刘志英
目的 分析腰腹肥胖血浆高敏感性C反应蛋白水平与体重指数的关系.方法 收集明确诊断为腰腹肥胖116例,同时收集35例体重正常者作为对照组,两组人群均明确排除合并其他炎症反应如:上呼吸道感染、肺炎、腹泻、泌尿系感染等疾病.依据腰腹肥胖体重指数四分位数将所有分为四组,比较各组间血浆高敏感性C反应蛋白水平.采用Pearson相关分析血浆高敏感性C反应蛋白水平与BMI关系.结果 ①与对照组相比,腰腹肥胖者BMI、高血压、高脂血症、2型糖尿病发病率以及血浆高敏感性C反应蛋白水平均明显升高(P＜0.05),以此同时,腰腹肥胖组,随着BMI的增大,其高血压、高脂血症、2型糖尿病发病率以及血浆高敏感性C反应蛋白水也逐渐升高(P＜0.05)；②采用Pearson相关性分析提示,腰腹肥胖者血浆高敏感性C反应蛋白水平与其BMI呈正相关,相关系数r=0.904(P＜0.05)；以此同时,采用Spearman秩相关分析提示,血浆高敏感性C反应蛋白水平与高血压、高脂血症、2型糖尿病发病率也呈正相关,相关系数分别为r1 =0.846(P＜0.05),r2=0.808(P＜0.05)和r3=0.855(P＜0.05).结论 腰腹肥胖随着BMI的增加,其血浆高敏感性C反应蛋白水平也逐渐升高,且腰腹肥胖血浆高敏感性C反应蛋白水平与高血压、高脂血脂和2型糖尿病发病率呈正相关.检测腰腹肥胖血浆高敏感性C反应蛋白水平对评估心脑血管疾病风险具有一定的临床价值.
作者：刘建月 刊期： 2013年第08期
小儿支气管哮喘(简称小儿哮喘),是一种常见的以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽为特征的呼吸道疾病,是小儿时期常见的肺系疾病,属于中医学“哮证”范畴,具有反复发作、迁延难愈的特点,对小儿的生长发育影响很大,若哮喘在年长儿仍迁延不愈,则难以除根而成为终身痼疾.近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,发作期主要以西药为主,疗效确切,见效快,缓解期结合中医药的优势进行辩证论治,整体调节,降低复发方面具有明显的优势.因此,采用中西结合的方法治疗小儿哮喘,取得了满意疗效.
作者：张少欣 刊期： 2013年第08期
目的 临床分析数字化X线摄影技术(DR)静脉肾盂造影(IVP)在肾脏疾病中的临床应用价值.方法 通过对我院2009年9月～2010年9月间经由手术确诊的肾结石患者90例患者随机分为两组进行临床分析,观察组采用行DR进行IVP,对照组行传统技术进行IVP,对比两组患者IVP的平片质量、DR技术的IVP在肾结石、肾结核和膀胱肿瘤的诊断正确率.结果 采用DR进行的IVP的平片质量明显优于对照组,观察组诊断出肾结石诊出率明显高于对照组.结论 数字化X线摄影技术(DR)静脉肾盂造影的图像质量和诊断准确率均优于传统技术.值得临床推广使用.
作者：曹东升 刊期： 2013年第08期
目的 探讨在前置胎盘剖宫产产后出血治疗中,宫腔填纱联合欣母沛治疗的临床效果.方法 回归性分析2007年10月～2012年10月于我院妇产科因前置胎盘行剖宫产分娩并发生产后出血的59例产妇,根据患者治疗方式分为Ⅰ、Ⅱ两组；其中在基础治疗方法上,Ⅰ组给予欣母沛治疗,Ⅱ组应用宫腔填纱联合欣母沛治疗;比较两组出血量和治疗后不良反应的差异.结果 Ⅱ组的术中、术后2h和2～24h出血量均少于Ⅰ组(P＜0.01)；Ⅰ组不良反应发生率为22.2％(6/27),Ⅱ组不良反应发生率为25.0％(8/32),两组比较无明显统计学差异.结论 宫腔填纱联合欣母沛治疗前置胎盘剖宫产产后出血,效果优于单纯使用欣母沛治疗,值得临床推广应用.
作者：单红梅 刊期： 2013年第08期
目的 了解我市护士职业倦怠现状,探讨其影响因素,为进行干预提供基线资料.方法 采用中文版护士职业倦怠量表(NBS)对我市144例护士进行问卷调查.结果 被调查的144例护士NBS平均得分为139.09±19.15,67例NBS得分＞140.6,而其中有32例得分＞106.5,护士职业倦怠检出率为46.5％.结论 我市护士职业倦怠发生率较高；护士的护龄、教育状况、每周上夜班次数、月收入及是否做运动为影响我市护士职业倦怠发生的因素.
作者：廖书娟；李燕 刊期： 2013年第08期
目的 提升服务能力,提高护理质量.方法 对现有护理人员进行全面评估,合理分工;加强培训,提高护理人员工作能力；分时段进行人力配置,实行弹性排班;根据每天病区重危患者的分布情况,适时进行人力调配.结果 护理人员的工作积极性提高,护理质量和护理服务能力得到进一步提升,满意度提高.结论 加强人力资源管理,对提升护理质量和服务能力,实现“三满意”和提高医生的满意度,具有积极的意义,值得推广.
作者：王玲娣 刊期： 2013年第08期
目的 探讨对新生儿脐部的护理.方法 将40例新生儿随机分为对照组和实验组,采取相同的方式对脐带进行结扎和消毒.对照组按照常规护理的方式进行脐部护理,实验组进行专门的脐带部护理方式进行护理.观察并记录两组新生儿脐带脱落状况,脐部有无潮红、渗血的现象以及分泌物的性状等状况.结果 将对照组与实验组新生儿脐部3～7h内的脱落状况,脐部有无潮红、渗血的现象以及分泌物的性状等状况结果进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在分娩时对新生儿采取正确的结扎和消毒方法并在48h后对新生儿的脐部脐带残端进行修剪和脐带包包扎能促进脐带脱落,减少脐部潮红、渗血的现象的发生,促进脐部创面的愈合.
作者：肖文君 刊期： 2013年第08期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种临床常见的妊娠期疾病,一般发生于妊娠中晚期,其主要特征是皮肤瘙痒,血清胆汁酸升高,肝功能生化指标异常,伴或不伴黄疸.产后孕妇的症状可完全缓解,但孕期及产时可能发生胎儿宫内窘迫、早产、胎死宫内等并发症,其发生机制尚不清楚.目前尚无特异的治疗方法,本文就ICP的综合治疗进行综述.
作者：王波；刘建 刊期： 2013年第08期
胃肠道疾病属于普外科患者发病率较高的疾病,近年来,胃肠道肿瘤发病率在不断上升,相应的手术治疗被越来越多的采用.标准的胃癌根治性手术一般包括,胃部肿瘤的切除、区域淋巴结的清扫、杀灭腹腔游离肿瘤细胞以及重建消化道四部分[1].其中,消化道的重建方式争论不断,经过一百多年的发展,重建方式达70余种,但并无公认的佳方式.理想的消化道重建方式需满足以下条件,如良好的食物贮存和消化吸收、较少的并发症及改善患者生活质量、重建简单易行等[2].本文将就胃全切除术,近端、远端胃大部分切除术三方面常见的消化道重建方式进行综述.
作者：郑达武 刊期： 2013年第08期
目的 主要针对结直肠癌的手术治疗进行探讨,并且结合急性肠梗阻的效果进行研究.方法 运用的方法是对以往进行治疗的患者进行相应的回顾性分析,主要进行回顾分析的对象是2005年1月～2011年12月进行结直肠癌并且合并急性肠梗塞的65例患者,在总结这65例患者资料的基础上,对实际临床手术的特点和相关方式进行总结,并且针对不同情况的患者进行不同的分析,后加以汇总.将这65例患者分为两组,一组是未进行灌肠治疗,为未灌肠组,另外一组为灌肠组.结果 针对2005年1月～2011年12月所收治的进行结直肠癌合并急性肠梗阻的65例患者中,经过手术治疗,有60例患者手术成功,并且已经出院,总效率高达92.3％,另外5例患者由于临床治疗效果不佳,出现死亡,其死亡率为7.7％,在已死亡的5名患者中,具体的死亡原因因患者本身的情况而定,其中主要包括肺部感染,心肌梗死等.其中灌肠组的治疗效果优于未灌肠组的治疗效果.结论 对于直肠癌合并急性肠梗阻的患者,有效的治疗方法还是运用手术治疗,在临床上,运用一期肿瘤切除术以及吻合手术治疗,在实际的临床上,安全系数较高,所以在临床上应用率也是居高不下.而且运用灌肠治疗还可以有效提高患者的术后康复情况.
作者：韦文田 刊期： 2013年第08期
呼吸机相关性肺炎是临床机械通气患者的常见并发症,本文就对机械通气患者进行集束化护理,采取严格无菌操作及洗手、体位护理、口腔护理、呼吸机管道的护理、人工气道的护理、呼吸机以及相关装置的管理、避免质子泵抑制剂的使用等护理措施预防呼吸机相关性肺炎,减少患者肺部感染机会作简要综述.
作者：薛莲 刊期： 2013年第08期
目的 比较不同鼻腔填塞止血材料用于鼻内窥镜手术后的临床效果.方法 选取2002年以来90例经鼻内窥镜手术后采用不同鼻腔填塞止血材料填塞患者的临床资料进行回顾性分析,30例采用传统的无菌凡士林纱条填塞,30例采用Merocel高膨胀止血海绵填塞,另外30例采用可吸收性止血纱布填塞.并对止血效果及局部、全身反应以及抽出填塞物时间与当时患者的不良情况进行对比分析.结果 可吸收性止血纱布填塞后患者无明显不适,取出时无疼痛,取出后无再出血情况.Merocel高分子止血海绵填塞后患者局部和全身症状较传统凡士林纱条填塞明显减轻.结论 Merocel高膨胀止血海绵和可吸收性止血纱布用于鼻内窥镜术后填塞止血效果均优于传统凡士林纱条,可吸收性止血纱布在止血和减轻患者痛苦等方面效果更理想.
作者：侯晓峰；李领明；李辉；李瑶 刊期： 2013年第08期
目的 观察并掌握利尿排石汤中西医结合治疗泌尿系统结石的疗效,为泌尿系统结石的治疗寻找出更为有效的方法.方法 选取240例实验对象,对照组实施常规西医治疗,实验组实施利尿排石汤中西医结合治疗,通过两组实验治愈疗效对比分析.结果 实验组在治疗后其治愈率(92.50％)明显高于对照组(73.33％),且结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过利尿排石汤中西医结合的治疗方法能够明显的提高疗效,使得更多的患者得到治愈,值得临床大力推广应用.
作者：周春熙 刊期： 2013年第08期
目的 探讨护理质量督导方法,持续改进护理质量.方法 采用分组专项检查,以现场、书面、会议等多种形式进行反馈,关注共性问题,进行原因分析,提出整改建议,追踪整改效果.结果 每月专项检查有侧重,使督查向纵深发展;反馈形式的多样化能在短时间内将质控反馈信息传递给护理人员.结论 专项督查更有利于发现护理质量问题的根本性原因,并有针对性进行整改,可持续改进护理质量.
作者：罗爱林；冼日凤；刘青 刊期： 2013年第08期
随着肿瘤类型的增多与肿瘤患者数量的不断攀升,化疗越来越多地被应用于肿瘤治疗之中,随之而来的是化疗带来的种神功能性损害,其中以肝功能的损伤为常见和典型.本文结合近年来国内外肿瘤化疗特点,从化疗特性、肿瘤类型、肿瘤分级等方面探讨了化疗后肝损害的特点,并具体分析了化疗后肝损害出现的时间及指标变化,分析了国内外出现化疗后肝损伤的治疗及预后方式.
作者：苏中华 刊期： 2013年第08期
目的 探讨同济医院收治的儿科肾脏病患者的临床病理特点.方法 对该院2011年～2012年间246例儿科肾活检患者的临床特点和病理资料进行回顾性分析.结果 在246例肾活检病例中,原发性肾小球疾病208例,继发性肾小球疾病38例.结论 肾穿刺活检在儿科肾脏疾病的诊断、治疗和判断预后方面有重要意义.
作者：易惠明；张伟 刊期： 2013年第08期
疗养期间特勤疗养员能否通过健康教育及生活制度管理,改变不合理的生活方式,保证疗养效果.文中分析了特勤人员在实施健康教育、生活制度管理中存在的问题,包括:①健康教育重要性认识不足②对合理的疗养生活制度认识不足作者认为应采取的对策有①定期健康教育②全方位地监督,指导和管理特勤疗养员遵守疗养生活制度.
作者：齐翠；王艳红；斯银平 刊期： 2013年第08期
目的 探究血栓栓塞性疾病的诊断、治疗方法.总结血栓栓塞性疾病的预防方法.方法 将我院于2011年1月～12月收治的240例血栓栓塞性疾病患者作为实验对象,对其实行系统化针对性治疗.此次参与调查的患者患病类型有:深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)、心肌梗死、缺血性脑卒、下肢动脉闭塞性疾病.观察治疗前后血栓栓塞性患者的治疗效果、诊断准确率.以此来深入探宄、总结这几种血栓栓塞性疾病的诊断治疗方法.结果 我院收治的240例血栓栓塞性疾病患者的急诊诊断率均达到90.00％以上.深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)、心肌梗死、缺血性脑卒、下肢动脉闭塞性疾病的治疗总有效率分别为88.57％、84.21％、86.24％、87.50％、100.00％.结论 我们要在现有的血栓栓塞性疾病的诊断治疗方法上,不断探究创新,提高治疗效果.
作者：秦志刚 刊期： 2013年第08期
目的 对自体股薄肌及半腱肌重建前交叉韧带(ACL)的护理探讨.方法 对30例自体股薄肌、半腱肌移植重建前交叉韧带损伤病例的临床功能锻炼及结合中医护理.结果 30例患者手术顺利,术后切口愈合良好,经过对这30例患者24～40个月的随访,Lysholm评分由术前平均(54.8±2.1)分增加至后一次为(91.00±2.3)分；Tegher评分由术前平均(5.0±1.2)分增加至术后(6.23±1.4)分(p＜0.01);术后lachman征及旋转移位试验阴性.患者恢复良好.结论 术后早期的股四头肌功能锻炼和结合中医护理,能有效恢复膝关节的功能,提高运动水平.
作者：阎丽；谢海莲；叶英文 刊期： 2013年第08期
目的 探讨糖尿病肾病患者彩色多普勒超声显像特点及其对临床的指导意义.方法 比较分析我院216例糖尿病肾病患者与254例健康体检者彩色多普勒超声肾脏体积和血流参数.结果 DN组肾脏体积显著增大,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.01);DN组Vmax、Vmin、Vm显著低于对照组(P＜0.01),而PI和RI显著高于对照组(P＜0.01).结论 DN患者多普勒超声显像具有肾脏体积增大和血流阻力增大、速度降低等特点,对早期确定诊断和及时治疗有着重要的临床价值.
作者：王瑶 刊期： 2013年第08期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
