吴集龙；黄雪微
氯氮平为一种新型抗精神病药,作用是控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动,故可用于兴奋躁动患者,一般4～5d可见效.适用于急慢性精神分裂症.临床使用广泛,由于自杀、误服等原因,氯氮平中毒临床比较常见,常规药物治疗疗效欠佳,采用血液灌流为有效的手段.现分析我院2005 ～2012年采用床边血液灌流治疗氯氮平中毒患者15例护理观察情况如下:1资料与方法1.1一般资料本组15例,其中女性7例,男性8例,其中小儿2例,平均年龄30岁.13例患者出现不同程度的意识障碍、多汗、恶心呕吐、窦性心动过速等症状.本组患者均有明确的过均量服用氯氮平病史,且采用床边血液灌流,其中2例放弃治疗,其余治疗效果满意,痊愈出院.
作者：陈莲珠 刊期： 2013年第08期
目的 探讨肝素联合低分子右旋糖苷治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法 将50例FGR孕妇随机分为治疗组25例(肝素+低分子右旋糖苷组)和对照组25例(丹参+氨基酸组).治疗组给予低分子右旋糖苷+标准肝素治疗,对照组予丹参+氨基酸治疗.治疗前后测定孕妇的宫高,腹围,胎儿生长发育参数(双顶径,股骨长)、脐动脉血流等.结果 治疗后,治疗组测孕妇的宫高,腹围,胎儿生长发育参数增长明显高于对照组,而脐血流阻力指标与对照组相比明显下降均有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论 肝素联合低分子右旋糖苷能明显改善FGR孕妇子宫胎盘血流灌注,有效治疗FGR,促进胎儿生长发育.
作者：刘洪梅；谢翠英 刊期： 2013年第08期
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是一种累及脊柱及其附属组织的慢性进行性炎症病变.男性多于女性,且好发于16～30岁青壮年,病变自骶髋关节、腰椎开始,逐步向上蔓延至胸椎、颈椎,受累关节肿胀疼痛,活动受限,终导致骨性强直与畸形.患者痛苦异常,临床多采用抗炎对症治疗,疗效差,副作用大,但不能有效控制病情进展.我院自2008年7月开展中药熏蒸治疗强直性脊柱炎以来,予以精心有效的护理与康复,疗效显著,现报道如下.
作者：卞超 刊期： 2013年第08期
目的 对神经外科病房院内获得性肺炎患者采用异帕米星进行治疗,分析其临床疗效.方法 采用对照研究的方法将2011年12月～2012年12月期间于我院接受治疗的98例神经外科院内获得性肺炎患者随机分为对照组和研究组,对照组采用阿米卡星治疗,研究组采用异帕米星治疗,比较两组患者的临床疗效、细菌清除及不良反应发生情况.结果 研究组治疗效果优于对照组,治疗有效率研究组为75.6％,高于对照组的57.1％,且差异明显；研究组细菌清除率为85.7％,高于对照组的67.3％；不良反应发生率两组分别为12.2％和16.3％,两组差异不大.结论 相比于阿米卡星,异帕米星治疗获得性肺炎的疗效更明显,不良反应发生率更低,其值得临床应用.
作者：姚俊朝；刘东明 刊期： 2013年第08期
目的 探讨心血管介入治疗术后并发症的护理.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年5月～2013年1月收治的心血管介入治疗的患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规护理,观察组针对术后并发症,行针对性预防护理干预,回顾分析临床资料.结果 本次研究中观察组患者护理满意度为98％,对照组为80％,差异有统计学意义(P＜0 05).观察组低血压、血管并发症、排尿困难、拔管综合征、心律失常的发生比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强心血管介入治疗术后并发症的针对性预防护理,可显著降低不良事件发生率,改善护理整体护理质量,提高患者护理满意度,保障预后,具有非常积极的临床意义.
作者：农永茂 刊期： 2013年第08期
目的 比较分析厄贝沙坦和依那普利治疗原发性高血压的临床效果.方法 回顾性分析本院收治的60例原发性高血压患者,征得患者同意,依据统计学随机分配原则和用药的不同分为厄贝沙坦组(30例)和依那普利组(30例),治疗6w后观察两组降压效果.结果 厄贝沙坦组的降压效果优于依那普利组(P＜0.05),且不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦比依那普利的降压效果好,且不良反应少.
作者：粱永才 刊期： 2013年第08期
老年人下肢骨折术后并发深静脉血栓形成(DVT)是骨折患者常见的并发症之一,严重者血栓脱落可导致死亡.据统计骨科大手术后DVT发生率为43.2％[1],约80％ ～90％的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓形成[2].骨折已给患者带来极大的痛苦,还给家庭带来沉重的经济负担.随着医学的不断发展,预防老年人下肢骨折术后深静脉血栓形成,减少并发症的发生,是目前骨科护理工作中重点研究的方向.现将近年来预防骨科老年人下肢骨折并发DVT的因素及护理进展综述如下.
作者：梁赟 刊期： 2013年第08期
目的 提升服务能力,提高护理质量.方法 对现有护理人员进行全面评估,合理分工;加强培训,提高护理人员工作能力；分时段进行人力配置,实行弹性排班;根据每天病区重危患者的分布情况,适时进行人力调配.结果 护理人员的工作积极性提高,护理质量和护理服务能力得到进一步提升,满意度提高.结论 加强人力资源管理,对提升护理质量和服务能力,实现“三满意”和提高医生的满意度,具有积极的意义,值得推广.
作者：王玲娣 刊期： 2013年第08期
1临床资料患者女,39岁.因间断性腹痛1w,停止排便2d入院.1年前因妇科肿瘤,行2次手术切除子宫附件.术后出现多次腹部腹痛不适诊断为粘连性肠梗阻均经灌肠,禁饮食后缓解.患糖尿病,口服降糖药物.查体:T 36.8℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg.神清,急病面容,精神欠佳,查体合作.左侧眼睑稍下垂,心肺未闻及异常,腹平,左侧中腹部可见纵形切口瘢痕.未见胃肠型及蠕动波,中腹轻微压痛,无反跳痛.移动性浊音阴性,肠鸣音活跃.双下肢无水肿.辅助检查:腹部平片示肠腔胀气,并见多个大小不等的阶梯状液平,考虑肠梗阻可能.
作者：罗灿；李胜文；龚光伟 刊期： 2013年第08期
护理安全一般是指患者在接受护理全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素,避免发生护理缺陷和事故的客观需要.门诊护理安全既反映门诊护理服务质量,又直接影响了患者对医院的第一印象和感受.门诊护理管理工作具有面广、人多、临时性和不确定性的特点.如何做好护理安全管理工作,规范护理服务行为,强化质量意识,做到以患者为中心,安全第一,大限度地降低护理差错的发生,确保门诊护理工作更安全、快捷、有效且能满足各种人群的需要,实行防微杜渐、防患于未然的护理安全管理与防范措施,是门诊护理安全管理者面临的新课.
作者：明望来 刊期： 2013年第08期
目的 通过比较新式剖宫产术与传统剖宫产术的临床效果,归纳出各自在临床的应用特点.方法 选取近3年来我院就诊的妊娠妇女,共378例,做新式剖宫产术者267例,称之为A组；做传统剖宫产术111例,为B组.其中孕妇的妊娠时间,胎儿的体重,平均孕产次等无明显差异.比较A,B两组的临床效果并记录下来.结果 A组结果与B组相比,不管是手术持续时间,还是胎儿娩出时间,A组均小于B组；且术中出血量和术后排气时间A,B组具有显著差异性,P＜0.05.而且胎儿娩出困难发生率,盆腔粘连,新生儿窒息发生率A组明显低于B组.结论 新式剖宫产术具有创伤小,术中出血少,手术时间短,术后恢复快等优点,值得在临床上广泛推广.
作者：黎娣君 刊期： 2013年第08期
目的 探索人文关怀在护生临床实习中的应用效果.方法 对二所特三甲医院所有临床护理实习生采取成立活动小组,应用情景演练,案例分析及理论讲座相结合的方法向护生传授人文关怀护理观.另外,临床带教老师在平时的带教过程中,间接的引用人文关怀护理现进行相关的护理操作,持续3个月后进行考核.结果 提高了护生的实习积极性,护生仪表和礼仪由活动前的80.00分上升到活动后92.10分；增强护生以人为本意识,提高住院患者满意度,患者对护生的满意度由活动前的90.30分上升到活动后的97.50分.结论 护生实习中引入人文关怀护理观的教学方法提高了护生综合素质与医院在社会上的形象观.
作者：彭谦；孟杨 刊期： 2013年第08期
目的 探究母乳喂养与产后子宫复旧临床观察.方法 观察组新生儿出生后30min内吸允母乳；对照组采取混合喂养,观察两组产妇产后4d后的子宫复旧情况,以及1～4d的子宫高度、恶露量情况.结果 观察组产后子宫复旧好145例,占72.5％,明显高于对照组的94例,占47％,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组子宫底为(2.08±0.32)cm,明显低于对照组的(5.41 ±0.37)cm,且1～4d观察组子宫复旧速度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.观察组出现恶露量多者占3 5％,明显低于对照组的13.5％,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 新生儿娩出后,进行早期的母婴同室母乳喂养,有利于促进产妇产后子宫复旧,减少恶露量,对产妇产后康复起到促进作用.为此,临床上应倡导早期母乳喂养,宣传母乳喂养对产妇产后康复有积极的促进作用.
作者：何少杜 刊期： 2013年第08期
目的 分析肺心病缓解期采用扶正固本法的临床效果.方法 随机选取2009年1月～2012年12月来我院救治的70例肺心病缓解期患者,将其分为观察组和对照组,其中,观察组有45例,患者可以分为肾阳虚以及阴阳两虚两种类型,对肾阳虚的患者给予温补肾阳(温补命门),以益气养血活血作为佐剂,对阴阳两虚的患者给予双补气阴,以益气养血作为佐剂;对照组有25例,不采用固本法进行治疗.两组患者治疗6个月后,对其体征、症状、急性发作次数、感冒次数、体力恢复情况以及临床效果进行分析.结果 两组患者治疗前后的痰量、喘息、咳声、气短以及心悸等症状均有明显的变化.观察组患者相较对照组患者的急性发作次数、感冒次数以及体力恢复情况均有所改善,(P＜0.05)两组数据差异具有统计学意义.观察组患者的总有效率为80.00％要明显高于对照组的总有效率(28.00％),(P＜0.05)两组数据差异具有统计学意义.结论 肺心病缓解期采用扶正固本法进行治疗能够取得较好的临床疗效,既安全又可靠,将中医中的“治病必求与本”展现得淋漓尽致.
作者：梁前 刊期： 2013年第08期
目的 探讨门诊导诊实施优质护理服务前后门诊就诊患者对护理工作满意度的影响.方法 采用医院统一设计的问卷调查表,对门诊导诊实施优质护理服务前后两组各180例患者在就诊结束时进行满意度问卷调查.结果 通过实施优质护理服务,患者满意度由实施前的88.9％上升到97.2％(P＜0.05).结论 门诊导诊实施优质护理服务可提高门诊就诊患者的满意度,达到让患者满意、社会满意、政府满意的良好效果.
作者：刘燕萍 刊期： 2013年第08期
目的 观察中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床疗效,从而对缺血性脑卒中患者进行治疗分析.方法 将68例缺血桂脑卒中患者随机分为治疗组34例和对照组34例.治疗组用血府逐瘀汤加常规治疗；对照组仅予常规治疗.5w为1疗程.5w后进行临床疗效评定.结果 总有效率治疗组为94.5％,对照组为70.1％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).差异有显著性意义.结论 血府逐瘀汤中西医结合治疗缺血性脑卒中综合疗效优于西医常规治疗方法,中西医结合治疗缺血性脑卒中的时间短、疗效好.
作者：纪鹏辉 刊期： 2013年第08期
目的 为了消除芪苈强心胶囊在微生物限度检查中的抑菌作用,建立其适宜的微生物限度检查方法.方法 本试验采用离心沉淀法联合培养基稀释法对该品种进行微生物限度检查方法验证.结果 通过三次独立平行试验,各试验菌的回收率均可达到70％以上.结论 因此采用离心沉淀法和培养基稀释法联用检查细菌数,霉菌及酵母菌数,采用常规法进行控制菌检查,可客观地反映该药物中微生物的污染状况,且可操作性强.
作者：马桂云；马艳玲；刘少琴；秦拢；周沙 刊期： 2013年第08期
透骨香为杜鹃花科植物,是常用的民族药材.本文根据近年来的研究情况,对透骨香的鉴别、成分、药理及成方制剂作一综述,为透骨香后续研究提供参考.
作者：徐晏 刊期： 2013年第08期
结核病是危害人类健康的重要疾病之一,结核病的低发现率一直被认为是结核病防治工作中的难点,进行结核病健康教育对于结核病的早发现、早诊断、早治疗,提高结核病的治愈率等都有重要的意义,本文探索结核病健康教育在应用中的主要相关影响因素,为今后制定更合理、科学的健康教育措施提供科学依据.
作者：柳以泽 刊期： 2013年第08期
目的 小儿外科护理工作因护理对象的特殊性一直是临床护理带教的难点,对护士的综合能力要求较成人高,因此,在临床带教过程中要求带教老师对护生的教学管理也相应要高.方法 为达到更好的教学效果,我们尝试用“赏识式管理”进行临床带教.结果 通过对实习护生的鼓励和积极支持等方法来训练护生的临床实践能力,使护生的学习效率及工作积极性显著提高,有效杜绝护理差错的发生.结论 “赏识式管理”方法可在临床带教方面值得推广和应用.
作者：杨巧玲；蒋雨秀；粱丽君；黄莹 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
