曾光；凌志安；杨柳；梁昆
目的 探讨患者或家属参与临床带教质量评价的必要性和重要性;方法 采用自行设计量表对教学医院住院患者参与临床带教评估积极性调研,同时由住院患者或家属对临床带教质量进行评估；结果 不同文化层次患者均表达了强烈意愿参与临床带教质量评估,但不同文化层次人员完成评价量表有效率具有差异.患者或其家属参与临床带教质量评估对于临床带教特定内容如医患沟通能力、患者权益保护意识等方面的评估具有重要意义.结论 患者或其家属参与临床实习人员医患沟通能力评估对客观评价临床带教质量具有重要意义.
作者：梁雪松；李成忠 刊期： 2013年第08期
目的 提高门诊电子处方质量,减少门诊不合理处方发生率,促进合理用药,保障医疗安全.方法 分析我院2012年6月份不合理电子处方152张.结果 常见不合理电子处方有四大类九小类,其中主要由录入引起的“剂量偏大”占17.10％；其次为诊断为“待查”为16.44％；第三为“用药途径错误”和“症状与选药无关”各占15.13％.结论 门诊不合理处方直接影响患者用药,易引起医疗纠纷.药师应帮助临床医师查找不合理电子处方发生的原因,制定相应的对策,提醒和监督临床医师安全、合理、有效、正确用药,杜绝药品不良反应的发生.
作者：吴金华 刊期： 2013年第08期
通过对人本管理理念的产生和发展这一过程,分析了人本管理的文化路径.人本管理是先进文化发展的必然要求;医院文化就其本质来说是以人为本的文化;医院文化与人本管理的内在统一性；文化力量是医院永恒的竞争力.为此,要准确把握医院文化与人本管理的内在要求,从而提升医院的公信力和竞争力.一是确立共同的奋斗目标;二是培育和弘扬医院精神;三是树立以人为本的服务理念;四是创建“学习型”的医院;五是围绕“四个尊重”盘活人力资源.
作者：韩光 刊期： 2013年第08期
目的 观察小儿泌尿系感染患儿应用阿莫西林/克拉维酸钾片剂的临床疗效.方法 随机选取2010年5月～2012年6月来我院就诊的60例小儿泌尿系感染患者,将其分为观察组和对照组,各30例,其中,观察组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗；对照组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾序贯法进行治疗.分析两组的总有效率和细菌清除率,并对其进行随访,找出难治因素.结果 观察组患儿的总有效率为90.00％;对照组患儿的总有效率为93.33％,(P＞0.05)两组数据差异无统计学意义.治疗前,(P＞0.05)观察组患儿细菌阳性率为46.67％与对照组患儿细菌阳性率(43.33％)的数据差异无统计学意义.治疗后,(P＞0.05)观察组患儿的细菌清除率为85.71％与对照组患儿的细菌清除率(84 62％)的数据差异无统计学意义.结论 小儿泌尿系感染患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片制进行治疗比较安全、有效,而且更加经济,值得推广.
作者：张宁 刊期： 2013年第08期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术同时行肌瘤剔除术的可行性.方法 妊娠合并子宫肌瘤78例在剖宫产术时同时行肌瘤剔除术与40例单纯剖宫产的产妇做对照,同时将肌瘤按直径大小分为≥3cm组和＜3cm组.结果 产褥病率、子宫复旧、术后住院天数三组比较无显著差异(P＞0.05),术时出血量及手术时间肌瘤≥3cm组多于肌瘤＜3cm组和单纯剖宫产组,有显著差异(P＜0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤剔除术是切实可行的.
作者：禹蕾 刊期： 2013年第08期
化疗是治疗非小细胞肺癌的有效方法之一,但接受化疗患者常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤,如何减小和预防化疗不良反应的发生,减轻患者的痛苦,提高恶性肿瘤患者的生存质量和治疗效果这一问题越来越受到重视.现将20例非小细胞肺癌患者化疗护理体会报道如下.1资料与方法1.1一般资料2012年6月～12月,我科实施紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌20例.男15例,女5例,年龄42～75岁.紫杉醇联合顺铂化疗方案:紫杉醇210mg加入生理盐水或5％葡萄糖水500ml,静脉滴注3h,一个疗程中只用第1d.顺铂20mg加入生理盐水或5％葡萄糖水500～1000ml,静脉滴注3h,连续5d.每30d为一个疗程,患者一般实施5～6个疗程.
作者：费良梅 刊期： 2013年第08期
宫颈癌仅次于乳腺癌,高居恶性肿瘤行榜第二位.尤其是在发展中国家十分常见,极大地威胁着妇士的生命健康,虽然由于普查工作的开展,发病率明显降低,但预防工作仍十分重要.为更好地给实施预防工作提供依据,本文对近年来宫颈癌发生相关因素的研究进行综述分析.
作者：蒙林芬 刊期： 2013年第08期
目的 探讨外伤性腔隙性脑梗塞的临床特点及诊断治疗.方法 回顾性分析我院收治的81例外伤性腔隙性脑梗塞的临床,影像学资料,治疗方式及结果.结果 伤后12h内CT检出病例24例,病灶数38个,MRI检出病例63例,病灶数79个,24h后CT检出病例67例,病灶数88个,MRI检出病例81例,病灶数116个,经综合治疗后6月,根据GOS预后评分5级者65例,4级者17例.结论 MRI能较早发现外伤性腔隙性脑梗塞灶,早期诊断,早期采取综合治疗能取得良好治疗效果.
作者：李学鉴 刊期： 2013年第08期
目的 分析精神科护理工作中潜在的不安全因素及原因,实施有效地管理对策.方法 不断完善和健全各项护理操作流程和安全管理制度；合理配置护理人力资源;对全体精神科护理人员实施护理安全教育,法律法规教育和职业道德教育；加强专业技术和素质培养；落实各个环节安全管理措施.结果 从2006年5月～2010年5月我院由于采取有效的安全管理措施,大限度地减少了护理差错事故的发生,提高了护理质量和患者的满意度.结论 加强护理安全管理可以明显减少护理差错事故的发生.
作者：王玉平 刊期： 2013年第08期
目的 探讨妊娠期胎盘植入的特点和处理方法.方法 对1例孕晚期胎盘植入手术抢救的资料进行回顾性分析.结果与结论 对胎盘植入伴大出血导致失血性休克的患者保守治疗无效,子宫全切是唯一快速有效的方法.
作者：王名凤 刊期： 2013年第08期
目的 探讨集束化护理在门诊急性尿潴留患者中的应用效果.方法 门诊急性尿潴留患者90例,分为常规护理组(A组,47例)和循证护理组(B组,43例),比较两组患者的排尿方式和置入尿管成功率.结果 B组经诱导排尿的比例显著高于A组(P=0.03),采用膀胱穿刺或造瘘方法排尿的比例低于A组(P=0.02)；B组患者一次导尿术中反复插管的次数显著低于A组(P=0.007).结论 集束化护理干预措施可以有效提高门诊急性尿潴留患者治疗效果,减少治疗相关副损伤.
作者：王春华；何大勇；杨玲 刊期： 2013年第08期
目的 探讨康艾注射液对于中晚期肺癌化疗患者的影响.方法 选取我院2010年4月～2012年10月收治中晚期肺癌化疗患者患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例;其中对照组患者采用单纯NP方案化疗；观察组患者在对照组治疗基础上,加用康艾注射液静脉滴注；比较两组患者近期疗效,Kamofsk评分改善及不良反应发生情况等.结果 对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为40.0％,44.0％；两组患者临床治疗总有效率组间比较无显著差异(P＞0.05)；观察组患者Kamofsk评分改善情况明显优于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05)；对照组和观察组患者恶心呕吐发生率组间比较无显著差异(P＞0.05);观察组患者白细胞减少及肝肾功能损伤发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 康艾注射液可有效提高中晚期肺癌化疗患者生活质量,改善临床症状,且不良反应发生风险明显降低,具有临床使用价值.
作者：曹建华；石月虎 刊期： 2013年第08期
目的 探讨糖尿病足的临床治疗.方法 临床观察70例糖尿病足患者,随机平均分成两组,每组35例,对照组给予西医降糖、抗炎、及时纠正水电解质平衡紊乱、清创引流等治疗,观察组在对照组基础上,加入中药内外兼治的方法,治疗2个月后比较两组患者临床疗效.结果 观察组的治疗有效率为91.43％;对照组的治疗有效率为74.29％;两组临床疗效比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 两组间临床疗效存在显著性差异(P＜0.05),在西医治疗的基础上辅以中医药内外兼治的方法能够提高糖尿病足患者的临床疗效.
作者：张耀泽 刊期： 2013年第08期
目的 研究分析去骨瓣减压手术治疗脑外伤后脑半球肿胀的有效方法和疗效.方法 以我院2009年10月～2011年12月收治的脑外伤患者62例为研究对象.随机分为两组,常规组给予常规去骨瓣减压手术,标准组给予标准去骨瓣减压手术,对比两组患者格拉斯哥GOS评分及并发症.结果 标准组患者手术后颅内压更低,GOS评分较好,与常规组比较有显著差异,p＜0.05；标准组与常规组术后并发症无显著差异,P＞0.05.结论 对脑外伤后脑半球肿胀患者采用去骨瓣减压手术时进行标准大骨瓣减压的效果更好,患者颅内压下降更明显,有助于提高治疗效果.
作者：岑键昌 刊期： 2013年第08期
目的 探索骨科护士长在医院感染控制管理中的作用.方法 建立健全医院感染管理制度,加强对科室医护及护工、保洁人员的培训和管理,提升自身的医院感染意识,强化全员的医院感染知识的培训,落实消毒隔离措施,降低医院感染的发生 结果 护士长充分发挥职能管理作用,将骨科病房管理规范化,能有效降低医院感染的发生.结论 骨科护士长在医院感染管理控制中占有重要地位.
作者：石满园 刊期： 2013年第08期
本文通过对复合式图书馆的概念和特征的阐述,分析了发展复合式图书馆的必要性和可行性,并对医院图书馆发展复合式图书馆提出的建议和意见.
作者：张伟聪 刊期： 2013年第08期
目的 观察七氟烷联合瑞芬太尼、异丙酚用于小儿气管异物取出术麻醉的安全性及优点.方法 选择行气管异物取出术患儿40例,随机分为观察组(S组)和对照组(K组),每组20例.其中对照组患者七氟烷联合瑞芬太尼、异丙酚进行麻醉,对照组采用氯胺酮进行麻醉.记录两组术中屏气、呛咳,术后清醒时间和呕吐及呼吸抑制情况.结果 术中S组发生屏气(20.0％)、呛咳率(35.0％)显著低于K组的55.0％、75.0％,术毕清醒时间S组(32.4±7.6)min明显短于K组(65.5±19.8)min,术后呼吸抑制及呕吐S组(15.0％)明显低于K组(40.0％).两组患者差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷联合瑞芬太尼、异丙酚用于小儿气管异物取出术麻醉安全有效.
作者：王昊；孔凡军；陈斯 刊期： 2013年第08期
目的 主要针对结直肠癌的手术治疗进行探讨,并且结合急性肠梗阻的效果进行研究.方法 运用的方法是对以往进行治疗的患者进行相应的回顾性分析,主要进行回顾分析的对象是2005年1月～2011年12月进行结直肠癌并且合并急性肠梗塞的65例患者,在总结这65例患者资料的基础上,对实际临床手术的特点和相关方式进行总结,并且针对不同情况的患者进行不同的分析,后加以汇总.将这65例患者分为两组,一组是未进行灌肠治疗,为未灌肠组,另外一组为灌肠组.结果 针对2005年1月～2011年12月所收治的进行结直肠癌合并急性肠梗阻的65例患者中,经过手术治疗,有60例患者手术成功,并且已经出院,总效率高达92.3％,另外5例患者由于临床治疗效果不佳,出现死亡,其死亡率为7.7％,在已死亡的5名患者中,具体的死亡原因因患者本身的情况而定,其中主要包括肺部感染,心肌梗死等.其中灌肠组的治疗效果优于未灌肠组的治疗效果.结论 对于直肠癌合并急性肠梗阻的患者,有效的治疗方法还是运用手术治疗,在临床上,运用一期肿瘤切除术以及吻合手术治疗,在实际的临床上,安全系数较高,所以在临床上应用率也是居高不下.而且运用灌肠治疗还可以有效提高患者的术后康复情况.
作者：韦文田 刊期： 2013年第08期
目的 探讨孕前和孕期保健在妇女妊娠中的作用.方法 选择2010年6月～2012年8月期间在我院产检和分娩的79例产妇为研究对象,回顾分析入组产妇的保健和分娩资料,按其保健情况分为A组(孕前3个月开始保健)37例、B组(孕期开始保健)42例,比较两组产妇和新生儿围生期并发症情况.结果 A组孕妇并发症发生率8.11％和新生儿并发症发生率2.70％均明显低于B组孕妇并发症发生率26.19％和新生儿并发症发生率16.67％,且差异显著(P＜0.05).结论 孕前和孕期保健能减少围生期产妇和新生儿并发症的发生率,提高产科质量,值得推广.
作者：刘燕 刊期： 2013年第08期
ICD-10(国际疾病分类)是一门较复杂、有难度的学科.伴随着国家的医学科学持续发展和完善,诊断的名称开始多式多样,而在ICD-10初的版本中难以找到这些疾病的相应代码,因此导致编码失误的现象;此外,一些疾病诊断的名称虽然相同,但发病的时间不一样、就诊的实际状况不一样等,具有一定差异性,这也是导致编码失误的重要原因.本文深入研究正确掌握ICD-10的方法,以达到提高疑难编码准确性的目的.
作者：曾巧平 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
