学术投稿

肝胆外科术前评估的护理体会

吴建中;李静;刘蕊

关键词:肝胆外科, 术前评估单, 患者服务, 术后的护理, 用药指导, 饮食指导, 术前指导, 术前访视, 术后指导, 手术, 基本情况, 护理项目, 护理问题, 护理理念, 护理改革, 护理服务, 服务措施, 出院指导, 大范围, 预防
摘要:在优质护理服务工程大范围推广的背景下,我院进行了一系列护理改革,其中突出的是规范整体护理理念,包括患者的入院介绍、饮食指导、用药指导、术前指导、术后指导及出院指导等一系列服务措施.为更好的为手术患者服务,我科从2011年12月至今,在开展术前访视的同时应用术前评估单,对患者的基本情况、术前的各项护理项目以及术后可能出现的护理问题进行评估,不仅使患者对手术有了更明确的了解,同时使护士对患者术后的护理重点也有了更深刻的认识,做到了重点观察,重点预防,取得了良好的效果,现介绍如下.
医学信息杂志相关文献
  • 护理干预对预防369例人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的研究

    目的 护理干预对预防369例人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的研究.方法 选取我院人工髋关节置换术后患者369例,随机将患者分成对照组和护理干预组,两组手术方法均配对相同,对照组患者采取骨科手术后护理常规,护理干预除采取骨科手术后护理常规外,同时给予系统护理措施进行干预.进行临床评估与随访,比较两组深静脉血栓的发生情况.结果 术后观察28d,对照组患者有40例并发深静脉栓塞,护理干预组患者有12例并发深静脉栓塞(P<0.05).结论 护理干预对预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成有良好的临床疗效.

    作者:杨晨;王倩 刊期: 2013年第04期

  • 一次性根管治疗急性牙髓炎的临床分析

    目的 本文对一次性根管治疗急性牙髓炎的临床疗效进行了论述,并对比了传统的治疗方式.方法 从我院2012年4月~11月接诊收治的急性牙髓炎患者中抽取40例,随机分为观察组与对照组,观察组患者实施一次性根管治疗,对照组患者实施传统的常规根管治疗.对比两组患者的治疗效果和远期预后.结果 对比发现观察组患者的治疗有效率和2a之后的成功率要明显的高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 实施一次性根管治疗,不但能够明显改善急性牙髓炎患者的病情,还能提高治疗的有效率、减少复发率.因此,在临床急性牙髓炎治疗过程当中,一次性根管治疗急性牙髓炎方式,有进一步推广应用的价值.

    作者:王琴飞;吴学举 刊期: 2013年第04期

  • 颈椎前路手术治疗颈椎骨折的围术期护理

    目的 探讨颈前路手术治疗颈椎骨折脱位的围手术期护理效果.方法 总结本科自2008年~2012年收治的125例颈椎骨折脱位伴不同程度脊髓损伤,行颈前路减压植骨融合内固定术患者的护理方法和临床效果.结果 100例患者术后伤口均一期愈合,手术后自理能力和肢体功能均得到不同程度恢复,无1例出现明显并发症.结论 系统的围手术期护理是颈前路手术治疗颈椎骨折患者术后疗效是否满意的重要因素之一.

    作者:王茉丽 刊期: 2013年第04期

  • 高校医院护理工作的特征及护士的角色定位

    高校医院不仅具有高校属性还具有社区属性.本文分析了高校医院护理工作的特征,从而得出了高校护士的角色定位应该是学校人群预防保健的教育者,学生心理健康的咨询者、学校卫生的监督者和学校人群健康的管理者.对高校护理工作具有重要的指导意义.

    作者:李紫坤;雒利春 刊期: 2013年第04期

  • 60岁以上老年肠梗阻的诊治分析

    目的 探讨老年急性肠梗阻的诊断和治疗.方法 回顾分析2009年1月~2012年12月我院外科收治的60岁以上老年急性肠梗阻64例患者资料.结果 粘连性肠梗阻35例(54.7%),肿瘤所致肠梗阻13例(20.3%),胆石性肠梗阻6例(9.4%),疝嵌顿引起肠梗阻4例(6.3%),肠系膜栓塞引起肠梗阻2例(3.1%),粪石性梗阻4例(6.3%).非手术治疗35例(54.7%),急诊手术治疗29例(45.3%),手术死亡2例(3.1%),非手术死亡1例(1.6%).结论 老年急性肠梗阻以粘连性和肿瘤性多见,高龄患者合并症多,及时诊断、合理治疗、是保证治疗成功的关键.

    作者:杨天旭 刊期: 2013年第04期

  • 1例应用封闭式负压引流技术治疗小儿皮肤缺损的护理

    目的 探讨应用封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗小儿皮肤缺损的围术期观察及护理要点.方法 对1例车祸后足背皮肤缺损患儿术前进行有针对性的护理,完善术前准备,术后严密病情监测,重点加强对封闭式负压引流的管理.结果 患儿经右踝关节切开减压术加坏死皮肤去痂清创术、右跟骨切复空心钉内固定术加清创术、右足清创加负压吸引术、右足清创植皮术,治疗后感染创面的坏死组织得到彻底清除,有效地控制了全身感染,植皮存活,愈合良好,无并发症发生,治愈后出院.结论 应用封闭式负压引流技术治疗足背皮肤缺损安全,疗效满意.而围术期的精心护理,尤其是加强封闭式负压引流的管理和创面护理为封闭式负压引流治疗的成功提供了重要保障.

    作者:方雪莲 刊期: 2013年第04期

  • 医院感染知识在中专护生实习生带教中的应用

    目的 让护生掌握医院感染预防控制工作的重要性,提高护生预防控制医院感染的意识,减少因护生操作不严引起的医院感染.方法 制定护生医院感染控制的相关规定,提高护生标准预防、手卫生依从性、无菌意识及重点部门的医院感染理念.结果 护生预防医院感染意识加强.结论 加强护生对医院感染控制工作重要性的认识,保障在每个环节提高医院感染控制水平,降低医院感染发生率.

    作者:杨俊;杨美兰 刊期: 2013年第04期

  • 降低医院信息化建设风险的有效途径分析

    随着社会的进步和发展,已经进入信息化时代,对社会来说,不仅是一种进步,提高了工作效率,畅通了沟通和信息交流的渠道,但是同时对一些单位来说也是一个挑战,由于认识不足、人才缺乏、管理不善以及软件功能之后等都制约了信息化的发展,本文针对医院在信息化发展建设过程中存在的一些普遍问题,比如认识不足,院方重视程度不够,工作人员的素质不适应发展需要,以及现有的财务软件缺乏安全保障,可靠性不强,和医院的信息化制度管理不健全等情况进行分析讨论,寻求科学的解决对策和途径,确保促进医院的信息化建设工作得到持续的稳定发展.

    作者:吴旻峰 刊期: 2013年第04期

  • 论药物新剂型的发展研究

    随着科学技术的发展和进步,新材料、新辅料、新工艺、新设备、新技术不断涌现,极大地促进了药物新剂型的发展和完善.本文综述了近几年发展起来的主要的药物新剂型.

    作者:王沪凯 刊期: 2013年第04期

  • 哌罗匹隆-一种新型非典型抗精神病药

    精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病.多起病于青壮年,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调,病程多迁延.多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸等目前多被发现与分裂症的发病关系密切.人们目前多根据在神经生化中的这些发现来不断研发新的抗精神病药-哌罗匹隆就是根据这个理论基础研发出来的.

    作者:陆强;雷黎 刊期: 2013年第04期

  • 患者满意度研究进展

    患者满意度调查是衡量现代医院质量管理工作的标准之一,本文从患者满意度的起源、概念,满意度调查的目的 、方法、测评工具、影响因素等方面进行了总结,旨在为统一患者满意度调查工作标准提供思路.

    作者:刘春慧 刊期: 2013年第04期

  • 再生障碍性贫血的临床诊治分析

    目的 分析再生障碍性贫血的诊治疗效,并深入分析再生障碍性贫血的发病原因以及各种临床表现,对整个治疗过程有深入的了解.方法 选取我院2011年9月~11月期间的再生障碍性贫血患者40例,对40例患者的资料进行回顾性分析.结果 在40例患者中,基本治愈4例、缓解14例、明显进步15例、有效率达82.3%、缓解率为35.6%、无效7例,其中2例青年女性5年后转为阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),2例中年女性首发为红细胞再生障碍,2a后转为再障,1a后转为急性淋巴细胞型白血病.结论 从整体分析的结果来看,再生障碍性贫血是一种综合多种发病原因的病症,在治疗过程中,要采用中西结合的有效方式,恰当的使用药品,并给与及时的治疗,能起到很好的效果,并在基层医院治疗的基础上,总结出良好的治疗措施,能起到更好的临床效果.

    作者:李红;王巍;李巍巍 刊期: 2013年第04期

  • 奈达铂联合氟尿嘧啶治疗鼻咽癌同期放化疗不良反应的观察与护理

    鼻咽癌是一种常见恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的30%左右,占头颈部恶性肿瘤的78%.特别在我国南方(广东、广西、湖南)为多见[1].放化疗综合治疗被公认为有效的治疗方法[2].奈达铂(NDP)是第二代有机铂类抗肿瘤药物,以与顺铂相同的方式与DNA结合,并抑制DNA的复制,产生抗肿瘤活性[3].我科于2011年6月~2012年12月对81例鼻咽癌应用奈达铂联合氟尿嘧啶同期放化疗,现将放化疗中出现的不良反应所做的观察及护理体会报告如下.

    作者:欧阳冰 刊期: 2013年第04期

  • 一起蜡样芽胞杆菌引起食物中毒的检测

    目的 调查分析一起食物中毒的原因,为食物中毒的处理提供依据.方法 根据流行病学调查和临床症状,选择需要鉴定的致病菌,依据GB4789.10--2010、GB/T4789.14--2003,对采集的标本进行致病菌的分离和鉴定.结果 对食物中毒相关的5份食物样品、1份饮用水、1份呕吐物、2份涂抹样品进行检测;对5例患者急性期和恢复期双份血清进行蜡样芽胞杆菌抗体水平检测.结果 检出5株蜡样芽胞杆菌,双份血清抗体滴度均有4倍以上升高.结论 这是一起由蜡样芽胞杆菌污染豆腐渣而引起的食物中毒.

    作者:范和 刊期: 2013年第04期

  • 医院信息安全等级保护管理体系的构建

    为了响应国家对医疗卫生行业信息安全等级保护的相关要求,保证医院信息系统的安全,医院着手建立信息安全等级保护管理体系.从人员、制度、运作、规范等角度,对信息安全等级保护管理体系进行全面的建设,提升医院信息系统的管理能力,避免人为因素给系统安全带来的威胁.

    作者:王俊 刊期: 2013年第04期

  • 康艾注射液预防乳腺癌术后复发转移的临床观察

    目的 观察康艾注射液预防乳腺癌术后复发转移的临床疗效.方法 将130 例乳癌术后患者随机分为治疗组和对照组,对照组只用胸腺肽注射液治疗,治疗组在用胸腺肽治疗的同时加用康艾注射液.观察两组5a无病生存率、复发转移率、治疗前后生活质量的变化.结果 治疗组无病生存率、复发转移率、生活质量改善程度明显优于对照组,两组有显著性差异 (P<0.05 ).结论 康艾注射液对乳癌术后患者改善其生活质量临床疗效确切.

    作者:莫婷;岳双冰;林洪;张子理 刊期: 2013年第04期

  • 小儿血液细菌培养及药敏性分析

    目的 对小儿血液细菌培养以及药敏性进行分析探讨,为今后的临床合理用药提供可靠的参考依据.方法 随机抽取在2010年1月~2012年12月间我院收治的败血症小儿病例205例,对其展开血液细菌培养和药敏实验,并对实验结果进行统计分析.结果 本组205例患儿的血液进行细菌培养结果共获得菌株256株,其中以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)检出率高(45.31%);所得菌株对万古霉素、头孢哌酮、头孢唑啉等抗生素存在显著的耐药性.结论 小儿血培养所得菌株以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌的检出率高,对多种抗生素存在显著耐药性.

    作者:张咏芳 刊期: 2013年第04期

  • 松龄血脉康胶囊对更年期妇女高血压和高脂血症临床疗效观察

    目的 探讨松龄血脉康胶囊对更年期妇女高血压和高脂血症的临床疗效.方法 选择符合高血压和高脂血症的更年期女性患者60例,给予松龄血脉康胶囊口服,8w后复查血压和血脂.结果 患者治疗后较治疗前血压显著下降(P<0.01),经治疗后患者TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低( P<0.05),HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05).结论 松龄血脉康胶囊能有效降低血压,且有良好的调整血脂作用.

    作者:周家棠 刊期: 2013年第04期

  • 臭氧复合痛点阻滞治疗骨性膝关节炎及护理体会

    对68例骨性膝关节炎患者采用医用臭氧复合局部疼痛点阻滞治疗的同时,加强患者的心理护理,严格无菌技术操作,以及熟练的注射技巧,明显减轻患者的痛苦,取得较好的疗效.

    作者:庞艳丽;杨晓龙;郑婧;王云霞 刊期: 2013年第04期

  • S100A2蛋白在前列腺癌中的表达及意义

    目的 探讨S100A2蛋白在前列腺癌的表达水平及其与前列腺癌发生发展的关系.方法 应用免疫组织化学S-P法检测46例前列腺癌组织标本及21例经尿道前列腺切除组织标本S100A2蛋白的表达.结果 S100A 2蛋白在前列腺癌组中强阳性表达率(23.9% ) 明显低于前列腺增生组 (76.2% )(P < 0.05),其表达与癌组织分化程度有显著相关(P < 0.05),在高分化组和中、低分化组中S100A2蛋白强阳性表达率分别为46.7%(7/15)、16.7%(3/18)、7.7%(1/13),差异具有显著性(P<0.05).结论 前列腺癌组织中S100A2蛋白的表达异常,可能与前列腺癌的发生发展有关,检测S100A2蛋白的表达水平可以作为前列腺癌诊断及预后判断的一项参考指标.

    作者:车吉忠;万银绪;张永富;黄海 刊期: 2013年第04期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所