学术投稿

胃食管反流性咳嗽患者24h食管pH值监测的临床意义

胡尔西旦木·哈力克

关键词:胃食管反流, 咳嗽, 氢离子浓度, 奥美拉唑
摘要:目的 分析胃食管反流性咳嗽(GERC)患者使用奥美拉唑治疗前后食管pH值的变化,探讨24 h食管动态pH值监测的临床意义.方法 2007年2月~2008年4月对我院20例食管GERC患者(治疗组),采用奥美拉唑治疗(40 mg/d,晚上顿服,连服8w).治疗前后动态监测其24 h食管pH值,采用Johson和Demeester 6种参数指标进行评价,进行治疗前后比较,并与文献报道正常对照组进行比较.结果 治疗组患者pH<4的总时间百分比、立位pH<4的总时间百分比、卧位pH<4的总时间百分比、pH<4的反流次数、反流持续>5 min次数、长反流时间(min)分别为13.5±8.5,12.2±4.0,15.8±4.1,56±13,4.15±1.87,26.2±16.5,治疗后分别为2.7±1.3,3.9±1.9,1.9±1.0,18±11,1.24±0.65,7.4±2.1.经配对t检验差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后各参数诊断阳性率采用配对资料χ2检验差异有统计学意义(P<0.01).结论 24 h食管pH值的监测显示,奥美拉唑治疗能降低食管pH值,从而有效地治疗GERC.
医学信息杂志相关文献
  • 探讨脑溢血患者在昏迷期的康复护理

    本文提出了脑溢血患者在昏迷期间的护理问题,针对这些问题采取相应的护理措施,防止泌尿系统感染、呼吸系统感染等并发症的发生,使患者早日得以康复.

    作者:吴寿英 刊期: 2013年第04期

  • 早期短期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床观察

    慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)是导致肺功能恶化疾病进展的重要阶段.近年来,国内外学者将无创正压通气(NPPV)用于治疗AECOPD取得了较好疗效.入院早期在普通病房应用NPPV能改善AECOPD患者的病理生理状况、减少插管率、缓解呼吸肌疲劳及预防呼吸衰竭的加重[1].但NPPV对炎症指标白介素-8的影响研究较少,且在应用NPPV的时间上目前尚无统一认识.本研究重在研究早期、短期应用NPPV治疗AECOPD对血气指标及炎症指标白介素-8的影响,现报道如下.

    作者:曹晓红;王耀勇;田新民 刊期: 2013年第04期

  • 单纯性与复杂性热性惊厥患儿血液中肌酸激酶同工酶与内皮素水平变化的临床研究

    目的 探讨热性惊厥(FC)患儿血液中CK-BB和ET的水平变化,了解单纯性FC(SFC)与复杂性FC(CFC)发作后脑损伤情况.方法 分别采用比色法和放射免疫法对32例SFC和20例CFC患儿血清CK-BB和血浆ET含量进行测定.28例健康儿童为正常对照组.结果 CFC组患儿CK-BB与ET呈正相关(r=0.652,P<0.01),而SFC组患儿CK-BB与ET水平则无相关性.结论 SFC发作后血液中CK-BB和ET的正常水平不能排除脑神经元损伤,CFC后有明显脑神经元损伤,长程发作和反复发作时神经元损伤更重.

    作者:郑鹏;李良辉 刊期: 2013年第04期

  • 阿加曲班对进展性卒中的临床观察

    目的 观察阿加曲班对进展性卒中的有效性及安全性.方法 选取我院近2a 40份进展性卒中病例,随机分为2组,其中治疗组24例,给予阿加曲班,余治疗同对照组.对照组16例,给予常规活血化瘀,脑保护等治疗,分别观察治疗后24h,3d,7d的临床疗效及安全性.以MESSS 评分为评定参考标准.结果 根据MESSS评分发现改善神经功能治疗组优于对照组,两者有显著差异(P<0.05).结论 阿加曲班对进展性卒中的治疗安全,有效,能明显改善神经功能症状.

    作者:薛锋;陈婷婷 刊期: 2013年第04期

  • 假出院对长期住院精神疾病患者康复的影响

    目的 探讨假出院对长期住院精神疾病患者康复的影响.方法 将60例长期住院患者按医保身份、家属意愿分为2组,一组每年办理假出院1~6月不等,一组长期住院.结果 长期住院的患者其兴趣爱好、生活自理能力、社会适应性均低于每年办理过假出院的患者.结论 对长期住院的精神疾病患者,在病情允许的情况下,每年为患者办理假出院,对稳定患者病情,延缓其衰退有重要意义.

    作者:李玉兰;武万琴 刊期: 2013年第04期

  • 血浆D-二聚体等指标水平测定对慢性肺心病急性发作期预后的影响

    目的 探讨血浆D-二聚体等指标水平测定对慢性肺心病急性发作期预后的影响.方法 采用ELISA等方法测定肺心病患者治疗前后血浆D-二聚体、VⅢ:Ag和VⅢ:C等水平.结果 肺心病急性发作期血浆D-二聚体、VⅢ:Ag和VⅢ:C水平与正常人相比明显增高(P<0.01).治疗好转后三项指标均明显下降,与急性发作期相比差异有显著性(P<0.01).结论 检测肺心病患者的D-二聚体等指标,对判定体内高凝状态及有无肺小动脉血栓形成等有重要意义.

    作者:哈依努尔;古丽那孜·穆哈提;顾国民 刊期: 2013年第04期

  • 对医院药学服务的分析与探讨

    随着医疗体制改革的不断深入,现代药学正经历着从传统药品供应到以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段的转变,这是时代赋予药师的使命,同时也是药师们所面临的新的挑战.本文综合分析了我院药学服务在为患者提供安全有效的药品服务中存在的不足.而如何实行我院优质的药学服务是改善和提高患者生活质量的迫切需求,同时体现出了时代赋予现代医院药师的使命

    作者:章纪登 刊期: 2013年第04期

  • 整合医学图书信息资源拓展信息资源共享效率

    文章从目前医学图书馆信息资源共享空间有限性、资源利用效率不高的现状出发,分析了导致问题的两个主要因素,即信息共享的有限性和信息服务的有限性,并针对以上两个因素,采用XML技术和基于分布式计算的架构设计,对医学图书馆信息资源整合的一些关键技术进行了分析和建模,该模型可为拓展医学图书馆信息服务,提高信息资源利用效率给出一点思路.

    作者:苏春萍 刊期: 2013年第04期

  • 加强检验与临床的沟通提高检验服务质量

    随着基础医学与临床医学的快速发展和各种高新技术向检验医学领域拓展,使检验医学的发展越来越迅速,检验与临床的联系也越来越密切.在临床诊治工作中,临床医生依靠对检验信息综合分析来进行诊断和治疗,检验结果准确与否与患者疾病的诊治息息相关[1].因此,以加强检验与临床的沟通,把有限的检验数据变为高效的诊疗信息,从而达到提高检验服务质量,有效避免医患纠纷就显得十分重要[2].本文根据我院检验和临床实际工作,进行了分析总结,提出了一些有效措施.

    作者:王萍 刊期: 2013年第04期

  • 浅谈构建和谐医患关系的途径

    随着医疗纠纷的显著增多,医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向,医患关系的进一步恶化将严重影响社会的稳定和公共安全,这已成为社会大众、新闻媒体、政府部门和医务界人士普遍关注的社会焦点、热点问题.为此,我们一定要有忧患意识,从构建社会主义和谐社会的大局出发,尽力改善医患关系,促进社会的稳定与和谐.

    作者:童利群 刊期: 2013年第04期

  • 奈达铂联合氟尿嘧啶治疗鼻咽癌同期放化疗不良反应的观察与护理

    鼻咽癌是一种常见恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的30%左右,占头颈部恶性肿瘤的78%.特别在我国南方(广东、广西、湖南)为多见[1].放化疗综合治疗被公认为有效的治疗方法[2].奈达铂(NDP)是第二代有机铂类抗肿瘤药物,以与顺铂相同的方式与DNA结合,并抑制DNA的复制,产生抗肿瘤活性[3].我科于2011年6月~2012年12月对81例鼻咽癌应用奈达铂联合氟尿嘧啶同期放化疗,现将放化疗中出现的不良反应所做的观察及护理体会报告如下.

    作者:欧阳冰 刊期: 2013年第04期

  • 活血化瘀法辅助治疗急性期脑出血的临床效果分析

    目的 探讨活血化瘀法辅助治疗急性期脑出血的临床效果,为临床治疗急性期脑出血提供一定指导.方法 选取2010年6月~2012年6月我院收治的急性期脑出血患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组在西医治疗基础上采用活血化瘀法辅助治疗,对照组仅采用西医治疗,观察两组治疗前后神经功能缺损评分和治疗效果的不同.结果:治疗前后神经功能缺损评分两组均有明显变化,且观察组较对照组变化明显,存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论 活血化瘀法辅助治疗急性期脑出血效果显著,能够有效改善神经功能和生活质量,使血肿得到有效清除,值得临床推广.

    作者:易天洪 刊期: 2013年第04期

  • 金属钛夹治疗结肠息肉后便血复发1例治疗分析

    结肠息肉为结肠粘膜局限性隆起所致,是一种良性病变,主要分为腺瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性息肉,以直肠和乙状结肠多发.息肉可为带蒂的,也可为广基的,可以单个或多均分布,也可为很多息肉聚集在一起,对结肠息肉的治疗可直接在肠镜下电凝切除,对较大蒂息肉(直径大于2cm者)在肠镜下先用金属钛夹或尼龙线结扎其根部,然后电凝切除[1].本院2012年7月27日接收1例广基息肉经金属钛夹扎其根部然后电凝切除患者,1w后肽夹脱落,但又发生出血,经抗感染输液止血加结肠镜下喷洒血凝酶针剂,再用肽夹止血,出血控制,半月后治愈出院.现报告如下.

    作者:贾思锋 刊期: 2013年第04期

  • 脑出血患者医院肺感染的危险因素分析

    目的 探讨脑出血患者医院肺部感染的危险因素.方法 回顾性分析286例脑出血患者的临床资料,将发生医院肺部感染的患者作为观察组,无医院肺部感染的患者作为对照组;分析比较两组医院肺部感染的高危因素.结果 286例患者中发生医院肺部感染38例,感染率为13.29%;观察组的意识障碍、呼吸道侵入性操作、常年吸烟史、住多人房等因素的构成比显著高于对照组(P﹤0.01).结论 脑出血患者医院肺部感染发生率较高,其高危因素是意识障碍、呼吸道侵入性操作、常年吸烟史、住多人房,应针对其危险因素采取积极的预防措施,以减少医院肺部感染的发生.

    作者:陆兰菲 刊期: 2013年第04期

  • 宫颈LEEP在宫颈病变200例中应用分析

    目的 通过宫颈LEEP刀在宫颈病变200例中应用,对宫颈LEEP治疗宫颈病变优缺点的评估.方法 回顾分析2009年~2011年间经宫颈液基细胞学检查-阴道镜-宫颈活检三阶梯程序筛选的宫颈病变病例200例,采用宫颈LEEP刀治疗后疗效分析.结果 经宫颈LEEP刀治疗后宫颈治愈率为98%,仍有颈管增生者占2%,残留CIN为0,出血超过月经者4例,未使用静脉麻醉者50%有可忍受的灼热感及疼痛感.无盆腔感染者.结论 通过宫颈病变三阶梯(宫颈液基细胞学检查-阴道镜-宫颈活检)程序诊断宫颈病变,应用宫颈LEEP刀在宫颈病变中的诊断及治疗相比传统宫颈物理诊断和治疗,具有不可替代的优越性,但对于宫颈原位癌和早期浸润癌的诊断有其局限性.

    作者:李静 刊期: 2013年第04期

  • 肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎及肺炎的临床观察

    目的 探讨小儿急性支气管炎及肺炎采用肺力咳合剂治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共80例,均为我院2011年6月~2012年9月收治的小儿急性支气管炎及肺炎的患儿,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用常规方案治疗,观察组在此基础上加用肺力咳合剂治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组小儿急性支气管炎总有效率为90%,肺炎总有效率为95%,对照组小儿急性支气管炎总有效率为70%,肺炎总有效率为75%,观察组临床总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合本次研究表明,小儿急性支气管炎和肺炎采用肺力咳合剂治疗,无明显不良反应,且有较高安全性,临床效果显著,为一种安全范围大,疗效确切的药物.另外肺力咳合剂口感良好,患儿有较高依从性,服用较为方便.故小儿急性支气管炎及肺炎采用肺力咳合剂治疗,效果较显著,值得在临床广泛开展应用.

    作者:赵昱 刊期: 2013年第04期

  • 62例急性心绞痛临床治疗疗效观察

    目的 对急性心绞痛患者的临床治疗疗效进行观察分析.方法 选择于2007年12月~2012年6月到我院进行治疗的62例急性心绞痛患者进行观察分析,将其随机分为两组,治疗组32例和对照组30例.对照组患者行常规治疗,观察组患者在进行常规治疗的基础上同时使用氯吡格雷加入治疗.对在治疗期间两组患者的临床治疗效果、心绞痛发作的频率以及每次发作持续的时间、不良反应等进行观察记录.结果 治疗组患者中显效11例,有效17例,无效4例,治疗总有效率为87.5%,对照组患者中显效7例,有效10例,无效13例,总有效率为55.0%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在经过治疗之后心绞痛发作的次数均有明显的减少,且持续时间也有很大程度的缩短,两组患者改善情况与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05),两组比较治疗组患者的改善情况更为明显,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用氯吡格雷对急性心绞痛患者进行治疗,能够在很大的程度上缓解患者的心绞痛症状,减少发生的频率,缩短持续的时间,改善患者预后,有满意的临床治疗疗效,值得推广使用.

    作者:张跃 刊期: 2013年第04期

  • 浅谈区域卫生数据中心IT基础设施建设

    区域卫生数据中心是区域卫生信息平台的中枢,良好的IT基础设施建设是数据中心功能完整和强大的基础.文章从总体架构、主机及存储系统架构、网络系统架构、系统安全及管理架构、系统软件等五个方面来分析区域卫生数据中心的IT基础设施建设.

    作者:商迎春 刊期: 2013年第04期

  • 回抽法预防经PICC输注伊曲康唑致导管堵塞的效果观察

    目的 探讨回抽法预防经PICC输注伊曲康唑致导管堵塞的效果.方法 采用随机数字表法将68例经PICC输注伊曲康唑的患者随机分为两组.观察组在输注伊曲康唑前用0.9%NS20ml冲洗PICC导管后,回抽血液于PICC管腔内,再输注伊曲康唑,输注完毕后先抽吸血液于PICC管腔内,然后用0.9%NS20ml冲洗PICC导管,重新更换输液器后再连接下组液体输注.对照组按常规即输注伊曲康唑后用0.9%NS20ml冲洗PICC导管.观察两组患者输注伊曲康唑后PICC导管堵管的发生情况.结果 实验组PICC导管堵管发生率明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 经PICC输注伊曲康唑前后回抽血液法能有效减少PICC堵管的发生.

    作者:潘秀玲;王晓靖;黄寅 刊期: 2013年第04期

  • 禄劝汤郎地区疟疾防治措施分析

    汤郎乡的汤郎、普模、典文和细柞村委会,地处金沙江南岸,属亚热带河谷气候,该地区是历史以来禄劝县的疟疾高发区,也是疟疾的自然疫原地之一.为进一步搞好疟疾防治工作,通过对防治措施的分析认为:疟疾只有采取综合防治措施,针对流行的各个环节进行干预才能取得理想的效果.

    作者:杨朝红 刊期: 2013年第04期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所