翁庆忠
目的 了解平度市城区居民伤害构成状况和危害程度,位制定有效的干预措施提供科学依据.方法 资料来源于平度市人民医院、平度市中医院、平度城关医院、友谊整骨医院等4家哨点医急诊科.对2012年1月~12月首次就诊于哨点医院得伤害患者进行调查.结果 共收集9157例伤害病例.男性多于女性,性别比为2.32∶1(6401∶2756);前4位原因分别是机动车车祸(37.94%)、跌倒或坠落(23.70%)、钝器伤(9.16%)、刀/锐器伤(8.05%);伤害发生有一定的时间趋势,在1d中伤害发生峰值在上午8点,月分布集中在6~7月和10~1月;伤害多以非故意伤害为主,多为中轻度伤害.结论 平度市2012年城镇居民伤害以机动车车祸为主,其次是跌倒或坠落、钝嚣伤、刀/锐器伤,青壮年是高发人群,应加强伤害的预防控制工作.
作者:张云涛;李晓萍 刊期: 2013年第08期
目的 探讨出血性脑中风CT影像表现及其临床意义.方法 选取2010年6月~2012年6月我院收治的出血性脑中风患者84例进行回顾性分析,均经过CT扫描,观察其CT影像表现.结果 84例患者经过CT诊断均确诊为出血性脑中风,其中脑干出血5例,脑叶出血8例,丘脑出血15例,小脑半球出血8例,基底节出血48例;均存在不同大小的血肿,68例有不同程度的占位表现,15例患者血肿破入脑室;CT表现为血肿周围有类圆形或肾形高密度影,CT增强扫描发现血肿周围有环形低密度水肿带;所有患者经过治疗痊愈64例,好转9例,死亡11例,死亡率为13.1%.结论 CT诊断出血性脑中风准确迅速,能够密切观察患者的血肿动态演变过程,并能够为临床治疗提供诊断依据,具有重要的临床价值.
作者:黎锦波;罗云 刊期: 2013年第08期
目的 探讨循证护理在手术室的应用效果.方法 我院自2011年12月~2012年12月收治手术患者300例,随机分为治疗组和对照组,每组各150例.治疗组患者给予循证护理措施,对照组患者则仅给予常规护理措施,观察并统计两组患者的护理质量评分、患者满意度、医生满意度以及环境合格率等.结果 治疗组护理质量评分、患者满意度、医生满意度及环境合格率均明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在手术室的应用,取得了良好的护理效果,提高了护理质量,值得推广应用.
作者:任小玲;岳联勤;聂娟;梁萍;王娟 刊期: 2013年第08期
目的 比较房间隔缺损介入治疗与外科治疗的临床疗效.方法 回顾性分析行介入治疗的60例先天性心脏病(ASD)患者(介入组)的临床资料,并与同期行外科治疗的60例先天性心脏病(ASD)患者(外科组)的临床资料相比较.结果 ASD介入组在全麻、CPB、输血、住院时间和缺损直径等方面明显优于外科组,但其治疗费用明显高于外科组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 与外科传统手术治疗相比,先天性心脏病介入治疗具有成功率高、并发症少、采用全麻的比例小、无需输血和体外循环、恢复快等特点,但其费用较高.
作者:张红改 刊期: 2013年第08期
目的 研究卵巢囊肿进行手术治疗的护理体会.方法 对在我院行卵巢囊肿手术治疗的15例患者进行术前、术后临床护理,术前对患者进行心理护理,术后对患者进行全面的临床护理,观察术前的心理护理与术后临床护理对患者的病情的作用.结果 通过对患者进行术前、术后的护理后,患者病情的治愈率与患者的满意度明显提高.结论 卵巢囊肿手术治疗的患者在进行手术前后都应该注意患者的心理与病情变化,及时对患者进行对症处理有利于患者的病情痊愈.
作者:李月艳 刊期: 2013年第08期
目的 探讨多层螺旋CT重建技术在关节创伤中的应用价值.方法 对医院在2010年10月~2012年10月的72例外伤所致导致四肢关节创伤的患者,以及临床上有相似症状的患者,全部用多层螺旋CT机进行行扫描,并应用MIP、VR、MPR、SSD等重建技术进行观察,并将观察的数据输入到工作站进行图像重组.结果 应用CT重建技术后发现这72例患者中肩关节创伤的有10例,肘关节创伤的有8例,腕关节创伤的有9例,髋关节创伤的有27例,膝关节创伤的有18例,踝关节创伤的有11例.结论 在对临床上有关节创伤的患者采用多层螺旋CT重建技术,能具体的反应出这种病变的程度和范围,能综合的评价关节创伤的具体情况,其应用对临床治疗关节创伤具有重要的价值.
作者:张少锋 刊期: 2013年第08期
目的 探讨血清同型半胱氨酸的检测在心血管疾病中的.方法 对我院在2009年12月~2011年03月收治的140例心血管疾病患者进行血清同型半胱氨酸的检测,其中有80例高血压患者、50例急性冠脉的综合征患者、10例患者是充血性的心力衰竭.对所有患者的进行发作期、稳定期和缓解期的血清同型半胱氨酸水平进行检测,观察血清同型半胱氨酸的检测在心血管疾病中的临床意义.结果 高血压、急性冠脉的综合征和充血性的心力衰竭三类患者在发作期、稳定期和缓解期的血清同型半胱氨酸水平存在的差异性具有统计学意义.血清同型半胱氨酸检测值得升高对于诊断心血管疾病,三类患者在血清同型半胱氨酸检测水平上存在的差异性在不同程度上反映了心血管疾病的血清同型半胱氨酸值.结论 血清同型半胱氨酸水平的检测对于不同心血管疾病的治疗和诊断都存在重要的临床意义,在临床上应该被重视.
作者:李轶华 刊期: 2013年第08期
反应性关节炎是继身体其他部位感染后由于免疫反应异常所出现的一种急性,无菌性关节炎症,少数患者为关节外表现,如肌腱端炎、腊肠趾等.多发生在肠道或泌尿道感染1月左右,少数发生于上呼吸道感染后,也有少数无明显诱因发为本病.由于本病缺乏特异性实验室诊断金指标,而前驱症状易被忽略,加之临床医生对本病认识较少,有时诊断依赖临床医生的临床经验,故早期误诊率较高.1资料与方法1.1一般资料50例均为门诊患者,男27例,女23例,年龄16~75岁,病程短1w,长9月.因肠道感染后发病23例,尿道感染后发病18例,急性咽炎后3例,无明显诱因6例.
作者:李广兵;戴小华 刊期: 2013年第08期
目的 探讨多发伤危重患者的麻醉处理方法和救治原则.方法 对我院自2010年1月~2012年12月期间收治的48例严重复合创伤患者(颅脑外伤、胸腹连合伤、多发骨折、失血性休克)的救治和麻醉处理做回顾式的分析.结果 48例患者痊愈39例,死亡6例,伤残5例,痊愈率81%,伤残率10%.结论 严重创伤患者的麻醉和麻醉前准备必须做到果断、迅速、准确、及时,对多发伤的评估要全面,选择合适的麻醉方法和麻醉药物,才能提高多发伤危重患者的治愈率减少并发症,减少死亡率.
作者:汪大俊 刊期: 2013年第08期
数码互动教学模式也被引入教育体系中的各个领域,导致了教学模式的改变.显微数码互动系统就是其中之一,它代替了多年的传统形态学单一的教学模式,将专业的数码显微系统、语言交流、视频交流和应用软件集一体的新型教学工具,它的产生改善了形态学教学中的硬件环境,对教学水平和教学质量起着极大的改变与推动作用,这一新型而较为复杂的教学工具,实验室如何管理来保证教学的顺利进行给我们提出了新的要求和思考.
作者:刘爱华;杨琴原;金家红 刊期: 2013年第08期
临床护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个药物治疗的过程中都处于第一线,担负着安全用药的重要责任.给药错误会给患者带来不良后果,甚至死亡,同时影响着患者对护士及医院的信任.知识缺乏时给药错误的主要原因之一.药品说明书是临床合理用药的重要依据,是提高护士药物知识的权威方便快捷的途径.我院自2012年起实施信息化药品查询系统,为临床医护人员提供药品说明书查询,为护士查询药品相关信息提供便利.我科在此基础上强化护理人员安全用药的意识,强调评判性思维的应用,并将用药前查询列入各班工作流程,制定给药护理常规,加强药品知识的学习,多次拦截了不合理医嘱,护士查询药品知识的主动性增强.
作者:王燕 刊期: 2013年第08期
目的 观察玻璃纤维桩修复年轻恒牙冠折的临床价值.方法 选取本院牙科收治52例年轻恒牙冠折的患者共78例患牙,首先予以Ca(OH)2糊剂予以诱导根尖成形术,术后尽早进行根管术治疗,随机分为玻璃纤维桩树脂核修复的实验组和根管螺纹钉树脂核修复的对照组.结果 玻璃纤维桩修复39颗患牙10个月后复查临床成功率为95%,根管螺纹钉修复39颗患牙10个月后复查临床成功率为80%.结论 年轻恒牙冠折患者根尖成形术后予以玻璃纤维桩修复明显优于根管螺纹钉修复,临床疗效确切,值得推广.
作者:张怡;安义 刊期: 2013年第08期
目的 探讨人工流产与前置胎盘、胎盘粘连的关系.方法 回顾性分析2010年2月~2012年6月在笔者所在医院分娩的产妇1562例临床资料,有人工流产史937例,无人工流产史625例,按人工流产次数(0、1-2、≥3次)分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,比较三组前置胎盘、胎盘粘连的发生率.结果 本组1562例分娩产妇,前置胎盘、胎盘粘连发病率为12.3%(192/1562),其中无人工流产史者占5.9%(37/625),有人工流产史者占17.9%(168/937),差异有统计学意义(p<0.05).前置胎盘、胎盘粘连发病率随着人工流产次数的增加呈明显上升趋势差异有统计学意义(P<0.05),其中胎盘粘连发病率高.前置胎盘、胎盘粘连者产后出血发生率为68.3%,其中以前置胎盘者产后出血发生率较高.结论 随着人工流产次数的增加,前置胎盘、胎盘粘连发病率呈明显上升趋势.
作者:杨晓丽 刊期: 2013年第08期
机能学实验室在现代医学教育中的地位在于它是连接基础医学与临床医学的桥梁.机能学实验室在现代医学教育中的作用主要表现在有助于学生综合素质和创新能力的培养,为教师的实验教学改革提供平台、有利于实验教学人员素质和能力的提高和有利于实验室的科学管理等方面.
作者:黄念芳;杨敏 刊期: 2013年第08期
大多数放射科日常工作流程中还存在的胶片核对、胶片发放等等大量繁琐手工处理,消耗的人力、时间和空间成本很大,且效率低,易出错.通过对传统的胶片打印流程进行改造,建立胶片按需打印系统,可以加强科室管理,减少胶片浪费,提高科室工作效率.本文着重描述了按需打印系统的设计和实现,并通过系统的测试验证了设计的有效性和合理性.
作者:柏志安;袁克俭;姚侃敏;王晨 刊期: 2013年第08期
产后出血是产科常见而严重的并发症,在我国是导致孕产妇死亡的主要原因,患者在短时间内可出现失血性休克,部分患者可进一步导致产褥感染、垂体功能低下、贫血等并发症,处理不当会威胁产妇的生命[1].为降低产后出血率,笔者对我院近3年来48例产后出血患者临床资料进行回顾性分析,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2010年1月~2012年12月期间我院住院分娩总数为1239例,发生产后出血48例,发病率3.9%.48例产后出血患者年龄22~46岁,平均28.6岁,孕周35~41w,平均37.5w;其中初产妇16例(33.3%),经产妇32例(66.7%),有人工流产史者37例(77.1%).1.2方法对48例产后出血产妇资料进行回顾性分析,统计产妇出血原因、出血量、分娩方式、孕产次以及治疗方法.
作者:龚俊 刊期: 2013年第08期
目的 对下牙槽嵴低平的无牙颌病例采用传统方法修复,探讨增加其固位和稳定的方法.方法 对实验组46例下牙槽嵴低平的无牙颌患者,另选28例下牙槽嵴低平的无牙颌患者作为对照组.实验组采用二次印模法,灌注超硬石膏终模型,应用自凝塑料基托求颌位关系、降低垂直距离、降低牙合平面的位置、后牙排列反牙合、伸展基托边缘等方法进行修复;对照组采用常规印模及排牙法,统计修复资料,评价治疗效果.并对两组修复效果进行统计学分析.结果 实验组46例下牙槽嵴低平的患者全口义齿固位力增加明显,压痛减轻(P<0.05),患者的满意度提高.结论 对下牙槽嵴低平患者采用以上修复方法,能获得良好的固位力.
作者:高乐;郑美红 刊期: 2013年第08期
目的 为贵州地区TUR术后留置导尿管致尿路感染临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对贵阳医学院附属医院泌尿外科2011年2月~2012年10月TUR术,在术前、术后24h、48h、72h、及拔除尿管后分别采尿液进行病原菌动态监测及药物敏感试验.结果 460例患者共分离出90株病原菌,革兰阴性菌40株(44%),革兰阳性菌30株(33%),真菌20株(23%).术前无尿路感染者,术后拔除尿管后尿培养均未检测出细菌生长.结论 留置导尿所致尿路感染仍以革兰阴性菌感染率较高,不同病原菌敏感药物存在较大差异.建议TUR术前进行尿液病原菌监测合理使用抗生素.
作者:马洪贵;石家齐 刊期: 2013年第08期
目的 对腹部闭合伤致成人小肠破裂的观察护理进行研究.方法 回顾性分析我院2010年1月~12月间收治的40例腹部闭合伤致成人小肠破裂患者的临床护理资料.结果 40例患者痊愈出院,无严重并发症发生.结论 腹部闭合伤致成人小肠破裂应及早诊断、及早手术,仔细观察患者病情变化,对患者进行综合护理,是减少并发症发生,提高治疗效果的关键.
作者:徐思慧 刊期: 2013年第08期
医院绩效管理的构建和运行是医院实现自己的战略目标的重要步骤.一个医院的绩效管理反映了其具体的管理思想和管理文化,也是构筑医院核心竞争力的重要部分.因此,在新医改的大背景下,对医院绩效管理的研究是每一个医院管理者必须面对和思考的重要内容.
作者:何冬艳 刊期: 2013年第08期