李元;程华刚;江智霞;王鹏;王晓明
我院为积极响应卫生部及省卫生厅的号召,本着利用城市卫生资源和技术优势支援农村卫生事业发展的目的,充分发挥教学医院的人才及学术优势,开展住乡医疗和万名医师支援农村卫生工程,就卫生下乡、学术扶贫工作进行了积极的实践与探讨1医疗卫生现状总体短缺,局部饱和;数量不足,素质不高;城市饱和,基层奇缺;比例不当,这是我国卫生资源的现状.在中国占人口大于70%的广大农村,医务人员却仅占有23.60%,农村的医疗设施和技术水平较低,很难为农民提供高质量的医疗服务.本科学历的卫生技术人员大多集中在县及县以上的医疗机构,乡镇医疗队伍业务水平较低,知识结构不合理是目前的主要问题.以中专生为主体的农村卫生技术队伍其知识水平和技能已远远不能适应经济社会发展的客观需要.因医疗卫生水平低下而制约当地经济发展的情况已日益突出.
作者:翁庆忠 刊期: 2013年第08期
目的 分析项目监测在ICU导尿管相关性尿路感染中的作用.方法 对2010年1月~2012年12月入住ICU的患者进行目标监测,监测导尿管相关性尿路感染的发生率.结果 留置尿管感染率在0~9.3%;实施项目监测后,ICU护士的导尿管护理相关知识及手卫生依从性得到提高(P<0 05).结论 项目监测有助于医务人员掌握导尿管相关性尿路感染等医院感染情况的现状及变化趋势,而且有助于增强医务人员自我监控意识的提高.
作者:区秀丽;潘贤;汪海芹 刊期: 2013年第08期
医院文化是医院的共同价值观念和行为准则,是医院全体员工的一种精神凝聚力.本文就医院文化建设的主要内涵,以党建主题活动为平台,采用两大机制为提升中心文化底蕴和两大主题活动为载体打造我院文化精品方面进行阐述.
作者:张建凤;钱春贤;卢飞;吕波;陈爱军;赵玉红 刊期: 2013年第08期
目的 观察分析使用局部微波与口服小剂量氯喹联合治疗口腔扁平苔藓的临床效果.方法 从我院接诊收治的口腔扁平苔藓患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用局部微波联合0.1g氯喹进行治疗,对照组使用0 2g氯喹口服治疗,对比观察两组患者临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,6个月内复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用局部微波与小剂量氯喹联合治疗口腔扁平苔藓,相比单独口服氯喹治疗具有更为理想的临床疗效,且远期预后更佳,值得进一步推广应用.
作者:刘天付 刊期: 2013年第08期
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现、诊断及治疗方法.方法 通过对36例脑弥漫性轴索损伤(DAI)临床资料的归纳、分析和总结.结果 36例中主要原因为交通事故致伤,其次为坠落伤,还有极少部分钝器伤,伤后持续昏迷,没有中间清醒期,无神经定位体征,头部CT或MRI提示:大脑白质、胼胝体周围或脑干等点状出血,均以保守治疗为主.结论 DAI的诊断需结合受伤原因,临床表现及影像检查综合分析.早期诊断及时用药,对症处理,才能提高脑弥漫性轴索损伤的治疗成功率.
作者:刘红章;秦现丽 刊期: 2013年第08期
目的 探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果.方法 将我院2009年5月~2012年11月间收治的124例四肢骨折患者随机分为为解剖钢板固定治疗组(对照组)和锁定加压钢板固定治疗组(观察组),每组各62例,比较两组患者的治疗效果,同时观察术后并发症情况.结果 观察组患者治疗优良率为93.5%,显著高于对照组患者的72.6%,组间差异有统计学意义(p<0.05).观察组患者术后并发症发生率为16%,对照组患者术后并发症发生率为4.8%,术后并发症发生率组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用锁定加压钢板固定治疗四肢骨折临床疗效确切,能够促进术后骨折的愈合,改善患者的运动功能,且术后并发症定生率较低,值得临床进一步推广使用.
作者:刘英;郭建平 刊期: 2013年第08期
目的 观察曲马多对垂体后叶素所致急性心肌缺血的保护作用.方法 将60只大鼠随机分成正常对照组、模型组、曲马多低、中、高剂量组和硝酸甘油组,每组10只,各组灌胃给药3d后,用垂体后叶素建立大鼠急性心肌缺血模型,观察曲马多对大鼠心电图S-T段和T的波变化及血清LDH 、CK的影响.结果 中、高剂量曲马多能明显抑制垂体后叶素引起的大鼠心电图S-T段的上移和T波的抬高,降低血清LDH、CK的含量,与模型组比较P<0.01.结论 曲马多有明显的抗心肌缺血的作用.
作者:吕建英;包长顺;包文朝 刊期: 2013年第08期
目的 观察麝香保心丸辅助治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的效果.方法 临床诊断为TIA患者49例随机分为观察组25例、对照组24例.两组均给予阿司匹林100mg、阿托伐他汀钙20mg,1次/d,疗程6个月;观察组加用麝香保心丸2粒,3次/d.观察患者治疗后TIA的发作间隔时间、持续时间、血流变学指标变化及药物不良反应.结果 两组治疗后都能有效地延长TIA的发作间隔时间、缩短发作持续时间,明显降低血液黏度,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且无明显不良反应.但观察组的改善效果明显优于对照组,有非常显著差异(P<0.01).结论 麝香保心丸辅助治疗TIA能明显改善症状及血流变学指标,疗效显著,安全可靠.
作者:唐拂晓 刊期: 2013年第08期
医院网络中心机房是医院信息系统运行的核心,其主要职能是为医院数据信息提供传递、处理、存储与管理,因此,网络中心的规划与建设越来越受到人们的重视.本文就医院网络中心机房建设问题进行了探讨.
作者:李玲;于春霞 刊期: 2013年第08期
目的 探讨35例由甘露醇引起的肾损害.方法 分析150例脑卒中患者应用甘露醇减轻脑水肿后出现的肾损害.结果 老年患者、甘露醇用量偏大、常伴有原发肾脏疾病基础的患者易并发肾损害.结论 甘露醇可引起与剂量相关的可逆性肾损害,需控制剂量.
作者:卢春霞 刊期: 2013年第08期
目的 探讨1例后腹腔镜下马蹄肾切除术患者的围手术期护理.方法 术前做好充分的术前准备,如心理护理、胃肠道准备及局部皮肤的清洁和消毒准备等,术后严密观察病情,做好体位护理、管道护理,加强饮食指导.结果 我科此例后腹腔镜下马蹄肾切除术,未发生任何因护理不当而引起的并发症,减轻了患者的痛苦.结论 本例患者经精心的术前、术后护理,无并发症发生,痊愈出院.
作者:张跃红;许雅静;王淑霞 刊期: 2013年第08期
尿毒症血透患者常合并高血压,血压变异增大是血透患者心血管疾病和死亡的危险因素之一.本文采用动态血压监测技术,观察苯磺酸氨氯地平联合ACEI(贝那普利)对血透患者高血压和血压变异性(BPV)的影响,现将结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择我院住院或门诊治疗的高血压血透患者42例,年龄25 ~81岁,平均58岁,其中慢性肾小球肾炎22例,糖尿病肾病16例,多囊肾2例,慢性间质性肾炎2例;男25例,女17例.所有患者均符合2004年中国高血压防治指南制定的高血压诊断标准,即SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg[1].排除标准:ACEI不耐受,有服用二氢吡啶类钙离子拮抗剂的禁忌症.1.2方法42例患者随机分为对照组和治疗组两组,每组21例.均接受常规血透治疗、低盐低磷优质蛋白饮食、纠正贫血等治疗.对照组采用硝苯地平控释片30 mg,1次/d,口服,贝那普利10mg 1次/d,口服降压治疗;治疗组采用苯磺酸左旋氨氯地平5mg,1次/d,贝那普利10mg 1次/d,口服降压治疗;疗程8w.组间年龄、性别、血压水平及肾小球滤过率水平基本相似,具有可比性.
作者:曾莉;王保和 刊期: 2013年第08期
老年人下肢骨折术后并发深静脉血栓形成(DVT)是骨折患者常见的并发症之一,严重者血栓脱落可导致死亡.据统计骨科大手术后DVT发生率为43.2%[1],约80% ~90%的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓形成[2].骨折已给患者带来极大的痛苦,还给家庭带来沉重的经济负担.随着医学的不断发展,预防老年人下肢骨折术后深静脉血栓形成,减少并发症的发生,是目前骨科护理工作中重点研究的方向.现将近年来预防骨科老年人下肢骨折并发DVT的因素及护理进展综述如下.
作者:梁赟 刊期: 2013年第08期
目的 比较GC FU jiⅨ玻璃离子在乳磨牙龋治疗中的充填效果.方法 选择86例乳磨牙龋患者.共184颗患牙.采用自身对照法,同一患儿一颗乳磨牙用GC FU ji IX玻璃离子充填,另一颗同名乳磨牙用银汞合金充填.观察充填体脱落继发龋及牙髓炎发生情况.结果 经过1年临床观察,用GC FU jiⅨ玻璃离子充填成功率这94.6%银汞合金充填成功率达95.7%.P>0.05,差异无统计学意义.结论 GC FU jiⅨ玻璃离子充填乳牙龋简单易行.取得较满意的疗效.
作者:李慧 刊期: 2013年第08期
目的 探讨氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效及安全性.方法 将60例过敏性鼻炎患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组给予常规使用布地奈德鼻喷雾剂,观察组加用氯雷他定片.结果 观察组治疗总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为83.33%,观察组总有效率显著高于对照组,比较有显著性差异,P<0.05.观察组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率为3.33%,两组不良反应发生率比较差异无显著性,P>0.05.结论 氯雷他定能显著缓解过敏性鼻炎临床症状,且安全性高,是一种理想的治疗过敏性鼻炎的方法.
作者:胡文红;郭亚琴;周秀萍 刊期: 2013年第08期
目的 探讨贵州地区消化性溃疡发病与日常不良生活习惯的关系.方法 选取我院近3年来收治的98例消化性溃疡患者,通过问卷调查,了解其生活习惯,分析生活习惯中的发病因素.结果 导致消化性溃疡的生活因素主要有吸烟、过量饮酒、情绪波动大、饮食无规律、负性生活事件多等.结论 通过了解消化性溃疡发病与日常生活的关系,有利于指导患者从生活细节中降低疾病的发生、发展和复发率.
作者:张贤香 刊期: 2013年第08期
目的 观察凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的临床治疗效果.方法 对我院在2010年02月-2012年12月收治的50例残胃出血患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者给予凝血酶联合奥美拉唑进行治疗,对照组患者单独使用奥美拉唑进行治疗.结果 观察组患者临床疗效的总有效率为92%,对照组患者临床疗效的总有效率为76%,两组患者在临床疗效上存在显著的差异性(p<0.05);观察组患者在复发率以及并发症发生率上明显优于对照组患者(P<0.05).结论 凝血酶联合奥美拉唑应用于治疗残胃出血取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.
作者:曾真 刊期: 2013年第08期
目的 分析宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的近期疗效.方法 回顾性研究我院2008年2月~2011年2月120例实行宫腔镜下锐性分离宫腔粘连手术的患者资料,在手术前后进行宫腔镜手术观察子宫、盆腔情况、输卵管等情况并进行记录.随访3月后,再次进行宫腔镜检查,对宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的疗效进行分析和总结比较其月经量,再随访半年记录患者妊娠情况.结果 ①115例患者进行宫腔镜下锐性分离宫腔粘连1次成功,首次手术成功率为95.83%,其它5例执行2次手术,手术均成功,手术总成功率为100%.随访资料者120例,随访率100%.随访期6个月.②月经变化:102例月经量过少者,术后99例恢复正常,有效率为97.05%(99/102);18例继发性闭经者14例恢复正常(77.78%,14/18),2例月经过少(11.11%,2/18),总有效率为95.83%(115/120).③妊娠情况:有妊娠愿望者108例,妊娠52例(48.14%,52/108).④宫腔镜3月后复查其宫腔粘连程度:由重度/中度变为轻度共56例,重度变为中度21例,分离完全29例,有效为106例,总有效率为88.33%(106/120).宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的近期总疗效为77.43%.结论 宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的近期疗效安全,确切,值得临床推广.
作者:周艳华 刊期: 2013年第08期
目的 提升服务能力,提高护理质量.方法 对现有护理人员进行全面评估,合理分工;加强培训,提高护理人员工作能力;分时段进行人力配置,实行弹性排班;根据每天病区重危患者的分布情况,适时进行人力调配.结果 护理人员的工作积极性提高,护理质量和护理服务能力得到进一步提升,满意度提高.结论 加强人力资源管理,对提升护理质量和服务能力,实现“三满意”和提高医生的满意度,具有积极的意义,值得推广.
作者:王玲娣 刊期: 2013年第08期
采用文献计量学的方法以《中国期刊全文数据库》(CNKI)2003~2012年收录的与中医药数据挖掘相关的论文为统计来源,对文献从发表年代分布、地区分布、核心著者、主要期刊分布、数据挖掘在中医药领域的应用方面进行统计分析和归纳.总结出信息集中的4种核心期刊,这一研究领域的地区差异,较为活跃的核心著者和机构以及主要应用方面,结果显示北京地区的优势明显,中国中医科学院的机构优势突出,数据挖掘在中医药领域的主要应用是方剂研究.
作者:勇行;宋咏梅 刊期: 2013年第08期