余鹏
目的 观察麝香保心丸辅助治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的效果.方法 临床诊断为TIA患者49例随机分为观察组25例、对照组24例.两组均给予阿司匹林100mg、阿托伐他汀钙20mg,1次/d,疗程6个月;观察组加用麝香保心丸2粒,3次/d.观察患者治疗后TIA的发作间隔时间、持续时间、血流变学指标变化及药物不良反应.结果 两组治疗后都能有效地延长TIA的发作间隔时间、缩短发作持续时间,明显降低血液黏度,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且无明显不良反应.但观察组的改善效果明显优于对照组,有非常显著差异(P<0.01).结论 麝香保心丸辅助治疗TIA能明显改善症状及血流变学指标,疗效显著,安全可靠.
作者:唐拂晓 刊期: 2013年第08期
目的 探讨腮腺粘液表皮样癌肿瘤与面神经有粘连时,怎样在保存面神经的情况下降低粘液表皮样癌患者术后复发率.方法 全部入选患者随机分为观察组(平阳霉素)组和对照组(0.9%氯化钠)两组,基础资料比较有可比性.将于粘液表皮样癌与面神经粘连的面神经仔细分离清理后,观察组在手术关闭伤口前先用大量生理盐水冲洗伤口,再将面神经及周围组织浸泡在2mg/ml的盐酸平阳霉素注射剂中后直接关闭伤口.对照组则常规使用大量生理盐水冲洗伤口后关闭伤口.Kaplan-Meier生存分析两种处理方法的5年内无瘤生存时间有无差异.结果 观察组平均无瘤生存时间为(39.1±4.8)月,复发率为60%.实验组平均无瘤生存时间为(55.9±1.9)月,复发率为26.7%.Kaplan-Meier生存分析法比较两组,见两组生存率曲线分布差异有统计学意义,P=0.024(p<0.05).结论 使用盐酸平阳霉素局部处理伤口能保存面神经的同时显著降低粘液表皮样癌的复发.
作者:杜湘伟;邵荣静;杜淳泓 刊期: 2013年第08期
目的 神经外科患者病情种类复杂、病情变化快,在进行神经外科护理中有着较高的风险,本文旨在探究神经外科护理中存在的或者潜在的问题,分析问题的具体原因并提出相关问题的预防措施,以降低神经外科中的护理风险,减少神经外科护理中的医疗纠纷,提高护士在护理工作中的风险防范意识,保证患者的护理安全.方法 本文综合性研究了本院并参考国内外研究综合分析了神经外科护理中存在的问题.结果 神经外科护理中存在护理人员法律意识淡薄、工作责任心问题、医护人员与患者的沟通问题、护理人员专业的系统化理论知识、技能薄弱、神经外科护理人员年轻化、应变能力、心理素质差等,医护人员本身应加强相关医护法律法规的学习、增强专业技能、规范护理管理工作、提高护理人员的综合心理素质.结论 神经外科护理风险的防范是一项长期、责任重的工作,医护人员应不断增强法律法规以及专业技能的综合学习,提高对患者疾病的应对能力以及抗压能力,及时、准确应对医疗突发事件,预防医疗事故的发生.
作者:郭玉双 刊期: 2013年第08期
本文主要阐述在当前的医疗环境中,医患双方互建诚信、和谐的医患关系.医护人员要将人性化服务和人文关怀融入到整个医疗服务中,营造高标准、高质量的服务理念,让患者感觉舒心、融洽.人性化服务是一个持续过程,也是一个满足患者需求并力求患者满意的过程,这对构建和谐医患关系意义重大.
作者:吴集龙;黄雪微 刊期: 2013年第08期
经尿道前列腺电切术(TURP)是目前治疗前列腺增生首选的治疗方法,但常会出现不同程度的并发症,电切综合征(TURS)是TURP术严重的并发症之一,是因为手术中灌洗液经手术创面大量快速吸收引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征.据统计TURP引起的电切综合征其发生率达10%-15 %,病死率为0.2%~0.8%[1].现将我科发生的一例TURS的临床表现、治疗经过及护理体会汇报如下.
作者:曾华 刊期: 2013年第08期
麻醉科的临床实习过程是医学生由实习医生向职业医师过渡的重要阶段.为了探索提高实习生麻醉学专业临床技能培养的方法,结合自身多年来的带教经验及麻醉学专业的特殊性,总结了带教过程中的几点心得体会.实践证明,这些措施的应用对培养实习生在麻醉学专业临床实践能力和提高临床实习教学质量具有明显的效果.
作者:黄怡;霍婷婷;董海龙 刊期: 2013年第08期
目的 分析剖宫产率升高的相关因素,探讨降低剖宫产率可行性措施.方法 对2010年1月~2011年12月我院剖宫产病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率为55.3%,主要指征为胎儿窘迫、社会因素、妊高征、相对头盆不称等.结论 胎儿宫内窘迫和社会因素已成为剖宫产率升高的主要原因.降低剖宫产率的关键在于严格掌握剖宫产指征,提高产科诊断水平,加强国产期保健宣传,控制社会因素的剖宫产率.
作者:贾云霞;赵欣 刊期: 2013年第08期
目的 对我国目前临床上对糖尿病合并冠心病患者术后护理,进行探讨和分析.方法 选取本县人民医院在2010~2012年之间收治的120例糖尿病合并冠心病,并对患者在进行常规治疗的预后护理,医护人员在采取预后护理的措施中包括采心理、饮食、药物以及运动护理,并与患者入院时的各项指标进行对比.结果 患者在经过预后护理后,整体数值指标比入院时数值指标要低,患者的入院时与出院时的数值指标具有差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上对糖尿病合并冠心病患者采取预后护理措施,具有显著地临床效果,可向临床进行推广.
作者:张广芳 刊期: 2013年第08期
随着社会的发展和医疗改革的进一步的深入,药学服务的管理模式正逐步从以“药品为中心”向以“患者为中心”转变,因此准确化、人性化的医院经营理念是发展的一种必然变化,能否具备全方位的药学服务是医院成长发展的关键点,本文重点从药学服务的发展以及医院药学管理模式方向提供个人几点拙劣的建议,以期对医院药学发展有所贡献.
作者:赵剑英 刊期: 2013年第08期
目的 探索助产士门诊的服务模式在围产期保健中的应用效果.方法 选择进行产前检查的孕妇500例,随机分为研究组和对照组各250例.对照组由孕产妇保健门诊医护人员提供常规服务,研究组在孕产妇保健门诊接受常规服务后,由一名资深助产士进行一对一的孕产期咨询保健服务,对两组的孕产期保健知识掌握程度与体重的管理,应用缓解分娩疼痛的方法,自然分娩率以及产后回访产妇的满意度等进行了统计学分析.结果 研究组产妇体重的控制,应用缓解疼痛的方法,自然分娩率,孕产妇的满意度,明显高于对照组(P<0.05).结论 助产士门诊可提高围产期孕产妇保健知识,加强了孕期体重管理,促进了自然分娩率,提高了孕产妇的满意度.为孕产妇提供安全、人性化、高质量的护理服务起到积极地推动作用,并且拓展了助产士的工作领域,值得临床推广.
作者:黄智清 刊期: 2013年第08期
目的 探讨产科护士实行连续性排班模式的效果.方法 根据产科护理工作任务、专科特点和不同年龄、技术职称的护理人员数量,按照整体护理要求科学设计班次,将产科床位及护士各分成2个小组,采用连续性均衡的三班制排班模式,保证每班次两名护士值班且各组1名,新老搭配,实行小组责任制护理,实施以产妇为中心的整体护理.结果 连续性排班模式运行1年来,未发生护理投诉现象,自然分娩率提高,剖宫产率下降,提高了产科护理服务质量和孕产妇的满意度,使护患关系更融洽.结论 连续性排班模式对孕产妇有益,对提高产科质量建设有利,显示出整体护理效应,值得推广.
作者:李艺 刊期: 2013年第08期
目的 比较房间隔缺损介入治疗与外科治疗的临床疗效.方法 回顾性分析行介入治疗的60例先天性心脏病(ASD)患者(介入组)的临床资料,并与同期行外科治疗的60例先天性心脏病(ASD)患者(外科组)的临床资料相比较.结果 ASD介入组在全麻、CPB、输血、住院时间和缺损直径等方面明显优于外科组,但其治疗费用明显高于外科组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 与外科传统手术治疗相比,先天性心脏病介入治疗具有成功率高、并发症少、采用全麻的比例小、无需输血和体外循环、恢复快等特点,但其费用较高.
作者:张红改 刊期: 2013年第08期
本文针对地方医学院校药学专业物理化学课程教学的现状,为适应现代药学专业高等教育的要求,对物理化学基础课程的改革提出了一些思路和具体的方法与措施.
作者:邓月义;张东 刊期: 2013年第08期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].特别是随着我国新的《医疗事故处理条例》的出台和医疗诉讼举证责任倒置的实施,对护理安全的要求越来越高,这就需要我们重新考虑和分析护理安全的相关因素及针对的对策.
作者:彭丽娟;王兰 刊期: 2013年第08期
外科手术已成为构成全球卫生保健整体所必需的一部分,为防范手术风险,提高手术工作质量,应加强外科手术分级管理,推行手术医师资格准入及手术权限分级授予管理工作.介绍了外科手术及手术医师权限分级管理的相关概念、内涵,外科手术管理国内外发展现状;提出了相关研究存在的问题,并作出了展望.
作者:石启奎 刊期: 2013年第08期
目的 研究分析小儿反复无热性腹痛的病因、诊治方法,为临床诊治小儿反复无热性腹痛提供依据.方法 对我院2011年1月~2012年1月收治的小儿反复无热性腹痛患者160例资料进行回顾性分析,总结患者的临床表现,临床诊断方法、治疗与转归.结果 160例患者均表现为间歇性腹痛,无时间规律,多可以自行缓解,且81例伴有便秘,56例伴有血常规白细胞总数升高.临床治疗过程中使用热水袋热敷、颠茄片口服或用654-2解痉剂等治疗效果较好,联合使用谷维素调节植物神经功能,赛庚啶抑制肠道过敏反应,驱虫治疗等,随访6个月,160例患儿其中110例腹痛发作明显减少,其中50例仍有发作无改善.结论 小儿反复无热性腹痛的发病原因较多,腹痛性质、类型多样,伴随症状多样,临床治疗需要根据患者的实际情况给予制定,并跟踪随访患者的治疗效果.
作者:吴晓霞;张昌 刊期: 2013年第08期
目的 观察分析华法林对房颤心律远期并发症的疗效观察,以及所产生的并发症和有效预防方法等.方法 将我院68例房颤心律的患者随机分为对照组与实验组两组,每组各34例,对照组房颤心律患者单纯的采取地高辛加美托洛尔常规控制新示例治疗;实验组在对照组基础上加用华发林抗凝治疗,观察两组房颤心律远期并发症的发生情况、并发症的发生率等.结果 采取华发林加用美托洛尔与地高辛治疗房颤心律,房颤心律的并发症明显低于对照组,两组房颤心律远期并发症具有明显差异,P<0.05.结论 在房颤心律的诸多临床治疗方法当中,较为有效的就是加用华法林能够明显降低房颤心律的远期并发症.这种方法所产生的药物不良反应比较少,比较安全,具有较高的临床应用价值.
作者:曾启祥 刊期: 2013年第08期
子宫内膜异位症是指具有生长功能的内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位,约30%~58%的不孕症患者合并子宫内膜异位.本文对子宫内膜异位症的发病机制、不孕原因及诊治情况做一综述.
作者:黄颖 刊期: 2013年第08期
目的 观察硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术治疗无晶状体硅油填充眼的疗效.方法 对42例无晶状体硅油填充眼的患者行硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术,观察术后视力恢复情况,对术后并发症给予积极有效的护理.结果 术后随诊1~3个月,39例患者术后视均较术前有不同程度的提高,患者术后矫正视力与术前矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术是治疗无晶状体硅油填充眼一种合理、安全、有效的手术方式,结合有效的护理可以提高患者的手术成功率.
作者:薛燕雄;姚刚 刊期: 2013年第08期
目的 对急性阑尾炎患者的紧急治疗护理措施进行分析和讨论.方法 对从2010年1月~2011年1月在我院外科就诊的45例急性阑尾炎患者的外科治疗护理措施进行总结分析.在手术前消除患者的紧张情绪,让患者能够积极主动的配合医生进行手术,在手术前后对患者进行护理以此来促进患者的身体康复.结果 通过对急性阑尾炎患者采取相应的治疗措施,接受治疗的患者全都康复出院.结论 通过开展对急性阑尾炎患者的术前和术后的治疗与护理,能够加快患者的康复,值得在医疗护理领域进行推广和应用.
作者:敖勇 刊期: 2013年第08期