合理配置护理人力资源;对全体精神科护理人员实施护理安全教育,法律法规教育和职业道德教育;加强专业技术和素质培养;落实各个环节安全管理措施.结果 从2006年5月~2010年5月我院由于采取有效的安全管理措施,大限度地减少了护理差错事故的发生,提高了护理质量和患者的满意度.结论 加强护理安全管理可以明显减少护理差错事故的发生.
作者:王玉平 刊期: 2013年第08期
目的 了解慢性肺心病(CPHD)心电图改变的特点,评价心电图对该病诊断意义.方法 患者做12导联心电图,同时行X线和彩色超声心动图(UCC)检查,以UCC和X线的结果为标准,对照研究ECC对肺源性心脏病的诊断价值.结果 86例慢性肺心病心电图改变78例(90 7%)其中肺型P波43例(50%),心律失常51例(59.3%)和ST-T的改变50例(58.14%),CPHD心电图改变,主要是额面上QRS波电轴的明显右偏与V1导联的R/S>1,V5导联中R/S<1;aVR导联R/S(或R/Q)≥1;QRSV1~3呈qr、Qr或QS型.结论 心电图对CPHD的诊断具有重要意义.
作者:龙清艳 刊期: 2013年第08期
作为临床常见多发病症中的两种,糖尿病和高血压均会导致患者心血管异常状况,在对心血管造成的危害方面具有乘积效应.糖尿病患者常出现多种并发症,如血管、心、脑和眼底等,而糖尿病合并高血压则会进一步加重病情进展,两者产生相互作用,继而形成恶性循环.笔者对近几年来糖尿病合并高血压的药物治疗进展进行综述,希望有所指导和帮助.
作者:黎颖 刊期: 2013年第08期