学术投稿

多发伤危重患者的麻醉处理

汪大俊

关键词:多发伤, 危重患者, 麻醉处理
摘要:目的 探讨多发伤危重患者的麻醉处理方法和救治原则.方法 对我院自2010年1月~2012年12月期间收治的48例严重复合创伤患者(颅脑外伤、胸腹连合伤、多发骨折、失血性休克)的救治和麻醉处理做回顾式的分析.结果 48例患者痊愈39例,死亡6例,伤残5例,痊愈率81%,伤残率10%.结论 严重创伤患者的麻醉和麻醉前准备必须做到果断、迅速、准确、及时,对多发伤的评估要全面,选择合适的麻醉方法和麻醉药物,才能提高多发伤危重患者的治愈率减少并发症,减少死亡率.
医学信息杂志相关文献
  • 心理护理在小儿静脉输液中的效果分析

    目的 观察分析应用心理护理在小儿静脉输液中的临床效果.方法 从在我院进行静脉输液的患者中抽取60例随机分为两组,观察组与对照组,对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在此基础上实施心理护理,对比观察两组患儿的临床效果.结果 观察组患儿的一次成功率、依从性及家长满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 对静脉输液患儿应用心理护理能有效提高患儿对护理人员的依从性,增加一次成功率,明显提高其家长的满意程度.

    作者:黄藩敏 刊期: 2013年第08期

  • 护士长素质与护理管理技巧

    护理管理属于医院管理的一个主要的组成部分,而护士长则是护理管理工作的核心,是技术上和工作上的标兵.本文经过对于近几年的相关书籍以及论文的综合分析,并结合本人多年以来的护士长岗位点滴工作体会,对于作为一个称职的护士长,在临床工作中,如何的去培养自身素质,提升自己的护理管理技能进行探析.

    作者:卢才元 刊期: 2013年第08期

  • ICU护士心理护理素质培养的重要性

    重症监护病房(ICU)是集危重、抢救、大手术后患者于一体并对其集中监护的治疗场所.ICU实施无陪护制度,且环境封闭,家属与患者完全隔绝.危重患者往往是从急诊、手术室或医院的其他科室转入ICU,由于ICU在设置仪器配备管理上与普通病房不一样,患者在接受复杂的综合性治疗与护理的同时,面对的是陌生而复杂的环境,往往在生理上,心理上受到刺激而心理变化复杂.针对不同患者的心理状态及心理需求,护士就要采取有针对性的护理[1].因此,我们在以患者为中心的同时,也要为患者提供生理、心理、社会等方面的整体护理,对ICU护士的心理素质也是一个实际性的考验.

    作者:翟巧花;王淑波 刊期: 2013年第08期

  • 血浆同型半胱氨酸与高血压和脑卒中的关系

    目的 分析血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在高血压病患者和高血压合并脑卒中患者中浓度的差异.方法 采用酶法对84例高血压病患者和69例高血压合并脑卒中患者分别检测Hcy,并比较两组患者血浆同型半胱氨酸值.结果 高血压组Hcy水平(21.35±19.03) umol/L与合并脑卒中组Hcy水平(32.17±25.08)umol/L,均明显高于正常值上限,高血压组与合并脑卒中组两组间比较Hcy差异有统计学意义.结论 单纯高血压病患者与合并脑卒中患者Hcy水平均较高,需药物干预治疗,防止心脑血管事件的发生.

    作者:游艳 刊期: 2013年第08期

  • 床边血液灌流治疗氯氮平中毒的护理与观察15例分析

    氯氮平为一种新型抗精神病药,作用是控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动,故可用于兴奋躁动患者,一般4~5d可见效.适用于急慢性精神分裂症.临床使用广泛,由于自杀、误服等原因,氯氮平中毒临床比较常见,常规药物治疗疗效欠佳,采用血液灌流为有效的手段.现分析我院2005 ~2012年采用床边血液灌流治疗氯氮平中毒患者15例护理观察情况如下:1资料与方法1.1一般资料本组15例,其中女性7例,男性8例,其中小儿2例,平均年龄30岁.13例患者出现不同程度的意识障碍、多汗、恶心呕吐、窦性心动过速等症状.本组患者均有明确的过均量服用氯氮平病史,且采用床边血液灌流,其中2例放弃治疗,其余治疗效果满意,痊愈出院.

    作者:陈莲珠 刊期: 2013年第08期

  • 化疗后肿瘤患者肝损害探析

    随着肿瘤类型的增多与肿瘤患者数量的不断攀升,化疗越来越多地被应用于肿瘤治疗之中,随之而来的是化疗带来的种神功能性损害,其中以肝功能的损伤为常见和典型.本文结合近年来国内外肿瘤化疗特点,从化疗特性、肿瘤类型、肿瘤分级等方面探讨了化疗后肝损害的特点,并具体分析了化疗后肝损害出现的时间及指标变化,分析了国内外出现化疗后肝损伤的治疗及预后方式.

    作者:苏中华 刊期: 2013年第08期

  • 孕前和孕期保健在妇女妊娠中的作用

    目的 探讨孕前和孕期保健在妇女妊娠中的作用.方法 选择2010年6月~2012年8月期间在我院产检和分娩的79例产妇为研究对象,回顾分析入组产妇的保健和分娩资料,按其保健情况分为A组(孕前3个月开始保健)37例、B组(孕期开始保健)42例,比较两组产妇和新生儿围生期并发症情况.结果 A组孕妇并发症发生率8.11%和新生儿并发症发生率2.70%均明显低于B组孕妇并发症发生率26.19%和新生儿并发症发生率16.67%,且差异显著(P<0.05).结论 孕前和孕期保健能减少围生期产妇和新生儿并发症的发生率,提高产科质量,值得推广.

    作者:刘燕 刊期: 2013年第08期

  • 出血性脑中风CT影像表现及其临床意义

    目的 探讨出血性脑中风CT影像表现及其临床意义.方法 选取2010年6月~2012年6月我院收治的出血性脑中风患者84例进行回顾性分析,均经过CT扫描,观察其CT影像表现.结果 84例患者经过CT诊断均确诊为出血性脑中风,其中脑干出血5例,脑叶出血8例,丘脑出血15例,小脑半球出血8例,基底节出血48例;均存在不同大小的血肿,68例有不同程度的占位表现,15例患者血肿破入脑室;CT表现为血肿周围有类圆形或肾形高密度影,CT增强扫描发现血肿周围有环形低密度水肿带;所有患者经过治疗痊愈64例,好转9例,死亡11例,死亡率为13.1%.结论 CT诊断出血性脑中风准确迅速,能够密切观察患者的血肿动态演变过程,并能够为临床治疗提供诊断依据,具有重要的临床价值.

    作者:黎锦波;罗云 刊期: 2013年第08期

  • 高频振荡通气与常频通气对新生儿重症呼吸衰竭疗效比较

    目的 探讨高频振荡通气(HFOV)与常频通气治疗新生儿重症呼吸衰竭的疗效差异.方法 将56例新生儿重症呼吸衰竭患者随机分为两组,采用德国Stephnie呼吸机分别使用HFOV及常频机械通气.研究各组的血气、用氧浓度(F1O2)氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、机械通气时间、并发症的发生率、治愈率等的差异.结果 HFOV组PaCO2治疗6h即明显下降,FiO2、MAP、OI在治疗12h后明显下降,与常频组相比均差异有统计学意义(P<005).HFOV组治愈率高于常频组,呼吸机相关性肺炎、气胸、慢性肺疾病发生率明显低于常频组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 HFOV可作为治疗新生儿呼吸衰竭的首选机械通气方式.

    作者:邓刚;刘丽;廖骏华;葛芳英 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈泌尿外科引流管护理

    目的 探讨泌尿外科管道的护理.方法 根据泌尿科疾病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点,拔管后要注意尿量、颜色、性质及有无自主排尿.结果 本组患者手术成功,未出现并发症,全部治愈出院.结论 护理人员掌握尿管冲洗的要点,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防泌尿路上行感染,保证手术成功的关键.

    作者:李新华 刊期: 2013年第08期

  • 动静脉双途径联合化疗治疗不可切除结直肠癌肝转移瘤的疗效观察

    目的 应用动静脉双途径联合化疗治疗不可切除结直肠癌肝转移瘤评价临床疗效.方法 对照组采用FOLFOX6,治疗组在相同静脉化疗基础上加用肝动脉栓塞化疗.评价治疗后有效率、生存率及并发症发生率.结果 治疗组有效率及1、2年生存率分别为83% (25/30)、80%(24/30)、67%(20/30)(P<0.05),中位生存期20个月.对照组有效率及1、2年生存率分别为53% (16/30)、47%(14/30)、20%(6/30)(P<0.05),中位生存期9个月.2组并发症发生率(P>0.05).结论 肝动脉栓塞化疗联合静脉化疗能发挥互补增益作用,疗效明显提高,并发症无明显增加,是治疗无法切除结直肠肝转移瘤的较好方案.

    作者:张世杰;付昕阳;胡长瑞 刊期: 2013年第08期

  • 中西药物结合治疗缺血性脑血管疾病40例临床探析

    目的 探究分析中西药物结合对于缺血性脑血管疾病的治疗效果.方法 选自我院2012年1月~2013年1月所收治的缺血性脑血管疾病患者共80例,以随机的方式分为实验组与对照组各40例.其中对照组患者的治疗方法是仅使用西药的方法进行治疗.实验组在西药治疗的基础上结合应用中药治疗,行气化瘀、疏通经络等进行辅助治疗.结果 实验组患者的治疗总有效率为95%,而对照组患者的治疗总有效率为85%.结论 中西药物结合对于缺血性脑血管疾病的治疗疾病有良好的效果,值得推广.

    作者:谷伟中 刊期: 2013年第08期

  • 超声波法提取新疆紫草中多糖的正交试验分析

    目的 探讨新疆紫草中多糖的超声波提取法.方法 采用正交试验法,以多糖含量为考察指标,对影响多糖超声提取的因素进行研究.结果 新疆紫草多糖的优化提取工艺为:提取温度80℃、料液比1∶20、提取时间60min.其中乙醇浓度对提取效果影响显著.结论 该工艺设计合理,操作简单可行.

    作者:何倩;武洁;杨建 刊期: 2013年第08期

  • 中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭心力衰竭效果观察

    目的 观察中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭心力衰竭的效果,以供参考.方法 以2008年10月~2012年9月我院收治的COPD合并呼吸衰竭心力衰竭患者74例为研究对象,根据患者意愿分组,均给予西医常规综合治疗,观察组同时给予中医辨证治疗.10d后观察两组总有效率和不良反应的差异.结果 与对照组相比较,观察组总有效率较高,有显著的统计学差异(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无显著的统计学差异(P>0.05).结论 采用中医辨证治疗COPD合并呼吸衰竭心力衰竭,可改善症状,且不增加不良反应,具有一定的辅助治疗效果.

    作者:苏卫 刊期: 2013年第08期

  • 胆结石术前术后护理分析

    目的 探讨术前术后护理对胆结石患者手术治疗的作用.方法 选择在我院进行胆道系统检查被确诊为胆石症并入住我院治疗的患者90名,将患者随机分为干预组和对照组.给予对照组的患者普通基础护理,干预组则采取系统护理干预的方法,统计分析两组患者的治愈率及并发症的发生率.结果 干预组患者的治愈率明显的高于对照组,其并发症的发生率明显的低于对照组.结论 系统的术前术后护理可以有效的提高胆石症的治愈率和降低患者术后并发症的发率,有效的保证了患者术后的恢复.

    作者:毛彦丽;王小刘 刊期: 2013年第08期

  • 瑞舒伐他汀应用研究进展

    瑞舒伐他汀在20世纪80年代末合成,于2002年11月在荷兰首先上市,2007年4月在我国上市.众多多中心临床试验证明其有独特的强效调脂作用,且具有多效性,如逆转斑块、抗炎、改善内皮等.1药代动力学瑞舒伐他汀分子结构中含有一个甲磺酰胺基,高选择性进入肝细胞而不易进入其他组织细胞,肌肉毒性小.主要是通过CYP2C9同工酶代谢,发生药物间相互作用几率小[1].吸收迅速,生物利用度约20%,年龄、性别、服药时间对代谢吸收无明显影响,但在体内经OATPIB1转运,OATPIBI基因位点521T→C突变对其药代动力学有显著影响,参考基因位点的突变情况指导用药可能更合理[2].

    作者:邹克勇 刊期: 2013年第08期

  • 玻璃纤维桩与根管螺纹钉修复年轻恒牙冠折的对比研究

    目的 观察玻璃纤维桩修复年轻恒牙冠折的临床价值.方法 选取本院牙科收治52例年轻恒牙冠折的患者共78例患牙,首先予以Ca(OH)2糊剂予以诱导根尖成形术,术后尽早进行根管术治疗,随机分为玻璃纤维桩树脂核修复的实验组和根管螺纹钉树脂核修复的对照组.结果 玻璃纤维桩修复39颗患牙10个月后复查临床成功率为95%,根管螺纹钉修复39颗患牙10个月后复查临床成功率为80%.结论 年轻恒牙冠折患者根尖成形术后予以玻璃纤维桩修复明显优于根管螺纹钉修复,临床疗效确切,值得推广.

    作者:张怡;安义 刊期: 2013年第08期

  • 蜂蜇伤38例的急诊救治分析

    目的 总结蜂蜇伤的急诊救治经验.方法 以2009年9月~2012年11月我院急诊科收治的38例蜂蜇伤患者的急诊就诊及留院治疗的病历资料为依据,对蜂蜇伤后临床表现、救活方法和治疗结果进行分析总结.结果 38例患者临床治愈37例,死亡1例.留院时间1~20d,平均3.1d.结论 重症蜂蜇伤可导致过敏性休克,多器官功能损害(MODS),尽早救治,积极抗过敏抗休克治疗,及时血液净化等综合治疗是提高抢救成功率、减少死亡率的关键.

    作者:曾光;凌志安;杨柳;梁昆 刊期: 2013年第08期

  • 临床护理路径在慢性胃炎患者健康教育中的应用

    目的 探讨临床护理路径在慢性胃炎患者健康教育中的应用效果.方法 将100例慢性胃炎患者分为观察组和对照组,观察组应用临床护理路径对患者进行健康教育,对照组应用传统的健康教育方法.结果 对慢性胃炎患者行临床护理路径,可以提高慢性胃炎的治疗效果.结论 临床护理路径应用于慢性胃炎患者健康教育中,可以减少住院时间和医疗费用,提高患者对护理工作的满意度.

    作者:吴海霞 刊期: 2013年第08期

  • 鸦胆子油干乳胶囊制备工艺研究

    目的 研究开发新型中药抗肿瘤制剂鸦胆子油干乳胶囊.方法 将鸦胆子油制成微乳载药体系;添加辅料制成干乳.结果 终确定微乳处方中各成分的质量比为表面活性RH40 36%、助表面活性剂无水乙醇12%、油相MCT和鸦胆子油分别占8%、4%、水相占40%.加入辅料支撑剂HPMC和乳糖(5∶1),在45C下减压干燥80min后,制粒,过60目筛,装0号胶囊.结论 该干乳理化性质稳定,制备方法简便易行.

    作者:熊年;黄绳武;崔毅菲 刊期: 2013年第08期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所