李月艳
循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cell,CTC)与恶性肿瘤转移关系密切,CTC检测结果对患者的诊断治疗有重要临床意义.近期一种自动化CTC检测系统--Cellsearch系统开始应用,本文着重对该系统的原理,检测流程,临床应用作简要介绍.
作者:丁兢 刊期: 2013年第08期
脑梗塞也叫缺血性脑卒中,当脑组织的局部动脉血流灌注减少时,或者血流突然中断从而导致供血供养停止,继而引起供血区的脑组织坏死和软化的现象.在中医看来,脑梗塞属于“中风”的范畴,主要发生在中老年人群中,属于中老年人群的常见病和多发病.脑梗塞的致残率和死亡率较高,如果不及时接受治疗或者治疗不当,会对患者的生命安全造成极大的威胁.以往常用的西医治疗方法疗效欠佳,近几年来,中医治疗方法受到了极大的关注,本文旨在探讨中西结合的方法治疗脑梗塞患者46例及取得的效果.
作者:王猛 刊期: 2013年第08期
目的 探讨呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气的护理.方法 选取我院2009年12月~2012年9月收治的62例呼吸衰竭患者为分析对象,护理人员采取文中所述的护理措施.结果 本次研究的62例呼吸衰竭患者中,有60例成功脱机,有效率为96.8%,2例患者因病情较重且伴有多器官功能衰竭而死亡.结论 在治疗过程中,医护人员应严密做好呼吸机管道的管理、人工气道的护理、气管插管的护理、及心理护理,观察患者治疗的病情变化及反应.
作者:樊静;朱洪 刊期: 2013年第08期
目的 探讨功能性电刺激结合减重步行训练治疗脑卒中患者的步行能力康复疗效观察.方法 将60例首次发病脑卒中患者随机分成治疗组和对照组.两组取用相同的常规康复治疗方法,治疗组加用功能性电刺激结合减重步行训练.入选患者分别于治疗前、治疗后接受功能性步行量表(FAC)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA),评定患者步行能力、下肢运动功能指标评价疗效.结果 治疗4w后两组各项指标评分较治疗前均有明显改善(P<0.01);组间疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 功能性电刺激结合减重步行训练治疗对改善脑卒中患者的步行能力的良好的治疗效果.
作者:伍国维;徐亚林 刊期: 2013年第08期
高泌乳素血症(hyperprolactinemia,HP),引起闭经、溢乳、不孕、黄体功能不全、习惯性流产等.但对于HP与妊娠相关的问题,如HP致不孕、流产、合并妊娠后的机制、治疗方式及预后等已有更进一步的研究.
作者:王一清;刘建 刊期: 2013年第08期
目的 探讨神经生长因子(NGF)联合高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 将126例格拉斯哥昏迷评分(Gos)≤8分的重型颅脑损伤患者按治疗方法不同分为联合组、治疗组和对照组,每组各42例.对照组给予常规治疗,治疗组在患者病情稳定后行高压氧治疗,联合组在常规治疗的基础上给予神经生长因子,待患者生命体征稳定后,行高压氧治疗,治疗3个疗程后评价疗效.结果 联合组总有效率为95.23%,治疗组总有效率为80.95%,联合组和治疗组比较结果显著优于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为54.76%,治疗组和对照组疗效比较差异亦有显著性(P<0.05).治疗后与治疗前格拉斯哥昏迷评分比较治疗组优于对照组,联合组优于治疗组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 神经生长因子联合高压氧治疗重型颅脑损伤,患者昏迷苏醒快,意识恢复快,疗效明显,是一种行之有效的康复治疗手段.
作者:李树良;史焕昌;王东;张建军 刊期: 2013年第08期
乳腺癌发病率随着人们生活水平的提高,呈逐年上升的趋势,严重威胁着妇女的健康,且年轻化,乳腺癌已成为女性恶性肿瘤的第二位,所以做好妇女乳腺的健康状况的普查是至关重要的.乳腺CR钼靶为乳腺疾病检查的基本手段之一,也是目前的首选检查方法,尤其是在显示微小病变方面至关重要,但常常因投照技术及投照体位的原因造成病灶显示不清或者遗漏.所以,笔者通过CR钼靶片与临床对照,结合工作经验,总结了如何获得高质量乳腺影像图像的技术要点以及其影响因素,从而提高乳腺疾病的检出率.
作者:张玉萍;张治国 刊期: 2013年第08期
目的 探讨孕前和孕期保健在妇女妊娠中的作用.方法 选择2010年6月~2012年8月期间在我院产检和分娩的79例产妇为研究对象,回顾分析入组产妇的保健和分娩资料,按其保健情况分为A组(孕前3个月开始保健)37例、B组(孕期开始保健)42例,比较两组产妇和新生儿围生期并发症情况.结果 A组孕妇并发症发生率8.11%和新生儿并发症发生率2.70%均明显低于B组孕妇并发症发生率26.19%和新生儿并发症发生率16.67%,且差异显著(P<0.05).结论 孕前和孕期保健能减少围生期产妇和新生儿并发症的发生率,提高产科质量,值得推广.
作者:刘燕 刊期: 2013年第08期
目的 探讨经导管射频消融术治疗心房颤动的临床疗效以及护理方法.方法 将我院于2011年6月~2012年6月收治的45例房颤患者作为研究对象,分析经导管射频消融术治疗的临床疗效以及护理措施.结果 经治疗后45例患者中有31例根治,8例有效,6例无效.结论 经导管射频消融术治疗心房颤动疗效显著,并且配合术后的康复护理,能够有效的预防和减少并发症,利于患者预后,值得进行临床推广.
作者:罗灿平 刊期: 2013年第08期
目的 了解云南省边境一线乡村医生(村医)的基本情况,分析儿童疾病综合管理(IMCI)培训后的效果,为进一步扩展儿童疾病综合管理的培训以及探索适合我国村医的培训模式提供依据.方法 选取云南省普洱市所有边境一线村医,集中在普洱市,分2期进行为期3d的短期儿童疾病综合管理的培训.培训严格按照由卫生部、WHO、UNICEF编写的IMCI教材、练习册、图册、教学录像进行.培训前对村医进行问卷调查了解其基本信息;IMCI情景病例考核,以及IMCI基本知识测试,了解其临床知识能力.培训3个月后,随访小组对村医进行随访、调查,在所属乡镇卫生院按照相同考核过程评估培训效果.结果 思茅市边境一线村医以少数民族为主,受教育水平绝大多数为初中及中专.根据情景病例考核,村医识别危重症、及时转诊的知识水平培训后与培训前比较有明显统计学差异(p<0.001).对于腹泻并轻度脱水的评估、ORS及锌剂的使用认知水平亦有明显统计学差异(P<0.001).结论 IMCI是加强儿童卫生服务的一个有效策略,对边境一线村医实行的短期培训效果显著,值得进一步扩展应用.
作者:李秀云;郑文静;马克玲;尚晓丽;孔艳;符宗敏;夏晓玲 刊期: 2013年第08期
总结了12例IVF-ET术后双胎妊娠合并心衰孕妇的护理经验.对此类患者护理的关键是:足够的重视,针对孕期出现的妊娠期高血压疾病、低蛋白血症、胸腔积液、早产、心力衰竭等合并症,采取积极有效的护理措施,可以预防及早期发现心衰发作.
作者:翁筱枫 刊期: 2013年第08期
目的 探讨维生素C滴眼液治疗角膜碱性化学伤的疗效及护理方法.方法 随机对38例角膜碱性化学伤的患者采用维生素C滴眼液联用典必殊滴眼液治疗,将其编为治疗组,同时随机将39例角膜碱性化学伤的患者用典必殊滴眼液治疗,将其编为对照组,比较两组的疗效.结果 治疗组与对照组相比,通过检验P<0.05,有显著意义,治疗组优于对照组.结论 维生素C滴眼液费用低廉,疗效肯定,通过精心护理可收到满意效果.
作者:谭雁红;朱宝丝 刊期: 2013年第08期
目的 探讨子宫穿孔的发生因素及防治的措施.方法 回顾性分析了16例因计划生育手术致子宫穿孔的临床诊治情况.结果 16例子宫穿孔中施行人工流产致穿孔7例,占43.75%,取环致穿孔3例,占18.75%,上环致穿孔2例,占12.5%,葡萄胎二次清宫穿孔2例,占12.5%,引产及顺产后人流合并感染后行清宫术致穿孔各1例,占12.5%.结论 对计划生育专业手术者加强培训,提高他们的技术水平,提高早孕的诊断率.
作者:李文芳 刊期: 2013年第08期
目的 培养七年制见习学生理论结合实践,锻炼他们的临床思维和解决问题能力,提高临床教学效果.方法 在临床见习教学中采取“以问题为基础”的学习模式(PBL教学法),实践积极主动的带教方法.结果 该方法有效地激发了学生的学习积极性、主动性,为理论学习到临床实践应用打下良好的基础.结论 PBL教学法是适合的见习教学方法,是适合医疗教学较好的教学方式,值得进一步推广,并在实践中总结.
作者:姚孟英 刊期: 2013年第08期
本文以结核病医院感染问题为研究对象,分别从管理性策略及技术性策略这两个方面入手,就结核病医院内感染的预防与控制策略相关问题做出了简要分析与说明,希望能够为结核病医院感染预防及控制工作的进一步完善提供参考.
作者:郝伟 刊期: 2013年第08期
目的 提高门诊电子处方质量,减少门诊不合理处方发生率,促进合理用药,保障医疗安全.方法 分析我院2012年6月份不合理电子处方152张.结果 常见不合理电子处方有四大类九小类,其中主要由录入引起的“剂量偏大”占17.10%;其次为诊断为“待查”为16.44%;第三为“用药途径错误”和“症状与选药无关”各占15.13%.结论 门诊不合理处方直接影响患者用药,易引起医疗纠纷.药师应帮助临床医师查找不合理电子处方发生的原因,制定相应的对策,提醒和监督临床医师安全、合理、有效、正确用药,杜绝药品不良反应的发生.
作者:吴金华 刊期: 2013年第08期
目的 通过调查问卷及个别交谈法,详细了解我院护理人员产生职业倦怠的因素,寻求缓解工作压力的有效干预方法,以稳定护理队伍,提高护理质量.方法 随机抽取我院各科室护理人员140名,采用工作倦怠正式调查问卷、焦虑和抑郁量表进行问卷调查及个别交谈,分析引起职业倦怠因素,指导干预措施. 结果 140名护理人员存在多种工作压力源,导致心理健康水平低下,极易产生职业倦怠.结论 管理者应采取相应措施,缓解护士工作压力,提高其心理健康水平,提高护士及患者满意度.
作者:汪敏;邬国英 刊期: 2013年第08期
目的 探讨中成药海尔福口服液对铅中毒小鼠心肌细胞干预的实验研究.方法 随机选取60只小白鼠,分为正常组、模型组、治疗1组、治疗2组四组.后三组染毒3w建主动物模型[1],之后用不同剂量的两种海尔福口服液给染毒小鼠灌胃治疗,一共治疗15d.实验结束后,取心脏放10%甲醛浸泡,送病理检查.结果 心肌病理检查提示正常组心肌结构正常,无损害.模型组心肌损害严重,治1组、治2组均有不同程度的好转.结论 铅对心肌有损害,海尔福对铅中毒小鼠心肌损害有一定的治疗作用.
作者:黄达;刘燕;黄丙臣;张树球;韦柳青 刊期: 2013年第08期
目的 探讨普外病区实施临床护理路径的效果;方法 选择2012年1月~12月入住我院普外病区的42例患者,其中胃及十二指肠溃疡16例、急性阑尾炎6例、腹股沟斜疝8例、乳腺癌12例1,按照随机分配原则将患者平均分成实验组和对照组,实验组行临床护理路径护理,对照组行常规护理;结果 实验组胃及十二指肠溃疡、急性阑尾炎、腹股沟斜疝、乳腺癌的住院时间、住院费用均远低于对照组,其差别具有统计学意义(P<0.05),实验组满意度远高于对照组,其差别具有统计学意义(P<0.05);结论 普外病区实施临床护理路径效果显著,可以在临床上推广应用.
作者:罗彩萍 刊期: 2013年第08期
目的 探讨健康教育对育龄妇女放置宫内节育器的效果和影响.方法 回顾我院380例放置宫内节育器育龄妇女的资料,我们通过对她们进行全面的健康教育,然后再放置宫内节育器,术后随访24个月,了解使用效果.结果 育龄妇女术前对宫内节育器的了解程度很低,经过健康教育,使用者对宫内节育嚣相关知识的了解程度大大提高,特别是对术后注意事项的了解率大幅提高,极大的降低了放置失败率.结论 对育龄期妇女开展关于宫内节育器的健康是必要的,有助于提高成功率,利于宫内节育器的推广.
作者:张立新 刊期: 2013年第08期