学术投稿

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗鼻咽癌同期放化疗不良反应的观察与护理

欧阳冰

关键词:奈达铂, 氟尿嘧啶, 放化疗综合治疗, 鼻咽癌, 化疗不良反应, 头颈部恶性肿瘤, 同期放化疗, 抗肿瘤药物, 抗肿瘤活性, 治疗方法, 护理体会, 有机铂, 第二代, 应用, 顺铂, 南方, 湖南, 广西, 广东, 复制
摘要:鼻咽癌是一种常见恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的30%左右,占头颈部恶性肿瘤的78%.特别在我国南方(广东、广西、湖南)为多见[1].放化疗综合治疗被公认为有效的治疗方法[2].奈达铂(NDP)是第二代有机铂类抗肿瘤药物,以与顺铂相同的方式与DNA结合,并抑制DNA的复制,产生抗肿瘤活性[3].我科于2011年6月~2012年12月对81例鼻咽癌应用奈达铂联合氟尿嘧啶同期放化疗,现将放化疗中出现的不良反应所做的观察及护理体会报告如下.
医学信息杂志相关文献
  • 广泛子宫切除术后并发尿潴留临床干预效果分析

    目的 对广泛子宫切除术后尿潴留的治疗进行探讨.方法 对在我院首次接受广泛子宫切除术后出现尿潴留的68例患者,随机分为实验组和对照组各34例进行不同的临床干预治疗.实验组采用间断导尿及膀胱物理治疗,对照组按常规方法继续留置尿管及膀胱物理治疗,治疗15d为一疗程.结果 实验组治愈率100%,尿路感染率为5.9%(2例),对照组治愈率为70.6%,尿路感染率为5.9%(2例).治疗效果有显著差异.结论 对广泛子宫切除术后尿潴留进行间断导尿及膀胱物理治疗可有效促进膀胱功能恢复,治疗尿潴留.

    作者:陈静平;谭莹;杨洲;郑小敏;阳晓敏;陆媛媛;杨静雅 刊期: 2013年第04期

  • 肝胆外科术前评估的护理体会

    在优质护理服务工程大范围推广的背景下,我院进行了一系列护理改革,其中突出的是规范整体护理理念,包括患者的入院介绍、饮食指导、用药指导、术前指导、术后指导及出院指导等一系列服务措施.为更好的为手术患者服务,我科从2011年12月至今,在开展术前访视的同时应用术前评估单,对患者的基本情况、术前的各项护理项目以及术后可能出现的护理问题进行评估,不仅使患者对手术有了更明确的了解,同时使护士对患者术后的护理重点也有了更深刻的认识,做到了重点观察,重点预防,取得了良好的效果,现介绍如下.

    作者:吴建中;李静;刘蕊 刊期: 2013年第04期

  • 62例急性心绞痛临床治疗疗效观察

    目的 对急性心绞痛患者的临床治疗疗效进行观察分析.方法 选择于2007年12月~2012年6月到我院进行治疗的62例急性心绞痛患者进行观察分析,将其随机分为两组,治疗组32例和对照组30例.对照组患者行常规治疗,观察组患者在进行常规治疗的基础上同时使用氯吡格雷加入治疗.对在治疗期间两组患者的临床治疗效果、心绞痛发作的频率以及每次发作持续的时间、不良反应等进行观察记录.结果 治疗组患者中显效11例,有效17例,无效4例,治疗总有效率为87.5%,对照组患者中显效7例,有效10例,无效13例,总有效率为55.0%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在经过治疗之后心绞痛发作的次数均有明显的减少,且持续时间也有很大程度的缩短,两组患者改善情况与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05),两组比较治疗组患者的改善情况更为明显,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用氯吡格雷对急性心绞痛患者进行治疗,能够在很大的程度上缓解患者的心绞痛症状,减少发生的频率,缩短持续的时间,改善患者预后,有满意的临床治疗疗效,值得推广使用.

    作者:张跃 刊期: 2013年第04期

  • 贯通伤后异物遗留致伤口不愈1例的护理

    外伤后伤口反复发作、经久不愈在临床日益多见,原因复杂多样,其中伤口内异物遗留所占比例较大,是伤口感染、形成窦道的主要原因[1].2011年我院伤口门诊治愈了1例贯通伤后异物遗留体内190余天致伤口反复发作的病例,采用湿性愈合理念和新型敷料护理伤口,3w内伤口愈合.现将护理过程报告如下.

    作者:王小凤 刊期: 2013年第04期

  • 产房的医院感染管理

    在医院环境中,由于病原微生物相对集中,各种医疗新技术的开展,大量抗生素的应用等,导致医院感染的发生因素增多,医院感染的发生率逐年增加.医院感染能明显增加患者的医疗费用,延长住院日,延误康复时间,给个人、家庭、医院和社会造成严重的损伤.产房是孕产妇集中分娩和治疗的地方,特殊人群的集中,排泄物分泌物的污染,大量广谱抗生素的应用,使机体正常菌群失调和大量耐药菌流行,以及侵入性操作技术的应用,使产房医院感染率逐年增加,产房作为医院的Ⅱ类环境,如何有效地预防和控制医院感染,从而达到减少污染源,保证产科质量,确保母婴安全.

    作者:郑嵘 刊期: 2013年第04期

  • 颈椎前路手术治疗颈椎骨折的围术期护理

    目的 探讨颈前路手术治疗颈椎骨折脱位的围手术期护理效果.方法 总结本科自2008年~2012年收治的125例颈椎骨折脱位伴不同程度脊髓损伤,行颈前路减压植骨融合内固定术患者的护理方法和临床效果.结果 100例患者术后伤口均一期愈合,手术后自理能力和肢体功能均得到不同程度恢复,无1例出现明显并发症.结论 系统的围手术期护理是颈前路手术治疗颈椎骨折患者术后疗效是否满意的重要因素之一.

    作者:王茉丽 刊期: 2013年第04期

  • 经阴道三维超声对早期异位妊娠诊断价值的研究

    目的 探讨经阴道三维超声对诊断早期异位妊娠的价值.方法 对我院2009年10月~2011年10月收治的126例经阴道三维超声成像的异位妊娠患者,进行回顾性分析.结果 经阴道三维超声诊断异位妊娠126例中,手术病理证实125例,诊断符合率达到99%.结论 经阴道三维超声成像检查可以提供较二维超声更为全面、准确、客观的信息,弥补了二维超声信息的不足,对早期诊断异位妊娠具有重要价值,提高了异位妊娠的早期诊断率.

    作者:苏晖;彭秀兰;陈方华;熊艳 刊期: 2013年第04期

  • 针灸刮痧治疗神经根型颈椎病

    目的 研究分析针灸、刮痧治疗神经根型颈椎病患者的临床效果.方法 选取我院于2011年1月~12月收治的150例神经根型颈椎病患者的临床资料,按照患者意愿分为针灸组、刮痧组和综合组三组,每组各50例.针灸组采用针灸治疗法,刮痧组采用刮痧治疗法,综合组采用针灸和刮痧两种治疗方法.10d为一疗程,三个疗程后,对比三组患者治疗效果.结果 三组患者的治疗即刻疗效、治疗次数以及治疗有效率对比均有统计学意义(P<0.05).综合组的治疗有效率高于针灸组和刮痧组.三组患者治疗期间均无不良反应.结论 针灸结合刮痧治疗神经根型颈椎病,可以有效改善患者的临床症状,安全可靠,值得推广.

    作者:周坤容 刊期: 2013年第04期

  • HEMOTYPE血型仪检测的质量控制

    目的 探讨HEMOTYPE全自动血型仪检测的质量控制措施,保证血型检测结果的准确可靠.方法 从标本、质控物、仪器和人员进行分析总结.结果 有效的控制措施能保证可靠的质量控制.结论 HEMOTYPE血型仪检测自动化程度高,只有从全方面采取有效的控制措施,才能做好其检测的质量控制,保障检测结果的准确性.

    作者:蔡伟俊;杨晓华 刊期: 2013年第04期

  • 150例急诊留观患者实施中医辨证施护的护理体会

    目的 研究中医辨证施护在我院急诊留观患者中的使用情况,探讨中医辩证施护和急诊留观患者的关系.为中医辨证施护在临床中的使用提供参考.方法 抽取我院2011年11月~2012年11月的150例急诊留观患者资料,随机分成研究组和对照组,研究组采用中医辨证施护,对照组采用西药治疗,对比两组疗效,并分析中医辨证施护的具体措施、特点和作用.结果 150例急诊留观患者实施中医辨证施护后,病情出现了明显的好转.结论 中医辨证施护对急诊留观患者的治疗有着重要作用,在临床治疗中值得推广.

    作者:罗远廉 刊期: 2013年第04期

  • 研究伢典微创凝胶去龋技术在儿童龋齿治疗中的临床应用价值

    目的 研究分析伢典微创凝胶去龋技术在儿童龋齿治疗中的临床应用的治疗效果.方法 回顾性分析2010年1月~2012年1月期间,某院收治的200例龋齿患儿的临床治疗资料,将200例患儿随机分为两组,对照组100例,采用传统的磨牙技术治疗;观察组100例采用伢典微创凝胶去龋技术治疗.两组患儿均采用FX玻璃例子充填材料填充,比较两组患儿治疗时间、疼痛程度、伢典微创凝胶气味的接受率,以及在6个月随访后的填充题脱落、激发龋齿、牙髓炎、根尖周炎的发病率.结果 治疗后观察组各方面的治疗效果均有与对照组,差异明显,(P<0.05),并且观察组患儿随访后的并发率明显少于对照组,差异明显,(P<0.05).结论 伢典微创凝胶去龋技术具有治疗快、创伤小、不良反应少等方面的特点,是治疗儿童龋齿的良好方法,值得临床推广.

    作者:苏开秀 刊期: 2013年第04期

  • 探讨假性肠梗阻的临床诊治要点

    目的 探讨假性肠梗阻的临床诊治要点以及诊治方法,提高对该疾病的认识.方法 回顾分析2001~2011年收治的30例假性肠梗阻患者的临床资料.结果 改组患者的平均年龄为48岁,早的发病年龄患者18岁.反复发作的恶心、呕吐、腹痛、腹胀.20例患者手术,好转12例,死亡8例.6例未做手术,进行药物治疗.2例放弃治疗,出院后不久死亡.2例进行了多次手术.结论 假性肠梗阻现今尚无确切治疗方法,手术治疗不是首选,患者愈后不良.

    作者:余居殿;邓伟;韦小波;黄月龙 刊期: 2013年第04期

  • 老年骨折术后并发急性精神障碍原因分析与护理

    目的 探讨老年骨折患者术后并发急性精神障碍的原因及护理对策.方法 对21例骨折后住院并发急性精神障碍的老年患者资料进行回顾性分析,探讨佳的护理对策.结果 老年骨折术后患者并发急性精神障碍与精神因素、年龄、手术与麻醉、术后持续镇痛泵使用、疼痛睡眠障碍、水电解质与酸碱平衡紊乱等因素有关.经过密切观察病情,有效护理干预,患者3~7d症状消失.结论 加强术后监测,密切病情观察,有效心理护理,是老年骨折术后并发精神障碍护理的关键.

    作者:黄海艳 刊期: 2013年第04期

  • 大剂量VC联合VE对慢性乙型肝炎的疗效观察

    目的 探讨大剂量抗氧化维生素对慢性乙型肝炎的疗效.方法 对我院门诊收治的60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,即对照组和实验组;对照组给予中药护肝片治疗,实验组给予大剂量维生素C和维生素E治疗;计数资料采用x2检验,计量资料采用T检验.结果与对照组比较,实验组HBV DNA定量转阴率有统计学意义,转阴率较对照组高;与治疗前比较,实验组治疗后ALT,HBV DNA定量结果均具有统计学意义;ALT,HBV DNA定量较治疗前明显降低.结论大剂量的维生素C和维生素E联合应用能增强机体的抗氧化活性,对慢性乙型肝炎患者具有良好的保肝效果.

    作者:武连文;孙晶莹;张智峰 刊期: 2013年第04期

  • 1例十二指肠瘘合并肺部感染患者的护理

    肠瘘本是腹部外科中重症疾病之一,病情复杂、并发症多,可引起全身及局部病理生理功能紊乱,严重影响患者的生活质量.病死率高15%~25%.再加上同时感染重症肺炎,病情更加凶险.不但要求有精湛的医术,而且要求要更加细致复杂的术后护理.我科于2012年7月30日收治的1例消化道穿孔术后并发十二指肠瘘及肺炎的患者,经过精心的护理,患者康复出院.现将护理体会报告如下:

    作者:方小华 刊期: 2013年第04期

  • 尿道等离子体双极电切术应用于腺性膀胱炎患者的疗效观察

    目的 观察腺性膀胱炎应用尿道等离子体双极电切术的临床疗效.方法 随机选取2009年1月~2012年12月来我院住院治疗的108例腺性膀胱炎患者,将其分为观察组和对照组,其中,观察组有55例患者,给予尿道等离子体双极电切术进行治疗;对照组有53例患者,给予膀胱内灌注药物进行治疗.分析两组患者术后三项指标情况与疗效.结果 观察组患者术后大Qmax(尿流率)为21.4,PVR(残余尿量)为14.6,QOL(生活质量)评分为3.3;对照组患者术后大Qmax(尿流率)为16.8,PVR(残余尿量)为25.6,QOL(生活质量)评分为1.5,观察组患者术后的三项指标均明显优于对照组,(P<0.05)两组数据差异具有统计学意义.(P>0.05)两组的总有效率无统计学意义.观察组有48例(87.27%)治疗后痊愈,6例(10.91%)治疗后有效,1例(1.82%)治疗后无效;对照组有35例(66.04%)治疗后痊愈,15例(28.30%)治疗后有效,3例(5.66%)治疗后无效,(P<0.05)观察组的治愈率要明显高于对照组的治愈率,具有统计学意义.结论 腺性膀胱炎用于尿道等离子体双极电切术进行治疗,可以提高治愈率,既安全又有效,值得推广并广泛应用于临床治疗.

    作者:凌叶明 刊期: 2013年第04期

  • 前列腺电切38例临床分析

    目的 探讨前列腺增生采用电切治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共38例,均为我院2011年6月~2012年6月收治的前列腺增生患者,采用电切治疗,回顾相关临床资料.结果 本组38例患者手术时间为44~80min,无死亡病例发生,均安全度过围术期.术中无经尿道电切综合症现象发生,无大出血.手术前后大尿流率(MFR)和国际前列腺症状分(IPSS)有显著差异(P<0.05),术后早期暂时性尿失禁2例,后经对症处理后好转.结论 随着公众生活水平的提高,健康意识不断增强,对医疗科技水平有了更高的要求,选择一种有效方案治疗是改善预后,确保医院效益的关键.良性前列腺增生采用经尿道前列腺电切术治疗,可显著缩短住院时间,降低死亡率及并发症发生率,加快患者机体康复进程,避免术中大出血的发生,对确保手术成功,改善患者预后及生存质量具有非常重要的意义,患者有较高依从性,具有广泛推广的应用价值.

    作者:甘祖耀 刊期: 2013年第04期

  • 宫腔镜治疗节育器移位143例临床体会

    目的 对宫腔镜治疗爱母环移位的治疗方法和疗效进行探讨.方法 回顾性分析本院492例节育器移位患者的病例资料.结果 爱母环节育器移位率高,为98.55%.宫腔镜治疗节育器各类型移位成功率为99.3%.结论 爱母环移位率高于其他类型节育器,宫腔镜下节育器移位的疗效确切,值得在临床推广应用.

    作者:郭絮飞 刊期: 2013年第04期

  • 护士长职责与护理质量管理

    随着人们生活水平的不断提高,人们对生活质量有了更高追求的同时,相应的医院也对护理工作有了更加严格的要求.护士长作为医院做好护理工作的基础协调者、领导者、组织者与管理者,它不仅要带领护理人员根据要求完成本职工作,还需承担指导护理人员开展业务技术,增强护理人员护理质量和行政上管理职责等.因此,良好的护理质量正是护士长绩效水平之所在.为确保护理质量水平,护士长明确其职责是关键.本文主要在分析护士长职责基础上,探究提高护理质量的管理方案.

    作者:谢玲 刊期: 2013年第04期

  • 双筒高压注射器在64排螺旋CT中的应用及压力图分析

    目的 探讨双筒高压注射器在64排螺旋CT中的应用及团注时所显示的压力图的分析.方法 对560例患者进行CT增强扫描检查,采用双筒高压注射器静脉注射造影剂碘海醇300 mg/100mL并记录压力图.结果 560例患者,其中1例因连接不慎导致针头脱落,药液未注入体内,显示器上基本无压力显示;3例因患者长时间化疗,血管耐受性差,导致血管破裂后药液外渗,高压注射器上所显示的压力超过325psi,并发出报警声.其余均取得满意效果.结论 双筒高压注射器应用于64排螺旋CT 增强扫描中可有效避免了无效造影剂的形成,节约了造影剂.通过对团注时所显示的压力图进行观察和分析,可大大降低药液外渗的几率,提高检查成功率,给临床提供有价值的参考资料.

    作者:苑晓丹;李善杰 刊期: 2013年第04期

医学信息杂志

医学信息杂志

主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所