学术投稿

连续性肾替代疗法治疗危重症患者的护理进展

许雪芳

关键词:连续性肾脏替代疗法, 危重症患者, 并发症, 护理
摘要:通过了解连续性肾脏替代疗法(CRRT)的机理、特点、适应证和禁忌证相关知识,以及常见的并发症,认识到连续性肾脏替代法已经成为危重症患者的重要支持疗法对CRRT患者的护理,要求护士具有扎实的专科知识、熟练的操作技术和高度的责任心,从操作技能、参数监控、心理指导以及院感控制等方面积极护理,配合临床医生及时有效地采取抢救措施,才能取得满意治疗效果.
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  • 替米沙坦对964例老年原发性高血压患者降压和改善糖、脂代谢的临床回顾

    目的 观察替米沙坦对老年高血压患者降压疗效和对糖、脂代谢的影响.方法 964例≥65岁的老年高血压患者,停用其他降压药物>2w,口服替米沙坦治疗60d,观察治疗第30d和60d及治疗前的收缩压、舒张压、脉压差、24h动态血压、餐前血糖、餐后2h血糖、餐前胰岛素、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白及血脂水平.结果 与治疗前比较,替米沙坦治疗30d患者收缩压、舒张压即有明显下降,脉压差减小(P<0.05).24h平均血压、日间平均压和夜间平均压在治疗60d时下降显著(P<0 05).治疗60d时患者三酰甘油、餐后2h血糖、餐前胰岛素、餐后2h胰岛素,糖化血红蛋白明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P<0.05).治疗60d低密度脂蛋白胆固醇水平显著下降(P<005).结论 替米沙坦除了有较好的降压效果外,还可以改善糖代谢和脂代谢,对于老年高血压病患者尤其是糖、脂代谢紊乱者有较好的疗效.

    作者:殷晴 刊期: 2013年第08期

  • 前列腺增生症合并其它疾病同期手术分析

    目的 研究探讨前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)伴有泌尿系外及其它疾病同期进行手术治疗的手术方案及方法,并观察其疗效和安全性.方法 回顾性分析我院于2009年10月~2012年11月接收并治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石、腹股沟疝、尿道狭窄患者的相关临床资料,归纳总结其手术治疗方法、安全性并注意记录.结果 共计87例患者参与相关手术,85例手术一次性成功,剩余2例行第2次手术后患者恢复正常,术后患者无复发等现象出现.结论 前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)伴有泌尿系疾病及其它(膀胱结石、尿道狭窄、腹股沟疝等)同期进行手术治疗,其临床疗效较好,安全性高以及术后恢复较理想.

    作者:申凯 刊期: 2013年第08期

  • 钼靶(CR)与细针穿刺细胞学检查(FNAC)联合应用在小乳腺癌诊断中的价值

    目的 评价钼靶、细针穿刺细胞学检查及二者联合应用在早期乳癌(肿块<1cm)诊断中的价值.方法 回顾性分析我院2008年6月~2012年6月100例乳腺小肿块手术病例,所有病例均经钼靶和细针吸取细胞学联合检查,以病理检查结果为诊断标准,比较钼靶、细针穿刺及两者联合应用在乳腺癌早期诊断中的作用.结果 100例病例中:钼靶、细针穿刺细胞学、钼靶+细针吸取细胞学三种方法检测的准确率依次为77%、88%、96%.钼靶+细针吸取细胞学诊断灵敏度、准确率、特异度及诊断符合率比单纯钼靶(CR)、单纯细针穿刺细胞学(FNAC)检查高,差异均具有统计学意义(P<0 05).结论 钼靶摄片和细针穿刺细胞学检查在乳腺癌早期筛查中各具优缺点,两者联合应用对于乳腺癌的早期诊断、早期治疗具有重要的临床意义.

    作者:王利 刊期: 2013年第08期

  • 苗药透骨香的研究概况

    透骨香为杜鹃花科植物,是常用的民族药材.本文根据近年来的研究情况,对透骨香的鉴别、成分、药理及成方制剂作一综述,为透骨香后续研究提供参考.

    作者:徐晏 刊期: 2013年第08期

  • 我国急诊护士心理健康研究进展

    随着社会经济的不断发展,一些心理问题在护士中普遍存在,而出现问题的因素较多.同时不同职位的护士,其存在的心理问题又各具特点.根据护士心理问题自身具有的特点,实施相应的干预措施,并与护士自身的努力相结合,以更好的提升护士的心理健康状况.本文对急求护士存在的心理问题进行研究,并提成了相应的解决对策.

    作者:吴婉梅 刊期: 2013年第08期

  • 试论医院网络中心机房建设

    医院网络中心机房是医院信息系统运行的核心,其主要职能是为医院数据信息提供传递、处理、存储与管理,因此,网络中心的规划与建设越来越受到人们的重视.本文就医院网络中心机房建设问题进行了探讨.

    作者:李玲;于春霞 刊期: 2013年第08期

  • 影响整体护理实施的因素及面临的问题

    以患者为中心的整体护理是一种先进的护理模,它摒弃了功能制护理中只见病不见人的弊端,但在实施中尚存在以下影响因素:①现有护理人员配备不能满足整体护理的要求;②现有的工作方法阻碍了整体护理的实施;③整体护理的思想与传统的规范化、标准化管理相矛盾;④护理人员的自身素质难以适应整体护理的需要;⑤缺乏有效的质量评价标准.作者对此提出了针对性的对策.当前,我国护理界从学术上对整体护理进行了多方探讨,对转变护理模式的必要性己取得共识.以患者为中心的整体护理在全国部分医院经过试点逐步得到推广,我们针对医院开展整体护理面临的问题及对策讨论如下.

    作者:宋程华 刊期: 2013年第08期

  • 儿童保健门诊微量元素检测结果分析

    目的 了解保健门诊儿童体内铁、钙、镁、锌、铜等微量元素的含量,针对缺乏微量元素的儿童进行综合防治.方法 对在儿童保健门诊体验的420例0~6岁儿童进行采血,对铁、钙、镁、锌、铜五种微量元素进行检测.结果把420例儿童分成三个年龄阶段,其中0~2岁儿童是铁元素失衡明显的阶段,2~4岁儿童是钙元素失衡明显的阶段,4~6岁儿童是锌元素失衡明显阶段;铁、钙、镁、锌、铜五种微量元素失衡比率高的是钙元素(30.23%),其次是锌元素(28.33%),其余分别为铁元素(20.23%),镁元素(9 76%),铜元素(2 86%).在同一种元素之间,男童和女童的元素失衡无显著差异.结论 儿童是生长发育较快的时期,不同年龄阶段的儿童发育速度不一致,因此也存在不同程度和不同种类微量元素的失衡,通过早检测,早治疗,合理平衡膳食,保证儿童的营养.

    作者:龙相霞 刊期: 2013年第08期

  • 1例后腹腔镜下马蹄肾切除术的围术期护理

    目的 探讨1例后腹腔镜下马蹄肾切除术患者的围手术期护理.方法 术前做好充分的术前准备,如心理护理、胃肠道准备及局部皮肤的清洁和消毒准备等,术后严密观察病情,做好体位护理、管道护理,加强饮食指导.结果 我科此例后腹腔镜下马蹄肾切除术,未发生任何因护理不当而引起的并发症,减轻了患者的痛苦.结论 本例患者经精心的术前、术后护理,无并发症发生,痊愈出院.

    作者:张跃红;许雅静;王淑霞 刊期: 2013年第08期

  • 对高校图书馆注重流通服务细节的若干思考

    流通服务是图书馆接待读者的第一“窗口”,因此也成为了读者评价图书馆服务质量的关注焦点.如何在工作中注重细节,打造细节,把人文关怀融入科学管理,使服务更加贴近大学生读者,更好地体现高校图书馆的精神风貌,进而提高服务质量和水平值得我们每一个图书馆员认真思考.本文指出了细节服务的重要性及具体体现,并提出了注重服务细节的若干建议.

    作者:高华 刊期: 2013年第08期

  • 宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血效果分析

    目的 观察并研究采用缩宫素与子宫按摩联合治疗对于预防产后出血的效果,以让更多孕妇获益.方法 选取某院在2011年1月~2012年12月收治的孕妇386例,将其随机均分为实验组与对照组,对照组在正常分娩后使用常规疗法预防产后出血,实验组在此基础上宫颈注射缩宫素并且对子宫进行按摩,通过观察两组在产后的出血情况进行对比分析.结果 经观察,实验组产后出血发生率(1.55%)明显低于对照组产后出血发生率(9.33%),且结果具有统计学意义(P<005).结论 运用宫颈注射缩宫素与子宫按摩的联合疗法具有高效、安全、简单快捷的特点,能够明显减少产后出血,值得临床大力推广.

    作者:余鹏 刊期: 2013年第08期

  • 小儿哮喘缓解期的防治研究进展

    小儿支气管哮喘(简称小儿哮喘),是一种常见的以反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽为特征的呼吸道疾病,是小儿时期常见的肺系疾病,属于中医学“哮证”范畴,具有反复发作、迁延难愈的特点,对小儿的生长发育影响很大,若哮喘在年长儿仍迁延不愈,则难以除根而成为终身痼疾.近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,发作期主要以西药为主,疗效确切,见效快,缓解期结合中医药的优势进行辩证论治,整体调节,降低复发方面具有明显的优势.因此,采用中西结合的方法治疗小儿哮喘,取得了满意疗效.

    作者:张少欣 刊期: 2013年第08期

  • 重型颅脑损伤合并吸入性肺炎的护理对策

    目的 探讨重型颅脑损伤合并吸入性肺炎的护理措施.方法 选取近本科室3年收治的65例颅脑损伤病例,对其中28例重型颅脑损伤合并吸入性肺炎病例进行回顾性分析.结果 重型颅脑损伤患者可由多种原因引发吸入性肺炎,如吞咽反射的减弱,频繁呕吐,手术麻醉,脑脊液口鼻漏等.结论 伤后加强气道护理,包括及时清除呼吸道分泌物、血性液、胃内容物;加强口腔护理;鼻饲时防止误吸发生等对吸入性肺炎护理十分重要.

    作者:吴玉芹 刊期: 2013年第08期

  • 护理工作者在实施健康教育中的体会

    探讨护理工作者对健康教育的内涵、定义、作用及程序,分析了健康教育在实施过程中应注意的问题.健康教育是保证整体护理健康运行的关键.

    作者:姚天兰 刊期: 2013年第08期

  • 强制隔离戒毒患者的心理教育探讨

    随着我国《禁毒法》的大力推行和有效实施,强制隔离戒毒的深入开展,我国的禁毒工作,也在不断地朝法制化和规范化的方向发展.如何根据戒毒人员的心理特点,强制隔离戒毒,是本文所要讨论的核心.本文结合一些心理学理论和一些对隔离戒毒人员心理特点的了解,提出了几点矫治对策,为强制隔离戒毒过程中出现的一些问题和处理方法进行分析.

    作者:马祖望;凌强;罗瑞平;张荣波 刊期: 2013年第08期

  • LEEP刀治疗宫颈疾病术后大出血的预防和护理

    目的 通过预防和护理LEEP刀治疗宫颈疾病患者,减少术后大出血的发生.方法 通过心理护理,术前、术后护理,认真地出站指导.结果 大出血例占0.16%,脱痂出血占0.84%.结论 恰当的心理护理,术前、术后护理,认真地出站指导对用LEEP刀治疗宫颈疾患的育龄妇女术后出血有积极作用.

    作者:胡爱萍 刊期: 2013年第08期

  • LASIK术前周边视网膜变性的预防性光凝临床研究

    目的 观察近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(lasik)前周边视网膜变性的发生情况,以及氩离子激光预防性光凝的疗效.方法 收集自2009年1月~12月对拟行LASIK手术的1135例(2270眼)进行术前检查的临床资料,进行分析.结果 1135例(2270眼)中发现88例(102眼)近视合并周边视网膜变性的患者,眼底光凝治疗后2~4 w,行LASIK手术,术后随访6个月以上,无一例发生视网膜脱离.结论 对拟行LASIK手术的患者进行详细的眼底检查非常重要,对周边视网膜变性严重者实施预防性光凝治疗能够有效地防止视网膜脱离的发生.

    作者:李桃;李爽乐 刊期: 2013年第08期

  • 脑室出血患者应用双侧脑室引流术的观察和护理

    目的 探讨脑室出血患者应用双侧脑室引流术护理要点.方法 对40例脑室出血患者应用侧脑室引流术进行观察和护理.结果 40例脑室出血患者,痊愈9例,好转23例,无效1例(植物生存),死亡7例,治愈好转率80%,病死率17.5%.结论 双侧脑室引流术能迅速清除脑室内积血,缓解脑疝.通过全面的护理监测和有效的护理措施,大大提高了患者的生存率.

    作者:王红 刊期: 2013年第08期

  • 糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理进展

    糖尿病是全球患病率高的疾病之一,其致死率和致残率亦十分高,在发达国家中仅次于肿瘤和心血管疾病,位列第三 为了有效控制糖尿病患者的代谢紊乱,尽可能的减轻或防止各种并发症的发生,近年来胰岛素泵的应用在世界范围得到广泛应用.现将糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理进展总结如下.

    作者:黄艳 刊期: 2013年第08期

  • 探讨糖尿病合并冠心病患者的护理对策

    目的 对我国目前临床上对糖尿病合并冠心病患者术后护理,进行探讨和分析.方法 选取本县人民医院在2010~2012年之间收治的120例糖尿病合并冠心病,并对患者在进行常规治疗的预后护理,医护人员在采取预后护理的措施中包括采心理、饮食、药物以及运动护理,并与患者入院时的各项指标进行对比.结果 患者在经过预后护理后,整体数值指标比入院时数值指标要低,患者的入院时与出院时的数值指标具有差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上对糖尿病合并冠心病患者采取预后护理措施,具有显著地临床效果,可向临床进行推广.

    作者:张广芳 刊期: 2013年第08期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所