陈海琼
对39例骨科患者手术后切口观察,按卡诺夫斯氏的疼痛分级法,着重了解护理能否改善患者术后切口疼痛,结果表明:护理前患者普遍出现焦虑、忧郁、恐惧等表现,通过适当的心理护理,局部切口的护理和全身护理等,减轻疼痛措施实施后,切口疼痛明显下降或消失,护理前后比较显著性差异,大部分患者变为平静心境,甚至心情愉快,护理前后情绪变化比较有显著性差异.因此,加强术后患者切口疼痛的护理,是行之有效的护理方法,值得我们重视.
作者:孙丽 刊期: 2013年第04期
目的 观察3种不同坚强内固定治疗股骨骨折后导致的骨质疏松发生率临床特点的.方法 选取2009年3月~2012年3月,我院收治的75例股骨骨折行坚强内固定治疗的患者的临床资料,将其随机分为ABC三组,分别应用不同固定方式,比较三组患者术后局部骨质疏松发生率,并对所得数据进行统计学分析.结果 术后患者切口均为I期愈合,复位效果令人满意,未出现深静脉血栓、内固定物断裂、膝内翻畸形、肢体短缩等相关并发症.其中A组骨质疏松发生率为71.0%、B组为84.2%、C组为56.3%,两组间比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨骨折采用交锁髓内钉内固定、自动加压钢板内固定以及普通髓内钉内固定均可以达到良好治疗效果,其中自动加压钢板内固定的患者其骨质疏松发生率高,而交锁髓内钉内固定组骨质疏松发生率低.
作者:关钛元 刊期: 2013年第04期
目的 对宫腔镜治疗爱母环移位的治疗方法和疗效进行探讨.方法 回顾性分析本院492例节育器移位患者的病例资料.结果 爱母环节育器移位率高,为98.55%.宫腔镜治疗节育器各类型移位成功率为99.3%.结论 爱母环移位率高于其他类型节育器,宫腔镜下节育器移位的疗效确切,值得在临床推广应用.
作者:郭絮飞 刊期: 2013年第04期
目的 探讨早期康复护理干预对脑卒中合并吞咽障碍患者的有效性.方法 将采用早期康复护理干预的患者为治疗组,常规药物治疗的为对照组,两组治疗后采用洼田饮水试验进行评分,评定临床疗效.结果 经过治疗,治疗组效果明显优于对照组.结论 早期康复护理干预对治疗脑卒中吞咽障碍患者有较好的临床疗效.
作者:孙静 刊期: 2013年第04期
目的 探讨锁定钢板治疗骨折的临床疗效.方法 我院自2008年12月~2012年12月收治肱骨外科颈骨折患者98例,随机分为治疗组和对照组,每组各49例,治疗组患者给予锁定钢板技术治疗,对照组患者则给予常规手术方式进行治疗.观察两组患者骨折愈合情况,统计两组患者临床疗效.结果 治疗组患者围手术期不良反应发生率明显少于对照组,肱骨骨折症状改善情况明显优于对照组,且两组患者之间差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板治疗骨折的临床效果显著,值得推广应用.
作者:郭雄飞 刊期: 2013年第04期
目的 探索中医古方麻黄附子细辛汤联合参麦注射液治疗缓慢型心律失常的临床疗效.方法 将收集到的92例缓慢型心律失常患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组采用参麦注射液进行治疗,治疗组采用中医古方麻黄附子细辛汤联合参麦注射液进行治疗,比较两组临床疗效.结果 两组患者临床疗效比较:治疗组显效32例(69.57%),有效8例(17.39%),无效6例(13.04%);对照组显效16例(34.78%),有效19例(41.30%),无效11例(23.91%).两组临床疗效比较组间资料采用x2检验,P=0.0035<0.05,两组资料比较差异有统计学意义.结论 本研究显示,针对缓慢型心律失常患者的治疗,采用中医古方麻黄附子细辛汤联合参麦注射液的治疗优于单纯使用参麦注射液的治疗,故而值得临床推广.
作者:覃桂革 刊期: 2013年第04期
目的 分析影响药物流产效果的相关因素.方法 对我站2010年6月~2011年6月362例口服药物流产的早孕妇女资料进行分析,观察影响药物效果的临床相关因素.结果 显示流产效果与停经天数呈负相关,停经时间越长,效果越差.子宫位置与效果具有密切的关系,药物流产效果好的是子宫前倾位,其次是后倾位,效果差是后屈位.还与孕产次有关,362例患者中,初次妊娠128例,成功121例,占94.53%,随着孕产次增加,有效率呈下降趋势.结论 药物流产应根据患者停经天数、子宫位置及孕产次情况,尽早诊断、尽早用药,以提高药物效果.
作者:张仁光 刊期: 2013年第04期
目的 分析胃食管反流性咳嗽(GERC)患者使用奥美拉唑治疗前后食管pH值的变化,探讨24 h食管动态pH值监测的临床意义.方法 2007年2月~2008年4月对我院20例食管GERC患者(治疗组),采用奥美拉唑治疗(40 mg/d,晚上顿服,连服8w).治疗前后动态监测其24 h食管pH值,采用Johson和Demeester 6种参数指标进行评价,进行治疗前后比较,并与文献报道正常对照组进行比较.结果 治疗组患者pH<4的总时间百分比、立位pH<4的总时间百分比、卧位pH<4的总时间百分比、pH<4的反流次数、反流持续>5 min次数、长反流时间(min)分别为13.5±8.5,12.2±4.0,15.8±4.1,56±13,4.15±1.87,26.2±16.5,治疗后分别为2.7±1.3,3.9±1.9,1.9±1.0,18±11,1.24±0.65,7.4±2.1.经配对t检验差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后各参数诊断阳性率采用配对资料χ2检验差异有统计学意义(P<0.01).结论 24 h食管pH值的监测显示,奥美拉唑治疗能降低食管pH值,从而有效地治疗GERC.
作者:胡尔西旦木·哈力克 刊期: 2013年第04期
目的 研究纳米银抗菌敷料在PICC置管术后早期预防及减少渗血、渗液、降低局部感染的作用.方法 把180例置管患者随机分成2组,实验组换药时使用纳米银抗菌敷料直至穿刺点周围组织愈合、穿刺点不再渗血后,改为安舒妥透明敷料;对照组直接使用安舒妥透明敷料.结果 实验组在渗血、渗液及局部感染例数明显少于对照组,实验组换药次数少于对照组,使用实验组方法能减少换药率11%,并且局部感染发生率降至0.讨论在PICC导管置管后早期使用纳米银抗菌敷料,能有效地降低穿刺点的渗血、渗液情况,降低感染,减少换药频次.
作者:何娟;彭娜 刊期: 2013年第04期
目的 探讨经腹腹膜代阴道成形术的围术期护理.方法 回顾12例先天性无阴道患者行经腹腹膜代阴道成形术的手术方式,总结护理要点.结果 经腹腹膜代阴道成形术手术效果满意,人工阴道有正常阴道外观特点,可容纳2~3指,深约9~10cm,表面光滑、柔软、湿润、弹性好.结论 护理人员正确及恰当的护理,指导患者出院后正确使用模具是保证人工阴道成形术成功的关键.
作者:杨凤雄 刊期: 2013年第04期
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和前白蛋白(PA)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的诊断、疗效观察中的应用价值.方法 选择COPD急性加重期患者65例,分别测定急性加重期和缓解期的血hs-CRP和PA,并和健康对照组比较.结果 急性加重期和缓解期COPD患者的血清hs-CRP、PA水平较健康对照组明显升高,而急性加重期的血hs-CRP、PA较缓解期明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CRP和PA 检测对COPD 急性加重期感染的诊断及疗效观察、预后判定具有一定的辅助诊断意义.
作者:曹敏霞 刊期: 2013年第04期
自1978年首次报道隐匿性乙型病毒性肝炎(OBI)以来,越来越多的人开始关注它,但在临床工作中仍然易被忽视.病毒在肝内长时间存在可激发一个轻微但是持续的坏死性炎症,此炎症(如果同时存在导致肝脏损伤的其他原因)会加速肝脏损伤甚至肝硬化,此外,OBI是肝癌发展的一个重要因素,因为它保持了癌基因的隐形感染的状态.
作者:白丽萍 刊期: 2013年第04期
目的 总结踝部骨折合并下胫腓联合分离手术临床治疗的方法以及治疗的效果.方法 对我院2007年2月~2010年5月就诊患者的临床资料进行回顾性分析,并对踝部骨折合并下胫腓联合分离手术经验进行总结.结果 在手术后对患者进行随访,发现都已经获得临床愈合,伤口一期愈合的患者有58例,有2例患者出现了伤口的感染,但对其进行了积极的处理后,也已愈合,优良率达到了96.7%.结论 对于踝部骨折联合下胫腓损的患者,首先要认真的分析伤者损伤的原因,再积极地恢复伤者的踝关节,使其达到稳定,可使用手刹复位内定的方法,尽早地进行功能锻炼,以保证手术达到预期的效果,避免后续出现一些不必要的并发症.
作者:徐东建 刊期: 2013年第04期
疼痛学是一门新的学科, 是麻醉学的重要分支学科, 主要研究和阐述终痛和各种疼痛性疾病的发生发展、病生理变化, 以及诊断和处理的一门学科[1].疼痛对人的危害包括降低生活质量、造成劳动力丧失、减少经济创收, 增加医疗经费支出等.在临床工作中疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,并日益得到重视.
作者:罗金强;杨甜;刘宏斌 刊期: 2013年第04期
目的 临床报道1例腹腔妊娠患者的临床特点,以便能做到早期诊断及早期治疗,降低其死亡率.方法 对收治的孕9个月余1例腹腔妊娠的临床特点、诊断、治疗进行分析研究.结果 因故转外院并剖腹产下一女婴,母子均平安.跟踪随访得知手术见胎盘附着于腹膜及大网膜上,部分粘于肠管,与子宫毫无联系,证实为晚妊腹腔妊娠.结论 超声检查对诊断腹腔妊娠的诊断具有重要价值,简单、实用;尤其对防止无症状的腹腔妊娠的漏误诊更为重要,通过探查宫颈,循其踪迹,了解胎儿是否在宫腔内,是防范腹腔妊娠漏误诊的重要措施.早期诊断、早期治疗、术前做好充分准备能降低腹腔妊娠的死亡率[1].
作者:陈丽华 刊期: 2013年第04期
随着医院眼科为患者的诊疗手段不断提高以及医疗设备技术不断的更新和发展,越来越多的先进眼科医疗诊疗仪器设备进人医院临床.医务人员对患者进行诊断和治疗越来越依赖于各种高精尖的设备.为此,医院眼科医务人员应该科学有效地管理本科的医疗仪器设备,使它们发挥大的功效,服务于眼科病患者.
作者:刘芳;崔纪红 刊期: 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜治疗宫外孕围手术期的护理方法和效果.方法 收集2011年01月~2012年12月我院妇产科收治的72例宫外孕行腹腔镜治疗患者的临床资料,对其围手术期的护理措施进行回顾性分析.结果 经积极治疗及精心护理,72患者全部治愈出院,无1例伤口感染和并发症发生.结论 对宫外孕行腹腔镜治疗患者在围手术期实施良好的护理有利于患者的早日康复.
作者:熊小玲 刊期: 2013年第04期
目的 探讨胎膜早破的诱因和相关的防治措施.方法 回顾性分析我院2011年3月~6月期间收治的56例胎膜早破孕妇与64例无胎膜早破孕妇的临床资料,将其分为胎膜早破组和对照组,研究胎膜早破的诱因及对比分析两组孕妇的分娩方式及并发症的发生率.结果 胎膜早破的诱因有阴道炎、宫颈炎、流产史等,其中以感染因素为主;胎膜早破组的剖宫产率和阴道助产率明显高于对照组,自然分娩率明显低于对照组,两组差异具统计学意义(P<0.05);胎膜早破组引起并发症的发生率明显高于对照组,两组差异具统计学意义(P<0.05).结论 要采取如加强健康教育、预防感染等积极有效的防治措施,预防胎膜早破,有效延长孕周并减少母婴并发症的发生.
作者:周艳娟 刊期: 2013年第04期
目的 评价使用关节镜微创射频消融技术治疗臀肌挛缩症的疗效.方法 对11例臀肌挛缩症关节镜下射频消融手术的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 关节镜下射频消融技术松解治疗臀肌挛缩症技术较易掌握,有效减少手术风险,疗效肯定.结论 关节镜下射频消融技术松解治疗臀肌挛缩症,是一种安全、有效、美观、经济的值得推广的手术方法.
作者:徐涛;马巍 刊期: 2013年第04期
目的 研究分析针灸、刮痧治疗神经根型颈椎病患者的临床效果.方法 选取我院于2011年1月~12月收治的150例神经根型颈椎病患者的临床资料,按照患者意愿分为针灸组、刮痧组和综合组三组,每组各50例.针灸组采用针灸治疗法,刮痧组采用刮痧治疗法,综合组采用针灸和刮痧两种治疗方法.10d为一疗程,三个疗程后,对比三组患者治疗效果.结果 三组患者的治疗即刻疗效、治疗次数以及治疗有效率对比均有统计学意义(P<0.05).综合组的治疗有效率高于针灸组和刮痧组.三组患者治疗期间均无不良反应.结论 针灸结合刮痧治疗神经根型颈椎病,可以有效改善患者的临床症状,安全可靠,值得推广.
作者:周坤容 刊期: 2013年第04期